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Cognitive impairment in cerebral small vessel disease induced by hypertension
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作者 Weipeng Wei Denglei Ma +1 位作者 Lin Li Lan Zhang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第7期1454-1462,共9页
Hypertension is a primary risk factor for the progression of cognitive impairment caused by cerebral small vessel disease,the most common cerebrovascular disease.Howeve r,the causal relationship between hypertension a... Hypertension is a primary risk factor for the progression of cognitive impairment caused by cerebral small vessel disease,the most common cerebrovascular disease.Howeve r,the causal relationship between hypertension and cerebral small vessel disease remains unclear.Hypertension has substantial negative impacts on brain health and is recognized as a risk factor for cerebrovascular disease.Chronic hypertension and lifestyle factors are associated with risks for stro ke and dementia,and cerebral small vessel disease can cause dementia and stroke.Hypertension is the main driver of cerebral small vessel disease,which changes the structure and function of cerebral vessels via various mechanisms and leads to lacunar infarction,leukoaraiosis,white matter lesions,and intracerebral hemorrhage,ultimately res ulting in cognitive decline and demonstrating that the brain is the to rget organ of hypertension.This review updates our understanding of the pathogenesis of hypertensioninduced cerebral small vessel disease and the res ulting changes in brain structure and function and declines in cognitive ability.We also discuss drugs to treat cerebral small vessel disease and cognitive impairment. 展开更多
关键词 blood-brain barrier cerebral small vessel disease cognitive impairment DEMENTIA endothelial dysfunction enlarged perivascular space HYPERTENSION lacunar infarction NEUROINFLAMMATION TREATMENT white matter high signal intensity
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Microbleeds in fronto-subcortical circuits are predictive of dementia conversion in patients with vascular cognitive impairment but no dementia 被引量:12
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作者 Yang-Kun Chen Wei-Min Xiao +6 位作者 Wei Li Zhuo-Xin Ni Yong-Lin Liu Li Xu Jian-Feng Qu Chee H.Ng Yu-Tao Xiang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2018年第11期1913-1918,共6页
Cerebral small vessel disease(CSVD) is a common etiology of vascular cognitive impairment with no dementia(V-CIND). Studies have revealed that cerebral microbleeds(CMBs), a feature of CSVD, contribute to cogniti... Cerebral small vessel disease(CSVD) is a common etiology of vascular cognitive impairment with no dementia(V-CIND). Studies have revealed that cerebral microbleeds(CMBs), a feature of CSVD, contribute to cognitive impairment. However, the association between CMBs and dementia conversion in individuals with V-CIND is still unclear. Here, we analyzed the predictive role of CMBs in the conversion from V-CIND to dementia in CSVD patients. We recruited and prospectively assessed 85 patients with CSVD and V-CIND. V-CIND was evaluated using a series of comprehensive neuropsychological scales, including the Chinese version of the Montreal Cognitive Assessment and the Clinical Dementia Rating. MRI assessments were used to quantify lacunar infarcts, white matter hyperintensities, CMBs, and medial temporal lobe atrophy. Eighty-two of the 85 patients completed the assessment for dementia conversion at a 1-year follow-up assessment. Multivariate logistic regression analyses were conducted to examine independent clinical and MRI variables associated with dementia conversion. Twenty-four patients(29.3%) had converted to dementia at the 1-year follow-up, and these individuals had significantly more CMBs in the fronto-subcortical circuits. Multivariate logistic regression analyses revealed that the patients with CMBs in the fronto-subcortical circuits(odds ratio = 4.4; 95% confidence interval: 1.602-12.081, P = 0.004) and 5 or more CMBs overall(odds ratio = 17.6, 95% confidence interval: 3.23-95.84, P = 0.001) had a significantly increased risk of dementia at the 1-year follow-up. These findings indicate that CMBs in the fronto-subcortical circuits may be predictive of dementia conversion in CSVD patients with V-CIND, and thus extend the clinical significance of CMBs. 展开更多
关键词 cerebrovascular disease stroke cerebral microbleeds cognitive impairment fronto-subcortical circuits small vessel disease whitematter hyperintensities lacunar infarct magnetic resonance imaging subcortical ischemic vascular disease
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Meta-Analysis of Risk Factors of Vascular Cognitive Disorder in Acute Cerebral Infarction Patients 被引量:6
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作者 Yan Liang Xin Ao 《Yangtze Medicine》 2020年第2期97-113,共17页
<strong>Objectives:</strong> To identify the main risk factors of vascular cognitive impairment in patients with acute cerebral infarction by Meta-analysis, and provide references for the effective prevent... <strong>Objectives:</strong> To identify the main risk factors of vascular cognitive impairment in patients with acute cerebral infarction by Meta-analysis, and provide references for the effective prevention of the cognitive impairment in stroke patients. <strong>Methods:</strong> To retrieve the observational research literatures that refer to the risk factors of vascular cognitive impairment in patients with ischemic stroke, which are published on China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Wanfang and Weipu Chinese databases. The screening and data extraction of these literatures are independently completed by two researchers, who also give the quality evaluation of the literatures according to the evaluation criterion of the Australian JBI Evidence-Based Health Care Center. Then, Meta-analysis is conducted by using Revman5.3 software. <strong>Results:</strong> There are twenty-eight articles selected from 1507 literatures, with a total of 10,711 cases and 50 risk factors included. Among them, there are combined effects of ten factors which have statistical significance, such as infarction area, alcohol consumption, smoking, hyper homocysteinemia, hypertension, diabetes mellitus, age, history of cerebral infarction, hyperlipoidemia and education level. The relational merging OR value and 95% CI between the type-variable factors and cognitive impairment are 3.25 (1.84, 5.76);2.98 (2.58, 3.45);2.79 (1.69, 4.59);2.35 (1.93, 2.85);2.25 (1.86, 2.71);2.14 (2.10, 2.18);1.82 (1.62, 2.03);1.54 (1.24, 1.92);1.45 (1.34, 1.56);0.83 (0.78, 0.89). <strong>Conclusion: </strong>Infarction area, alcohol consumption, smoking, hyper homocysteinemia, hypertension, diabetesmellitus, age, history of cerebral infarction, hyperlipoidemia and low education level are the main risk factors for vascular cognitive impairment in patients with acute cerebral infarction. Clinical nursing staff should include it into the routine assessment of patients with acute cerebral infarction and actively prevent and intervene. 展开更多
关键词 cerebral Ischemia vascular cognitive impairment Risk Factors META-ANALYSIS
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Clinical Study of Endovascular Treatment of Severe Middle Cerebral Artery Stenosis or Occlusion and Vascular Cognitive Impairment
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作者 Shaojie Yuan Tong Zhang +2 位作者 Xiaohui Zhao Liying Yuan Dan Wang 《Journal of Advances in Medicine Science》 2021年第2期46-50,共5页
It is very important to study the factors affecting the incidence,progress and prognosis of patients with vascular dementia.50 cases of severe middle cerebral artery stenosis or occlusion underwent endovascular treatm... It is very important to study the factors affecting the incidence,progress and prognosis of patients with vascular dementia.50 cases of severe middle cerebral artery stenosis or occlusion underwent endovascular treatment(25 cases of mild cognitive dysfunction,25 cases of moderate cognitive dysfunction)were divided into two groups,where a medical drug treatment group and a control group established with 25 cases in each group.The cognitive function of each group of patients was evaluated before operation,7 days after operation,30 days after operation,and 180 days after operation.CTP was used to compare the hemodynamic changes in patients before and after operation.The severe stenosis or occlusion of the middle cerebral artery in patients can be improved,and the intracranial blood supply of patients with poorly compensated medial cranial circulation and hypoperfusion can be restored to a certain extent.Meanwhile,improvement of cognitive function was definitive in some patients with cognitive dysfunction.To guide the formulation of treatment plans for patients with severe middle cerebral artery stenosis or occlusion. 展开更多
关键词 Acute middle cerebral artery occlusion vascular cognitive impairment Montreal cognitive assessment
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β2-Microglobulin exacerbates neuroinflammation,brain damage,and cognitive impairment after stroke in rats 被引量:5
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作者 Feng Chen Jing Liu +5 位作者 Fa-Qiang Li Shuai-Shuai Wang Yan-Yan Zhang Yun-Yun Lu Fang-Fang Hu Rui-Qin Yao 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第3期603-608,共6页
β2-Microglobulin(β2M),a component of the major histocompatibility complex class I molecule,is associated with aging-related cognitive impairment and Alzheimer’s disease.Although upregulation ofβ2M is considered to... β2-Microglobulin(β2M),a component of the major histocompatibility complex class I molecule,is associated with aging-related cognitive impairment and Alzheimer’s disease.Although upregulation ofβ2M is considered to be highly related to ischemic stroke,the specific role and underlying mechanistic action ofβ2M are poorly understood.In this study,we established a rat model of focal cerebral ischemia by occlusion of the middle cerebral artery.We found thatβ2M levels in the cerebral spinal fluid,serum,and brain tissue were significantly increased in the acute period but gradually decreased during the recovery period.RNA interference was used to inhibitβ2M expression in the acute period of cerebral stroke.Tissue staining with 2,3,5-triphenyltetrazolium chloride and evaluation of cognitive function using the Morris water maze test demonstrated that decreasedβ2M expression in the ischemic penumbra reduced infarct volume and alleviated cognitive deficits,respectively.Notably,glial cell,caspase-1(p20),and Nod-like receptor pyrin domain containing 3(NLRP3)inflammasome activation as well as production of the inflammatory cytokines interleukin-1β,interleukin-6,and tumor necrosis factor-αwere also effectively inhibited byβ2M silencing.These findings suggest thatβ2M participates in brain injury and cognitive impairment in a rat model of ischemic stroke through activation of neuroinflammation associated with the NLRP3 inflammasome. 展开更多
关键词 cognitive impairment cognitive improvement glial activation infarct volume ISCHEMIA middle cerebral artery occlusion NEUROINFLAMMATION NLRP3 inflammasome STROKE β2 microglobulin
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Offspring of rats with cerebral hypoxia-ischemia manifest cognitive dysfunction in learning and memory abilities 被引量:3
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作者 Lu-Lu Xue Fang Wang +11 位作者 Rui-Ze Niu Ya-Xin Tan Jia Liu Yuan Jin Zheng Ma Zi-Bin Zhang Ya Jiang Li Chen Qing-Jie Xia Jun-Jie Chen Ting-Hua Wang Liu-Lin Xiong 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第9期1662-1670,共9页
Neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy is a serious neurological disease,often resulting in long-term neurodevelopmental disorders among surviving children.However,whether these neurodevelopmental issues can be pass... Neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy is a serious neurological disease,often resulting in long-term neurodevelopmental disorders among surviving children.However,whether these neurodevelopmental issues can be passed to offspring remains unclear.The right common carotid artery of 7-day-old parental-generation rats was subjected to permanent ligation using a vessel electrocoagulator.Neonatal hypoxic-ischemic rat models were established by subjecting the rats to 8%O2–92%N2 for 2 hours.The results showed that 24 hours after hypoxia and ischemia,pathological damage,cerebral atrophy,liquefaction,and impairment were found,and Zea-Longa scores were significantly increased.The parental-generation rats were propagated at 3 months old,and offspring were obtained.No changes in the overall brain structures of these offspring rats were identified by magnetic resonance imaging.However,the escape latency was longer and the number of platform crossings was reduced among these offspring compared with normal rats.These results indicated that the offspring of hypoxic-ischemic encephalopathy model rats displayed cognitive impairments in learning and memory.This study was approved by the Animal Care&Welfare Committee of Kunming Medical University,China in 2018(approval No.kmmu2019072). 展开更多
关键词 cerebral atrophy cerebral infarct cerebral liquefaction cognitive impairment magnetic resonance imaging neonatal brain hypoxia and ischemia neuronal apoptosis OFFSPRING
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Lacunar infarction with leukoaraiosis may aggravate cognitive dysfunction 被引量:3
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作者 Dejin Sun Xueqin Zhang +7 位作者 Penju Liu Jiechun Chen Jinxia Cao Aixia Zhuang Qinghong Zeng Shouqin Feng Yi Zhang Jiandong Jiang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2011年第31期2446-2451,共6页
This study semi-quantitatively analyzed the effects of leukoaraiosis.Patients with moderate or severe lacunar infarction were found to exhibit low scores on the Montreal Cognitive Assessment Scale (F=12.02,P=0.000),... This study semi-quantitatively analyzed the effects of leukoaraiosis.Patients with moderate or severe lacunar infarction were found to exhibit low scores on the Montreal Cognitive Assessment Scale (F=12.02,P=0.000),and prolonged P300 Cz2.0 latency (F=16.04,P=0.000).Correlation analysis revealed that the occurrence of leukoaraiosis was negatively correlated with Montreal Cognitive Assessment scores (r=-0.416,P=0.000),and positively correlated with P300 Cz2.0 latency (r=0.538,P=0.000).These findings indicate that leukoaraiosis aggravates cognitive impairment in patients with lacunar infarction,such that more severe leukoaraiosis is associated with more severe cognitive decline. 展开更多
关键词 lacunar infarction LEUKOARAIOSIS event-related potentials semi-quantitative analysis vascular cognitive impairment
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醒脑开窍针刺法联合中药治疗脑梗死后轻度认知障碍的疗效观察 被引量:1
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作者 赵鑫 杨环玮 +2 位作者 薛秀娟 王珊珊 赵楠楠 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第2期142-147,共6页
目的 观察醒脑开窍针刺法联合补肾益髓汤治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效。方法 将80例脑梗死后轻度认知障碍的患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例)。两组均予基础治疗,研究组在基础治疗外另予醒脑开窍针刺法联合补肾益髓汤治... 目的 观察醒脑开窍针刺法联合补肾益髓汤治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效。方法 将80例脑梗死后轻度认知障碍的患者随机分为研究组(40例)和对照组(40例)。两组均予基础治疗,研究组在基础治疗外另予醒脑开窍针刺法联合补肾益髓汤治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)和Rivermead行为记忆测验(Rivermead behavioural memory test,RBMT)的评分变化,观察两组治疗前后连线测验-B(trail making test-B,TMT-B)结果、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)和β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)水平以及脑微循环指标(颈总动脉的平均血流量、最大血流速度、最小血流速度、临界压力、脉搏速度、特性阻抗、外周阻力和动态阻力)的变化。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MMSE、MoCA和RBMT评分均高于同组治疗前(P<0.05),且研究组上述评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TMT-B结果以及SAA和Aβ水平均优于同组治疗前(P<0.05),且研究组上述指标优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组脑微循环指标均较治疗前改善(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论 在基础治疗以上,采用醒脑开窍针刺法联合补肾益髓汤治疗脑梗死后轻度认知障碍可提高临床疗效,能进一步改善患者认知功能,并调节SAA和Aβ水平。 展开更多
关键词 针刺疗法 针药并用 醒脑开窍 脑梗死 中风后遗症 认知障碍
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脑梗死患者认知障碍与脑白质病变相关性分析
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作者 曹栋 张文召 梁斐 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期272-277,共6页
目的探讨脑梗死(CI)患者认知障碍与脑白质病变(WML)的相关性,基于多因素logistic回归分析认知障碍并发WML的危险因素。方法选取2020年8月至2022年10月医院收治的134例CI患者为研究对象,依据是否发生认知障碍分为发生组(56例)、未发生组... 目的探讨脑梗死(CI)患者认知障碍与脑白质病变(WML)的相关性,基于多因素logistic回归分析认知障碍并发WML的危险因素。方法选取2020年8月至2022年10月医院收治的134例CI患者为研究对象,依据是否发生认知障碍分为发生组(56例)、未发生组(78例)。比较两组一般资料,分析认知障碍与年龄相关性脑白质改变评分(ARWMC)相关性。发生组患者依据是否发生WML病变分为非病变者36例、病变者20例,并分析WML病变者、非病变者血清学指标[视黄醇结合蛋白(RBP)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、白细胞介素-33(IL-33)]水平。多因素logistic回归分析认知障碍并发WML的危险因素。评价危险因素联合预测认知障碍并发WML的预测价值。结果CI患者认知障碍与入院时ARWMC评分存在线性关系(P=0.005),且认知障碍与入院时ARWMC评分呈正相关(r=0.485,P<0.001)。病变者年龄、入院时NIHSS评分、重度颈动脉狭窄占比、多梗死灶占比高于非病变者,血清RBP、Galectin-3、IL-33水平高于非病变者(P<0.05)。高龄、入院时NIHSS评分增加、颈动脉狭窄程度加重、多梗死灶及血清RBP、Galectin-3、IL-33水平升高均为认知障碍并发WML的危险因素(P<0.05)。危险因素联合预测认知障碍并发WML的曲线下面积大于血清RBP、Galectin-3、IL-33单独预测(P<0.05)。结论CI患者认知障碍与WML呈正相关,年龄增长、入院时NIHSS评分增加、颈动脉狭窄程度增加、多梗死灶及血清RBP、Galectin-3、IL-33水平升高是影响认知障碍并发WML的危险因素,基于危险因素建立logistic回归预测模型,该模型对认知障碍并发WML具有一定预测价值。 展开更多
关键词 脑梗死 认知障碍 脑白质病变 关系
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脑小血管病患者近期皮质下小梗死与认知功能的相关性研究
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作者 赵莉 孙云闯 +1 位作者 李凡 孙葳 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第4期336-341,共6页
目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者近期皮质下小梗死与认知功能的相关性。方法 回顾性连续纳入2018年2月―2022年9月就诊于北京大学第一医院神经内科经头部MRI诊断的CSVD患者,收集一般人口学资料和临床资料,使用简易精神状态量表(MMSE)、... 目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者近期皮质下小梗死与认知功能的相关性。方法 回顾性连续纳入2018年2月―2022年9月就诊于北京大学第一医院神经内科经头部MRI诊断的CSVD患者,收集一般人口学资料和临床资料,使用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,根据磁共振DWI分为近期皮质下小梗死(RSSI)组和非RSSI组,统计RSSI的部位和数目。比较两组患者的一般人口学资料、临床资料、认知功能,分析RSSI影像学特征与认知功能的关系。结果 共纳入CSVD患者181例,RSSI组91例,非RSSI组90例。RSSI组与非RSSI组相比,BMI高[(25.43±3.53)kg/m^(2) vs(24.27±3.33)kg/m^(2),t=2.228, P=0.027],收缩压高[(145.3±16.2)mmHg vs(139.6±20.2)mmHg,t=2.013,P=0.046],MoCA总分较低[22(18.8,26) vs 24(21,27),Z=-1.980,P=0.048],视空间与执行能力[3(2,4) vs 4(3,5),Z=-2.756,P=0.006]、语言[2(2,3) vs 2(1,2), Z=-2.020,P=0.043]、抽象[2(1,2) vs 2(1,2)分,Z=-2.052,P=0.04]得分均较低,差异均具有显著性统计学意义(P<0.05)。RSSI基底节梗死组与非RSSI组相比,MoCA总分较低[21(17,23) vs 24(21,27),Z=-2.018,P=0.044],视空间与执行[3(1.5,3.5) vs 4(3,5),Z=-2.601,P=0.009]得分较低,RSSI脑干梗死组与非RSSI组相比,视空间与执行[3(2,4) vs 4(3,5),Z=-2.325,P=0.020]、语言[2(1,2) vs 2(2,3),Z=-2.338,P=0.019]得分较低,差异具有显著性统计学意义。结论 CSVD患者中RSSI可导致认知功能障碍,与RSSI梗死部位相关,RSSI不同梗死部位导致不同的认知损害模式。预防RSSI发生,对于预防CSVD相关认知功能障碍具有重要意义。 展开更多
关键词 脑小血管病 近期皮质下小梗死 认知功能障碍
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γ-亚麻酸通过下调氧化应激反应抑制NLRP3介导的焦亡并改善脑梗塞小鼠认知障碍
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作者 石剑 贡丽雅 王燕 《河北医学》 CAS 2024年第6期931-936,共6页
目的:探究γ-亚麻酸(GLA)对脑梗塞小鼠认知障碍的影响及机制。方法:选取18只雄性小鼠,分为对照组6只、模型组6只和GLA组6只,对模型组以及GLA组以大脑中动脉闭塞术进行脑栓塞小鼠认知障碍模型制作,对照组进行假手术,即手术过程相同但不... 目的:探究γ-亚麻酸(GLA)对脑梗塞小鼠认知障碍的影响及机制。方法:选取18只雄性小鼠,分为对照组6只、模型组6只和GLA组6只,对模型组以及GLA组以大脑中动脉闭塞术进行脑栓塞小鼠认知障碍模型制作,对照组进行假手术,即手术过程相同但不插入线栓。对照组和模型组每日以1mg/kg生理盐水灌胃,GLA组每日以1mg/kg GLA灌胃14d。以Morris水迷宫评估小鼠的认知障碍情况。处死小鼠并取小鼠大脑组织,以HE染色观察小鼠脑梗死面积,以TUNEL染色观察小鼠神经元凋亡情况,以Western Blot实验检测小鼠海马体中P22、P47、NLRP3、IL-1β、GSDMD以及Caspase-1蛋白表达水平。结果:模型组小鼠的逃逸潜伏期短于GLA组以及对照组,GLA组则短于对照组,模型组的穿越环次数最多,GLA组次之,对照组最少;模型组大脑梗死面积以及神经元凋亡数目最多,GLA组次之,对照组大脑无梗死且无神经元凋亡;模型组P22、P47、NLRP3、IL-1β、GSDMD以及Caspase-1蛋白表达高于GLA组和对照组,GLA组的蛋白表达水平则高于对照组。结论:GLA通过下调氧化应激反应抑制NLRP3介导的焦亡并改善脑梗塞导致的小鼠认知障碍。 展开更多
关键词 Γ-亚麻酸 氧化应激 NLRP3 脑梗塞 认知障碍
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阿托伐他汀联合胞磷胆碱治疗脑小血管病轻度认知障碍疗效观察
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作者 邓琳 丁昊 辜忠灵 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第4期473-477,共5页
目的 分析阿托伐他汀联合胞磷胆碱治疗脑小血管病(CSVD)轻度认知障碍(MCI)的疗效及对患者血-脑屏障功能和炎症因子的影响。方法 选取2021-03—2023-03自贡市第四人民医院收治的102例CSVD合并MCI患者为研究对象,分为观察组与对照组各51... 目的 分析阿托伐他汀联合胞磷胆碱治疗脑小血管病(CSVD)轻度认知障碍(MCI)的疗效及对患者血-脑屏障功能和炎症因子的影响。方法 选取2021-03—2023-03自贡市第四人民医院收治的102例CSVD合并MCI患者为研究对象,分为观察组与对照组各51例。对照组口服胞磷胆碱钠片,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片口服,2组均持续治疗3个月。治疗结束后比较2组患者临床疗效,以及治疗前、治疗3个月后蒙特利尔评定量表(MoCA)评分、血-脑屏障功能、炎症因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]和血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)],记录治疗期间不良反应。结果 治疗后观察组总有效率优于对照组(94.12%比78.43%,P<0.05)。2组患者MoCA评分较治疗前均显著升高,观察组为(27.07±1.05)分,高于对照组的(25.89±1.54)分(P<0.05)。2组患者治疗后伊文思蓝水平、血清CRP、IL-6水平、血清TC、TG和LDL-C水平较治疗前均降低,观察组分别为(10.29±1.17)μg/g、(4.67±1.03)mg/L、(101.76±10.54)ng/L、(2.06±0.46)mmol/L、(1.65±0.32)mmol/L、(1.84±0.30)mmol/L,均低于对照组的(13.87±1.56)μg/g、(6.93±1.78)mg/L、(109.34±11.12)ng/L、(3.24±0.49)mmol/L、(2.24±0.48)mmol/L、(2.39±0.46)mmol/L(P<0.05)。2组患者治疗期间相关不良反应发生率无统计学差异(7.84%比5.88%,P>0.05)。结论 阿托伐他汀联合胞磷胆碱治疗CSVD合并MCI疗效确切,有利于改善患者认知功能、血-脑屏障功能,并降低炎症因子和脂质代谢水平。 展开更多
关键词 脑小血管病轻度认知障碍 阿托伐他汀 胞磷胆碱 血-脑屏障功能 炎症因子
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水蛭治疗脑小血管病所致认知功能障碍的疗效分析
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作者 乔振虎 樊艳萍 崔香香 《中外医疗》 2024年第3期1-4,共4页
目的探究水蛭饮片治疗脑小血管病(Cerebral Small Vessel Disease,CSVD)所致认知障碍患者的临床疗效。方法方便选取2020年10月—2023年6月广西壮族自治区民族医院神经内科收治的120例CSVD所致认知障碍患者为研究对象,以随机数表法分为... 目的探究水蛭饮片治疗脑小血管病(Cerebral Small Vessel Disease,CSVD)所致认知障碍患者的临床疗效。方法方便选取2020年10月—2023年6月广西壮族自治区民族医院神经内科收治的120例CSVD所致认知障碍患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组实施内科常规西药基础治疗,观察组在对照组治疗基础上增加中药水蛭口服治疗。观察并对比两组的治疗结果。结果治疗后与对照组相比,观察组最小量认知评估量表(Mini Mental State Examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组临床治疗有效率(86.67%)显著高于对照组(71.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.093,P<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组的白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和超敏-C反应蛋白(High Sensitive C-reactive Protein,hs-CRP)水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论水蛭能有效减轻CSVD所致认知障碍患者的临床症状,改善患者的认知功能障碍。 展开更多
关键词 水蛭 脑小血管病 认知功能障碍 疗效
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多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍的发生情况及影响因素分析
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作者 耿玉娟 吴敏 +1 位作者 陈凤 曹云 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第6期685-690,共6页
目的探讨多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍发生的独立风险因素。方法采用回归分析研究多发腔隙性脑梗死患者的年龄、文化程度、婚姻状况、民族、吸烟史、饮酒史、运动状况、饮食状况、家族痴呆史、家族高血压史、家族脑卒中史、家族糖... 目的探讨多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍发生的独立风险因素。方法采用回归分析研究多发腔隙性脑梗死患者的年龄、文化程度、婚姻状况、民族、吸烟史、饮酒史、运动状况、饮食状况、家族痴呆史、家族高血压史、家族脑卒中史、家族糖尿病史、合并心脏病、合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、脑梗死位置和NIHSS评分对多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍发生的影响。结果450例患者中40例(8.89%)发生血管性认知障碍。年龄、婚姻状况、运动状况、家族痴呆史、家族脑卒中史、合并高血压、合并高血脂、脑梗死位置和NIHSS评分是多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍发生的独立风险因素(P<0.05)。结论年龄、婚姻状况、运动状况、家族痴呆史、家族脑卒中史、合并高血压、合并高血脂、脑梗死位置和NIHSS评分对多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍的发生有显著影响,应在临床实践中加以重视,以制定有效的干预措施。 展开更多
关键词 多发腔隙性脑梗死 血管性认知障碍 风险因素 回归分析
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脑梗死后遗症期视网膜中央动脉血流特征及其与血管性认知障碍的相关性
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作者 陈亚萍 刘廷琼 +3 位作者 李渝 但思宇 蒋国会 岳文胜 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第4期328-333,共6页
目的总结脑梗死后遗症期视网膜中央动脉(CRA)的血流特征,分析其与血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法纳入脑梗死后遗症期患者95例为病例组,健康志愿者77例为对照组。应用平面波超敏感血流显像技术(Angio PLUS)检测两组CRA血流参数,包括... 目的总结脑梗死后遗症期视网膜中央动脉(CRA)的血流特征,分析其与血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法纳入脑梗死后遗症期患者95例为病例组,健康志愿者77例为对照组。应用平面波超敏感血流显像技术(Angio PLUS)检测两组CRA血流参数,包括收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),比较两组CRA各血流参数及临床资料的差异;采用二元Logistic回归分析脑梗死的独立危险因素。采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估病例组患者认知功能并据此将发生VCI的患者分为轻度认知障碍(MCI)者和血管性痴呆(VaD)者。比较病例组中MCI者与VaD者、对照组中有无脑梗死因素者、病例组脑梗死患侧与健侧各CRA血流参数的差异;采用Spearman秩相关系数评价CRA血流参数与是否发生VCI、VCI程度的相关性。结果病例组与对照组糖尿病、高血压、体质量指数(BMI)异常占比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、BMI异常均为脑梗死的独立危险因素(均P<0.05)。Angio PLUS检查结果显示,病例组与对照组PSV、EDV、RI、PI比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);病例组中VaD者EDV较MCI者减小,RI、PI均较MCI者增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组中有无脑梗死危险因素(高血压、糖尿病、BMI异常)者各CRA血流参数比较,差异均无统计学意义;病例组脑梗死患侧与健侧各CRA血流参数比较,差异均无统计学意义。相关性分析显示,PSV、EDV与是否发生VCI均呈负相关(r=-0.237、-0.477,均P<0.01),RI、PI与是否发生VCI均呈正相关(r=0.459、0.450,均P<0.01);EDV与VCI程度呈负相关(r=-0.240,P=0.020),RI、PI与VCI程度均呈正相关(r=0.213、0.209,均P<0.01)。结论脑梗死后遗症期患者的CRA血流有一定特征性表现,且其与VCI发生相关,有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 脑梗死 视网膜中央动脉 血管性认知障碍 血流动力学
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“智三针”联合高压氧对脑梗死后血管性认知障碍患者认知功能及日常生活活动能力的影响
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作者 罗增媛 李俊 +2 位作者 胡结林 李娇 熊建忠 《中国当代医药》 CAS 2024年第3期92-95,共4页
目的探讨“智三针”联合高压氧治疗脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月萍乡市人民医院收治的90例脑梗死后VCI患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为三组,每组各30例。三组均予以常规脑梗死治疗,对... 目的探讨“智三针”联合高压氧治疗脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月萍乡市人民医院收治的90例脑梗死后VCI患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为三组,每组各30例。三组均予以常规脑梗死治疗,对照1组予以“智三针”治疗,对照2组予以高压氧治疗,观察组予以“智三针”联合高压氧治疗,持续3个疗程。比较三组的临床疗效、认知功能、日常生活活动能力。结果观察组患者的总有效率高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.017);观察组患者治疗后的简易精神量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分[(28.41±1.23)、(28.74±1.32)分]高于对照2组[(24.36±1.58)、(25.02±1.29)分]和对照1组[(24.42±1.63)、(25.08±1.31)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的Barthel指数(BI)评分[(60.58±5.36)分]高于对照2组[(50.41±5.22)分]和对照1组[(50.57±5.25)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论“智三针”联合高压氧可提高脑梗死后VCI治疗效果,加快患者认知功能恢复,减轻氧化应激损伤及血管内皮障碍,改善日常生活活动能力。 展开更多
关键词 脑梗死 血管性认知障碍 “智三针” 高压氧 认知功能 日常生活活动能力
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脑小血管病所致认知障碍发病机制及影像诊断研究进展
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作者 张婧晨 杨亚昭 +3 位作者 李云瑶 崔蕾 夏艳敏 李晓芳 《医学研究与教育》 CAS 2024年第2期29-41,共13页
认知障碍是脑小血管病最主要的临床表现,主要表现为记忆和注意力下降、执行功能下降、信息处理速度减慢、语言流畅性下降等,是一种十分常见的神经系统疾病。其早期症状不典型、不易诊察,晚期常影响脑小血管病患者的生活质量,给家庭及社... 认知障碍是脑小血管病最主要的临床表现,主要表现为记忆和注意力下降、执行功能下降、信息处理速度减慢、语言流畅性下降等,是一种十分常见的神经系统疾病。其早期症状不典型、不易诊察,晚期常影响脑小血管病患者的生活质量,给家庭及社会带来巨大的经济负担。总结脑小血管病的发病机制及相关影像学检查方式,以期为认知障碍探究与治疗、延缓认知功能障碍进展、提高老年人群生活质量等提供理论依据。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知障碍 发病机制 影像
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急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍风险预测模型的构建及验证
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作者 周晓燕 陆炜 张亚琴 《循证护理》 2024年第6期1086-1091,共6页
目的:分析急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素,构建风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法选取常熟市第一人民医院2021年1月—2023年1月急性脑梗死病人180例为调查对象,根据有无出现VCI分为VCI组和非VCI... 目的:分析急性脑梗死病人继发血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素,构建风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法选取常熟市第一人民医院2021年1月—2023年1月急性脑梗死病人180例为调查对象,根据有无出现VCI分为VCI组和非VCI组。采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选急性脑梗死病人继发血管性VCI的独立危险因素,并构建风险预测模型,验证模型预测效果。结果:180例急性脑梗死病人中继发VCI的有51例,发生率为28.33%;Logistic回归分析结果显示,糖尿病病史、脑白质疏松、颈动脉粥样硬化、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分越高、有抑郁、高血清同型半胱氨酸、高血小板与淋巴细胞比值为急性脑梗死病人继发VCI的独立危险因素(P<0.05);风险预测模型的Hosmer-Lemeshow检验结果为:χ2=8.203,P=0.336;模型的受试者工作特征曲线下面积为0.794,95%CI(0.750,0.837),约登指数为0.690,最佳截断值0.122,敏感度为87.5%,特异性为89.3%;模型预测准确率为88.89%。结论:本研究在急性脑梗死病人继发VCI的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好拟合程度和区分能力,且准确度较好,能为预测急性脑梗死病人继发VCI风险提供有效依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血管性认知功能障碍 危险因素 预测模型 护理
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法舒地尔联合尤瑞克林治疗脑梗死后血管性认知障碍临床研究
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作者 宋旭 杨汉文 +3 位作者 黄杰英 王芹 杨姣 刘银花 《中国药业》 CAS 2024年第8期92-95,共4页
目的探讨法舒地尔联合尤瑞克林治疗脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的临床疗效及对患者脑血流灌注、神经电生理指标及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选取医院2020年6月至2022年12月收治的脑梗死后VCI患者116例,根据治疗方案的不同分为观察... 目的探讨法舒地尔联合尤瑞克林治疗脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的临床疗效及对患者脑血流灌注、神经电生理指标及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选取医院2020年6月至2022年12月收治的脑梗死后VCI患者116例,根据治疗方案的不同分为观察组(69例)和对照组(47例)。两组患者均接受常规抗血小板聚集治疗及注射用尤瑞克林静脉滴注,观察组患者加予盐酸法舒地尔注射液静脉滴注。两组均持续治疗2个月。结果观察组总有效率为91.30%,显著高于对照组的76.60%(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的脑基底的脑血流量、脑血容量显著增加,平均通过时间显著缩短,P300波幅显著增大,P300潜伏期显著缩短,脑电波比值[(δ+θ)/(α+β)]、血清Hcy水平显著降低(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(13.04%比8.51%,P>0.05)。结论法舒地尔联合尤瑞克林治疗脑梗死后VCI,能改善患者的脑血流灌注及神经电生理功能指标,降低Hcy水平。 展开更多
关键词 法舒地尔 尤瑞克林 脑梗死 血管性认知障碍 脑血流灌注 神经电生理功能 同型半胱氨酸 临床疗效
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尤瑞克林与丁苯酞治疗急性脑梗死患者的效果
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作者 王灵芝 杜圆圆 刘艳 《国际医药卫生导报》 2024年第3期409-413,共5页
目的分析尤瑞克林联合丁苯酞对急性脑梗死患者认知功能、血管内皮功能及日常生活能力的影响。方法本文为随机对照试验,选取2021年3月至2023年3月在巴彦淖尔市医院进行治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察... 目的分析尤瑞克林联合丁苯酞对急性脑梗死患者认知功能、血管内皮功能及日常生活能力的影响。方法本文为随机对照试验,选取2021年3月至2023年3月在巴彦淖尔市医院进行治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组男24例、女26例,年龄(60.17±8.92)岁,经静脉滴注尤瑞克林进行治疗;观察组男27例、女23例,年龄(59.45±8.42)岁,在对照组基础上加用丁苯酞进行治疗。对比两组患者临床疗效、治疗前后脑血流参数[血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原(FIB)]、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数(MBI)评分以及不良反应发生情况。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验。结果观察组总有效率为92.00%(46/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.962,P=0.029)。治疗后,观察组血浆黏度、全血黏度及FIB水平[(1.74±0.52)mPa•s、(16.59±6.33)mPa•s、(2.34±0.78)g/L]均低于对照组[(2.05±0.60)mPa•s、(21.37±6.54)mPa•s、(2.93±0.72)g/L],差异均有统计学意义(t=2.761、3.714、3.930,均P<0.05)。治疗后,观察组ET-1指标[(48.53±5.49)ng/L]低于对照组[(54.61±6.52)ng/L],NO、VEGF指标[(45.54±6.80)μmol/L、(54.21±8.35)ng/L]均高于对照组[(38.22±5.71)μmol/L、(49.64±6.08)ng/L],差异均有统计学意义(t=5.044、5.829、3.129,均P<0.05)。治疗后,观察组MBI、MoCA评分[(68.37±12.54)分、(24.67±3.21)分]均高于对照组[(55.91±11.47)分、(21.13±3.95)分],NIHSS评分[(7.65±1.13)分]低于对照组[(10.21±1.84)分],差异均有统计学意义(t=5.184、4.918、8.383,均P<0.05)。观察组不良反应发生率[14.00%(7/50)]与对照组[10.00%(5/50)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.379,P=0.538)。结论尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死,可提高治疗效果,改善脑部微循环及血管内皮功能,促进患者认知功能、日常生活能力恢复,具有较高安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑梗死 尤瑞克林 丁苯酞 认知功能 血管内皮功能 日常生活能力
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