高血糖对急性脑梗死病灶、病情及预后的影响

目的 :探讨急性脑梗死时高血糖对梗死范围、病情的影响及控制血糖与短期预后的关系。方法 :将 194例急性脑梗死患者分为正常血糖组、糖尿病高血糖组及梗死后高血糖组 ,观察各组梗死灶大小、病情轻重分布及控制血糖与短期预后的关系。结果 :三组梗死灶大小与病情轻重分布差异有显著性 (P <0 .0 0 5 )。正常血糖组梗死灶小、病情轻 ,糖尿病高血糖组和梗死后高血糖组病情重 ,后者梗死范围大。梗死后高血糖组血糖控制者病灶缩小较未控制者明显。控制血糖对短期神经功能的恢复无明显影响。结论 :高血糖可加重脑缺血性损害 。

老年糖尿病合并急性脑梗死血糖水平与神经功能缺损及预后相关性分析

目的 探讨老年糖尿病患者合并脑梗死时血糖水平与神经功能缺损及预后的关系。方法 对1 0 0例老年糖尿病合并脑梗死患者进行回顾性分析,按神经功能缺损程度分为轻、中、重三组,按入院时血糖水平分为A、B、C三组,对其进行分析,与同期住院的非糖尿病急性脑梗死患者1 0 0例神经功能缺损程度进行入院时及3周后对照。结果 老年糖尿病合并脑梗死患者病灶以多发脑梗死以及椎-基底动脉系统梗死为主;就诊时血糖水平越高,神经功能缺损越重,预后越差,病死率越高(P <0 .0 1 )。结论 血糖水平的高低可作为判断病情及预后的重要参数。

2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素,为疾病的预防提供参考。方法 30例2型糖尿病合并脑梗死患者为观察组,30例单纯糖尿病患者为对照组。比较两组的基线资料及血糖、血脂、胰岛素等情况。结果两组年龄、性别、吸烟、体质量指数(BMI)、饮酒等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组高血压25例明显多于对照组18例,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并脑梗死的危险因素与血糖、血脂、胰岛功能等有关,对于2型糖尿病患者应该严格控制以上指标,以减少脑梗死的风险。

脑梗死合并糖尿病患者60例临床分析

目的:分析脑梗死合并糖尿病患者血糖、血脂及预后情况。方法:2012年10月-2013年10月收治脑梗死合并糖尿病患者60例,作为观察组;另选同期非糖尿病脑梗死患者60例,作为对照组。回顾性分析两组患者的临床资料,对两组患者的空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行分析对比。结果:两组患者的FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死合并糖尿病患者的疗效及预后差于单纯脑梗死患者,因此在治疗过程中应注重对糖尿病的治疗。

血糖水平对糖尿病性脑梗塞患者预后的影响

目的 探讨糖尿病血糖水平对脑梗塞患者预后的影响。方法 对 87例糖尿病性脑梗塞患者资料进行回顾性分析 ,根据血糖情况将 87例患者分为 A、B、C、D四组 ,对照分析糖尿病性脑梗塞患者的血糖水平与临床表现、急性缺血损害程度、好转率与死亡的关系。结果 糖尿病性脑梗塞患者的高血糖对预后的不良影响是糖尿病性脑梗塞的主要死因。结论 血糖水平的高低 ,可作为评估脑梗塞病变程度。

150例脑梗死合并糖尿病临床分析

目的分析研究单纯脑梗死患者与脑梗死合并糖尿病患者的血糖差异、血脂差异及预后差异。方法随机选取2013年3月—2014年5月于该院就诊的150例脑梗死合并糖尿病患者作为观察组,并随机选取同时期150例单纯脑梗死患者作为对照组,比较两组患者各指标检查结果以及相关影像学检查结果。结果观察组患者的总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLAL-C)、血糖水平(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)等指标相对于对照组均有明显升高,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05),观察组头颅CT检查结果显示脑梗死面积明显大于对照组,观察组脑神经功能缺损程度明显严重于对照组。结论与单纯脑梗死患者相比,脑梗死合并糖尿病患者的预后效果以及临床治疗效果均较差,且其不良预后与高血糖存在较大关系。

152例脑梗死合并糖尿病临床分析

目的:探讨脑梗死合并糖尿病与单纯脑梗死患者的血脂、血糖及预后的差异。方法:152例急性脑梗死患者分为脑梗死并发糖尿病组(A组)、非糖尿病脑梗死组(B组)及一过性血糖升高脑梗死组(C组),对3组患者的头颅CT检查结果、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)血糖(FBG)水平以及神经功能缺损情况进行比较。结果:与非糖尿病脑梗死组相比,脑梗死合并糖尿病组和一过性血糖升高组患者病情重,脑梗死面积大,TC、TG、LDL-C、VLAL-C、FBG水平明显升高,神经功能缺项程度严重。结论:脑梗死合并糖尿病组的疗效及预后较非糖尿病组差,其不良预后与高血糖有关。

2型糖尿病合并急性脑梗死患者动态血糖变化及其与预后的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者血糖水平与预后的关系。方法将122例T2DM合并ACI患者根据预后情况分为预后良好组(n=76)与预后不良组(n=46),对比2组患者空腹血糖(FPG)水平、平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、血糖波动频数,并分析上述指标与卒中量表(NIHSS)评分及预后改良Rankin量表(mRS)评分的关系。结果预后不良组患者平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、LAGE、MAGE均显著高于预后良好组(P<0.01),血糖波动频数无显著差异(P>0.05)。患者MBG、SDBG、LAGE、MAGE均随着脑卒中病情严重程度的增加而显著增高(P<0.05)。mRS评分与MBG、SDBG、LAGE、MAGE呈显著正相关(P<0.05)。结论 T2DM合并ACI患者的血糖水平与血糖波动情况对患者预后具有重要影响,随着血糖水平的增高以及血糖波动的增大,患者预后也变差。

脑梗死合并糖尿病患者与非糖尿病脑梗死患者的血脂、血糖及预后临床分析

目的探讨脑梗死合并糖尿病患者与非糖尿病脑梗死患者的血脂、血糖及预后的差异。方法将152例急性脑梗死患者分为脑梗死合并糖尿病组68例、非糖尿病脑梗死组46例及一过性血糖升高脑梗死组38例,对3组头颅CT检查结果、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、空腹血糖(FPG)以及神经功能缺损情况进行比较分析。结果非糖尿病脑梗死组较脑梗死合并糖尿病组和一过性血糖升高组患者脑梗死面积小(P<0.05);非糖尿病脑梗死组TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C和FPG水平均较脑梗死合并糖尿病组、一过性血糖升高脑梗死组低(P<0.05);非糖尿病脑梗死组神经系统功能缺损程度较脑梗死合并糖尿病组、一过性血糖升高脑梗死组低(P<0.05)。结论脑梗死合并糖尿病组的疗效及预后较非糖尿病脑梗死组差,其不良预后与高血糖有关。

血糖波动的管理对2型糖尿病合并脑梗死患者预后的影响

目的研究血糖波动的管理对2型糖尿病合并脑梗死患者预后的影响。方法将84例2型糖尿病合并脑梗死患者根据随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组以血糖达标为目的进行管理,观察组在对照组基础上加强血糖波动的管理。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的FBG、2 h PG、vWF、MDA、TNF-α、hs-CRP水平、HbA1c及NIHSS、mRS评分均降低,FMA评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的MODD、MAGE、SDBG、MPPGE水平均低于对照组(P<0.05)。结论血糖波动的管理能够提高2型糖尿病合并脑梗死患者的控糖效果,减少血糖波动,减轻血管内皮损伤以及氧化应激反应,促进预后改善。

糖尿病合并脑梗死血脂代谢及颈动脉超声异常的分析

目的:探讨糖尿病性脑梗死与血脂代谢及颈动脉超声的关系。方法:选取59例糖尿病性脑梗死为糖尿病组,77例非糖尿病性脑梗死为非糖尿病组,将两组的血脂(TC、TG、HDL、LDL)、血糖等指标以及颈动脉超声显示情况加以比较。结果:糖尿病性脑梗死组血糖、TC、TG、LDL较非糖尿病性脑梗死组显著增高(P<0.05),而HDL显著降低(P<0.05)。糖尿病性脑梗死组较非糖尿性病脑梗死组有更高比例的IMT增厚及斑块形成率,但两组比较无统计学意义。结论:糖尿病性脑梗死组的血脂异常、血糖异常比例明显高于非糖尿病性脑梗死组。糖尿病性脑梗死患者常因存在糖代谢紊乱而更易合并有脂代谢异常,临床上应更关注血糖、血脂水平。

糖尿病并脑梗死的发病和预后及与血脂的关系

目的 探讨 60例糖尿病并经CT证实脑梗死患者的血糖、血脂与其梗塞灶最大直径、神经功能损伤、临床疗效、并发症和死亡率的关系。方法 60例糖尿病并脑梗死与 60例非糖尿病脑梗死进行比较 ,大灶梗死亚组与小灶梗死亚组血脂比较。结果 糖尿病并脑梗死时多为主干支大灶性梗死 ,且神经功能损伤重 ,临床疗效差 ,并发症和死亡率高。另外脑梗死面积、并发症和死亡率均与血糖、血脂水平呈正相关。结论 血糖和血脂水平升高可加重脑梗死损害 ,应积极控制血糖和血脂。

糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平对预后的影响

目的探讨糖尿病血糖水平对脑梗死患者的影响。方法将260例老年急性脑梗死患者分为两组：糖尿病组128例，非糖尿病组132例，对照分析了糖尿病件急性脑梗死患者血糖水平与临床表现．急性期脑缺血损害程度、好转率和死亡的关系。结果急性脑梗死患者高血糖水平不仅使脑缺血损害范围增大．且对短期预后有不良影响，血糖水平愈高，病情愈重，病死率愈高。结论血糖水平的高低，可作为估计脑梗死范围的重要参数，也是老年糖尿病患者合并急性脑梗风预后不良的危险因素之一。

小牛血清去蛋白注射液对2型糖尿病合并脑梗死模型大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:观察小牛血清去蛋白注射液(DCBI)对2型糖尿病合并脑梗死模型大鼠血糖、血脂代谢的影响及其对胰岛素抵抗(IR)的改善作用。方法:大鼠用高脂高糖饮食伴尾静脉注射链脲佐菌素复制2型糖尿病模型,成功后再建立大鼠大脑中动脉栓塞模型,分为模型组、假手术组、DCBI(低、高剂量,30、60mg·kg-1·d-1,腹腔注射)组和对照药罗格列酮组;并设立正常组。各组给予相应试药5周后,测定空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FI NS)、糖耐量(OGTT)水平,并计算胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(ISI),测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(NEFA)水平。结果:与模型组比较,DCBI治疗后可显著降低2型糖尿病合并脑梗死模型大鼠FBG水平及增强糖耐量(P<0.01),对FI NS水平的改变不明显(P>0.05);改善机体对胰岛素的抵抗性(P<0.01或P<0.05);并明显降低TC、TG、LDL-C、NEFA水平及升高HDL-C水平(P<0.01),改善高脂状态。结论:DCBI可降低2型糖尿病合并脑梗死模型大鼠血糖,调节血脂代谢紊乱,具有改善IR的作用。