高龄脑梗死患者超急性期降纤治疗疗效观察

目的:观察降纤酶治疗超急性期高龄脑梗死患者的疗效。方法:41例年龄超过75岁的高龄超急性期脑梗死患者随机分成两组,降纤酶治疗组19例于入院即刻、入院第3天和第5天分别给予降纤酶10BU、5BU、5 BU静脉滴注,继予氯吡格雷75 mg每日1次;对照组22例入院后立即予氯吡格雷225 mg口服,第2日给予氯吡格雷75 mg每日1次,记录患者治疗前及治疗后第6天NIHSS评分、纤维蛋白原(Fg)、治疗前及治疗后1个月Barthel指数评分。结果:两组治疗前NIHSS评分、血Fg水平、Barthel指数差异无统计学意义,降纤酶治疗组治疗后NIHSS评分、Fg水平均较对照组降低,Barthel指数较对照组增高(P<0.05)。对照组有1例因消化道出血停药。结论:降纤酶可明显改善高龄超急性期脑梗死患者神经功能及生活质量,但不增加出血风险。