LEEP与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果及对患者生育功能的影响

目的分析LEEP与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果及对患者生育功能的影响。方法选择108例CIN患者,随机分为LEEP组(n=52)与宫颈冷刀锥切术(CKC,n=56)组,比较两组转阴率、复发率、妊娠率、妊娠结局、宫颈机能不全发生率。结果LEEP组、CKC组高危型HPV转阴率、CIN转阴率、复发率、术后24个月内妊娠率经统计学分析,呈相近趋势,P>0.05。LEEP组、CKC组妊娠例数分别是42例、47例,所有妊娠妇女均接受随访,比较两组妊娠妇女的妊娠结局显示:LEEP组早产率高于CKC组(P<0.05);LEEP组宫颈机能不全率(3.85%)、CKC组宫颈机能不全率(5.36%);LEEP组、CKC组流产率、新生儿窒息率经统计学分析,呈相近趋势,P>0.05。结论将LEEP和CKC应用于CIN的治疗中,临床效果相近;但与LEEP比较,CKC术后宫颈机能不全率更高。

LEEP与CKC治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变术后切缘阳性危险因素分析

目的回顾性分析高级别宫颈鳞状上皮内病变患者接受宫颈环形电切术(LEEP)或宫颈冷刀锥切术(CKC)术后病历资料,分析术后切缘阳性的危险因素,为高级别宫颈鳞状上皮内病变患者的治疗提供参考依据。方法选取乌鲁木齐市某三甲医院妇科2019年1月1日-2021年12月31日诊断结果为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,按照患者手术方法的不同分为LEEP组和CKC组,对比两组患者手术指标及切缘阳性率以分析两组手术方式之间的差异;再根据患者术后病理检查结果分为切缘阳性组和切缘阴性组进行单因素分析,将单因素分析中有意义的指标纳入多因素Logistic回归分析(逐步后退法)方法分析其危险因素。结果LEEP组的锥切面积、锥高、出血量均小于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,两组患者的锥切面积、产次、手术方式、绝经状态、年龄具有显著性差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析(逐步后退法)显示,年龄(OR=1.07,95%CI:1.02-1.11)、LEEP(OR=2.95,95%CI:1.03-8.44)为高级别宫颈鳞状上皮内病变患者术后切缘阳性的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术方式为LEEP、年龄是高级别宫颈鳞状上皮内病变术后切缘阳性的危险因素,在治疗过程中,为降低高级别宫颈鳞状上皮内病变患者术后切缘阳性率应对上述危险因素引起重视,采用合理方法降低相关风险。

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值分析

目的探究对宫颈上皮内瘤变患者采取LEEP刀治疗的效果。方法选取66例宫颈上皮内瘤变患者,遵循随机数字表法分为对照组与研究组,各33例。对照组采取宫颈冷刀锥切术治疗,研究组采取LEEP刀治疗。比较两组患者临床效果、手术指标、病灶切除情况及并发症发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者病灶切除深度、高度及面积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为6.06%,低于对照组患者的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈上皮内瘤变患者采取LEEP刀治疗的效果确切,患者手术时间短,术中出血量少,且病灶切除深度、高度及面积均较小,对患者创伤小,术后并发症少,患者愈合时间更短,术后恢复周期更短,值得临床推广。

CKC术与LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床研究

目的比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值。方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患者临床资料,分析对比两组患者临床治疗效果及并发症情况。结果 CKC术与LEEP术均能够弥补三阶梯诊断流程的不足,治疗效果二者比较差异无统计学意义(P>0.05),而LEEP术在术中出血量、手术时间,以及术后宫颈狭窄的发生率方面均优于CKC术,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变具有明显优势。

冷刀锥切术或Leep术治疗164例CIN2～3的临床分析

目的比较冷刀锥切术或Leep术在治疗CIN2~3级的临床价值。方法对164例LCT异常,高危型HPV阳性,阴道镜活检证实为CIN2~3的患者行Leep锥切或宫颈冷刀锥切,比较两种方法的手术时间、术中出血、术后出血、术后住院时间和术后病理、病变残留和复发率、高危型HPV转阴率等。结果①Leep锥切组平均手术时间和平均住院时间明显短于冷刀锥切组;术中出血量明显少于冷刀锥切组;但术后出血量则明显多于冷刀锥切组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;②两组术后病理无明显差异,所有患者经治疗后均无病变残留,其治愈率为100%。随访3年,两组均无复发,高危型HPV的转阴率无明显差别。结论 Leep锥切术治疗效果和冷刀锥切术相同,Leep锥切术能有效进行创面止血,缩短手术时间和术后住院时间,但术后出血量则明显多于冷刀锥切组,因此,Leep锥切术和冷刀锥切术各有利弊,临床中可根据患者的具体情况进行选择。

LEEP治疗CIN合并高危型HPV感染的近期临床疗效观察

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果及安全性。方法:选择在我院治疗符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用LEEP治疗,对照组实施宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗,观察比较两组患者手术疗效及并发症。结果:观察组患者手术时间、术中出血量及切口愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后脱痂出血量大于月经量发生率5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组患者CIN临床治愈38例、存在2例,对照组治愈37例、存在3例,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者高危型HPV转阴28例、好转8例、无效4例,对照组转阴27例、好转7例、无效6例,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率2.5%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP治疗CIN合并高危型HPV感染近期临床疗效好,手术创伤小,并发症少,患者恢复快,值得临床推广应用。

Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的:探讨Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法:分析收治的90例宫颈上皮内瘤变患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组(宫颈冷刀锥切术组)45例和观察组(Leep刀宫颈锥切术组)45例。观察两组宫颈上皮内瘤变患者手术时间、出血量、住院时间、术后阴道流血、切缘阳性、宫颈狭窄、复发率、术后并发症情况。结果:观察组宫颈上皮内瘤变患者手术时间、出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组宫颈上皮内瘤变患者术后阴道流血、切缘阳性、宫颈狭窄、复发率、术后疼痛、感染、脱痂期出血、宫颈外口粘连发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者,其创伤小,疗效明显,术后并发症少,值得临床推广应用。

改良冷刀锥切与LEEP治疗宫颈高级别上皮内瘤样病变的疗效比较

目的比较改良冷刀锥切（CKC）和LEEP治疗宫颈高级别上皮内瘤样病变（CINⅡ~Ⅲ）的临床疗效。方法对155例CINⅡ~Ⅲ患者行改良CKC或LEEP术,比较两种方法手术时间、术中出血量、术后创面出血发生率、术前与术后病理符合率、病变切缘阳性率、宫颈狭窄或粘连发生率、复发率等。结果 LEEP组不需住院治疗,其平均手术时间明显短于改良CKC组（P〈0.01）,术中出血量明显少于改良CKC组（P〈0.01）,但术后出血发生率明显高于改良CKC组（P〈0.05）。两组术后病变残留、与术前病理符合、宫颈狭窄或粘连及复发率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论改良CKC与LEEP临床疗效相似,两种方法各有优劣,临床工作中需依据患者的具体病情选择合适的治疗方法。

LEEP与CKC术治疗CIN Ⅲ级的临床对比研究

目的比较环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的临床疗效。方法将65例CINⅢ级患者随机分为LEEP组(33例)和CKC组(32例)。术后随访1-9个月,比较两组的痊愈率、手术时间、术中出血量以及术后并发症情况。结果 LEEP组与CKC组的痊愈率分别为97.0%(32/33)和93.8%(30/32),两组比较无显著性差异(P>0.05)。LEEP组的手术时间和术中出血量分别为(7.9±3.4)分钟和(10.2±3.1)mL,显著少于CKC组(t值分别为19.774、20.131,均P<0.05)。两组的术后并发症(术后出血、宫颈粘连、盆腔感染、下腹部胀痛)发生率比较均无显著性差异(均P>0.05)。结论 LEEP术治疗CINⅢ的手术创伤小、治愈率高,是治疗该疾病的理想方法 。

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变256例临床分析

目的:探讨LEEP在宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗中的优势。方法:选取2007年4月至2009年4月在江门市妇幼保健院就诊的CINШ和原位癌500例,将她们随机分为LEEP组和冷刀(CKC)组,就手术情况及并发症,对妊娠分娩影响等方面进行对比分析。结果:LEEP组较冷刀组手术时间短,出血少,无需住院及麻醉。LEEP组手术后患者妊娠后发生流产及早产儿的机率低于冷刀组(P<0.05),有统计学意义。术后病理切缘阳性率不高于冷刀组。结论:LEEP是一种损伤少,简便易行治疗CINШ和原位癌的手术方法。在治疗宫颈上皮内瘤变中有不可替代的作用,可以取代冷刀锥切。

宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察

目的探讨评价宫颈环形电切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果。方法从该院收治入院的宫颈上皮内瘤变患者中抽取60例,分为观察组与对照组,观察组患者实施宫颈环形电切除术(LEEP)治疗,对照组患者实施宫颈冷刀锥切术(CKC)进行治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后残余及复发率。结果观察组患者的手术时间及术中出血量明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后残余及复发率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对宫颈上皮内瘤变的临床治疗中,宫颈环形电切除术的治疗效果与宫颈冷刀锥切术基本一致,均能有对病变部位进行有效的切除并能控制较低复发率。但宫颈环形电切除术能明显缩短手术时间,减少术中出血量,明显降低了手术风险,可以作为临床首选治疗方法。

宫颈LEEP术与CKC术后宫颈再生对比研究

目的 对比分析宫颈环形电切和宫颈冷刀锥切的术后宫颈再生情况。对有生育要求的高级别宫颈鳞状上皮内瘤变患者在临床上给予最佳手术方式及指导手术与妊娠间隔时间。方法 收集2017年9月至2018年9月因HSIL在本院住院手术的患者100例,随机分为LEEP组(n=50)和CKC组(n=50)。对符合纳入标准的患者进行术前、术后1年内宫颈相关数据的阴道超声测量。获得术前、术后宫颈长度及宫颈体积的变化数据,以了解宫颈再生情况。结果 两种术式术后3个月内宫颈的形态均可恢复正常;LEEP组术后第6个月宫颈长度及体积可恢复至术前的89.03%,差异有统计学意义(P<0.05),之后宫颈长度及体积再无明显改变;CKC组术后第9个月宫颈长度及体积可恢复至术前的88.82%,差异有统计学意义(P<0.05),之后宫颈长度及体积再无明显改变;LEEP组和CKC组术后完成宫颈再生后,最终长度及体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种方法术后宫颈再生稳定期时间有差异,如手术适应证允许,建议有生育要求的患者选择LEEP手术治疗,术后6个月再计划怀孕,不适合LEEP而行CKC手术的患者可在术后9个月再计划怀孕,以降低流产、早产等不良妊娠结局风险。

LEEP刀宫颈电切术在保留宫颈癌患者生育能力及改善妊娠结局中的效果

目的通过观察对比患者的不同临床表现,探讨LEEP刀宫颈电切术在保留宫颈癌患者生育能力及改善妊娠结局中的效果。方法选取2015年4月～2016年4月在我院接受治疗的140例宫颈癌患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,两组均为70例,其中对照组患者行宫颈锥切术,观察组患者行LEEP刀宫颈电切术,观察记录两组患者的相关临床指标数据。结果对比两组患者的妊娠率,观察组明显较对照组要高,差异有统计学意义(P <0.05);对比两组患者的足月分娩率、早产率以及流产率,差异无统计学意义(P> 0.05);对比两组患者的顺产率,观察组较对照组要高,剖宫产率则低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);对比两组患者的臀助产率、吸引产率以及产钳助产率,差异无统计学意义(P> 0.05);对比两组患者的产程和出血量,观察组均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);对比两组患者的新生儿出生体重,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与传统的宫颈锥切术相比,LEEP刀宫颈电切术在保留宫颈癌患者生育能力及改善妊娠结局中的效果显著,可有效提升患者的顺产率和降低剖宫产率,且具有一定的安全性,因而可在临床上进行推广应用。

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变108例分析

目的探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法108例CIN患者均行LEEP术。术后随访6个月,采用宫颈液基细胞薄层制片(TCT)全程随访。结果阴道镜下活检病理诊断与最后诊断的符合率为56.5%(61/108),升级率为4.6%(5/108),降级率为38.9%(42/108),108例患者术后6个月细胞学复查转阴率为100.0%。结论LEEP刀治疗CIN疗效好,是一种理想的CIN诊断、治疗手段。

宫颈上皮内瘤变患者采用LEEP刀宫颈锥切术联合术前术后应用重组a-2b干扰素阴道凝胶的效果观察

目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）患者采用LEEP刀宫颈锥切术与术前术后应用重组a-2b干扰素阴道凝胶的治疗效果。方法选取2014年3月至2015年12月本院和东莞市妇幼保健医院收治采用LEEP刀治疗的CIN患者80例为研究对象，采用随机分组表方法将患者分为研究组和对照组，研究组术前术后给予重组a-2b干扰素阴道凝胶，对照组仅术后给予重组a-2b干扰素阴道凝胶，比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、疗效。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组患者术中出血量及住院时间少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者治疗总有效率（95％）显著高于对照组（80％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CIN患者采用LEEP刀宫颈锥切术前后给予重组a-2b干扰素阴道凝胶治疗可有效改善患者临床症状，提高手术治疗效果，具有更为显著的临床治疗效果。

LEEP刀锥切术对宫颈癌患者生育能力和妊娠结局的影响

目的:探究宫颈LEEP刀锥切术对宫颈CINI-Ⅲ患者生育能力和妊娠结局的影响。方法:选择我院妇科2009年2月至2011年2月收治的50例早期宫颈癌患者和同期孕前门诊就诊的50例无宫颈锥切术史的计划妊娠妇女为研究对象。比较两组女性生育能力和母婴结局。结果:实验组50例患者有49例(96%)妊娠,对照组50例患者有42例(84%),差异有显著性(P<0.05);实验组50例患者有8例(16%)不孕,对照组50例患者有1例(2%)不孕,差异有显著性(P<0.05);实验组患者剖宫产率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);实验组胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿低体重均明显高于对照组患者的,差异有显著性(P<0.05)。结论:宫颈LEEP刀锥切术后宫颈CINI-Ⅲ妊娠率较正常人群稍差,而且也在一定程度上增加胎膜早破、胎儿早产、新生儿窒息和新生儿低体重的发生率。

LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效对比分析

目的分析对比LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效。方法随机抽取该院妇科自2015年12月—2017年1月收治的60例宫颈上皮内瘤变患者,以不同治疗方法为基础将其分为对照组、研究组均30例,给予对照组患者冷刀宫颈锥切术治疗,给予研究组患者LEEP治疗,分析对比两组治疗效果、临床指标、并发症发生率。结果研究组治愈90.0%、残留6.7%、复发3.3%,对照组治愈63.3%、残留26.7%、复发20.0%;临床指标对比显示研究组低于对照组;并发症研究组6.7%、对照组26.7%,两组对比以上指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈上皮内瘤变患者临床治疗中,LEEP治疗效果要远高于冷刀宫颈锥切术治疗效果,且前者临床指标、并发症发生率均低于后者,安全性更高,临床应用价值较高,值得推广。

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变102例临床观察

目的分析LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效。方法在200例宫颈上皮内瘤变患者中,102例患者采用LEEP刀宫颈环形电切术进行治疗,作为治疗组;98例患者采用传统冷刀宫颈锥切术进行治疗,作为对照组,分别比较了两种手术方法的手术时间、手术中出血量、切口愈合时间及手术前后病理变化。结果对照组和治疗组疗效相当,治疗组手术时间以及切口愈合时间出血量少,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论该法术中出血量较少,优于冷刀宫颈锥切术,值得临床推广使用。

LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的有效性及安全性

目的分析LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的有效性及安全性。方法选取我院2019年7月至2020年11月收治的100例CIN患者作为研究对象,将其随机分为常规组[50例,常规冷刀宫颈锥切术(CKC)治疗]和LEEP组(50例,LEEP刀宫颈锥切术治疗)。比较两组的临床疗效、手术指标(手术耗时、术中出血量、创面愈合时间及月经恢复时间)、术后并发症发生情况、术后1年的CIN复发率、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-17(IL-17)]水平、血清氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)]水平、性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)]水平及子宫血流参数[动力参数(PI)、阻力参数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)]。结果LEEP组的治疗总有效率为96.00%,显著高于常规组的82.00%(P=0.025)。LEEP组的手术耗时、创面愈合时间及月经恢复时间均显著短于常规组,术中出血量显著少于常规组(P=0.000)。LEEP组的术后并发症总发生率及术后1年CIN复发率均显著低于常规组(P<0.05)。术后,LEEP组的TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-17水平均显著低于常规组(P=0.000)。术后,LEEP组的SOD、T-AOC、GSH水平均显著高于常规组(P=0.000),MDA水平显著低于常规组(P=0.000)。术后,LEEP组的LH、P、T、PRL水平均显著高于常规组(P=0.000),FSH、E2水平均显著低于常规组(P=0.000)。术后,LEEP组的PI、RI、S/D均显著高于常规组(P<0.05)。结论LEEP刀宫颈锥切术治疗CIN患者的效果显著,对患者生理机能影响较小,可降低术后并发症发生率及复发率,安全性较高。

宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别上皮内瘤变的临床效果及术后对妊娠结局的影响分析

目的探讨宫颈环形电切术、宫颈冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤变的治疗效果以及术后妊娠结局情况。方法 2017年10月-2018年10月间利用随机数字表法将方便选取90例CIN患者均分为两组,研究组CIN患者行LEEP手术,对照组CIN患者使用CKC治疗,记录两组手术情况、预后情况、随访妊娠结局等相关指标。结果①研究组手术时间(8.21±1.08)min、术中出血量:(8.69±1.32)mL、术后住院时间:(0.00±0.00)d,对照组手术时间(20.35±4.46)min、术中出血量(32.15±2.56)mL、术后住院时间:(5.64±0.39)d(t=17.746 6、P=0.000 1;t=54.638 6、P=0.000 1;t=97.010 9、P=0.000 1);②研究组不良反应发生例数:1例,对照组为9例,(χ^2=7.200 0、P=0.007 3);③研究组宫内妊娠例数:40例、对照组宫内妊娠:39例(χ^2=0.103 6、P=0.747 6);研究组早产:11例、胎膜早破:3例,对照组结果分别为27例、11例(χ^2=13.775 2、P=0.00 2;χ^2=5.805 9、P=0.016 0)。结论针对具有生育意愿的CIN患者推荐行LEEP治疗,有利于保障其近期预后及妊娠结局。