CK19蛋白对宫颈癌病人预后预测价值分析

目的:探究宫颈癌患者细胞角蛋白(Cytokeratin,CK)19表达水平对病人预后预测价值分析。方法:选取2018年4月-2022年4月我院确诊宫颈癌患者102例,均行宫颈癌根治术,同时纳入50例门诊健康女性受试者作为对照组,采用ELISA法测量血清CK19水平;采用Spearman相关分析、Kaplan-Meier分析法及Cox回归法分析CK19与各临床因素关系及对患者生存情况的影响。结果:复发组及未复发组的CK19水平明显高于对照组(P<0.05),复发患者入组时CK19水平明显高于未复发患者(P<0.05)。CK19水平与患者FIGO分期、分化程度及淋巴结转移明显相关(P<0.05);CK19水平与年龄、病理分型无明显相关(P>0.05)。生存分析显示,年龄(P=0.018)、CK19水平(P=0.004)、FIGO分期(P=0.004)及淋巴结转移(P=0.038)是宫颈癌的预后影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,CK19水平[OR1.097,95CI%(1.053,1.144),P<0.05]及淋巴结转移是独立危险因素[OR1.411,95CI%(1.124,1.771),P<0.05]。结论:CK19对宫颈癌病人的预后判断有积极的作用,可作为辅助预后判断因子。

血清AIF-1、Bmi-1、MAP19联合诊断宫颈癌的价值分析

目的探究宫颈癌患者血清中同种异体移植物炎性因子1(AIF-1)、B细胞特异性莫洛尼白血病毒插入位点1(Bmi-1)、甘露聚糖结合凝集素相关蛋白19(MAP19)水平变化及对宫颈癌患者的诊断价值。方法选取2023年1—12月武汉大学中南医院妇产科收治宫颈癌患者180例为观察组,另选取同期健康体检者180例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组研究对象血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平;比较宫颈癌不同分期患者血清中AIF-1、Bmi-1、MAP19水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平对宫颈癌的诊断价值。结果与健康对照组比较,观察组患者血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平上升(t=13.054、13.598、10.601,P均<0.001);不同分期宫颈癌患者血清中AIF-1、Bmi-1、MAP19水平随分期升高而升高(F=32.001、8.232、10.602,P均<0.001);宫颈癌患者血清AIF-1、Bmi-1、MAP19高水平在病理低分化、HPV阳性、FIGOⅢ~Ⅳ期和淋巴结转移中比例升高(AIF-1:χ^(2)=41.162、27.607、13.718、23.824,P均<0.001;Bmi-1:χ^(2)=33.563、22.060、22.599、18.451,P均<0.001;MAP19:χ^(2)=49.585、14.913、25.545、13.605,P均<0.001);血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平及三者联合预测宫颈癌病变的AUC分别为0.759、0.726、0.751、0.839,三者联合优于各自单独预测价值(Z=2.499、3.363、2.749,P=0.012、<0.001、0.016)。结论宫颈癌患者血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平显著上升,且随宫颈癌分期升高而升高,三者联合对宫颈癌具有较高的诊断效能。

Expression of CK19 mRNA and MUC-1 mRNA in the peripheral blood of patients with colorectal cancer and their clinical significances

Objective: Using nested reverse transcription-polymerase chain reaction(Nested RT-PCR) to test the mRNA level in peripheral blood CK19 and MUC-1 in colorectal cancer patients and it's clinical significance, to discuss the feasibility of colorectal carcinoma micro-metastasis detection of molecular markers. Methods: The expression level was detected by nested RT-PCR in 20 healthy people, 20 patients with colorectal adenoma and 90 cases of patients with colorectal cancer disease peripheral blood CK19 mRNA and MUC-1 mRNA. Results: The positive expression rate of CK19 mRNA and MUC-1 mRNA were: 58.89%(53/90) and 52.22%(47/90). No CK19 mRNA healthy people 20 cases in the control group in the peripheral blood, the expression of MUC-1 mRNA in 12 cases, the expression rate of 60%(12/20). In 20 cases of colorectal adenoma diseases have the expression of CK19 mRNA in 1 cases, the expression rate of 5%(1/20), the expression of MUC-1 mRNA in 10 cases, the expression rate of 50%. Patients with colorectal cancer CK19 mRNA, MUC-1 mRNA expression rate was significantly correlated with tumor staging, the degree of differentiation of the tumor cells and tumor metastasis(P < 0.05). Conclusion: Marker CK19 mRNA as the detection of micro-metastasis in peripheral blood of patients with colorectal cancer has good sensitivity and specificity, but CK19 mRNA, MUC-1 mRNA can be used to judge the prognosis of patients with colorectal cancer index.

HPV-DNA联合SCC-Ag、CA19-9、AFP检测诊断宫颈癌的临床价值

目的:分析人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)联合鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)及甲胎蛋白(AFP)检测在宫颈癌诊断中的临床价值。方法:回顾性收集2018年3月-2022年3月本院诊治的宫颈癌患者、宫颈良性病变患者各80例临床资料,分别纳入宫颈癌组、良性病变组,同期健康体检女性50例纳入对照组,比较3组以及宫颈癌组不同FIGO分期患者血清SCC-Ag、CA19-9、AFP表达水平及HPV-DNA、SCC-Ag、CA19-9、AFP阳性率,以病理诊断为“金标准”,评价HPV-DNA、SCC-Ag、CA19-9、AFP单独及联合检测对宫颈癌的诊断效能。结果:宫颈癌组血清SCC-Ag、CA19-9、AFP表达水平均高于良性病变组与对照组,HPV-DNA、SCC-Ag、CA19-9、AFP阳性率均高于良性病变组与对照组,且宫颈癌组Ⅲ~Ⅳ期患者血清SCC-Ag、CA19-9、AFP表达水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,HPV-DNA、CA19-9、AFP阳性率均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(均P<0.05);HPV-DNA、SCC-Ag、CA19-9、AFP联合检测诊断宫颈癌的敏感度(96.3%)、准确度(91.8%)均高于各项单独检测,AFP诊断特异度最高达100.0%(P<0.05)。结论:HPV-DNA联合SCC-Ag、CA19-9、AFP检测可提高宫颈癌的诊断效能。

宫颈癌术前血清MAP19、OPN、AGR2水平及其预测术后2年内复发价值

目的:探讨宫颈癌术后复发的危险因素及甘露聚糖结合凝集素相关蛋白19(MAP19)、骨桥蛋白(OPN)、前梯度蛋白2(AGR2)的预测价值。方法:收集2016年1月-2021年1月本院诊治的宫颈癌患者250例临床资料,随访术后2年发生复发情况分为复发组(n=32),未复发者为未复发组(n=218),收集患者临床资料,分析宫颈癌术后复发的危险因素,检测血清MAP19、OPN、AGR2水平并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测术后复发价值。结果:两组肿瘤直径、分化程度、肿瘤间质浸润、FIGO分期、淋巴结转移有差异,复发组血清MAP19(266.04±80.21μg/L)、OPN(61.25±20.14μg/L)、AGR2(12.44±3.14 ng/ml)水平高于未复发组(138.25±56.73μg/L、19.45±3.56μg/L、12.44±3.14 ng/ml),多因素非条件logistic分析,肿瘤直径≥4 cm、分化程度高分化、肿瘤间质浸润深肌层、FIGO分期IA1~IA2、淋巴结转移,以及MAP19、OPN、AGR2高水平均是宫颈癌术后复发的独立危险因素(均P<0.05);ROC分析显示,预测宫颈癌术后复发血清MAP19的曲线下面积(AUC)为0.702,灵敏度73.2%,特异度80.1%,截断值186.54μg/L;血清OPN的AUC为0.825,灵敏度76.4%,特异度82.5%,截断值34.76μg/L;血清AGR2的AUC为0.727,灵敏度74.6%,特异度79.8%,截断值7.46ng/ml。结论:宫颈癌术后复发患者术前血清MAP19、OPN、AGR2水平异常升高,是宫颈癌术后复发独立危险因素,且对预测宫颈癌术后2年内的复发有一定参考价值。

用Cyfra21-1检测血中细胞角质素片断CKS-19在肺癌诊断中的意义

用酶联免疫方法，试剂Cyfra21－1，测定42例健康人，23便非肿瘤性肺部疾病病人，68例肺癌病人血清中的细胞角质素片断CKS－19。健康人为1．45±0．86ng／ml，非肿瘤性肺疾病病人为1．64±1．40ng／ml。肺癌中鳞癌16例，腺癌33例，小细胞肺癌19例，Cyfra21－1阳性率各为75．0％，66．7／，31．6％。比较Cyfra21－1和CEA，NSE三种肺癌标志物的ROC曲线，Cyfra21－1的曲线最接近左上角，证明Cyfra21－1是敏感性，特异性较好的肺癌标志物。

肝癌干细胞表面标志物CK19在化学诱癌过程中的差异表达

目的检测CK19基因在化学诱发C57BL/6J小鼠肝癌过程中各阶段的表达差异。方法对50只C57BL/6J雄性小鼠通过化学法诱发肝癌,以50只正常C57BL/6J雄性小鼠为对照组。观察诱癌小鼠的生长状况,每4周处死一批小鼠获取组织标本进行病理学、荧光实时定量PCR(FQ-RT-PCR)法、Western blot等检测CK19基因及蛋白表达差异。结果在化学诱癌第16周后处死的小鼠出现明显的灰白色小结节,直径为2 mm大小,第20周时肝癌结节直径在5～25 mm之间,呈多发性。早期病理改变主要是肝细胞排列结构轻度紊乱,细胞轻度的异型增生。病理切片显示为中、高分化的肝癌细胞,可见瘤巨细胞和病理性核分裂,间质肝纤维组织增生,提示有肝硬化改变;RT-PCR,Western blot结果显示,实验组小鼠在化学诱癌第16周开始CK19-mRNA表达升高,第20周时明显增强;荧光定量结果显示,CK19 mRNA在化学诱癌第4、8、12、16及20周的小鼠肝癌组织中的表达水平分别为(2.133±0.470)、(2.395±0.472)、(2.767±0.729)、(3.217±0.627)和(14.095±5.812),与同期对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌干细胞标志物CK19参与了肝癌的发生发展,其表达量随诱癌时间的延长而逐渐增加,但其对肝癌发生发展的确切调控机制有待深入研究。

CK-19抗体在检测非小细胞肺癌淋巴结微转移中的应用

目的 了解角蛋白 19(CK 19)抗体在检测肺癌淋巴结微转移中的作用。方法 应用免疫组化的方法对5 0例肺癌患者的 10 6个常规病检阴性的淋巴结进行检测 ,分析相关影响因素 ,结合术前血浆肿瘤标志物浓度 ,计算出微转移危险因子 (MRF)计分。结果 CK 19抗体检测的阳性率为 11 3% (12 / 10 6 ) ,阳性病例的比例高达 2 4 %(12 / 5 0 )。单因素分析显示年龄、肿瘤解剖定位 (左 /右肺 )、大小与淋巴结微转移有关 ;多因素分析结果显示 ,淋巴结微转移的危险因子包括肿瘤解剖定位 (左 /右肺 )、大小 ,OR值分别为 1 75、 2 31。当MRF≥ 3时 ,6 2 5 % (5 / 8)发生微转移 ,而MRF <3时 ,仅 8 3% (1/ 12 )发生微转移 ,P <0 0 5。结论 CK 19抗体是检测肺癌淋巴结微转移的有效指标 ,当MRF≥ 3时应注意阴性淋巴结的微转移情况。

胃癌患者外周血中CK-19的表达及其临床意义

目的检测胃癌患者外周血中CK-19和MUC-1的表达,确定其作为早期胃癌微转移分子标志物的可能性;讨论CK-19 mRNA对早期胃癌微转移的临床诊断意义。方法研究对象共分为三组,其中2009年3月～2012年3月期间于陕西省安康市中心医院住院的96例初治胃癌患者作为实验组,30例胃良性疾病患者和30例健康人的外周血分别作为对照组。采用RT-PCR法检测实验组及对照组的外周血中CK-19 mRNA及MUC-1mRNA的表达情况并评估目的基因的表达与临床特征的相关性,对结果进行统计学分析,选取出合适的标本进行PT-QPCR实验。RT-QPCR法检测44例早期胃癌患者外周血中CK-19 mRNA的表达量,通过绘制ROC曲线,探索诊断效果最好的临界值并计算AUC。结果①实验组和对照组中CK-19 mRNA阳性表达率分别为53.13%(51/96)、1.67%(1/60),差异有高度统计学意义(P<0.01),且胃癌组中CK-19 mRNA的阳性表达与肿瘤分期和和分化程度有关;胃癌组和对照组中MUC-1 mRNA阳性表达率分别为61.46%(59/96)、51.67%(31/60),差异无统计学意义(P>0.05)。②本实验结果统计的临界值为0.2358,灵敏度为95.45%,准确度为77.37%;AUC为0.897。结论 RT-QPCR法检测外周血中的CK-19 mRNA,适合作为诊断早期胃癌微转移的重要参考指标。

CK-19 mRNA对乳腺癌的微转移诊断价值的Meta分析

目的：评价CK-19mRNA对乳腺癌的微转移诊断的价值。方法：计算机检索维普、CNKI和万方数据库,收集已公开发表的有关CK-19 mRNA对乳腺癌的微转移诊断的文献,按Meta分析的要求对原始文献的质量进行评估,采用RevMan5.0软件对各研究的原始数据进行统计分析。结果：共纳入7篇中文文献,样本量为777例,其中经病理学诊断为II、I期的乳腺癌患者为258例,III、Ⅳ期的有62例。乳腺癌组与乳腺良性疾病组的Meta分析结果：合并OR=7.30,95%CI=2.48~21.44,P=0.0003;I、Ⅱ期与III、Ⅳ期癌症组的Meta分析结果：合并OR=0.20,95%CI=0.11至0.38,P〈0.00001。结论：CK-19 mRNA可以作为检测乳腺癌患者外周血微转移的分子标志物,对乳腺癌的指导治疗和评估预后具有重要的意义。

Ⅰ_a-Ⅱ_a期宫颈癌患者盆腔淋巴结中高危型HPV DNA及CK19的检测及其意义

目的:分别采用原位杂交法和免疫组化法检测早期宫颈癌盆腔淋巴结中高危型HPV DNA和CK19的表达,探讨早期宫颈癌微小转移的检测率及检测方法。方法:选取28例早期宫颈癌患者常规病理光镜检查证实转移和未转移淋巴结共104个,分别采用原位杂交法和免疫组化法检测高危型HPV DNA和CK19的表达。结果:所有常规病理检查阴性的80个淋巴结中高危型HPV DNA的阳性检出率为45%(36/80);CK19的检出率为25%(20/80)。常规病理光镜检查证实淋巴未转移患者的57个淋巴结中23个高危型HPV DNA阳性(43.5%),来自15名患者中的9人(60%);14个淋巴结CK19阳性(24.6%),来自15名患者中的7名(46.6%)。患者的微转移检出率分别为60%和46.6%。两种检测方法的结果有较好的一致性。高危型HPV DNA的检出率高于CK19(P<0.001)。结论:原位杂交法检测高危型HPV DNA,免疫组化法测CK19均可检测出早期宫颈癌淋巴微转移,原位杂交法是分子水平的检测,在宫颈癌淋巴微转移的检测中可能更敏感可靠。

CK19检测早期宫颈癌淋巴结微转移的临床研究

目的:采用免疫组化法检测常规病理检查无淋巴结转移的早期宫颈癌盆腔淋巴结中CK19的表达,探讨早期宫颈癌微转移的检测率及检测方法,论证检测早期宫颈癌淋巴结微转移的意义。方法:对于入选患者275例按随访结果将有术后复发或远处转移者32例(复发转移率11.6%)纳入病例组,其余无复发或转移者随机的按照下列因素进行配比纳入对照组:治疗、年龄、组织类型、手术病理分期和肿瘤最大径。将选取的患者淋巴结石蜡切片采用免疫组化法检测其中CK19的表达。结果:①病例组477个淋巴结中11个CK19阳性(2.3%),来自32名患者中的8人(25%);对照组425个淋巴结中均无CK19阳性表达(0/425),32名患者中CK19的阳性表达率0。二者之间比较差异有统计学意义;②CK19表达与病理类型及组织的分化程度有相关性(P<0.05)。②微转移与术后复发转移有相关性(P<0.05)。结论:采用免疫组化技术检测淋巴结中CK19表达可检测出早期宫颈癌淋巴结中的微转移,与传统的病理组织学比较,显著提高微转移的检出率。通过本研究证实微转移与术后的复发转移有相关性。

基于数据库分析CK-19基因在乳腺癌中的表达及与患者预后相关性

目的探讨肿瘤芯片数据库(Oncomine),生存分析数据库(Kaplan-Meier Plotter)和蛋白-蛋白相互作用数据库(String)平台中CK-19基因在乳腺癌中的表达及临床意义.方法分别对Oncomine、Kaplan-Meier Plotter和String进行乳腺癌CK-19基因表达情况数据挖掘.比较乳腺癌组织和对应正常组织中CK-19 mRNA表达是否存在差异.根据CK-19高低表达情况绘制生存曲线进行CK-19与乳腺癌患者预后关系分析.同时分析CK-19蛋白共表达网路,推测CK-19可能的相互作用蛋白及其生物学功能.结果检索Oncomine数据库发现,在乳腺癌中有9个数据集均显示乳腺癌中CK-19高表达.CK-19 mRNA聚类分析显示,CK-19 mRNA与KRT18,ERBB3,PRR5等基因mRNA存在共表达;在String蛋白互作数据库中对CK-19蛋白共表达进行了分析,结果显示CK-19与KRT8,KRT18等蛋白具有共表达关系.Oncomine数据库中,有3项基因表达芯片数据关于CK-19 mRNA在乳腺癌与正常组织中的差异表达分数数据,结果显示乳腺癌组织中CK-19 mR-NA表达水平高于正常乳腺组织(P<0.05).生存分析显示CK-19 mRNA高低表达组总生存期分别为90.0月和115.0月,差异比较无统计学意义(HR=1.14,95%CI:0.92~1.41,P=0.23),高低表达组无疾病进展生存期分别为48.16月和48.0个月,差异比较无统计学意义(HR=1.09,95%CI:0.98~1.22,P=0.11).应用String数据富集CK-19相互作用的可能相关蛋白,与CK-19相互作用的蛋白有10个,分别为作用评分均大于0.9,10个关联蛋白均属于细胞角蛋白家族,参与上皮细胞结构的稳定性.结论CK-19 mRNA在乳腺癌组织中高表达,其蛋白与KRT18等角蛋白家族可能共同参与了上皮细胞结构的稳定性.但CK-19 mRNA高低表达与乳腺癌患者的预后无关.

外周血CK-19评价乳腺癌术后化疗及监控血液微转移

目的以外周血CK-19为指标评价术后化疗作用及其监控血液微转移意义。方法以120例乳腺癌术后患者为研究对象,巢式RT-PCR检测外周血CK-19 mRNA,比较化疗前后表达差异及CK-19表达与乳腺癌远处转移关系。结果化疗前血液微转移阳性率为23.33%,化疗后为3.33%,差异有统计学意义(P<0.01);CK-19阳性组肿瘤转移率为76.9%,阴性组肿瘤转移率为8.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论术后辅助化疗能降低乳腺癌血液微转移;外周血CK-19能监控乳腺癌血液微转移。

宫颈癌患者血清Hmga1 CK19及CA125水平与病情严重程度的关系研究

目的:研究宫颈癌患者血清中高迁移率蛋白a1(Hmga1)、细胞角蛋白(CK)19及糖类抗原(CA)125水平与病情严重程度的关系,以期为临床诊断与病情评估提供依据。方法:回顾性分析2019年1月至2019年6月于我院确诊的70例宫颈癌患者(宫颈癌组)的临床资料,并收集同期行妇科高级别肿瘤筛查发现的40例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者(癌前病变组)及30例健康女性(对照组)的临床资料进行对比,比较三组血清中Hmga1、CK19及CA125水平,并分析其与宫颈癌病情严重程度的关系。结果:血清中Hmga1、CK19及CA125水平比较,宫颈癌组>癌前病变组>对照组,差异有显著性(P<0.05)。宫颈癌组中,不同肿瘤直径、病理类型患者血清中Hmga1、CK19及CA125水平无明显差异(P>0.05),而Ⅲ~Ⅳ期患者血清中Hmga1、CK19及CA125水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期者,中低分化患者血清中Hmga1、CK19及CA125水平明显高于高分化者,伴淋巴结转移患者血清中Hmga1、CK19及CA125水平明显高于无转移者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清中Hmga1、CK19及CA125水平明显升高,并与分期、分化程度、癌细胞转移密切相关,可作为临床诊断宫颈癌及评估患者病情严重程度的辅助手段。

RT-QPCR法检测早期NSCLC患者外周血中CK-19mRNA的意义

目的:RT-QPCR法探测早期非小细胞肺癌(NSCLC)外周血中CK-19 mRNA的意义。方法:以RT-PCR法从113例NSCLC患者(肺癌组)、50例肺良性病变和50例健康者(对照组)标本中筛选出有CK-19 mRNA表达的标本;再以RT-QPCR法检测表达CK-19 mRNA的标本,通过测定受试者标准曲线下面积(AUC)分析本实验的准确性。结果:①肺癌组和对照组中CK-19mRNA阳性表达率分别为38.94%(44/113)、1.00%(1/100),差异有统计学意义(P<0.01),且肺癌组中CK-19 mRNA的阳性表达与肿瘤分期和分化程度有关;②本实验效果的临界值为0.236,灵敏度为95.45%,准确度为77.27%;AUC为0.896。结论:RT-QPCR法检测外周血中的CK-19 mRNA可作为早期NSCLC患者发生微转移时的一个参考指标,但尚需大样本长期追踪观察证实。

血清CA125、AFP、CA19-9、CEA联合检测在早期子宫颈癌诊断中的应用价值

目的:探究血清糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)联合检测在早期子宫颈癌诊断中的应用价值。方法:选择2015年6月—2020年6月于单县中心医院收治的200例早期子宫颈癌(纳入A组)、200例子宫颈上皮内瘤变患者(纳入B组)及在本院进行常规体检的200例健康女性(纳入C组)作为研究对象。比较三组血清CA125、AFP、CA19-9、CEA水平;比较早期子宫颈癌患者不同临床分期及不同病理分型的血清指标;采用logistic回归分析早期子宫颈癌的影响因素;分析血清CA125、AFP、CA19-9、CEA联合检测对早期子宫颈癌的诊断价值。结果:A组与B组血清CA125、AFP、CA19-9、CEA水平明显高于C组,A组血清CA125、AFP、CA19-9、CEA水平明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫颈癌Ⅰb期、Ⅱa期患者血清CA125、AFP、CA19-9、CEA水平明显高于Ⅰa期,Ⅱa期患者明显高于Ⅰb期,腺癌、腺鳞癌患者明显高于鳞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。单一血清CA19-9诊断早期子宫颈癌的曲线下面积值(AUC)最高,以38.85 U/mL为cut-off,其诊断敏感度、特异度分别为71.00%、85.50%;联合诊断AUC为0.949,诊断敏感度、特异度分别为88.50%、89.25%。结论:血清CA125、AFP、CA19-9、CEA诊断早期子宫颈癌均可发挥良好的诊断效能,其中CA19-9单一诊断效能最佳,联合或可进一步提升诊断效能。

宫颈癌患者高危型HPV感染状况及其与血清Hmga1、CK19、CA125表达的相关性

目的探讨宫颈癌患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其与血清高迁移率蛋白a1(Hmga1)、细胞角蛋白(CK)19、糖类抗原(CA)125表达的相关性。方法选取宫颈癌患者63例作为研究组,同期纳入50例进行妇科健康体检的女性作为对照组,32例临床诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的女性为癌前病变组。观察3组女性高危型HPV感染状况及血清Hmga1、CK19、CA125水平表达。结果FIGOⅠB期(87.5%)及FIGOⅡA期(92.3%)患者高危型HPV感染率高于CINⅠ期(38.5%)患者,同时FIGOⅡA期患者高危型HPV感染率高于CINⅡ期(62.5%)患者(P<0.05)。3组血清Hmga1、CK19和CA125水平宫颈癌组>癌前病变组>对照组(P<0.05);癌前病变程度越高的患者血清Hmga1、CK19和CA125水平越高(P<0.05)。血清Hmga1、CK19和CA125水平与宫颈癌病理类型无关(P>0.05),与患者肿瘤分化程度、FIGO分期及HPV病毒负荷量相关(P<0.05)。结论高危型HPV感染状况与血清Hmga1、CK19、CA125水平表达、宫颈癌病变程度密切相关。

膀胱癌患者血清CK-19、CYFRA21-1的表达及其临床意义

目的探讨膀胱癌(BC)患者血清肿瘤异常糖链蛋白(CK-19)及细胞角蛋白片段19抗原21-1(CYFRA21-1)的表达及其临床意义。方法选取2020年1月—2021年6月西南医科大学附属中医医院诊治的83例BC患者作为BC组。选取同期该院诊治的60例泌尿系统良性疾病患者作为良性疾病组。选取同期在该院体检的60例健康群众作为对照组。应用化学发光免疫法检测血清CYFRA21-1水平,ELISA检测血清CK-19水平,统计学分析各组CK-19及CYFRA21-1水平差异及两指标与临床特征的关系。Pearson分析CK-19与CYFRA21-1水平的相关性。受试者工作曲线(ROC)预测CK-19、CYFRA21-1及联合检测对膀胱癌的诊断价值。结果BC组CK-19、CYFRA21-1水平高于良性疾病组和对照组(P<0.05),良性疾病组CK-19、CYFRA21-1水平高于对照组(P<0.05)。肿瘤分期Ⅲ、Ⅳ期CK-19、CYFRA21-1水平高于肿瘤分期Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度和有无病理分级BC患者的CK-19、CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,BC患者CK-19与CYFRA21-1水平呈正相关(r=0.578,P<0.05)。联合检测的诊断价值大于CK-19或CYFRA21-1单独检测(P<0.05)。结论BC患者血清中CK-19及CYFRA21-1水平升高,两者表达与肿瘤分期有关,联合检测CK-19及CYFRA21-1有望成为诊断BC的新肿瘤标志物。

宫颈癌患者血清FOXQ1和CEACAM19表达水平检测的临床早期诊断价值研究

目的 探讨血清叉头框蛋白Q1(fork-head box Q1, FOXQ1)和癌胚抗原相关细胞黏附分子19(carcinoembryonic antigen-related cell adhesion molecule 19, CEACAM19)联合检测对宫颈癌的早期诊断价值。方法 选取2019年1月~2022年8月荆州市中心医院收治的120例宫颈癌患者、120例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias, CIN)患者分别为宫颈癌组、CIN组,另选取同期120例健康体检者为健康组。比较宫颈癌组、CIN组和健康组血清FOXQ1,CEACAM19水平;分析血清FOXQ1,CEACAM19水平与宫颈癌临床病理特征的关系;受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析血清FOXQ1和CEACAM19对宫颈癌的早期诊断价值;Logistic回归分析宫颈癌发生的影响因素。结果 与健康组比较,CIN组和宫颈癌组血清FOXQ1(6.48±2.16 ng/ml,11.21±3.74 ng/ml vs 0.52±0.17ng/ml)和CEACAM19(54.93±13.75 ng/L,87.17±21.80 ng/L vs 31.29±7.82 ng/L)水平升高,差异有统计学意义(t=30.133,31.279;16.371,26.431,均P <0.05);与CIN组比较,宫颈癌组血清FOXQ1和CEACAM19水平升高,差异有统计学意义(t=11.997,13.703,均P <0.05)。与高分化比较,低、中分化的宫颈癌患者血清FOXQ1(14.56±4.85 ng/ml vs 7.38±2.46 ng/ml),CEACAM19(96.87±32.29 ng/L vs 76.08±25.36 ng/L)水平升高,差异有统计学意义(t=10.415,3.945,均P <0.05)。血清FOXQ1,CEACAM19诊断宫颈癌的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.878,0.887,FOXQ1和CEACAM19联合诊断宫颈癌的AUC为0.942,其敏感度和特异度分别为86.7%,92.1%。血清FOXQ1和CEACAM19水平升高与宫颈癌发生相关[OR (95%CI)=2.435(1.545~3.837),2.382(1.563~3.630),P=0.003]。结论宫颈癌患者血清FOXQ1和CEACAM19水平较高,二者联合检测有助于宫颈癌的早期诊断及临床筛查。