针刺推拿综合方案治疗椎动脉型颈椎病的多中心随机对照研究

目的:探讨治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的针刺推拿综合方案的临床价值。方法:采用3中心、单盲、随机、对照研究方法,将合格受试者随机纳入针推组、针刺组、推拿组,每组60例,分别给予针刺推拿综合方案、单纯针刺、单纯推拿治疗,建立多维评价指标,对其疗效及安全性进行评价。结果:3组一般资料基线一致,组问可比;3组临床疗效,针推组痊愈显效率68.3%、总有效率88.3%,针刺组51.7%、75.0%,推拿组50.0%、76.7%,针推组疗效优于其余两组的疗效,P<0.05;治疗后3组症状总积分均降低,均P<0.01,针推组积分降低程度优于其余两组,均P<0.05;治疗后3组体征均有显著改善,P<0.01,但组间变化无差异,P>0.05;3组治疗起效时间,针推组短于其余两组,P<0.05或P<0.01;未发现所采用治疗方法的不良反应。结论:本研究所采用的针刺推拿综合疗法治疗CSA,疗效肯定,使用安全;针刺、推拿综合疗法治疗CSA较之单纯采用针刺或推拿疗法具有优势。

针灸推拿为主治疗神经根型颈椎病:多中心随机对照研究

目的:探讨以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗颈椎病(神经根型)的临床价值。方法:采用五中心、单盲、随机、对照研究方法,将合格受试者660例按1∶1比例随机纳入治疗组(符合方案者317例)和对照组(311例),分别给予以针灸推拿为主的非药物综合方案和以物理疗法为主的非药物综合方案治疗,建立证候测评表和多维的效应评价指标,评价疗效及安全性。结果:治疗组痊愈率42.9%,愈显率64.4%,优于对照组的16.7%、36.3%(P<0.01);治疗后两组临床证候得到改善,颈肩肢痛、颈项僵硬、颈部前屈异常、颈部旋转异常等指标的改善程度,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05);两组起效时间和疗程,治疗组均短于对照组(P<0.01);未发现所采用治疗方法的不良反应。结论:以针灸推拿为主的非药物综合方案治疗颈椎病(神经根型),安全有效;其较之以物理疗法为主的非药物综合方案具有疗效优势。

针刺配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:探讨针刺配合颈椎牵引在椎动脉型颈椎病中的治疗价值和治疗机理。方法:将74例患者随机分为针刺颈牵组和药物颈牵组,治疗15天。观察治疗前后颈性眩晕症状与功能评分以及椎动脉彩色多普勒血流显像（CDFI）的变化。结果:（1）两组颈性眩晕症状与功能评分增加,差异有非常显著性意义。（2）针刺颈牵组治疗后椎动脉（VA）内径增大和最大血流速度（MAX）增快有非常显著性意义。结论:针刺配合颈椎牵引能够显著改善椎动脉型颈椎病的临床症状,增大椎动脉内径和血流速度。

针刺颈夹脊穴调节颈椎病所致椎动脉血液动力学紊乱的即刻与近期效应

目的 :评价针刺疗程对椎动脉血液动力学的影响。方法 :对 32例椎动脉血液动力学紊乱的颈椎病患者 ,用TCD检测针刺颈夹脊穴的即刻与近期效应。 结果 :近期效应明显优于即刻效应(TCD参数Vp、Vm、Vd均P <0 0 1)。结论

针刀治疗颈椎病临床疗效评价

目的:对比针刀与针刺治疗颈椎病的临床疗效。方法:采用多中心临床随机对照试验方法,将患者分为针刀治疗组(在患椎上下棘间韧带和两侧后关节的关节囊处行针刀治疗)与针刺对照组(穴取落枕、阿是穴、颈夹脊等),在疗程结束时和治疗结束后6个月分别统计近、远期疗效。结果:针刀治疗组的近、远期有效率为91.3%、94.7%,针刺对照组分别为59.4%和56.6%,两组相比差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刀组治疗颈椎病与针刺组相比,其治疗效果更佳。

以TCD观察针刺对颈椎病椎-基底动脉血流速度异常的影响

目的 :研究针刺不同的颈部穴位组对颈椎病椎 基底动脉血流速度紊乱的干预作用。方法 :针刺不同的颈部穴位组 ,经穴组取大椎、风池、天柱 ,夹脊组取相应的夹脊穴 ,并通过经颅多普勒对针刺前后的血流速度进行观察。结果 :针刺对颈椎病椎 基底动脉血流速度异常状态有明显的即刻效应及近期疗效 ,针刺不同的颈部穴位导致的即刻效应有差异。结论 :针刺颈部不同的穴位组均能以双向调节的方式有效地改善椎动脉的供血强度 。

穴位注射加针刺对椎动脉型颈椎病影响的临床研究

目的 :探讨穴位注射加针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效和治疗机理。方法 :将 6 0例椎动脉型颈椎病患者随机分为穴位注射加针刺组和单纯针刺组 ,观察治疗前后临床症状、椎动脉血流情况及血管变化。结果 :①两组均能有效地改善椎动脉血流量、血流速度以及椎动脉形态 ;②穴位注射加针刺组疗效明显优于单纯针刺组 ,经统计学分析差异有显著性意义。结论 :穴位注射加针刺治疗椎动脉型颈椎病 ,具有确切的改善椎动脉供血及形态的作用 ,其椎动脉供血及形态的改善与临床症状、体征的改善相一致 ,疗效明显优于单纯针刺组。

耳压加体针对椎动脉型颈椎病的影响

目的探讨耳压加体针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及其初步的作用机制。方法将92例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,治疗组56例采用耳压加体针治疗,对照组36例采用体针治疗,观察2组病例治疗前后临床症状、椎-基底动脉血流动力学、血液流变学部分指标的变化。结果治疗组的总有效率为89.29%,临床控制率为17.85%;对头晕或头痛等主要症状疗效,对椎-基底动脉血流量、血流速度,对全血还原黏度(低切)、红细胞刚性指数的改善作用等指标,均优于对照组(P<0.05)。结论耳压加体针治疗椎动脉型颈椎病,不仅可以改善患者的临床症状,还可以调节椎-基底动脉血流动力学、血液流变学异常状态。无论是在马来西亚或中国,这种治疗方法都有其临床实践的价值。

电针加三维正骨治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的:探讨电针加三维正骨手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将180例患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组运用电针加三维正骨手法治疗,对照组采用中西药物扩张血管、营养治疗,观察患者治疗前后眩晕症状评分和椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别94.4%、65.6%,治疗组眩晕症状评分和VA、BA的Vm,明显优于对照组,P<0.01。结论:电针加三维正骨手法治疗椎动脉型颈椎病效果为优。

经筋刺法及理筋手法对颈椎病手术后上肢屈肌痉挛患者肌电F波的影响

目的探讨经筋刺法配合理筋手法治疗颈椎病术后上肢屈肌痉挛状态的作用机理。方法将56例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(26例)。治疗组采用经筋刺法和理筋手法治疗;对照组采用传统针刺和药物治疗。观察两组患者治疗前后肌电F波波幅、时限及阈值的变化。结果颈椎病术后上肢屈肌痉挛状态病人治疗前肌电F波均表现为波幅高、时限长、阈值低,两组患者之间比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,治疗组在治疗前后比较波幅下降(P<0.01)、时限缩短(P<0.001),而对照组无显著性变化(P>0.05),且治疗组F波波幅明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后阈值均有提高(P<0.001),但治疗组较对照组患者升高明显(P<0.05)。结论经筋刺法及理筋手法通过降低脊髓前角细胞的兴奋性,降低肌电F波波幅及时限,提高阈值,减弱牵张反射,以缓解痉挛。

电针与牵引治疗神经根型颈椎病的随机对照研究

目的 :对比电针与牵引治疗颈椎病的疗效 ,提供较为规范的随机对照研究方法。方法 :电针组应用电针疗法 ,以天柱、颈百劳、大杼为主穴 ,与牵引治疗作对照 ;每组各 60例 ;应用简化McGill疼痛询问量表 ,对颈椎病患者疼痛进行客观量化。结果 :经治 60例神经根型颈椎病患者 ,痊愈 2 2例 ,显效 2 1例 ,有效 1 3例 ,无效 4例 ,总有效率 93 33 % ,疗效优于牵引对照组 (P <0 0 5)。结论

针刺“四天”穴为主治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 :观察不同穴位的临床疗效。方法 :将 80例颈椎病患者分为治疗组和对照组。其中治疗组采用针刺“四天”穴、列缺为主 ;对照组采用针刺颈夹脊穴为主。结果 :治疗组在疼痛、麻木、工作生活改善及综合评分等方面均优于对照组。结论 :以颈部肌肉群、局部神经血管走行取穴 。

养子时刻开穴法治疗椎动脉型颈椎病40例疗效观察

方法 :将 78例椎动脉型颈椎病患者 ,随机分为养子时刻开穴组和对照组 ,进行针刺疗效观察。结果 :养子时刻开穴组总有效率明显高于对照组 ,经 χ2 检验 ,P <0 0 1,两组总有效率在统计学上差异有显著意义。结论

穴位注射为主治疗神经根型颈椎病疗效观察

采用穴位注射疗法为主治疗神经根型颈椎病 31例 ,同时设针刺组 30例 ,中药组 2 8例进行对照观察。结果显示 :穴位注射组疗效优于其他 2组 (P <0 0 5)。认为本法融针、药、灸为一体 。

针刺治疗椎动脉型颈椎病70例疗效分析

对 140例椎动脉型颈椎病随机分成针刺组和药物组 ,分别以针刺和药物治疗。结果 :针刺组痊愈显效率与药物组相比差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,而两组总有效率差异无显著性意义 (P >0 0 5) ;两组在治疗后第 10个月和第 18个月分别进行随访 ,针刺组复发率明显低于药物组(P <0 0 5)。针刺组的近期疗效和远期疗效均优于药物组。

针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的 :对比针灸配合手法与口服西药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 :将 96例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组。治疗组 50例 ,以针刺颈夹脊、百会、风池等穴结合推拿治疗 ;对照组 46例口服西比灵治疗。结果 :治疗组治愈率为 42 0 % ,总有效率为 98 0 % ;对照组治愈率为2 8 3 % ,总有效率为 67 4%。两组治愈率、总有效率比较 ,差异有非常显著性或显著性意义 (P <0 0 1 ,P <0 0 5)。结论 :针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠。

针刺颈部夹脊穴对颈源性高血压患者血浆内皮素影响的观察

目的:探讨针刺颈部夹脊穴治疗颈源性高血压的效应机制。方法:60例颈源性高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组选用颈部夹脊穴,对照组选用传统取穴进行针刺,对照观察患者治疗前后血浆内皮素(ET)含量的变化。结果:两组患者治疗后血浆ET含量均明显降低,分别与治疗前含量比较,经统计学处理具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组血浆ET含量降低明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性差异(P<0.05)。结论:血浆ET含量可作为临床判定颈源性高血压疗效的一项客观检测指标,同时证明颈部夹脊穴是更为有效的治疗本病的选穴方案。

百会穴久留针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察百会穴久留针治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将120例椎动脉型颈椎病患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用百会穴久留针8h和局部穴位电针疗法,对照组采用百会穴一般留针时间30m in和局部穴位电针疗法。结果:治疗组治愈率为70.0%,总有效率为98.3%;对照组治愈率为45.0%,总有效率为86.7%。两组比较,治愈率和总有效率差异均有显著意义(P<0.01,P<0.05)。结论:百会穴久留针治疗椎动脉型颈椎病有较好疗效。

腹针治疗神经根型颈椎病多中心对照研究

目的:通过观察腹针对神经根型颈椎病的多中心随机对照临床试验研究,以检验腹针对神经根型颈椎病的疗效。方法:将300例患者随机分配到腹针试验组和牵引对照组。试验组以规范的统一处方腹针治疗,穴取天地针(中脘、关元)等;对照组采用枕—颌式坐位颈椎牵引带进行悬吊牵引。在疗程结束时和治疗结束后的90天分别统计近远期疗效。结果:腹针试验组的近远期总有效率分别为97.3%、92.7%;牵引对照组分别为82.0%、82.0%,两组相比差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:腹针治疗神经根型颈椎病近远期疗效均较好,且疗程短,操作简便。

颈外夹脊穴为主治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:比较针刺颈外夹脊穴为主与针刺传统夹脊穴为主治疗椎动脉型颈椎病的疗效差异。方法:将72例椎动脉型颈椎病患者随机分为颈外夹脊穴组(40例)与传统颈夹脊穴组(32例),2个疗程后进行疗效评定和头颅超声多普勒(TCD)检查。结果:颈外夹脊穴组总有效率为87.5％,传统夹脊穴组总有效率为65.6％,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组TCD检测的血流速度和血管搏动指数(PI)差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:颈外夹脊穴为主治疗椎动脉型颈椎病的效果优于传统颈夹脊穴。