Vojta法Bobath法上田法治疗小儿脑瘫的临床观察

目的 观察用Vojta法、Bobath法、上田法治疗小儿脑瘫的疗效。方法 根据脑瘫患儿不同临床表现和运动发育阶段 ,分别采用Vojta法、Bobath法、上田法三种手段中的 1种或同时兼用 2种、3种手技进行康复训练。结果 训练后脑瘫儿的运动功能尤其是大运动功能 ,有明显改善 ,异常姿势得到有效控制。结论 用Vojta法、Bobath法、上田法对脑瘫儿进行康复训练 ,可促进其运动功能康复 ,且治疗越早效果越好。

The application of conductive education approach in walk training of cerebral palsy

Objective To study the effect about walk training of cerebral palsy treatment with conductive education approach and Bobath method .Methods 86 patients with cerebral palsy were divided into two groups.Treated with conductive education approach and Bobath method.Effects was evaluated before and after the treatment.Results The overall score on motion function development was not significantly different between the two groups(P >0.05).However,There were significantly different in walking established and gait improved in the two groups(P< 0.05).Conclusion Both of the two therapeutic methods are effective in treating cerebral palsy.However,conductive education approach is more effectual in walking established and gait improved.

上田法与Bobath法治疗脑性瘫痪的疗效分析

目的 探讨上田法与 Bobath法治疗脑性瘫痪 (脑瘫 )的疗效。方法 将脑瘫患儿 64例， 随机分为观察组采用上田法治疗，对照组采用 Bobath法治疗。治疗前、后进行量化评价。结果 两组病人在总的评分无显著性差异，对坐位功能的改善和促进降落伞反应的建立也有显著性差异 (t=2.19,χ 2=4.08,P 0.05)。上田法为 73％， Bobath法为 62％。结论两种方法治疗脑瘫均有效，但上田法在坐位功能和阳性支持反应的改善以及促进降落伞反应的建立更占优势。

改良Vojta诊断法对脑瘫早期诊断追踪观察

本文运用Vojta诊断法对306例正、异常婴幼儿（0－9个月）进行了对照检查，得出了适合南昌市地区该年龄组小儿的一套标准。并将该方法运用于155例神经内科检查有运动能力落后或障碍、CT有部分脑萎缩、外部性脑积水改变的0－9个月的婴儿。结果证明：该方法能客观反应婴儿的运动姿势情况，对初起症状不明显者也能作出相应诊断，因而是早期发现CP危险儿的有效方法。

petǒ法与Bobath法用于脑性瘫痪步行训练疗效分析

目的:探讨pet法与Bobath法治疗脑性瘫痪(CP)的疗效。方法:将72例脑性瘫痪患儿随机分为观察组(采用pet法)和对照组(采用Bobath法治疗)。治疗前后进行分级评价。结果:两组在总体评分上无显著性差异,但在步行的建立及改善步态方面有无显著性差异(x^2=4.92,P<0.05)。结论:两种方法用于脑性瘫痪步行训练均有效,但pet法在轻症患儿步行建立及步态改善方面更占优势。

Vojta、Bobath、上田法综合治疗小儿脑性瘫痪临床观察

目的：评价Vojta、Bobath及上田法综合治疗脑性瘫痪的疗效.方法：对36例年龄在2月-3岁9月小儿脑瘫患儿同时应用Vojta、Bobath及上田法进行治疗比较治疗前后姿势异常、反射、肌张力、肌力的改善情况,比较治疗前后运动发育率评价治疗效果.结果：本文对36例脑瘫患儿应用Vojta、Bobath及上田法各种手技,根据评价异常的结果,制定个体化综合方案,在家长的参与下进行康复训练,36例经一年连续治疗,取得较好的疗效,正常化27.7%（10例/36例）,有效72.2%（26/36例）,总有效率100%（36例/36例）.结论：应用Bobath疗法、Vojta疗法及上田法综合治疗脑性瘫痪,可有效减轻患儿的残疾程度,达到正常化或轻症化的目的.

腰腹按摩促进脑性瘫痪儿童康复临床研究

目的观察腰腹按摩在脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果。方法将48例脑性瘫痪儿童随机分为对照组和治疗组,每组各24例。其中对照组采用综合治疗,即Bobath法、针灸治疗、穴位注射、物理治疗;治疗组在对照组综合治疗的基础上加以腰腹部按摩。3个月为1个疗程,观察两组患儿肌张力、肌力、坐位平衡反应及消化系统情况。结果治疗组肌力下降、坐位平衡反应异常以及消化系统症状(食欲不振及便秘)的总有效率显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论腰腹按摩不仅能改善脑性瘫痪儿童腰腹部肌力、运动协调及平衡能力,同时可明显增强脑性瘫痪患儿的脏腑功能。

抗阻力旋腰法促进脑瘫患儿康复的临床观察

目的:观察抗阻力旋腰法在脑瘫患儿康复中的疗效。方法:将60例诊断脑瘫的儿童随机分为对照组和观察组,每组各30例。其中对照组采用综合治疗,即针灸治疗、Bobath法、物理治疗、按摩手法治疗;观察组在对照组综合治疗的基础上加以抗阻力旋腰法。3个月为1个疗程,治疗1个疗程后,比较两组患儿肌张力、肌力、平衡功能三方面的疗效。结果:观察组肌力提高,肌张力下降、平衡功能改善的总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:抗阻力旋腰法能提高脑瘫患儿的躯干部核心肌力,降低下肢肌张力,改善运动协调及平衡能力,对促进脑瘫儿童整体康复具有重要意义。

上田法治疗小儿脑性瘫痪的效果观察

目的:观察上田法治疗小儿脑瘫的临床效果。方法:选择脑瘫患儿73例作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组35例和研究组38例。对照组给予传统神经发育疗法治疗,包括Bobath法和Vojta诱导疗法;研究组在对照组的基础上给予上田法。比较两组治疗前后的GMFM-66评分和肌张力(Hotel评价表)水平。结果:治疗后,研究组GMFM-66量表评分为(48.86±6.73)分,明显高于对照组的(45.38±6.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组肌张力正常率为65.79%,显著高于对照组的48.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在传统神经发育疗法治疗基础上,采用上田法治疗小儿脑瘫的临床效果优于单纯传统神经发育疗法,能够促进脑瘫患儿粗大运动功能的发育,改善患儿肌张力,效果显著。

引导式教育在小儿脑性瘫痪步行训练中的应用

目的分析引导式教育在小儿脑性瘫痪步行训练中的应用效果。方法选取2015年10月至2016年10月在我院接受小儿脑性瘫痪治疗的200例患儿为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,对两组患儿的步行训练效果进行分析和比较。结果观察组和对照组的Ⅱ~Ⅳ级患儿治疗有效率以及总有效率相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);观察组和对照组的0~Ⅰ级患儿治疗有效率存在明显优势差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论引导式教育在小儿脑性瘫痪步行训练中的运用提高了治疗的有效性和质量,尤其是轻症患儿的治疗效果更为显著,值得予以临床推广和运用。

补阳活血汤熏蒸联合常规治疗脑瘫随机平行对照研究

[目的]观察补阳活血汤熏蒸联合常规治疗脑瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组35例常规治疗,进行功能训练(Bobath法、上田法和Vojta法)、按摩、静脉点滴注射营养脑细胞药物及痉挛肌肉治疗仪治疗。治疗组35例补阳活血汤熏蒸(黄芪60g,地龙9g,川芎、桃仁、郁金、远志各12g,当归、红花、赤芍、伸筋草、透骨草各15g);在蒸发器中对中药加热,温度调控在38~42℃,熏蒸30min,1次/d,5d/周。其他治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效10例,无效4例,总有效率88.57%。对照组显效10例,有效8例,无效17例,总有效率51.42%。治疗组疗效优于对照组(P【0.05)。[结论]补阳活血汤熏蒸联合常规治疗脑瘫效果显著,值得推广。

Bobath法联合针刺治疗小儿脑瘫运动障碍45例临床观察

目的观察Bobath法联合针刺治疗小儿脑瘫运动障碍的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年2月湖南省儿童医院康复科收治的脑瘫运动障碍患儿90例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。对照组给予Bobath法康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予针刺治疗,2组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计疗效。结果对照组总有效率为75.56%(34/45),治疗组为91.11%(41/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组粗大运动功能测试量表(GMFM)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组卧位和翻身,坐位,爬行和跪,站立,走、跑和跳评分均明显升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组GMFM各项评分升高更显著(P<0.05)。治疗前,2组发育商(DQ)值比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组DQ值明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前,2组血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组血清VEGF、TNF-α水平明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论Bobath法联合针刺治疗小儿脑瘫运动障碍,可改善患儿粗大运动功能,提高DQ,降低血清VEGF、TNF-α水平,疗效显著,值得临床推广应用。

头针联合Bobath法治疗小儿痉挛型脑瘫42例临床观察

目的观察头针联合Bobath法治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法 84例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,各42例。对照组采用常规药物及Bobath法治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合头针治疗,1月为1个疗程,3个疗程后统计2组的临床疗效。结果治疗后2组粗大运动功能评估(GMFM)量表评分和综合功能均显著升高(P<0.05),且治疗组升高幅度大于对照组(P<0.05);治疗后2组Ashworth肌张力均显著下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05);对照组综合功能临床总有效率为64.29%,治疗组为90.48%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组痉挛改善临床总有效率为50.00%,治疗组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论头针联合Bobath法治疗小儿痉挛型脑瘫,可明显提高患儿的GMFM量表评分和综合功能评分,改善Ashworth肌张力,提高临床疗效,且未见明显不良反应发生,操作简单,值得在临床上推广使用。

穴位点刺加头部矩阵针法配合全息推拿手法改善脑瘫患儿粗大运动功能的疗效分析

目的观察穴位点刺加头部矩阵针法配合全息推拿手法改善脑瘫患儿粗大运动功能的临床疗效。方法按照入院顺序将107例脑瘫患儿进行编号及分组,单号54例(对照组)给予常规Bobath技术治疗,双号53例(观察组)在对照组基础上给予穴位点刺加头部矩阵针法配合全息推拿手法治疗,采用粗大运动功能评定量表(GMFM-88)评价治疗前后总百分比和各能区百分比情况。结果 2组均可提高GMFM-88总百分比,但观察组提高幅度明显优于对照组(P<0.05);2组患儿治疗后A区月百分比比较,差异无统计意义(P>0.05),但治疗后B区、C区、D区、E区月百分比组间比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论穴位点刺加头部矩阵针法配合全息推拿手法改善脑瘫患儿粗大运动功能疗效确切,能够显著提高患儿定坐、爬、跪、站立、行走、跑以及跳等粗大运动功能,在促进患儿早期康复和改善患儿生存质量等方面具有重要的意义。