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Acupuncture-based treatments on cervical spondylosis of vertebral artery type 被引量:2
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作者 Juan-Juan Mao Bo-Yu Zhu Hao-Shuo Wang 《TMR Non-Drug Therapy》 2021年第1期3-9,共7页
Cervical spondylosis of vertebral artery type is one of the chief patterns of cervical spondylosis.It is often described as neck pain accompanied with radiating pain and neurologic symptoms,such as sudden dizziness,bl... Cervical spondylosis of vertebral artery type is one of the chief patterns of cervical spondylosis.It is often described as neck pain accompanied with radiating pain and neurologic symptoms,such as sudden dizziness,blurred vision,tinnitus,nausea,vomiting,memory loss,and sudden fainting.The incidence of cervical spondylosis increases and patients with cervical spondylosis become progressively younger.Acupuncture in the cervical spondylosis of vertebral artery type treatment has a local positive reaction“Liuhe point”,in order to dredge the local Qi and blood.More and more evidences into the effectiveness and safety of cervical spine acupuncture for cervical spondylosis,specific neck pain,cervical radiculopathy,etc.This article summarizes the recent literature on acupuncture and acupuncture combined with other therapies for cervical spondylosis of vertebral artery type treatment and provides a comprehensive review from the perspectives of acupuncture therapy,warm needle moxibustion therapy,electroacupuncture,and acupuncture combined with other therapies,in order to provide reference and reference for clinical treatment. 展开更多
关键词 cervical spondylosis cervical spondylosis of vertebral artery type Traditional non-drug therapy ACUPUNCTURE Research progress
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MULTI-CENTER RANDOMIZED CONTROLLED TRIALS OF COMBINED TREATMENT OF VERTEBRAL ARTERY TYPE CERVICAL SPONDYLOSIS WITH ACUPUNCTURE AND MASSAGE
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作者 周建伟 胡玲香 +7 位作者 李宁 张凡 李春雨 赵菁菁 李季 胡运光 张颜 王成伟 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 2005年第4期3-10,共8页
Objective:To evaluate the clinical value of synthetical therapy of acupuncture and massage for treating vertebral artery type cervical spondylosis (VACS). Methods: In the present study, triple-center, single-blind, ra... Objective:To evaluate the clinical value of synthetical therapy of acupuncture and massage for treating vertebral artery type cervical spondylosis (VACS). Methods: In the present study, triple-center, single-blind, randomized and control methods were adopted. Qualified subjects were randomly assigned to three groups: acupuncture-massage (acu-mas) group, acupuncture group, and massage group (60 subjects in each group). Bilateral Fengchi (风池GB 20), Jiaji (夹脊EX-B 2, C_ 4-7) and Baihui (百会GV 20) were punctured in combination with massage at the neck-shoulder and back region. The treatment was conducted once daily, 14 times altogether. Results: After treatment, of the 60 cases in each of acu-mas, acupuncture and massage groups, 28, 11 and 13 were cured, 13, 20 and 17 markedly effective, 12, 14 and 16 effective, and 7, 15 and 14 ineffective, with the total effective rates being 88.3%, 75.0% and 76.7% respectively. The therapeutic effect of acu-mas group was significantly superior to that of simple acupuncture and massage groups (P<0.05). The scores of clinical symptoms and signs in 3 groups all declined significantly after treatment (P<0.01), and the score of symptoms of acu-mas was markedly lower than those of acupuncture and massage groups (P<0.05). No significant differences were found among 3 groups in the score of clinical signs and between acupuncture and massage groups in the score of clinical symptoms (P>0.05). The time for producing therapeutic effects in acu-mas group was significantly shorter than those of acupuncture and massage groups (P<0.01, 0.05), meaning a faster of acu-mas group in producing clinical effect. No adverse events were found in all the 3 groups. Conclusion: Acupuncture and massage are effective and safe in the treatment of VACS, and the therapeutic effect of acupuncture combined with massage is superior to that of simple acupuncture and simple massage therapy. 展开更多
关键词 脊椎动脉 椎关节强硬 针灸治疗 按摩治疗 中医治疗
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OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACPUNCTURE COMBINED WITH MASSAGE FOR CERVICAL SPONDYLOSIS OF VERTEBRAL ARTERIAL TYPE BY USING TRANCRANIAL DOPPLYER ULTRASONOGRAPHY
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作者 周建伟 胡玲香 +7 位作者 李宁 张凡 李春雨 赵菁菁 李季 胡运光 张颜 王成伟 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 2006年第2期3-10,共8页
Objective: To observe the effect of acupuncture combined with massage on blood flow velocity of the vertebro-basilar artery in cervical spondylosis of vertebral arterial type (CSVAT) patients. Methods: In the present ... Objective: To observe the effect of acupuncture combined with massage on blood flow velocity of the vertebro-basilar artery in cervical spondylosis of vertebral arterial type (CSVAT) patients. Methods: In the present study, methods of evidence-based medicine, triple-centers, single-blindness, randomization and control were used. A total of 100 cases of CSVAT patients were randomized into acupuncture plus massage (acu-massage) group (n=38), acupuncture group (n=32) and massage group (n=30). Acupoints used were Fengchi (风池GB 20), cervical Jiaji (颈夹脊EX-B 2), Baihui (百会GV 20), and the methods of massage used were kneading-rolling, adhesion-separating and acupoint-digital pressing, topical digital pressing and rubbing, traction-extending and mild palm-rubbing. The treatment was conducted once daily, with 7 sessions being a therapeutic course and continuously for 2 courses. Changes of peak velocity (Vp), end-diastolic velocity (Vd), mean velocity (Vm) of blood flow of the vertebral artery (VA) and basilar artery (BA), etc were detected before and after the treatment by using transcranial Doppler (TCD) ultrasonography. Results: After the treatment, the abnormally low Vp of both VA and BA in acu-massage, acupuncture and massage groups, Vm of VA in acu-massage and acupuncture groups, Vm of BA in acu-massage and massage groups, and Vd of VA and BA in the 3 groups all increased significantly in comparison with their own pretreatment (P<0.05, 0.01), and the therapeutic effects of acu-massage group in the 3 indexes were significantly superior to those of acupuncture group and/or massage group (P<0.05, 0.01). The abnormally increased Vp of VA in acu-massage and acupuncture groups, Vm of VA in the 3 groups, and Vd of VA in acu-massage and massage groups decreased obviously after the treatment in comparison with their own pretreatment (P<0.05, 0.01), and the therapeutic effects of acu-massage group were significantly superior to those of acupuncture and/or massage group in the 3 indexes of VA (P<0.05, 0.01). In addition, the abnormally increased Vp, Vm and Vd of BA in the 3 groups showed a similar tendency. No significant differences between acupuncture and massage groups in 3 indexes (P>0.05). Conclusion: The therapeutic effects of acupuncture plus massage is significantly superior to those of simple acupuncture and simple massage therapies in improving abnormal blood dynamics of vertebral and basilar arteries in CSVAT patients. 展开更多
关键词 按摩疗法 颈关节 脊椎动脉 超声检查
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MRI与X线诊断交感神经型颈椎病的准确率及影像学特征研究
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作者 刘英杰 史守良 +2 位作者 刘丽波 石运力 辛宇强 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第2期89-96,共8页
目的:分析MRI与X线诊断交感神经型颈椎病(SCS)的准确率及影像学特征。方法:选定本院2020年1月至2021年1月接诊的60例高度疑似SCS患者,分别给予X线、MRI检查,将试验检查、肌电图检查等综合临床诊断结果作为本次研究金标准,比较X线、MRI... 目的:分析MRI与X线诊断交感神经型颈椎病(SCS)的准确率及影像学特征。方法:选定本院2020年1月至2021年1月接诊的60例高度疑似SCS患者,分别给予X线、MRI检查,将试验检查、肌电图检查等综合临床诊断结果作为本次研究金标准,比较X线、MRI诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验X线、MRI与金标准的一致性。绘制ROC曲线,分析X线与MRI诊断效能,比较X线、MRI颈椎曲度异常分型检出率。结果:MRI诊断准确率(91.67%)、灵敏度(92.45%)、特异度(85.71%)均高于X线(58.33%、64.15%、14.29%)(P<0.05)。Kappa检验X线与金标准的一致性一般(Kappa值=0.586),MRI与金标准的一致性较好(Kappa值=0.785)(P<0.05)。X线颈椎曲度反弓(8.33%)、减小(21.67%)、S型(8.33%)检出率与MRI(20.00%、30.00%、20.00%)比较(P>0.05);X线颈椎曲度增大(28.33%)、垂直(33.33%)检出率高于MRI(13.33%、16.67%)(P<0.05)。结论:MRI可提高SCS诊断准确率、灵敏度及特异度,还可提供椎间盘突出或膨出、横突孔狭窄、侧隐窝狭窄、后纵韧带增厚、黄韧带增厚、脊髓水肿或变性等影像学征象,临床价值较高。但X线在颈椎曲度增大、垂直方面的检出率高于MRI,临床医生在具体诊断过程中,应结合患者实际情况针对性地选择诊断方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 X线 交感神经型颈椎病 诊断效能 影像学特征
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MRI和CT诊断椎动脉型颈椎病的临床价值对比分析 被引量:1
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作者 王作祥 刘彦锋 《医学影像学杂志》 2023年第9期1561-1565,共5页
目的 探讨MRI和CT诊断椎动脉型颈椎病(CSA)的临床价值。方法 选取本院就诊的100例高度疑似CSA患者设为CSA组,分别给予CT、MRI检查,将数字减影血管造影(DSA)作为金标准,比较CT、MRI诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验CT、MRI与DSA的... 目的 探讨MRI和CT诊断椎动脉型颈椎病(CSA)的临床价值。方法 选取本院就诊的100例高度疑似CSA患者设为CSA组,分别给予CT、MRI检查,将数字减影血管造影(DSA)作为金标准,比较CT、MRI诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验CT、MRI与DSA的一致性。另选取同期本院就诊的100例健康体检者设为健康组,比较两组椎动脉直径、不同节段ADC值、部分各向异性分数(FA)值。结果 CT诊断准确率94.00%、敏感度95.79%、特异度60.00%与MRI诊断97.00%、97.89%、80.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05),Kappa检验CT、MRI与DSA的一致性均较好(Kappa值=0.768、0.793),差异有统计学意义(P<0.05)。CSA组左横径、左矢径、左三维直径、右横径、右矢径均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),CSA组右三维直径与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CSA组C2-3、C3-4、C4-5、C5-6ADC值均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),CSA组C2-3、C3-4、C4-5、C5-6FA值均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI与CT诊断CSA的准确率、敏感度、特异度相当,均具有较高的诊断效能,通过检测椎动脉直径、ADC值、FA值,可辅助临床对患者病情做出准确的诊断。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 准确率 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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THE CHANGE AND SIGNIFICANCE OF ENDOTHELIN IN SERUM OF VERTEBRAL ARTERIAL INSUFFICIENCY TYPE ERVICAL SPONDYLOSIS
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作者 冯世庆 杨敏杰 +4 位作者 赵俊杰 张涛 马巍 刘淼 王振汉 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 CAS 1996年第1期63-65,共3页
we studied 30 vertebral arterial insufficiency type cervical spondylosis patients and 30sex and age matched healthy controls by detecting their serum endothelin (ET) levels with radioimmuuoassay (RIA).At the same time... we studied 30 vertebral arterial insufficiency type cervical spondylosis patients and 30sex and age matched healthy controls by detecting their serum endothelin (ET) levels with radioimmuuoassay (RIA).At the same time, we selected 20 severe patients for operation therapy,and compared their serum ET levels before and after operation.The results showed that 30 patients had higher ET levels [(119. 46±58.65)ng/L] than those of the controls [(38. 43±14.33)ng/L], and the 20 patients had higher ET levels before operation [(139. 34±52. 56)ng/L] than after operation [(50.84±21. 67)ng/L)].Both have statistical significance (P<0.001 ).Therefore, we think that serum ET is one or important humoral factors contributing to vertebral arterial insufficiency type cervical spondylosis.It may be useful in treating verteibral arterial insufficiency type cervical spondylosis with effective ET-antibody, inhibitor or ET converting enzyme and special ET receptor blocker. 展开更多
关键词 cervical spondylosis ENDOTHELIN vertebral artery RADIOIMMUNOASSAY
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基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
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作者 贾峻 王志光 +2 位作者 赵国瑞 田少飞 范青 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期161-164,共4页
目的浅析椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)患者实施基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法对其中医症状积分、颈性眩晕症状与功能评估量表(cervical vertigo symptom and function assessment scale,ESCV)... 目的浅析椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)患者实施基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法对其中医症状积分、颈性眩晕症状与功能评估量表(cervical vertigo symptom and function assessment scale,ESCV)评分、颈椎曲度及脑血流参数的影响。方法选择该院2019年12月—2021年12月就诊的CSA患者86例实施研究,随机数字表法分作观察组与对照组,各43例;其中对照组脱落2例,剔除1例,共完成40例;观察组脱落1例,剔除1例,共完成41例;对照组予以常规牵引疗法,观察组予以基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法;比较两组治疗前与治疗后中医症状积分、ESCV评分、颈椎曲度及脑血流参数的变化,并对比两组疗效。结果治疗后,观察组中医症状积分皆显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ESCV评分和颈椎曲度皆明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组椎底动脉及左、右椎动脉的Vs与Vd水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组[95.12%(39/41)vs 80.00%(32/40),P<0.05]。结论基于“筋骨平衡”理论针刺推拿疗法对CSA患者疗效显著,有效改善中医症状积分、ESCV评分以及颈椎曲度,增强脑血流参数。 展开更多
关键词 筋骨平衡理论 针刺推拿 椎动脉型颈椎病 中医症状积分 脑血流参数
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脊髓型颈椎病患者中项韧带骨化的影像学分析研究
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作者 苏楠 费琦 +2 位作者 孟海 倪家帅 杨雍 《颈腰痛杂志》 2024年第2期205-209,共5页
目的统计脊髓型颈椎病患者中项韧带骨化的发生率,并分析其与颈椎曲度、椎管狭窄程度、稳定性及其他韧带骨化之间的相关性,初步探讨项韧带骨化的发生与颈椎病理改变之间的联系。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月于该院脊柱外科行颈椎... 目的统计脊髓型颈椎病患者中项韧带骨化的发生率,并分析其与颈椎曲度、椎管狭窄程度、稳定性及其他韧带骨化之间的相关性,初步探讨项韧带骨化的发生与颈椎病理改变之间的联系。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月于该院脊柱外科行颈椎手术的脊髓型颈椎病患者,收集影像学资料完整者共57例。通过术前侧位X线及CT记录患者有无出现项韧带骨化,并测量术前颈椎曲度(C_(2-7)Cobb’s角)、椎管狭窄程度(C_(4)的Pavlov比值),记录有无颈椎不稳及后纵韧带骨化。计算患者椎体前缘骨赘高度率(osteophyte height ratio,OHR,骨赘长度与椎体中矢状径比值)。通过统计学分析是否存在项韧带骨化与上述颈椎影像学相关参数之间的相关性。结果57例患者的项韧带骨化发生率为54.39%。根据有无项韧带骨化分为A组(存在骨化组,31例)和B组(无骨化组,26例)。两组间年龄无统计学差异,但男性占比上存在统计学差异(67.74%vs 38.46%,P=0.027)。术前颈椎曲度A组平均(13.07±12.43)°,B组平均(15.45±10.01)°,两组间无统计学差异(P=0.436)。两组间C4的Pavlov比值亦无统计学差异(0.72±0.09 vs 0.75±0.10,P=0.261)。A组中有29.03%合并颈椎不稳定,B组中合并颈椎不稳定的比例反而增高(34.62%),但两组间无统计学差异(P=0.652)。两组间合并后纵韧带骨化的占比无显著性差异(29.03%vs 11.54%,P=0.107)。A组OHR平均0.25±0.08,B组平均0.22±0.08,两组间有统计学差异(P=0.034)。结论本研究中,脊髓型颈椎病患者半数以上合并有项韧带骨化,男性患者更易于出现项韧带骨化。项韧带骨化与颈椎退变相关,合并有较多的椎体前缘骨赘形成,同时有合并其他韧带(如后纵韧带)骨化的趋势。是否出现项韧带骨化与颈椎曲度、椎管狭窄程度、颈椎稳定性的关联性低。 展开更多
关键词 项韧带骨化 颈椎病 椎体前缘骨赘
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腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗痰湿阻络型椎动脉型颈椎病患者的疗效观察
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作者 许嘉犇 刘士硕 +1 位作者 陈柏臻 薛玉满 《世界中西医结合杂志》 2024年第3期550-555,共6页
目的探讨腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻络证的效果。方法选取2022年1月—2022年12月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的90例椎动脉型痰湿阻络证患者,采用随机数字表法分为腹摩组、扳法组、联合组,每组各3... 目的探讨腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻络证的效果。方法选取2022年1月—2022年12月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的90例椎动脉型痰湿阻络证患者,采用随机数字表法分为腹摩组、扳法组、联合组,每组各30例。3组患者均给予西药与常规推拿治疗,在此基础上,腹摩组施以腹部摩法,扳法组施以颈椎旋转定位扳法,联合组给予腹部摩法+颈椎旋转定位扳法,3组患者均治疗2周。观察比较3组患者临床疗效、安全性以及治疗前后中医证候积分、眩晕症状评分(Evaluation scale for cervical vertigo,ESCV评分)、颈椎功能评分[颈椎功能障碍指数(Neck disability index,NDI)及日本骨科协会(Japanese orthopaedic association scores,JOA)]、椎-基底动脉血流动力学[平均血流速度(Velocitymean,Vm)、收缩期峰值血流速度(Velocity systolic,Vs)、舒张期末血流速度(Vend of diastolic velocity,Vd)、阻力指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsation index,PI)值]。结果治疗后联合组临床总有效率96.67%(29/30)高于腹摩组70.00%(21/30)与扳法组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组中医证候积分明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者ESCV评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组ESCV评分明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者NDI评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组NDI评分明显低于腹摩组与扳法组,JOA评分明显高于腹摩组与扳法组(P<0.05)。治疗后3组患者椎-基底动脉Vm、Vs、Vd参数均较治疗前升高,RI、PI参数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组Vm、Vs、Vd参数明显高于腹摩组与扳法组,RI、PI参数明显低于腹摩组与扳法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,3组患者安全性分级与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部摩法结合颈椎旋转定位扳法治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻络证安全、有效,有利于改善颈椎功能,调节椎-基底动脉血流动力学,进而缓解眩晕症状。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 痰湿阻络证 腹部摩法 颈椎旋转定位扳法 血流动力学
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灸刺放血联合治疗椎动脉型颈椎病急性发作期临床观察
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作者 刘兰英 庄垂加 《中国中医药现代远程教育》 2024年第4期99-102,共4页
目的 观察灸刺放血联合治疗椎动脉型颈椎病急性发作期的临床效果。方法 将70例椎动脉型颈椎病急性发作期患者随机分成观察组(灸刺放血结合组)和对照组(灸刺结合组),各35例。观察组予电子灸、普通针刺及刺络放血拔罐疗法,对照组给予电子... 目的 观察灸刺放血联合治疗椎动脉型颈椎病急性发作期的临床效果。方法 将70例椎动脉型颈椎病急性发作期患者随机分成观察组(灸刺放血结合组)和对照组(灸刺结合组),各35例。观察组予电子灸、普通针刺及刺络放血拔罐疗法,对照组给予电子灸及普通针刺法联合治疗;于首次治疗前后行椎-基底动脉血流动力学[脑血管彩色多普勒超声(TCD)]测定及对眩晕程度进行评估对比。结果 治疗后,TCD显示2组患者收缩峰期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)均降低(P<0.01),且2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)无改善(P>0.05)。治疗后,2组眩晕程度均好转(P<0.01),且2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 灸刺放血结合疗法能够有效减慢椎动脉型颈椎病急性发作期患者的椎-基底动脉高血流速度、缓解眩晕程度,即时效果明显优于针刺艾灸结合组,可在各级医疗机构推广应用。 展开更多
关键词 眩晕 椎动脉型颈椎病 针灸疗法 放血疗法 中医外治法
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伴髓内MRI T2WI高信号脊髓型颈椎病的临床特点及手术效果 被引量:13
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作者 李宏 李淳德 +3 位作者 邑晓东 刘宪义 刘洪 孙浩林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期250-254,共5页
目的:观察伴有髓内MRI T2WI高信号脊髓型颈椎病患者的临床特点及手术治疗效果。方法:2001年3月~2006年2月采用颈前路减压融合术治疗57例脊髓型颈椎病患者,其中23例患者术前颈髓内出现MRI T2WI高信号,回顾分析这23例患者的临床资料,并... 目的:观察伴有髓内MRI T2WI高信号脊髓型颈椎病患者的临床特点及手术治疗效果。方法:2001年3月~2006年2月采用颈前路减压融合术治疗57例脊髓型颈椎病患者,其中23例患者术前颈髓内出现MRI T2WI高信号,回顾分析这23例患者的临床资料,并对患者术前、术后JOA评分进行比较,计算术后JOA评分改善率;随访髓内高信号变化情况。结果:23例伴MRIT2高信号患者的平均病程为10.6个月,其正中矢状位病变节段的平均压迫程度为46.7%;15例(65.2%)MRIT2高信号出现节段与压迫最重节段一致,8例(34.8%)与压迫最重节段不一致。患者均顺利完成手术,JOA评分由术前平均6.7分改善到术后平均14.9分,改善率为80.3%。平均随访2.4年(1.4~4.6年),术后12个月时复查MRI,髓内T2WI高信号强度降低13例,不变7例,增强3例;高信号面积减少8例,不变14例,增加1例,高信号改变与疗效没有明显相关性。结论:脊髓型颈椎病伴有髓内MRI T2WI高信号时,其髓内出现高信号的节段并不一定与病变压迫最重节段一致,经颈前路充分减压融合术后仍可获得较好的临床效果,术后12个月时髓内高信号强度和面积有改变,但与临床改善率并无明显相关性。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 mri高信号 临床特点 手术
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颈椎病的X线平片CT及MRI诊断和临床应用效果分析 被引量:30
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作者 李晓会 靳囡 +2 位作者 晋瑞 唐鉴 毛翠平 《河北医学》 CAS 2018年第9期1537-1540,共4页
目的:对比分析X线片、CT、MRI诊断用于颈椎病患者临床诊断中的应用效果。方法:选取2016年12月至2017年12月收治的68例颈椎病患者作为研究对象进行研究,所有患者均进行X线平片、CT以及MRI诊断,比较患者经三种不同诊断方法诊断的结果以及... 目的:对比分析X线片、CT、MRI诊断用于颈椎病患者临床诊断中的应用效果。方法:选取2016年12月至2017年12月收治的68例颈椎病患者作为研究对象进行研究,所有患者均进行X线平片、CT以及MRI诊断,比较患者经三种不同诊断方法诊断的结果以及特异性征象情况。结果:患者椎间隙狭窄、颈椎曲度异常以及骨性椎管狭窄等采用MRI诊断的检出率均分别显著高于CT诊断检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05);且MRI诊断椎间隙狭窄、小关节突增生、钩突增生、骨性椎管狭窄、椎体后缘骨赘的检出率均分别显著高于X线平片检出率(P<0.05);CT诊断钩突增生检出率显著高于X线片诊断的检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。X线平片、CT以及MRI检查特异性征象比例分别为35.29%(24/68),23.53%(16/68),11.76%(8/68),X线平片检出特异性征象的比率显著高于MRI检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎病患者采用CT诊断和MRI诊断的检出率高于X线平片,临床采用X线平片诊断时结合CT诊断或MRI诊断可以有效提高颈椎病临床诊断效果,具有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 颈椎病 X线平片 CT诊断 mri
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无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的MRI表现及其临床意义 被引量:26
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作者 王少波 蔡钦林 +2 位作者 党耕町 李迈 王立舜 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期531-534,共4页
目的 :了解无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的磁共振 (MRI)表现及其临床意义。方法 :自 1990年 1月~ 1995年 12月共治疗该病患者 116例。入院时均行颈椎X线及MRI检查。对MRI表现及与治疗的关系 ,预后的判断 ,进行了分析。结果 :本组... 目的 :了解无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的磁共振 (MRI)表现及其临床意义。方法 :自 1990年 1月~ 1995年 12月共治疗该病患者 116例。入院时均行颈椎X线及MRI检查。对MRI表现及与治疗的关系 ,预后的判断 ,进行了分析。结果 :本组病例X线及MRI检查均未见颈椎骨折及脱位。 49例有发育性颈椎管狭窄 ,38例有颈椎O PLL ,37例有颈椎黄韧带增生、肥厚或骨化 ,2 3例有颈椎间盘退变突出及椎体后缘增生骨赘所致退变性颈椎管狭窄 ,8例有颈椎间盘损伤所致间盘突出。脊髓MRI所见包括 :1.脊髓肿胀 12例。 2 .脊髓压迫 :(1)颈椎OPLL 38例 ,(2 )颈椎间盘退变或损伤后突出 5 5例 ,(3)椎体后缘骨赘 2 3例 ,(4)增生 ,肥厚或骨化的黄韧带 37例。 3 .脊髓萎缩 9例。脊髓信号改变包括 :1.髓内水肿 33例 ,2 .髓内出血 9例 ,3 .脊髓软化或囊性变 32例 ,4.脊髓信号无改变 42例。结论 :无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的MRI ,可显示其致伤的因素及其损伤的程度 ,并为其治疗的选择 ,预后的判断 。 展开更多
关键词 脊髓损伤 无骨折脱位 mri
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椎动脉型颈椎病的MRI分析 被引量:22
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作者 王建波 刘起旺 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期299-301,共3页
目的 探讨椎动脉型颈椎病的MRI诊断价值及其限度。材料与方法 选取我院近 2年来经临床诊断为椎动脉型颈椎病患者 42例 ,全部行颈部MRA检查 ,其中 2 3例同时行颈椎MRI ,观察椎动脉全段MRA表现及颈椎横突孔以及钩椎关节的变化情况。选择... 目的 探讨椎动脉型颈椎病的MRI诊断价值及其限度。材料与方法 选取我院近 2年来经临床诊断为椎动脉型颈椎病患者 42例 ,全部行颈部MRA检查 ,其中 2 3例同时行颈椎MRI ,观察椎动脉全段MRA表现及颈椎横突孔以及钩椎关节的变化情况。选择 2 6例正常人作为对照组 ,全部行颈椎MRI及椎动脉MRA检查 ,方法条件和观察内容同病例组。结果  (1) 42例中 7例椎动脉MRA正常 ,其余 35例 (35 /42 )分别显示不同程度椎动脉变细、扭曲、局限性狭窄或闭塞等改变 ;同时行颈椎MRI检查的 2 3例中有4例MRI未见异常改变 ,其余 19例 (19/2 3)显示不同程度横突孔变小、钩椎关节增生等改变。(2 ) 2 6例对照者中 14例椎动脉MRA正常 ,12例椎动脉出现变细、迂曲延长等改变 ;MRI显示 2 1例横突孔正常 ,5例出现横突孔变小、钩椎关节增生硬化等改变。 (3)两组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 5 )。结论 MRI是诊断椎动脉型颈椎病的一项新的无创性检查手段 ,尤其是MRA可获得与传统血管造影相类似的表现。 展开更多
关键词 椎动脉型 颈椎病 磁共振成像 诊断
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下颈椎前纵韧带与后纵韧带损伤的MRI诊断 被引量:8
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作者 吴群峰 李方财 +5 位作者 陈学强 郭松华 于健 冯炜 贾永鹏 俞立新 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期588-593,共6页
目的:探讨MRI对下颈椎前纵韧带与后纵韧带损伤的诊断标准、诊断价值,以指导临床诊断与治疗。方法:2010年8月~2011年7月87例下颈椎损伤但椎体无骨折脱位患者行前路手术,术前均行颈椎X线、CT及MRI检查。两位诊断医师分别以MRI T1加权像... 目的:探讨MRI对下颈椎前纵韧带与后纵韧带损伤的诊断标准、诊断价值,以指导临床诊断与治疗。方法:2010年8月~2011年7月87例下颈椎损伤但椎体无骨折脱位患者行前路手术,术前均行颈椎X线、CT及MRI检查。两位诊断医师分别以MRI T1加权像低信号带连续中断(T1D)、T2加权像纵形高信号(T2L)、T2加权像横形高或中等信号(T2T)作为标准诊断前纵韧带、后纵韧带损伤。术中仔细探查韧带损伤(韧带完全或部分断裂)情况,并将不同MRI标准的诊断结果与术中所见进行比较。诊断者间的一致性采用Kappa检验。以术中所见作为金标准,计算不同MRI标准诊断前纵韧带、后纵韧带损伤的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果:以T1D为标准判断前、后纵韧带损伤时,两诊断者间一致程度差(Kappa值分别为0.152、0.238),敏感性(57.4%~67.2%、64.7%~64.7%)、特异性(43.3%~60.8%、56.5%~59.7%)、准确性(48.7%~63.3%、58.2%~60.8%)、阳性预测值(38.9%~51.9%、29.0%~30.6%)及阴性预测值(61.8%~74.7%、81.4%~86.1%)均较低。以T2L为标准诊断前、后纵韧带损伤时,两诊断者间一致程度较好(Kappa值分别为0.657、0.607),特异性也较高(78.4%~80.4%、88.7%~90.4%),但敏感性较低(54.1%~65.8%、29.4%~50%),准确性(70.3%~73.4%、75.9%~84.8%)、阳性预测值(63.5%~65.8%、41.7%~70.8%)及阴性预测值(73.6%~78.4%、82.1%~87.3%)也较低。以T2T为标准诊断前、后纵韧带损伤时,两诊断者间一致程度非常好(Kappa值分别为0.837、0.799),且有较高的敏感性(83.6%~86.9%、82.4%~88.2%)、特异性(91.8%~95.9%、90.3%~91.9%)、准确性(89.9%~91.1%、89.9%~89.9%)、阳性预测值(86.9%~92.7%、71.4%~73.7%)及阴性预测值(90.3%~91.8%、95.0%~96.6%)。结论:以MRI的T2T为标准诊断下颈椎前、后纵韧带完全或部分断裂较准确可靠,有助于评价下颈椎的稳定性。 展开更多
关键词 下颈椎 前纵韧带 后纵韧带 损伤 mri
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颈椎病患者突出椎间盘的MRI测量及临床意义 被引量:7
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作者 刘延青 张凤山 孙宇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第3期147-149,共3页
目的:探讨颈椎病患者突出椎间盘MRI测量的临床意义。方法:回顾分析99例接受颈椎前路间盘摘除植骨融合手术的颈椎病患者的临床资料,其中硬膜外型椎间盘突出18例,非硬膜外型椎间盘突出81例。测量MRI横断面椎间盘突出层面的椎间盘前后径、... 目的:探讨颈椎病患者突出椎间盘MRI测量的临床意义。方法:回顾分析99例接受颈椎前路间盘摘除植骨融合手术的颈椎病患者的临床资料,其中硬膜外型椎间盘突出18例,非硬膜外型椎间盘突出81例。测量MRI横断面椎间盘突出层面的椎间盘前后径、椎体前后径、椎管前后径、椎管最小径,算出椎管侵占率和椎管矢状径比减小值,对硬膜外型椎间盘突出和非硬膜外型椎间盘突出的两组病例行统计学分析。结果:两组数值间有统计学差异,硬膜外型椎间盘突出椎管侵占率﹥0.45,椎管矢状径比减小值﹥0.23,非硬膜外型椎间盘突出椎管侵占率﹤0.58,椎管矢状径比减小值﹤0.39。结论:颈椎病患者突出椎间盘的MRI测量有助于术前评估是否为硬膜外型椎间盘突出,当椎管侵占率>0.45,椎管矢状径比减小值>0.23,可疑是硬膜外型椎间盘突出,要求仔细检查后纵韧带是否破损;当椎管侵占率>0.58,椎管矢状径比减小值>0.39,可诊断为硬膜外型椎间盘突出,要求切除后纵韧带,取出椎管内的椎间盘。 展开更多
关键词 颈椎病 mri 测量 椎间盘突出 磁共振成像
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MRI在脊髓型颈椎病诊断中的价值 被引量:18
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作者 孙晓堂 党耕町 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第7期696-698,共3页
目的 :探讨MRI在脊髓型颈椎病诊断中的价值。方法 :对 1 0 6例MRI显示有脊髓压迫患者 :(1 )确定脊髓的压迫程度 ;(2 )根据X线片确定颈椎的稳定性 ;(3)对临床症状进行JOA评分。对结果进行统计学处理。结果 :脊髓压迫 :Ⅰ度 1 2例 ,Ⅱ度 3... 目的 :探讨MRI在脊髓型颈椎病诊断中的价值。方法 :对 1 0 6例MRI显示有脊髓压迫患者 :(1 )确定脊髓的压迫程度 ;(2 )根据X线片确定颈椎的稳定性 ;(3)对临床症状进行JOA评分。对结果进行统计学处理。结果 :脊髓压迫 :Ⅰ度 1 2例 ,Ⅱ度 31例 ,Ⅲ度 38例 ,Ⅳ度 2 5例。临床症状 :严重 1例 ,重度 1 8例 ,中度 2 0例 ,轻度 38例 ,无症状 2 9例。 1 0 6例中有 2 9例不能诊断为脊髓型颈椎病。结论 :诊断脊髓型颈椎病不能单独依靠MRI表现 ,MRI表现必需与症状和体征相结合。 展开更多
关键词 脊髓压迫 颈椎病 mri 诊断
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CT和MRI对颈椎病的诊断价值 被引量:7
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作者 沈海敏 范永前 李连生 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1998年第4期254-256,共3页
目的:评价CT、MRI对颈椎病的诊断价值。材料和方法:复习90例颈椎病患者的术前和术后的CT和MRI(86例超低场,4例超导高场)影像,对其骨性结构和椎管内容物进行对比。结果:MRI对颈椎间盘突出的显示优于CT。颈椎... 目的:评价CT、MRI对颈椎病的诊断价值。材料和方法:复习90例颈椎病患者的术前和术后的CT和MRI(86例超低场,4例超导高场)影像,对其骨性结构和椎管内容物进行对比。结果:MRI对颈椎间盘突出的显示优于CT。颈椎管狭窄的CT显示优于MRI。后纵韧带骨化的CT显示优于MRI。MRI对脊髓受压程度的评估优于CT。CT能较好的评估术后减压范围和椎管扩大程度。MRI在术后六个月可用于预测脊髓功能的恢复。结论:CT和MRI对颈椎病的诊断和术后评估很在价值,二者可互为补充。 展开更多
关键词 颈椎病 CT 诊断 NMR 成像
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通窍活血汤加减联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察
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作者 林叶发 周颖 +2 位作者 黄君 李青青 梁华庚 《中国现代药物应用》 2024年第3期134-137,共4页
目的探讨通窍活血汤加减联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法50例椎动脉型颈椎病患者,选择随机数字表法分成对照组及观察组,各25例。对照组接受甘露醇注射液联合氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用通窍活血汤加减治... 目的探讨通窍活血汤加减联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法50例椎动脉型颈椎病患者,选择随机数字表法分成对照组及观察组,各25例。对照组接受甘露醇注射液联合氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用通窍活血汤加减治疗。比较两组治疗效果、治疗前后症状和体征积分与椎动脉血流指标[左侧椎动脉平均血流速(LVA-Vm)、右侧椎动脉平均血流速(RVA-Vm)、左侧椎动脉血流阻力指数(LVA-RI)、右侧椎动脉血流阻力指数(RVA-RI)]水平,安全性。结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。两组治疗后症状和体征积分均高于同组治疗前,且观察组治疗后症状和体征积分(21.06±2.12)分高于对照组的(13.47±1.95)分(P<0.05)。两组治疗后LVA-Vm、RVA-Vm水平均高于同组治疗前,LVA-RI、RVA-RI水平均低于同组治疗前,且观察组治疗后LVA-Vm(31.20±3.32)cm/s、RVA-Vm(32.06±2.97)cm/s均高于对照组的(27.65±2.87)、(28.11±2.44)cm/s,LVA-RI(0.54±0.06)、RVA-RI(0.46±0.10)均低于对照组的(0.62±0.07)、(0.64±0.09)(P<0.05)。两组治疗期间均未出现三大常规异常或肝肾功能异常情况,也无其他不良反应,安全性良好。结论通窍活血汤加减联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,能够有效改善患者的椎动脉血流状况,且安全性良好。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 通窍活血汤 甘露醇 椎动脉血流
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颈段脊柱损伤的MRI诊断 被引量:15
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作者 张芳 王仁法 王承缘 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第6期365-368,共4页
目的 探讨MRI在颈段脊柱创伤中的应用价值。材料与方法  3 0例颈椎外伤患者行MRI检查。所有患者均行X线检查 ,其中 6例行CT检查。结果  3 0例中伤及颈5~ 7占 80 %。根据MRI表现将颈段脊柱外伤分为 5类 :单纯压缩性骨折 ;泪滴性骨折 ... 目的 探讨MRI在颈段脊柱创伤中的应用价值。材料与方法  3 0例颈椎外伤患者行MRI检查。所有患者均行X线检查 ,其中 6例行CT检查。结果  3 0例中伤及颈5~ 7占 80 %。根据MRI表现将颈段脊柱外伤分为 5类 :单纯压缩性骨折 ;泪滴性骨折 ;爆裂性骨折 ;骨折脱位 ;无骨折脱位。全部病例MRI均清楚显示伴有脊髓信号的异常 ,2例可见脊髓断裂。结论 MRI可以对颈椎损伤形态及脊髓、韧带、间盘等软组织损伤作出准确的评价 。 展开更多
关键词 颈椎外伤 磁共振成像 脊髓损伤
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