脑氧代谢率的功能磁共振成像方法

目的提出一种可用于脑氧代谢率(Cerebral Metabolic Rate of Oxygen,CMRO_(2))功能磁共振成像研究的方法——基于灌注的多回波非对称性自旋回波(Perfusion Multiecho Asymmetric Spin Echo,PMASE)技术。方法PMASE技术主要结合了流动敏感交替反转恢复技术与多回波非对称性自旋回波技术,可同步测量得到脑血流量(Cerebral Blood Flow,CBF)和脑氧摄取分数(Oxygen Extraction Fraction,OEF)的动态变化,根据菲克定律最终实现对CMRO_(2)动态变化的测量。研究通过右手握拳任务设计验证该技术的可行性。结果所有受试者的CBF和OEF激活区都位于左侧运动皮层,且右手握拳任务引起的CBF、OEF和CMRO_(2)的相对变化分别为-21.4%±4.5%、48.2%±9.6%和16.1%±8.3%,与先前的研究结果保持一致。结论PMASE技术具有为探索脑功能和疾病相关的CMRO2提供新的功能磁共振成像技术的潜力。

MRI测量正常人脑氧摄取分数

目的利用MRI梯度回波采样自旋回波(GESSE)序列测量不同年龄段正常人脑的氧摄取分数(OEF),比较灰、白质OEF值及其随年龄变化规律。方法将53名健康志愿者按年龄分为青年(20～39岁,20名)、中年(40～59岁,20名)、老年(60岁及以上,13名)组,均行GESSE序列扫描,应用Matlab 7.6软件对图像进行后处理。在双侧大脑半球皮层、半卵圆中心白质各设置6个ROI,测量其OEF值。结果各年龄组内灰、白质OEF值在左、右大脑半球间差异无统计学意义(P均>0.05);双侧大脑半球灰、白质间OEF值无差异统计学意义(P均>0.05)。灰质OEF值在各年龄组间差异有统计学意义(P均<0.05),青年组(0.32±0.04)小于中年组(0.34±0.05)、老年组(0.35±0.05)。仅灰质OEF值与年龄呈弱相关(r=0.15,P=0.01)。全脑OEF平均值为(0.34±0.05)。结论 GESSE序列可以准确测量人脑OEF值,正常人脑灰、白质间OEF值差异无统计学意义,仅灰质OEF值随年龄增长而轻度升高。

脑血流、脑血容量、脑氧代谢率、氧摄取率受年龄影响分析

目的分析脑血流(CBF)、脑血容量(CBV)、脑氧代谢率(CMRO2)、氧摄取率受年龄的影响,为进一步探讨脑血流等参数变化与老年性脑疾病的关系提供参考。方法采集年轻组[(21.0±1)岁]和年老组[(60.9±4.7)岁]的脑血流、CBV、CMRO2及氧摄取率的PET图像。用SPM软件进行解剖标准化后,统计分析两组图像全脑区域及感兴趣区脑血流等参数的变化。结果相对年轻组,年老组的脑血流、CBV、CMRO2呈现下降趋势,氧摄取率呈上升趋势。结论本研究提示,脑血流、CBV、CMRO2随正常衰老而下降,同时脑血流的下降比CMRO2下降更明显。在感兴趣区中,脑血流和脑氧代谢变化最明显的区域为前头皮质顶部和下头顶小叶部位。在白质中,脑血流和脑氧代谢变化最小。

脑血管反应性的检测方法

脑血管反应性(cerebrovascuiar reactivity,CVR)的评估对脑血管病的治疗和预防有重要意义。目前CVR检测方法主要包括正电子发射体层摄影、单电子发射体层摄影、氙计算机断层扫描(Xenon cormputed tomography,氙CT)、灌注成像、经颅多普勒超声、血氧水平依赖性磁共振成像及近红外光谱分析等。常用的激发试验包括吸入混合浓度的CO_2和静脉注射乙酰唑胺以及改进的屏气等。本文对脑血管反应性的主要检测方法做一简单综述。

PET局部脑氧代谢率测定

应用PET和示踪动力学原理进行无创性局部脑氧代谢率(rCMRO2)测定,为研究正常脑功能以及疾病状态下脑的病理生理状况提供了有力工具。本文对rCMRO2测定中的关键技术,包括局部氧摄取分数(rOEF)、局部脑血流量(rCBF)和局部脑血容量(rCBV)测定进行了详细介绍。

脑储备能力评价参数概述及对比

脑储备能力的减退是预示缺血性卒中发生的危险因素已得到证实,具有重要的临床意义。其评价参数多样,如脑血流量、脑血容量、平均通过时间、脑循环时间、临界关闭压、血管舒缩反应性、反应时间、氧摄取指数、脑氧代谢率等,但迄今尚没有统一的评价标准。本文就脑储备能力不同阶段的各评价参数及其临床意义作一综述。