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Lung imaging characteristics in a patient infected with Elizabethkingia miricola following cerebral hemorrhage surgery: A case report
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作者 Ping-Qiang Qi Yi-Jun Zeng +1 位作者 Wei Peng Juan Kuai 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第1期169-175,共7页
BACKGROUND Elizabethkingia miricola is a non-fermenting gram-negative bacterium,which was first isolated from the condensate of the Russian peace space station in 2003.Most studies on this bacterium have been carried ... BACKGROUND Elizabethkingia miricola is a non-fermenting gram-negative bacterium,which was first isolated from the condensate of the Russian peace space station in 2003.Most studies on this bacterium have been carried out in the laboratory,and clinical case studies are rare.To date,a total of 6 clinical cases have been reported worldwide.CASE SUMMARY We present the first case of postoperative pulmonary infection in a patient with intracerebral hemorrhage due to Elizabethkingia miricola.The imaging character-istics of pulmonary infection were identified and the formulation and selection of the clinical treatment plan for this patient are discussed.CONCLUSION Elizabethkingia miricola infection is rare.When pulmonary infection occurs,computed tomography imaging may show diffuse distribution of a ground glass density shadow in both lungs,the air containing bronchial sign in local areas,thickening of bronchial vascular bundle,and pleural effusion. 展开更多
关键词 Elizabethkingia miricola cerebral hemorrhage surgery Postoperative pulmonary infection Imaging features Case report
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肝移植围手术期脑卒中的研究进展
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作者 赖曼 栗光明 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期830-836,共7页
肝移植是目前治疗终末期肝病的标准手段之一,随着手术技术的发展以及围手术期管理的优化,肝移植术后并发症的发生率有所下降,但围手术期神经系统并发症仍较为常见,其中脑卒中的发生率差异较大,病因复杂多样,且起病隐匿、进展迅速、病死... 肝移植是目前治疗终末期肝病的标准手段之一,随着手术技术的发展以及围手术期管理的优化,肝移植术后并发症的发生率有所下降,但围手术期神经系统并发症仍较为常见,其中脑卒中的发生率差异较大,病因复杂多样,且起病隐匿、进展迅速、病死率高。对肝移植围手术期脑卒中进行早期识别及诊断,及时进行有效治疗,对于改善患者预后具有重要意义。因此,本文就肝移植围手术期脑卒中的概念、发生情况、危险因素、诊断、治疗及预防进行综述,探讨肝移植围手术期脑卒中的研究进展,以期为肝移植围手术期脑卒中的诊治提供参考。 展开更多
关键词 肝移植 围手术期 脑卒中 脑梗死 脑出血 神经系统并发症 血栓 感染
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全面护理在ICU脑出血患者中的应用及对肺部感染的影响
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作者 黄璐 王艳纷 魏萍 《临床医学工程》 2024年第2期245-246,共2页
目的 探讨全面护理在ICU脑出血患者中的应用效果及对肺部感染的影响。方法 120例ICU脑出血患者随机分为两组,对照组采用常规护理干预,观察组采用全面护理干预,比较两组的住院时间、肺部感染率、护理不良事件、护理满意度。结果 观察组... 目的 探讨全面护理在ICU脑出血患者中的应用效果及对肺部感染的影响。方法 120例ICU脑出血患者随机分为两组,对照组采用常规护理干预,观察组采用全面护理干预,比较两组的住院时间、肺部感染率、护理不良事件、护理满意度。结果 观察组的住院时间短于对照组,肺部感染率低于对照组(P <0.05)。观察组的护理不良事件发生率为3.33%,低于对照组的13.33%(P <0.05)。观察组的护理满意度为95.00%,高于对照组的81.67%(P <0.05)。结论 全面护理干预可缩短ICU脑出血患者的住院时间,降低肺部感染率,减少护理不良事件的发生,提高护理满意度。 展开更多
关键词 全面护理 ICU 脑出血 肺部感染
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新型冠状病毒感染对脑出血合并肺部感染患者短期预后不良预测价值的多中心回顾性研究
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作者 张泽华 史雨晨 +5 位作者 柳景华 李如月 张雪 任思颖 伍国锋 王丽琨 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期236-245,共10页
目的分析新型冠状病毒感染对脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的预测效能。方法回顾性连续纳入2020年12月至2023年12月贵州医科大学附属医院、贵州医科大学第二附属医院、贵州医科大学附属白云医院、贵州医科大学附属乌当医院、贵州... 目的分析新型冠状病毒感染对脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的预测效能。方法回顾性连续纳入2020年12月至2023年12月贵州医科大学附属医院、贵州医科大学第二附属医院、贵州医科大学附属白云医院、贵州医科大学附属乌当医院、贵州医科大学附属金阳医院、贵阳市第一人民医院、贵州省六盘水市人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的脑出血患者共155例,分别为86、13、6、4、26、5、14、1例,所有患者合并肺部感染。按照患者是否存在新型冠状病毒感染分为脑出血合并肺部感染及新型冠状病毒感染组即新冠阳性组和脑出血合并肺部感染但不合并新型冠状病毒感染组即新冠阴性组。入院2周时采用改良Rankin量表(mRS)对患者进行预后评分,以mRS评分≤3分为预后良好,纳入预后良好组,以mRS评分>3分为预后不良,纳入预后不良组。对比各组患者入院时人口学资料(年龄、性别)、既往史(高血压病、糖尿病)、个人史(吸烟史)及临床资料如入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、出血量、脑疝形成、血肿规则与否、临床检验指标[白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板计数、C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、肌酐、尿素、丙氨酸转氨酶、天门氨酸转氨酶、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间]、新型冠状病毒感染情况、头部CT及胸部CT、机械通气与否、手术治疗、抗病毒治疗、脓毒症发生情况以及出院时NIHSS评分、出院时GCS评分以及入院2周时mRS评分等指标。采用多因素Logistic回归分析方法分析影响脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的独立危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估各危险因素对脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的预测效能。结果(1)新冠阳性组较新冠阴性组患者入院NIHSS评分升高,淋巴细胞降低,C反应蛋白升高,NLR、PLR升高,入院2周时mRS评分升高,机械通气患者比例升高,抗病毒治疗患者比例升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。(2)与预后良好组比较,预后不良组脑疝形成患者比例[25.5%(13/51)比1.9%(2/104)]及新型冠状病毒感染发生率[62.7%(32/51)比31.7%(33/104)]明显增高(均P<0.01),入院NIHSS评分升高[中位数评分:34(15,40)比8(4,11)分,P<0.01],入院GCS评分降低[9(5,12)分比14(12,15)分,P<0.01],尿素升高[5.90(4.50,7.01)mmol/L比4.90(4.10,5.86)mmol/L,P=0.028],脓毒症发生率[13.7%(7/51)比0]、机械通气患者比例[58.8%(30/51)比6.8%(7/104)]均增高(均P<0.01),出院时NIHSS评分较高[中位数评分:14.00(10.75,21.00)分比3.00(0.00,6.00)分,P<0.01],出院时GCS评分较低[12(10,14)分比15(15,15)分,P<0.01]。(3)Logistic回归分析结果表明,新型冠状病毒感染[OR(95%CI):4.041(1.264~12.920),P=0.019]、机械通气应用[OR(95%CI):9.116(2.467~33.683),P=0.001]、入院NIHSS评分增加[OR(95%CI):1.118(1.015~1.231),P=0.023]均为脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的独立危险因素,新型冠状病毒感染的ROC曲线下面积为0.663,敏感度和特异度分别为64.0%和68.6%;机械通气的ROC曲线下面积为0.766,敏感度和特异度分别为60.0%和93.1%;新型冠状病毒感染与机械通气联合预测的ROC曲线下面积为0.825,敏感度和特异度分别为60.0%和93.1%。结论新型冠状病毒感染、机械通气应用可能使脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的风险增加,该结论有待大样本、多中心研究进一步验证。 展开更多
关键词 脑出血 新型冠状病毒感染 肺部感染 机械通气 不良预后
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涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎临床研究
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作者 费娜 裘垚 张建松 《新中医》 CAS 2024年第3期7-10,共4页
目的:观察涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎的临床疗效。方法:选取80例脑出血相关肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组根据患者情况选择敏感抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予涤痰汤治疗。2组均治疗7 d。评... 目的:观察涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎的临床疗效。方法:选取80例脑出血相关肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组根据患者情况选择敏感抗生素治疗,观察组在对照组基础上给予涤痰汤治疗。2组均治疗7 d。评价2组临床疗效,比较2组体温、肺部影像学、白细胞计数(WBC)复常时间和肺部啰音消失时间,检测2组治疗前后超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及WBC水平,比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及神经功能缺损评分(NIHSS)评分。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。观察组体温、肺部影像学、WBC复常时间和肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP、PCT、WBC水平均低于治疗前(P<0.05);且观察组hs-CRP、PCT、WBC水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CPIS、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),观察组CPIS、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:涤痰汤联合抗生素治疗脑出血相关肺炎患者,能缩短病程,恢复神经功能,降低炎症反应,提高临床疗效。 展开更多
关键词 脑出血相关肺炎 涤痰汤 抗生素 炎症因子 神经功能 临床肺部感染评分
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戊乙奎醚雾化吸入结合振动排痰机在脑出血术后肺部感染的应用效果 被引量:1
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作者 王灵灵 王瑞勤 +2 位作者 杜晓松 薛小东 杨雪敏 《山西医药杂志》 CAS 2024年第2期92-96,共5页
目的探究戊乙奎醚雾化吸入结合振动排痰机治疗对脑出血术后肺部感染患者谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)的影响。方法随机数表法将本院2021年1月至2022年12月就诊的130例脑出血术后肺部感染患者分为研究组(65例)与对照... 目的探究戊乙奎醚雾化吸入结合振动排痰机治疗对脑出血术后肺部感染患者谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)的影响。方法随机数表法将本院2021年1月至2022年12月就诊的130例脑出血术后肺部感染患者分为研究组(65例)与对照组(65例)。对照组接受常规治疗,研究组在此基础上行振动排痰机联合戊乙奎醚雾化吸入治疗。观察2组住院时间、机械通气时间、肺部音缓解时间及咳嗽缓解时间,并对2组排痰量及痰液性质、血气指标、炎性因子、GSH-Px、T-AOC进行治疗前、后对比。结果研究组住院时间、机械通气时间、肺部音缓解时间及咳嗽缓解时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后24 h排痰量及痰液性质优于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))比治疗前高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比治疗前低,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)比治疗前低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后GSH-Px、T-AOC比治疗前高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论戊乙奎醚雾化吸入结合振动排痰机治疗可明显缩短脑出血术后肺部感染患者住院时间,调节机体血气指标,提升GSH-Px、T-AOC水平。 展开更多
关键词 脑出血 肺部感染 肿瘤坏死因子Α 振动排痰机 戊乙奎醚
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经鼻高流量氧疗气道护理在高血压脑出血术后肺部感染中的应用
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作者 钟秀英 李文慧 +2 位作者 曾玉鸿 袁婷 吴俊 《临床医药实践》 2024年第5期382-386,共5页
目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采... 目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用氧驱面罩雾化器气道湿化护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组血气指标、气道阻力(Raw)、痰液黏稠度、气道湿化评分与舒适度评分,统计两组不良反应发生情况以及总满意度。结果:干预后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、Raw低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组动脉血氧分压(PaO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后观察组痰液黏稠度情况优于对照组(P<0.05)。观察组气道湿化评分、舒适度评分及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入联合加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理可明显改善高血压脑出血术后肺部感染患者血气指标,降低痰液黏稠度,患者舒适度更高,不良反应更少,满意度更高。 展开更多
关键词 加温加湿经鼻高流量氧疗 乙酰半胱氨酸雾化吸入 高血压脑出血 肺部感染 血气指标 痰液黏稠度 气道湿化评分
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早期肠内营养支持在重症高血压脑出血并发肺部感染患者中的应用效果
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作者 魏大庆 《中国社区医师》 2024年第22期20-22,共3页
目的:分析早期肠内营养支持在重症高血压脑出血并发肺部感染患者中的应用效果。方法:选取2021年11月-2022年12月淄博万杰肿瘤医院收治的84例重症高血压脑出血并发肺部感染患者作为研究对象,按照抽签法随机分为观察组和对照组,各42例。... 目的:分析早期肠内营养支持在重症高血压脑出血并发肺部感染患者中的应用效果。方法:选取2021年11月-2022年12月淄博万杰肿瘤医院收治的84例重症高血压脑出血并发肺部感染患者作为研究对象,按照抽签法随机分为观察组和对照组,各42例。对照组实施早期肠外营养支持,观察组实施早期肠内营养支持。对比两组肺部感染情况、营养指标、预后情况、并发症发生率。结果:治疗后,两组白细胞、C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组恢复良好率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持在重症高血压脑出血并发肺部感染患者中的应用效果显著,能够改善患者营养状态,降低并发症发生率,改善预后,且安全性较高。 展开更多
关键词 重症 高血压 脑出血 肺部感染 早期肠内营养支持
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心率变异性在高血压脑出血患者气管切开后并发肺部感染中的作用
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作者 陈李 汪少卫 汪云旗 《内科理论与实践》 2024年第4期249-253,共5页
目的:探讨心率变异性(heart rate variability,HRV)与高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者气管切开后并发肺部感染的关系,为临床诊疗提供参考。方法:回顾性分析2018年2月至2022年12月医院收治的101例行气管切开术... 目的:探讨心率变异性(heart rate variability,HRV)与高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者气管切开后并发肺部感染的关系,为临床诊疗提供参考。方法:回顾性分析2018年2月至2022年12月医院收治的101例行气管切开术的HICH患者临床资料。根据并发肺部感染情况分为感染组和非感染组。比较2组一般资料、炎症标志物与HRV指标情况。采用Pearson相关性分析HRV与HICH患者气管切开后并发肺部感染的关系。结果:101例HICH患者气管切开后7 d内并发肺部感染54例,占53.5%。2组术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组白介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)均高于未感染组,24 h全部窦性心搏RR间期标准差(standard deviation of normal to normal interval,SDNN)、24 h平均SDNN(standard deviation of average normal to normal interval,SDANN)、24 h相邻RR间期差值均方根(root mean square of successive differences in adjacent RR interval,RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的心搏数占总RR间期个数百分比(percentage of adjacent normal to normal intervals differing by more than 50 ms,PNN50)、高频功率(high frequency power,HF)、低频功率(low frequency power,LF)均低于未感染组(P<0.05);Pearson相关性检验示,HRV各指标与IL-6、CRP、TNF-α、PCT均呈负相关(均P<0.05)。结论:HICH患者HRV与气管切开后并发肺部感染有关,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF降低提示肺部感染风险增加。 展开更多
关键词 高血压脑出血 气管切开术 肺部感染 心率变异性
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程序化护理结合振动排痰对脑出血术后肺部感染患者的影响
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作者 乔歌歌 马鸿元 李光 《四川解剖学杂志》 2024年第2期104-106,共3页
目的:探讨程序化护理结合振动排痰对脑出血术后肺部感染患者的影响.方法:选取2021年1月至2023年9月本院收治的81例脑出血术后肺部感染患者为研究对象.根据不同护理方法,将其分别纳入观察组(n=42,采用程序化护理结合振动排痰干预)和对照... 目的:探讨程序化护理结合振动排痰对脑出血术后肺部感染患者的影响.方法:选取2021年1月至2023年9月本院收治的81例脑出血术后肺部感染患者为研究对象.根据不同护理方法,将其分别纳入观察组(n=42,采用程序化护理结合振动排痰干预)和对照组(n=39,采用常规护理干预).比较两组患者排痰情况、血气分析指标及临床相关指标.结果:干预后,观察组患者排痰总有效率(40/42,95.24%)高于对照组(31/39,79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和呼吸频率均下降,并且观察组患者低于对照组,两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))均上升,并且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者肺部感染减轻、住院、气管插管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在脑出血术后肺部感染患者中给予程序化护理结合振动排痰干预,可改善患者排痰情况、血气分析指标,减轻临床症状,降低肺部感染. 展开更多
关键词 程序化护理 振动排痰 脑出血 术后 肺部感染
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预见性护理干预对ICU高血压性脑出血患者肺部感染及恢复效果的研究
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作者 秦小花 《智慧健康》 2024年第1期207-210,215,共5页
目的探讨预见性护理干预对ICU高血压性脑出血患者肺部感染及恢复效果。方法选取2021年1月—2022年12月本院ICU高血压性脑出血患者80例为研究对象,随机划分为观察组和对照组,每组均40例,观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理,评价患... 目的探讨预见性护理干预对ICU高血压性脑出血患者肺部感染及恢复效果。方法选取2021年1月—2022年12月本院ICU高血压性脑出血患者80例为研究对象,随机划分为观察组和对照组,每组均40例,观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理,评价患者的肺部感染情况及恢复效果。结果在感染持续时间与住院时间等方面,观察组的数据结果小于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为5.00%,对照组为20.00%,前者的数据结果比较低(P<0.05)。护理前,两组患者NIHSS评分、Barthel评分差异不显著(P>0.05);护理后,观察组的评分优于对照组(P<0.05)。结论对ICU高血压脑出血患者进行护理时,预见性护理可以有效减少患者持续感染时间,且进一步缩短患者的住院时间,降低不良反应发生率,对病情恢复具有积极影响。 展开更多
关键词 预见性护理 高血压性脑出血 ICU 肺部感染
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芪参还五胶囊配合针灸对脑出血术后吞咽功能的影响 被引量:1
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作者 孙宝山 吴鹏 +4 位作者 潘亮 李静 马杰 贺丽华 夏清岫 《成都医学院学报》 CAS 2023年第2期176-179,186,共5页
目的 探讨芪参还五胶囊配合针灸对脑出血术后康复期患者吞咽功能和肺部感染的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的脑出血术后康复期吞咽功能障碍患者123例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=62... 目的 探讨芪参还五胶囊配合针灸对脑出血术后康复期患者吞咽功能和肺部感染的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的脑出血术后康复期吞咽功能障碍患者123例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=62)和试验组(n=61),对照组采用常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用针灸并口服参芪还五胶囊治疗。治疗14 d后,对比两组治疗前后进食评估问卷调查工具-10(EAT-10)评分、洼田饮水试验等级占比、中医证候积分;比较治疗后两组临床疗效、肺部感染情况及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组EAT-10评分和中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组EAT-10评分及中医证候积分与治疗前比较均有降低(P<0.05),且试验组降低幅度更大(P<0.05)。治疗后,试验组洼田饮水试验1~2级占比较对照组高,4~5级占比较对照组低(P<0.05);试验组临床疗效(86.89%)高于对照组(72.58%),肺部感染发生率(3.28%)低于对照组(14.52%)(P<0.05)。结论 参芪还五胶囊配合针灸治疗可以明显改善脑出血术后恢复期患者的进食情况,降低营养不良的发生率,改善吞咽功能障碍情况和临床症状。 展开更多
关键词 芪参还五胶囊 针灸 脑出血术后 吞咽功能 肺部感染
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中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值对急性颅脑损伤开颅手术患者术后发生肺部感染的预测价值 被引量:2
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作者 李晨光 邓晓琳 +3 位作者 李华 陈晓鸣 李桂茹 屠伟峰 《检验医学与临床》 CAS 2023年第14期2084-2087,共4页
目的探讨中性粒细胞计数(ANC)与淋巴细胞计数比值(NLR)对急性颅脑损伤开颅手术患者术后发生肺部感染的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月于该院因创伤性脑出血急诊行开颅手术的92例患者作为研究对象。根据术后是否发生肺部感染(... 目的探讨中性粒细胞计数(ANC)与淋巴细胞计数比值(NLR)对急性颅脑损伤开颅手术患者术后发生肺部感染的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月于该院因创伤性脑出血急诊行开颅手术的92例患者作为研究对象。根据术后是否发生肺部感染(PI)分为(PI组,n=62)和非PI组(NPI组,n=30)。收集和比较两组患者临床资料和实验室资料,采用多因素Logistic回归分析单因素差异有统计学意义的变量,确定术后发生PI的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析NLR对开颅手术患者术后发生PI的预测价值。结果PI组患者术前白细胞计数、NLR、ANC及血糖水平均高于NPI组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR水平升高[OR=2.64,95%CI:1.06~6.68,P=0.040]是开颅手术患者术后发生PI的独立危险因素。NLR最佳截断值为5.75时,预测开颅手术患者术后发生PI的曲线下面积为0.803(95%CI:0.712~0.894,P<0.001),灵敏度、特异度分别为72.6%、73.3%。结论NLR水平升高是急性颅脑损伤开颅手术患者术后发生PI的独立危险因素,具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值 创伤性脑出血 肺部感染
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"5S"管理模式指导下预见性护理干预对高血压脑出血患者康复效果及肺部感染的影响 被引量:7
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作者 李琼琼 陈晓静 邹尤艳 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期597-600,共4页
目的观察"5S"管理模式指导下预见性护理干预对高血压脑出血患者康复效果及肺部感染的影响.方法选择2022年1月至2023年1月在温州医科大学附属第二医院就诊的高血压脑出血患者120例作为研究对象.按随机数字表法将患者分为预见... 目的观察"5S"管理模式指导下预见性护理干预对高血压脑出血患者康复效果及肺部感染的影响.方法选择2022年1月至2023年1月在温州医科大学附属第二医院就诊的高血压脑出血患者120例作为研究对象.按随机数字表法将患者分为预见性护理干预组和常规护理组,每组60例.常规护理组给予常规护理,预见性护理干预组给予"5S"管理模式指导的预见性护理干预.采用改良Rankin量表(mRS)评估患者的神经功能,采用简易精神状态检查表(MMSE)评估患者的认知功能,比较不同护理干预措施两组患者mRS和MMSE评分的差异,同时记录两组并发症发生情况、住院时间、致残率.结果干预后,预见性护理干预组认知功能评分较干预前明显升高,神经功能评分较干预前明显降低,干预后预见性护理干预组认知功能评分明显高于常规护理组(分:28.02±2.03比24.57±2.25,P<0.05),神经功能评分明显低于常规护理组(分:1.55±0.67比2.20±0.48,P<0.05);预见性护理干预组住院时间、致残率均明显低于常规护理组[住院时间(d):14.94±6.02比25.33±7.03,致残率:8.33%(5/60)比23.33%(14/60),均P<0.05];压力性损伤、肺部感染、泌尿系统感染发生率均明显低于常规护理组[压力性损伤:1.67%(1/60)比10.00%(6/60),肺部感染:1.67%(1/60)比11.67%(7/60),泌尿系统感染:0%(0/60)比6.67%(4/60),均P<0.05].结论"5S"管理模式指导下预见性护理能明显改善高血压脑出血患者术后认知功能障碍和神经功能障碍,降低致残率,缩短住院时间,减少肺部感染等并发症发生率,有较好的临床应用前景. 展开更多
关键词 "5S"管理模式 预见性护理 高血压脑出血 肺部感染
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ICU重症脑出血患者院内肺部感染原因与疗效分析 被引量:2
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作者 魏晓露 张凤香 《锦州医科大学学报》 CAS 2023年第3期76-79,84,共5页
目的探讨ICU重症脑出血患者院内肺部感染原因分析与治疗效果。方法选取2021年3月至2022年8月锦州医科大学附属第一医院ICU收治的重症脑出血患者80例,根据是否发生院内肺部感染实分为未感染组30例、感染组50例,并分别将其作为对照组与试... 目的探讨ICU重症脑出血患者院内肺部感染原因分析与治疗效果。方法选取2021年3月至2022年8月锦州医科大学附属第一医院ICU收治的重症脑出血患者80例,根据是否发生院内肺部感染实分为未感染组30例、感染组50例,并分别将其作为对照组与试验组,分析ICU重症脑出血患者院内肺部感染原因,对两组患者均采取常规的治疗方式,观察两组的临床治疗总有效率情况、并发症发生率情况。结果年龄、性别、住院时间、吸烟史、呼吸机使用时间、合并COPD、昏迷、气管切开、合并糖尿病均为导致ICU重症脑出血患者院内肺部感染的重要因素;年龄≥60岁、住院时间≥14 d、吸烟史、合并COPD、昏迷、糖尿病、气管切开、呼吸机使用时间≥3 d是导致ICU重症脑出血患者院内肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。试验组的临床治疗总有效率明显较高,并发症发生率明显较低,两组指标的差异具有较大的显著性(P<0.05)。结论年龄≥60岁、住院时间≥14 d、吸烟史、合并COPD、昏迷、糖尿病、气管切开、呼吸机使用时间≥3 d是导致ICU重症脑出血患者院内肺部感染的独立危险因素,需要采取有效的措施进行治疗干预。 展开更多
关键词 重症脑出血 ICU院内肺部感染 原因 治疗效果
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脑出血患者肺部感染风险预测模型的研究进展 被引量:1
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作者 杨娟 王永华 +3 位作者 蒋玲俐 马原 王爱华 陈娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期144-148,共5页
脑出血发病率高,并发症多,肺部感染是脑出血的严重并发症之一。国内外已开发脑出血患者肺部感染预测模型,可为临床医护人员早期甄别高风险人群提供参考,尽早制订干预对策。本文从肺部感染发生的危险因素、风险预测模型概述、肺部感染预... 脑出血发病率高,并发症多,肺部感染是脑出血的严重并发症之一。国内外已开发脑出血患者肺部感染预测模型,可为临床医护人员早期甄别高风险人群提供参考,尽早制订干预对策。本文从肺部感染发生的危险因素、风险预测模型概述、肺部感染预测模型研究现状及预测意义等方面进行综述,旨在为脑出血患者肺部感染评估和防控提供参考。 展开更多
关键词 脑出血 肺部感染 危险因素 风险预测 模型 研究进展
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脑出血术后肺部感染相关因素及以时机理论为框架的持续性护理效果观察 被引量:1
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作者 吴艳 尹碧 +2 位作者 王海英 王燕 万蓉 《海军医学杂志》 2023年第7期734-738,共5页
目的探究脑出血术后引起肺部感染的相关因素及以时机理论为框架的持续性护理预防效果观察。方法回顾性分析2020年3月至2021年9月联勤保障部队第九〇四医院收治的124例急性脑出血行手术治疗的患者临床资料。根据其术后肺部感染情况分为... 目的探究脑出血术后引起肺部感染的相关因素及以时机理论为框架的持续性护理预防效果观察。方法回顾性分析2020年3月至2021年9月联勤保障部队第九〇四医院收治的124例急性脑出血行手术治疗的患者临床资料。根据其术后肺部感染情况分为感染组(58例)和非感染组(66例),分析脑出血术后引起肺部感染的单因素,并采用多因素Logistic回归分析探究脑出血术后引起肺部感染的危险因素。感染组患者采用以时机理论为框架的持续性护理,并观察护理效果。结果单因素分析显示,2组患者在年龄、抗生素使用情况、呼吸机使用情况、吸入性肺炎、脑出血量、手术方式、格拉斯哥评分、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及入院时日常生活能力量表(ADL)方面比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥60岁、使用抗生素3种及以上、使用呼吸机超过2 d、吸入性肺炎、格拉斯哥评分≤6分是脑出血术后引起肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。护理后,感染组患者脑血肿量<30 ml占75.86%(44/58),NIHSS评分减少至(11.10±4.23)分,ADL评分升高至(26.21±5.44)分,肺部感染好转率占93.10%(54/58)。结论使用抗生素3种及以上、使用呼吸机超过2 d、吸入性肺炎、年龄≥60岁及格拉斯哥评分≤6分是脑出血术后引起肺部感染的独立危险因素。采用以时机理论为框架的持续性护理能有效改善患者脑血肿、神经缺损及肺部感染情况,还能提高其日常生活能力。 展开更多
关键词 脑出血 肺部感染 危险因素 时机理论 持续性护理
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清气化痰汤对中老年高血压脑出血术后肺部感染患者病情转归的影响 被引量:1
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作者 刘重颜 朱伟 《光明中医》 2023年第17期3386-3388,共3页
目的探讨清气化痰汤在中老年高血压脑出血术后肺部感染患者病情转归中的应用价值。方法选取76例中老年高血压脑出血术后肺部感染患者为研究对象,按分层随机法分成对照组和试验组,每组38例。对照组给予常规对症治疗,试验组在对照组基础... 目的探讨清气化痰汤在中老年高血压脑出血术后肺部感染患者病情转归中的应用价值。方法选取76例中老年高血压脑出血术后肺部感染患者为研究对象,按分层随机法分成对照组和试验组,每组38例。对照组给予常规对症治疗,试验组在对照组基础上给予清气化痰汤治疗,疗程均为2周,比较2组病情转归情况。结果试验组发热和咳嗽消失时间较对照组明显缩短(P<0.05)。试验组治疗后C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、降钙素原(PCT)水平和临床肺部感染评分(CPIS)均明显低于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论清气化痰汤治疗中老年高血压脑出血术后肺部感染效果较好,能明显改善肺部感染症状体征和减轻炎症反应,加速病情恢复。 展开更多
关键词 喘证 高血压病 脑出血 肺部感染 清气化痰汤
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危机管理结合振动排痰对自发性脑出血患者术后肺部感染的影响 被引量:2
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作者 张凯丽 张宁 +1 位作者 刘玮 汪娟 《四川生理科学杂志》 2023年第6期960-963,共4页
目的:观察危机管理结合振动排痰对自发性脑出血(Spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)患者术后肺部感染的影响。方法:选取2020年3月至2022年3月于我院治疗的180例SICH患者作为研究对象,其中,2021年3月之前采用常规护理联合振动... 目的:观察危机管理结合振动排痰对自发性脑出血(Spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)患者术后肺部感染的影响。方法:选取2020年3月至2022年3月于我院治疗的180例SICH患者作为研究对象,其中,2021年3月之前采用常规护理联合振动排痰干预的90例患者作为对照组,2021年3月之前采用危机管理联合振动排痰干预的90例患者作为观察组。分析对比两组患者的恢复情况、不良反应发生情况及干预满意度。根据是否出现肺部感染,将患者分为感染组和非感染组,收集相关临床资料,分析肺部感染的危险因素。结果:观察组肺部感染发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组导管堵塞发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);两组性别、年龄、出血量、手术时间均无明显差异(P>0.05)。感染组糖尿病史、吸烟史、既往肺部疾病病史、术后机械通气时间、术后卒中量表评分(National institutes of health stroke scale,NIHSS)>15分、术后GCS<8分病例占比均明显高于非感染组(P<0.05),危机管理使用率明显低于非感染组(P<0.05)。结论:采用危机管理联合振动排痰干预SICH术后患者能够促进恢复,降低肺部感染发生率,缩短住院时间,减少不良反应,提高患者满意度。 展开更多
关键词 危机管理 振动排痰 自发性脑出血 肺部感染
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药学干预对脑出血并发肺部感染患者体内炎症因子水平的影响
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作者 康方方 曹兴念 《中国实用医药》 2023年第6期152-155,共4页
目的 分析脑出血合并肺部感染患者应用药学干预对于改善体内炎症因子水平的有效性。方法 80例脑出血并发肺部感染患者,按照随机双盲法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗干预,观察组患者在对照组基础上给予药学干预... 目的 分析脑出血合并肺部感染患者应用药学干预对于改善体内炎症因子水平的有效性。方法 80例脑出血并发肺部感染患者,按照随机双盲法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗干预,观察组患者在对照组基础上给予药学干预。比较两组患者干预前后炎症因子、舒张压、收缩压、血氧饱和度、神经功能及满意度、并发症发生率。结果 干预后,观察组患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平分别为(8.28±0.38)mg/L、(66.76±8.78)pg/ml、(6.26±0.42)ng/L,均低于对照组的(13.51±1.26)mg/L、(106.36±8.98)pg/ml、(10.45±1.31)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者收缩压(112.72±11.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(80.37±5.62)mm Hg低于对照组的(123.55±12.32)、(86.76±6.11)mm Hg,血氧饱和度(97.87±5.15)%高于对照组的(92.62±6.26)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总满意率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.00%,低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(4.76±1.26)分低于对照组的(6.78±1.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑出血合并肺部感染患者行药学干预可以更好地改善患者体内的炎症因子水平,值得在临床中予以使用与推广。 展开更多
关键词 脑出血 肺部感染 炎症因子 药学干预 满意度
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