硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉对下肢骨折患者呼吸功能及血流动力学的影响

目的:探讨硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉对下肢骨折患者呼吸功能及血流动力学的影响。方法:选取2022年3月至2023年3月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的84例下肢骨折患者,以简单随机数字表法分成研究组、对照组,各42例。对照组采取硬膜外麻醉,研究组采取腰硬联合麻醉,对比两组麻醉前后呼吸功能、血流动力学水平及麻醉效果。结果:麻醉前,两组SBP、DBP、HR、RR、SPO 2水平比较无差异(P>0.05);麻醉中,两组SBP、DBP、RR、SPO 2水平均较麻醉前降低,对照组低于研究组,而两组HR水平均较麻醉前升高,对照组高于研究组(P<0.05);手术结束后,两组SBP、DBP、SPO 2水平高于麻醉中,但低于麻醉前,对照组低于研究组,而两组HR、RR水平低于麻醉中,HR水平高于麻醉前,对照组高于研究组,而RR水平低于麻醉前,对照组低于研究组(P<0.05)。研究组麻醉起效时间、麻醉阻滞完全时间、苏醒时间等均短于对照组(P<0.05)。研究组麻醉总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉弥补了硬膜外麻醉的不足之处,在获得手术需求的麻醉效果的同时,又降低了对下肢骨折患者呼吸功能、血流动力学水平的影响。

不同麻醉方案对妇科腹腔镜手术的麻醉效果及对患者呼吸循环功能、GLU、NE水平的影响

目的分析不同麻醉方案对妇科腹腔镜手术患者呼吸循环功能、血糖(GLU)、去甲肾上腺素(NE)水平影响及麻醉效果。方法选取2014年2月至2016年7月在我院进行妇科腹腔镜手术患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用腰麻联合硬膜外麻醉。观察两组麻醉方案效果及患者呼吸循环功能、子宫松弛程度情况及应激因子水平变化情况。结果观察组患者T0、T1、T2及T3时MAP、Paw、PETCO2、Sp O2、NE及E水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者不同时间点Sp O2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者T1和T2时GLU水平均较T0时升高,观察组患者GLU水平低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者T1、T2时MAP、Paw及PETCO2水平、T2时NE水平及T2、T3时E水平均高于本组T0和同时间点观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉后子宫松弛度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者完全苏醒时间、自主呼吸恢复时间及住院时间均短于对照组,肺部感染、恶心呕吐及声音沙哑发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻联合硬膜外麻醉相较于全身麻醉在妇科腹腔镜手术中对患者血压、呼吸循环功能、应激反应水平影响较小,且安全性较高。

不同局麻药用于上胸段硬膜外麻醉对心率变异性及肺功能的影响

目的观察不同局麻药用于上胸段硬膜外麻醉对心率变异性及肺功能的影响.方法上胸段硬膜外麻醉下行手术患者60例随机分为A组(20g/L氯普鲁卡因组,n=30),B组(15g/L利多卡因,n=30),观察其阻滞前、阻滞后5,10,15,20,30min时HR,SBP,DBP,SpO2及HRV和Vc,FVc,FVc1,MMV的变化.结果A组阻滞后5,10,15min较阻滞前及B组HRV,HR,SBP,DBP均有所下降(P<0.05).A组及B组于阻滞后10min VC,FVC,FVc1,MMV都较阻滞前下降(P<0.05).结论用20g/L氯普鲁卡因和15g/L利多卡因行上胸段硬膜外阻滞可降低交感神经张力、减慢心率及降低血压.

胸科术后罗哌卡因、布比卡因硬膜外镇痛效果比较及对呼吸功能的影响

目的:探讨胸科全麻复合硬膜外麻醉术后罗哌卡因和布比卡因硬膜外镇痛的效果,并了解2者对患者呼吸功能的影响。方法:选取20例ASAI～II级,在全麻复合硬膜外麻醉下行择期胸科(食管、肺叶或纵隔手术等)手术的患者,随机分为2组,罗哌卡因组(n=10):术后接镇痛泵硬膜外应用1.25g/L罗哌卡因(含芬太尼2mg/L)镇痛;布比卡因组(n=10):术后接镇痛泵硬膜外应用1.25g/L布比卡因(含芬太尼2mg/L)镇痛。分别观察2组的镇痛效果、呼吸功能变化、坐立位时的呼吸频率、术后动脉血气、循环功能和副作用。结果:①术后1d、2d、5d静息时疼痛评分罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(P均<0.05);术后1d、2d、5d咳嗽时疼痛评分罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(P均<0.05)。②术后1d、2d二氧化碳分压罗哌卡因组均明显低于布比卡因组(分别为P<0.01和P<0.05),2组间动脉血氧分压差异无统计学意义。术后1d、2d、5d用力肺活量和呼气峰流速2组间差异无统计学意义。③术后副作用发生率组间差异无统计学意义。结论:1.25g/L罗哌卡因可安全用于开胸手术后硬膜外镇痛,镇痛效果明显优于1.25g/L布比卡因,并使术后患者维持更好的呼吸功能,且不增加副作用的发生率。

罗哌卡因在高位硬膜外麻醉中的效果观察

目的探讨罗哌卡因在高位硬膜外麻醉中对呼吸循环系统的影响以及临床效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级乳腺手术患者40例,随机分为两组,每组20例,常规于T3-4间隙行硬膜外穿刺向头端置管。A组用0.25%罗哌卡因行硬膜外麻醉,B组用0.25%布比卡因行硬膜外麻醉。分别于麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)及术毕(T4),测定心率、血压、潮气量、呼吸频率、分钟通气量、阻滞时间和镇痛效果等指标。结果40例麻醉效果均佳,两组在T2、T3时心率、血压较麻醉前均有下降(P<0.05),各项呼吸指标与术前比较差异无统计学意义。组间比较,在T2、T3时A组HR下降幅度小于B组,呼吸频率较B组变化更小(P<0.05)。结论罗哌卡因能明显缩短阻滞起效时间,对感觉神经阻滞完善,镇痛效果好,对循环、呼吸功能影响小,用于高位硬膜外麻醉安全、有效。

腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇呼吸参数的影响

目的:探讨腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇呼吸功能的影响。方法:30例美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ单胎足月孕妇,在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,用面罩紧闭法测量孕妇在入室后平卧位(T_0),麻醉完成后仰卧即刻(T_1)、5 min(T_2)、10 min(T_3),胎儿取出后1 min(T_4)、5min(T_5)和10 min(T_6)时的呼吸频率(RR)、潮气量(V_T)、分钟通气量(V_E)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、1秒率(V_(1.0))、呼吸比(E∶I)等参数的变化。结果:与基础值(T_0)相比较,P_(ET)CO_2于各个观察时间点均明显降低(P<0.01);T_1、T_2、T_6时V_E明显降低;T_1时的V_T亦降低(P<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉能使剖宫产产妇的V-E、P_(ET)CO_2明显降低,缓解产妇的过度通气,降低其氧耗量,且不会对产妇呼吸功能产生不利影响。

腰硬联合阻滞麻醉对老年人下肢骨折手术麻醉效果的研究

目的 探讨腰硬联合阻滞麻醉对老年人下肢骨折患者术中及术后相关指标的影响.方法 选取下肢骨折后手术的228 例老年患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各114 例.对照组患者在手术时采用硬膜外麻醉的方式, 观察组采用腰硬联合阻滞麻醉的方式, 观察并记录两组术中麻醉情况、手术相关指标, 术后呼吸功能和肺部感染情况, 评价两组的镇静效果和认知功能.结果 两组视觉模拟评分 ( VAS) 、术中出血量、手术时长、住院时间等手术相关指标比较差异无统计学意义 ( P >0.05);观察组的麻醉起效用时、药物用量、完全阻滞时间、麻醉后恢复用时等麻醉情况优于对照组 (P <0.001);术后观察组的呼吸频率 (RR) 、血氧饱和度 ( SpO2 )、每分通气量 ( MV) 等呼吸功能优于对照组 ( P<0.05);观察组出现术后肺部感染率低于对照组 ( P<0.05);观察组的术后10 min和30 min镇静效果优于对照组 ( P<0.001);在麻醉后12 h、 24 h 观察组的简易精神状态量表 ( MMSE) 评分均高于对照组 (P<0.01).结论 腰硬联合阻滞麻醉的麻醉及镇静效果较好, 术后肺部感染率较低, 且术后认知功能恢复较快, 临床效果良好.

全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛对胃癌患者应激状况及免疫功能的影响

目的探究全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛对胃癌患者应激状况及免疫功能的影响,为临床提供参考依据。方法选择2016年3月到2018年9月在深圳市人民医院进行胃癌根治术患者106例为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施全麻联合术后静脉镇痛,观察组实施全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛。比较两组患者的麻醉前及术后36 h的应激指标(肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖)、免疫功能水平[T淋巴亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]以及呼吸道感染率。结果术后36 h,观察组和对照组患者的肾上腺素[(43.71±10.27)μg/L vs(59.62±14.08)μg/L]、去甲肾上腺素[(232.28±98.82)μg/L vs(301.46±112.75)μg/L]、皮质醇[(0.70±0.24)nmol/L vs(0.82±0.31)nmol/L]及血糖[(5.78±1.59)nmol/L vs(7.74±1.53)nmol/L]水平比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后36 h,观察组和对照组患者的CD3+[(59.06±7.03)%vs(52.37±6.28)%]、CD4+[(39.04±6.17)%vs(35.15±5.82)%]以及CD4+/CD8+(1.64±0.26 vs 1.42±0.41)水平比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的呼吸道感染率为5.66%,明显低于对照组的22.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛能明显降低胃癌患者应激反应,减轻免疫功能的抑制,且能明显降低呼吸道感染率,值得临床推广应用。

老年经尿道前列腺电切手术患者的2种麻醉方法比较研究

目的比较左旋布比卡因与罗哌卡因腰-硬联合麻醉对老年经尿道前列腺电切术患者术后呼吸功能的影响。方法选取收治的前列腺增生患者104例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为罗哌卡因组和左旋布比卡因组,每组52例。罗哌卡因组采用0.5%罗哌卡因麻醉,左旋布比卡因组采用0.3%左旋布比卡因麻醉。比较2组感觉和运动阻滞情况、麻醉前后血流动力学变化、呼吸功能相关指标变化及不良反应发生率。结果罗哌卡因组感觉和运动阻滞起效时间长于左旋布比卡因组,感觉和运动阻滞维持时间短于左旋布比卡因组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组麻醉不同时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO 2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,罗哌卡因组呼气高峰流量(PEFR)及第1秒用力呼气量(FEV 1)高于左旋布比卡因组,差异有统计学意义(P<0.05);罗哌卡因组不良反应总发生率低于左旋布比卡因组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年经尿道前列腺电切术患者采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉,运动恢复较快,呼吸系统受影响较小,安全性较高。

腰硬联合阻滞麻醉对老年下肢骨折患者呼吸功能及肺部感染发生率的影响

目的分析腰硬联合阻滞麻醉对老年下肢骨折患者呼吸功能及肺部感染的影响。方法选取2018年12月至2019年6月本院收治的44例老年下肢骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各22例。对照组开展全身麻醉,观察组开展腰硬联合阻滞麻醉。比较两组呼吸功能及患者肺部感染情况。结果T2、T3时,观察组RR、PETCO2、SPO2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组呼吸功能变化情况较对照组平稳;观察组肺部感染率低于对照组,但差异无统计学意义。结论老年下肢骨折患者开展腰硬联合阻滞麻醉对患者呼吸功能影响较小,可降低患者术后肺部感染发生率,值得临床推广应用。

右美托咪定复合硬膜外麻醉对老年疝气手术患者应激反应指标、呼吸循环指标及认知功能的影响

目的探讨右美托咪定复合硬膜外麻醉对老年疝气手术患者应激反应指标、呼吸循环指标及认知功能的影响。方法选择2018年3月至2019年3月我院收治的130例老年疝气手术患者为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,各65例。对照组接受常规硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上给予右美托咪定复合硬膜外麻醉。比较两组的应激反应指标、呼吸循环指标、认知功能和术后恢复情况。结果T_(0)时,两组的NE和Cor水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时,两组的NE和Cor水平均高于T_(0)时,差异具有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时,观察组的NE、Cor水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时,两组的SpO_(2)、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时,观察组的SpO_(2)、RR与T_(0)时比较,差异无统计学意义(P>0.05),但对照组显著低于T_(0)时(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时,观察组的SpO_(2)、RR均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的MMSE、MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组的MMSE、MoCA评分均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组的MMSE、MoCA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的苏醒时间、拔管时间及离开恢复室时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的镇静-躁动评分、FSS评分低于对照组,QoR-40评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合硬膜外麻醉应用于老年疝气手术患者中,可有效缓解应激反应,且对呼吸循环及认知功能无明显影响,还能改善术后恢复效果,值得推广。

硬膜外阻滞复合全身麻醉应用于老年上腹部手术患者的效果及对呼吸功能和免疫抑制程度的影响

目的:探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉应用于老年上腹部手术患者的效果及对呼吸功能和免疫抑制程度的影响。方法:选取2018年5月-2019年5月老年上腹部手术患者52例,随机分为两组,各26例。对照组术前给予全身麻醉;观察组术前给予硬膜外阻滞复合全身麻醉。比较两组临床效果。结果:观察组苏醒时间、定向力恢复时间和拔管时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)等呼吸功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3d中性粒细胞、淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)等免疫功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞复合全身麻醉用于老年上腹部手术患者,具有良好的临床效果,明显改善了患者的呼吸功能,降低免疫功能受到抑制的程度。

颈胸段硬膜外给药的镇痛效果及对呼吸功能的影响

目的 :观察颈胸段硬膜外注入不同的镇痛药和复合 0 .12 5 %布比卡因的PCA镇痛效果及其对术后通气功能的影响。方法 :在颈胸段硬膜外阻滞下手术 40例经硬膜外给药作术后PCA ,分 4组 ,各组 10例 ,给药总容量为生理盐水 10 0ml,组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别含吗啡 5mg、曲马多 5 0 0mg和芬太尼 1mg ,且各复合布比卡因 12 5mg和氟哌利多 5mg。组Ⅳ为对照组 ,不含任何药物 ,为生理盐水。用VAS评定镇痛效果 ,并测定通气功能与SpO2 。结果 :Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均有较好的镇痛效果 ,吗啡组和曲马多组的效果较芬太尼组更好 ,且有利于术后肺活量恢复 ,所有病例未发生严重的呼吸抑制。

不同剂量喷他佐辛术中静注对呼吸功能影响的观察

目的:探讨喷他佐辛术中静注的合适剂量及其对呼吸功能的影响。方法:60例择期骨科下肢手术病人,ASAⅠ或Ⅱ级,行腰硬联合麻醉,随机分成三组(n=20),切皮前分别静注喷他佐辛10mg(Ⅰ组)、20mg(Ⅱ组)、30mg(Ⅲ组)。记录给药前(T0)及给药后1min(T1)、5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)、20min(T5)、25min(T6)、30min(T7)的RR、SpO2、PETCO2、HR、MAP等数值。结果:Ⅰ组、Ⅱ组给药后各时点RR、SpO2、PETCO2变化不大,Ⅲ组SpO2、PET-CO2、RR在T2～T5时点下降较明显,与T0比较差异有统计学意义。结论:小剂量(<20mg)喷他佐辛术中静注比较安全,30mg对病人的呼吸功能有轻度抑制(高峰期在5～20min),应给病人供氧。

盐酸戊乙奎醚对腰硬联合麻醉剖宫产产妇呼吸功能的影响

目的:探讨盐酸戊乙奎醚预处理对腰硬联合麻醉剖宫产产妇呼吸功能的影响。方法:纳入2022年11月至2023年3月于宜昌市中心人民医院接受择期腰硬联合麻醉剖宫产产妇80例并随机分为2组(n=40)。盐酸戊乙奎醚组(P组)于麻醉前30 min静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,生理盐水组(N组)于麻醉前30 min静脉注射等容量生理盐水。观察并记录产妇给药前、麻醉成功即刻、胎儿取出即刻、5 min及20 min收缩压、舒张压、心率和指脉血氧饱和度;给药前、胎儿取出5 min及20 min动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉二氧化碳分压(PaCO_(2));记录产妇呼吸困难及其他不适;记录新生儿出生情况。结果:两组产妇胎儿取出5min及20min产妇PaO_(2)比给药前高(P<0.05);P组胎儿取出5 min及20 min产妇PaO_(2)比N组高(P<0.05)。P组术中呼吸困难发生率低于N组(P<0.05);P组寒战发生率、恶心呕吐发生率及其他不适反应率均低于N组(P<0.05)。P组和N组新生儿出生情况指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对剖宫产产妇的呼吸功能有一定的益处,且不会影响新生儿的转归。

硬膜外阻滞对全麻单肺通气期间肺内分流和氧合的影响

目的 本研究旨在通过比较全凭静脉麻醉和静脉复合胸部硬膜外麻醉时单肺通气期间肺内分流和动脉氧合的变化,探讨硬膜外麻醉对肺内分流和氧合的影响。方法24例因肺癌或食管癌需单肺通气开胸手术病人,根据麻醉方法的不同随机分为全凭静脉组（GA,n=12,异丙酚/芬太尼/维库溴铵麻醉）和静脉复合硬膜外组（GE,n=12,异丙酚/维库溴胺/胸部硬膜外0.5％罗哌卡因麻醉）。连续监测MAP,MPAP,CO,ECG,HR,SpO2。分别于清醒时、双肺通气30min、单肺通气5,15,30,和60 min、再次双肺通气30 min、抽取动脉、混合静脉血血样,测定血气和肺内分流率（Qs/Qt）。结果 单肺通气后,Qs/Qt进行性增加,至15～30min时达到高峰（分别为GA-33.4％和GE-32.4％）,GA组和GE组各时间点肺内分流差异无显著性。GA组和GE组单肺通气时PaO2较双肺通气明显下降,至 15～30 min时最低（分别为 165.1mm Hg和 168.7 mm Hg）,但两组各时间点PaO2差异无显著性。除GE组平均动脉压轻度降低外,两组心输出量和心率在整个试验中波动不明显。结论 胸部连续硬膜外阻滞不会影响静脉全麻单肺通气期间肺内分流和动脉氧合,可安全有效用于开胸手术。

单肺通气联合硬膜外镇痛对食道癌围术期肺内分流和氧化应激反应及心肌酶的影响

目的通过检测单肺通气联合硬膜外镇痛对食道癌围术期肺内分流和氧化应激及心肌酶的影响，探讨全麻单肺通气联合硬膜外阻滞镇痛对食道癌手术安全的影响。方法本研究选择120例无明显心肺疾病的50-70岁的患者，随机分成2组，每组60例。工组采用单侧肺通气静脉全麻复合连续硬膜外阻滞，Ⅱ组采用静脉气管插管全麻，连续监测MAP、MPAP,cch、ECG、HR、sP02。2组诱导和维持的药物均为芬太尼、宜妥利、顺苯阿曲库铵。静脉维持为丙泊芬、瑞芬太尼、顺苯阿曲库铵。2组都行颈内静脉置管，同时行桡动脉穿刺置管分别于麻醉前（T1）、进入胸腔后（I组进入胸腔时才单肺通气，Ⅱ组围术期都是双肺通气）10min（T2）、60min（T3）、关胸后（关胸时I组再次双肺通气）30min（T4）及术后24h（T5）抽取动脉、混合静脉血血样，测定血气和肺内分流率（Qs／Qt），测定血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及NO浓度及血浆中白细胞介素-8（IL-8）浓度及肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）活性。结果I组与Ⅱ组相比，单肺通气时肺内分流和血气明显变化（P〈0．05），SOD、MDA及IL-8升高（P〈0．01），NO、CK、CK—MB无明显变化。结论单肺通气时肺内分流及血气将发生显著变化，但在可控的合理的范围。血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）gNO浓度及血浆中白细胞介素-8（IL）浓度升高，肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性无明显变化。食道癌围术期行单肺通气联合硬膜外镇痛是安全的。

高位硬膜外阻滞下硬膜外与静脉辅用镇痛药对呼吸影响的比较

目的:探讨高位硬膜外阻滞下硬膜外辅用镇痛药的安全性。方法:选择乳腺手术患者48例,分为三组。对照组单纯行硬膜外阻滞。静脉组在硬膜外注药30分钟后静注芬太尼1μg/kg,氟哌利多0.05mg/kg。硬外组将芬太尼1μg/kg,氟哌利多0.05mg/kg与硬外麻药的首剂混合。观察麻醉前后呼吸,血流动力学以及血气的变化。结果:静脉组麻醉后的呼吸频率降低,动脉血二氧化碳分压升高明显。硬外组麻醉后的呼吸频率变化不显著,动脉血二氧化碳分压升高。其数值界于对照组和静脉组之间。结论:高位硬膜外阻滞下在硬外腔辅用小剂量Innovar较静脉中辅用相同剂量的Innovar对呼吸的影响更小。