Cervista HPV检测在宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变中的诊断价值

目的探讨Cervista HPV检测诊断宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变的临床价值。方法选取2016年1-12月该院行宫颈癌筛查的25~60岁妇女3 000例作为研究对象,并将研究对象随机分为HPV初筛组、TCT初筛组和联合筛查组,每组各1 000例,采用Cervista HPV检测、液基薄层细胞学检测(TCT)及两者联合检测对3组进行宫颈癌筛查,并以宫颈活检的最终病理诊断作为"金标准",比较3组间的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ、CINⅢ及宫颈癌发生率。结果 HPV初筛组CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌发生率为1.50%,TCT初筛组CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌发生率为1.40%,联合筛查组CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌发生率为1.60%,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cervista HPV检测是一种适合中国人群特点的宫颈癌初筛方案,可作为宫颈癌的一线初筛手段。

Cervista高危HPV分型与CK8/18、P120ctn表达在预测低级别鳞状上皮内病变进展和转归中的价值

目的探讨Cervista高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型与CK8/18、P120ctn在预测低级别鳞状上皮内病变(LSIL)进展和转归中的价值。方法收集2012年12月~2016年12月就诊于南方医科大学附属佛山妇幼保健院同时行TCT及组织活检确诊为LSIL患者119例,其中进展组28例,持续组41例,消退组50例。另收集HSIL宫颈鳞癌(SCC)对照组20例,正常对照组15例。采用Cervista HR-HPV分型方法检测各组HR-HPV分型,运用Ventana全自动免疫组化法检测各组CK8/18、P120ctn表达情况。结果进展组A9型阳性率均高于A7及A5/A6型,高于持续组及消退组,LSIL组间HR-HPV分型比较,差异有统计学意义(P<0.05);CK8/18阳性表达率进展组为67.9%、持续组为41.5%、消退组为20.0%;LSIL组分别与HSIL\SCC对照组、正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);P120ctn阳性表达率进展组为82.1%、持续组为90.2%、消退组为100.0%;LSIL组P120ctn阳性表达率低于正常对照组,高于HSIL\SCC对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测Cervista HR-HPV分型及CK8/18、P120ctn表达对预测LSIL进展和转归有一定价值。

Cervista高危型HPV分型在宫颈癌筛查的临床价值

目的观察Cervista高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测技术及HR-HPV分型对宫颈癌筛查的有效性及临床价值。方法对1 000名妇女同时行液基细胞学(TCT)及Cervista技术检测HR-HPV,对细胞学检测大于或等于ASC-US的患者行病理活组织检查(活检)。评价细胞学级别、病理学级别,记录不同TCT级别及不同病理学级别的HR-HPV分型(A9、A7、A5/A6),分析HRHPV分型与CINⅢ级或以上级别的关系。结果 ASC-US及以上级别者的HR-HPV阳性率均高于正常或炎症级别者,LSIL及HSIL级别者的HR-HPV阳性率均高于ASC-US级别者,HSIL级别者的HRHPV阳性率高于ASC-H级别者,P均<0.005。LSIL及HSIL级别者A9型阳性率高于正常或炎症级别者,HSIL级别者A9型阳性率高于ASC-US者,P均<0.005。对细胞学结果为ASC-US及以上的246例患者进行活检,HR-HPV的阳性率从炎症时的40.9%逐渐升高到CINⅢ级别时的92.9%。CINⅡ、CINⅢ者A9型HR-HPV感染阳性率均高于炎症及CINⅠ者(P均<0.005)。针对CINⅢ或以上级别病变,HR-HPV的敏感度为93.3%、特异度为48.8%,阳性预测值6.7%,阴性预测值99.0%,约登指数0.42。各HR-HPV分型中,HR-HPV A9的敏感度及约登指数较高。结论 Cervista HR-HPV对CINⅢ或以上病变检测的敏感度、阴性预测值较高,可用于宫颈癌的筛查。当患者检出A9型HR-HPV感染时,需建议患者进一步检查或加强随访。

人乳头瘤病毒分型与Cervista检测在宫颈内皮病变中的诊断价值

目的比较人乳头瘤病毒(HPV)分型与Cervista检测两种方法在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的诊断价值。方法选取2017年1月~2018年12月我院经新柏氏液基细胞学(TCT)检测并经病理活检确诊为鳞状上皮内低度瘤样病变(CIN1)106例和高度瘤样病变(CIN2+)210例患者作为研究对象,采集宫颈脱落细胞同时进行HPV分型和Cervista检测,比较两种检测的诊断效果。结果HPV分型和Cervista检测对14种高危型HPV的检测结果一致率为87.34%(276/316),KI值为0.6377。HPV分型检测在CIN1组中阳性率(51.88%)高于Cervista检测的33.96%,差异有统计学意义(P<0.05),但在CIN2+组中两种方法阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种检测方法一致性良好,在宫颈癌筛查中的诊断价值相当。HPV分型检测在CIN1中有较高的阳性率。

Cervista和MALDI-TOF-MS HPV法用于子宫颈癌筛查效果评价检测

目的:中美合作深圳万例子宫颈癌筛查项目(SHENCCASTⅡ),主要研究目的就是评价人类乳头状瘤病毒(HPV)作为子宫颈癌初筛方法的可行性。笔者报道研究项目中期评估数据,以HybridCaptureII(HC-II)法HPV检测为对照,评价新的CervistaHPV检测方法和MALDI-TOF-MSHPV基因分型检测技术(MALDI-TOF-MS)在宫颈癌筛查中的效果。方法:本研究拟募集深圳市区、郊区及周边农村地区1万名年龄25岁至59岁、至少3年未参加过子宫颈癌筛查、未接受过子宫切除术及放疗、有过性生活的非孕期女性为筛查对象。宫颈细胞由医生取样,收集在PreservCyt细胞保存液中,首先液基细胞学制片,然后进行HC-Ⅱ、Cervista和MALDI-TOF-MS3种方法的HPV检测。细胞学≥ASCUS及任一方法HPV检测结果阳性者均进一步行阴道镜下四象限多点活检及ECC病理诊断。结果:5316例参加筛查女性中,5043例数据齐全。HC-Ⅱ、Cervist、MALDI-TOF-MS3种HPV检测方法HPV阳性率分别是:14.6%,12.2%,14%。发现CIN2以上病变150例,CIN3以上病变97例,宫颈癌5例。对于发现CIN2及以上病变,HC-Ⅱ、Cervista、MALDI-TOF-MS3种HPV检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是:94.7%、87.9%、19.3%、99.8%;90.7%、90.2%、22%、99.7%和92.7%、88.4%、19.7%、99.8%。对于检出CIN3及以上病变,HC-Ⅱ、Cervista、MALDI-TOF-MS的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是:97%、87%、12.8%、99.9%;91.8%、89.3%、14.4%、99.8%和94.9%、87.6%、13.1%、99.9%。Cervista和HC-Ⅱ、MALDI-TOF-MS的敏感性、特异性比较有统计学差异(P<0.01),但MALDI-TOF-MS和HC-Ⅱ比较没有显著差异。结论:HPV检测作为人群为基础的子宫颈癌筛查的初筛方法是可行的,MALDI-TOF-MSHPV检测的敏感性、特异性可与目前公认的金标准HC-Ⅱ法HPV检测相媲美,同时又因其检测的高通量、相对较低的价格,以及可行基因分型而更具应用前景。

Cervista HR-HPV检测A9组阳性208例临床分析

目的:分析评价Cervista HPV检测中A9组阳性与宫颈病变(CIN)的关系及临床价值。方法:选择2017年1月~2017年6月期间来某院妇科门诊就诊的细胞学检查≥ASCUS的患者,行阴道镜检查,且在阴道镜下定位活检,对经病理检验确诊为CIN的患者使用TCT检测,用同一剩余样本进行Cervista HR-HPV检测,共筛选出符合条件A9型组阳性患者208例。结果:208例标本经活检病理确诊CINⅠ为52例,CINⅡ为78例,CINⅢ为75例,浸润癌为3例。随着年龄的增大,CINⅡ~Ⅲ及浸润癌的发生率亦随之增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cervista HPV检测A9组对CIN2+有较高的临床灵敏度和阴性预测值,因此在A9组高危型HPV感染在宫颈癌筛查CINⅡ+的诊断中有重要意义,临床上应引起重视。

Cervista检测中各HPV型组对不同级别宫颈病变诊断的临床意义

目的:分析Cervista检测中各人乳头瘤病毒(HPV)型对不同级别宫颈病变诊断的临床意义。方法:选取我院2014年2月-2015年1月就诊女性8984例为初筛对象,进行阴道镜和组织病理学活检,检测HPV。比较HPV各型在不同级别宫颈病变中的阳性检出率,分析HPV各型在不同级别宫颈病变筛检中的灵敏度、阴性预测值指标。结果:宫颈上皮内瘤变(CIN)2+级别中,A9型组HPV感染率高于A5/A6和A7型组。在CIN3+级别中,A9型组HPV感染率高于A5/A6和A7型组。结论:Cervista检测中的A9型组阳性对诊断CIN2+及CIN3+级别宫颈病变的一定临床意义。

Cervista HR-HPV DNA检测联合TCT在宫颈癌筛查中的临床价值

目的:选择疑似宫颈癌患者500例,分别予以单一Cervista HR-HPV DNA检测、单一TCT检测、Cervista HR-HPV DNA联合TCT检测,以此研究Cervista HR-HPV DNA检测联合TCT在宫颈癌筛查中的临床价值。方法:选择疑似宫颈癌患者500例,时间选择:2016年2月至2018年2月,先后均分别予单一Cervista HR-HPV DNA检测、单一TCT检测、Cervista HR-HPV DNA联合TCT检测,采用病理结果作为诊断金标准,以此分析单一Cervista HR-HPV DNA检测、单一TCT检测、Cervista HR-HPV DNA联合TCT检测的诊断特异性、敏感度、准确性的数据指标。结果:就Cervista HR-HPV DNA并联TCT检测相比,其诊断敏感度、准确性数据指标均高于单一Cervista HR-HPV DNA检测、单一TCT检测数据,数据差异性显著,P<0.05;但是,Cervista HR-HPV DNA并联TCT检测的诊断特异性低于单一Cervista HR-HPV DNA检测、单一TCT检测数据,数据差异性显著,P<0.05;单一Cervista HR-HPV DNA检测的诊断特异性、敏感度、准确性数据指标均高于单一TCT检测数据,数据差异性显著,P<0.05。结论:应用Cervista HR-HPV DNA检测联合TCT在宫颈癌筛查中的临床价值显著,其可以提高患者的诊断价值,获得较高的诊断特异性、敏感度与准确性。

新柏氏液基薄层细胞学检测联合Cervista HPV HR技术在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨新柏氏液基薄层细胞学检测（TCT）联合Cervista HPV HR筛查宫颈癌的临床价值。方法选取2014~2015年诊断宫颈癌的患者351例,以病理诊断为金标准,对比TCT、Cervista HPV HR和TCT联合Cervista HPV HR检查的结果。结果 TCT诊断为阳性的患者210例（59.83%）,Cervista HPV HR阳性患者269例（76.64%）,阳性率均明显低于病理诊断（P〈0.05）;联合检查均为阳性131例（37.32%）,均低于单项检查方法（P〈0.05）。结论 Cervista HPV HR检查筛查宫颈癌准确率相比TCT较高,二者联用能够有效提高敏感性以及阴性预测值,减少漏诊以及假阳性的可能性。

同一样本中Cervista高危型HPV检测联合计算机辅助TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值

宫颈癌是发展中国家最常见的妇科肿瘤之一，我国每年有3万女性死于宫颈癌，每年并有10万新发病例013。近年来的数据显示宫颈癌发病有年轻化趋势。而高危型乳头状瘤样病毒（HR-HPV）是导致女性宫颈癌的元凶，简便快捷地检测出HR-HPV是预防宫颈癌和癌前病变最重要的方法之一。

TCT联合Cervista HPV检测在宫颈癌防治中的应用

目的:探讨TCT联合Cervista HPV检测对宫颈癌早期筛查的价值。方法:对1032例宫颈异常女性进行TCT联合Cervista HPV检测,对高危型HPV阳性且TCT≥ASCUS者行阴道镜下活检,分析诊断价值。结果:高危型HPV阳性且TCT检出≥ASCUS 107例;活检确诊为NILM 3例,CINⅠ级33例,CINⅡ级41例,CINⅢ级25例,SCC 5例;TCT联合Cervista HPV检测对≥CINⅡ级病变检测的敏感性、特异性分别为95.78%、100.00%。结论:TCT联合Cervista HPV检测对宫颈癌的筛查有较高的应用价值。

TCT联合Cervista HPV HR在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)联合Cervista HPV HR技术在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对2 155位已婚妇女进行宫颈癌筛查。通过一次宫颈细胞取样,行TCT及Cervista HPV HR两项检查,了解高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的感染情况及其与TCT检查结果的相关性,并且判断其与年龄的关系。结果:正常范围(WNL)、不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)、非典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(ASC-H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)、不能明确意义的非典型腺细胞(AGUS)者HR-HPV感染率分别为14.70%、40.98%、100.00%、92.31%、91.67%、100.00%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05),在TCT结果异常的已婚妇女中HR-HPV A9组感染构成比最高。在≥51岁这一年龄段已婚妇女中TCT结果异常及HR-HPV感染率均为最高。结论:TCT结果异常各组中HR-HPV感染率均较高,A9组HR-HPV感染是引起宫颈病变的最主要因素。对本地区而言,≥51岁这一年龄段是宫颈病变及HR-HPV感染的高峰。TCT联合Cervista HPV HR技术可作为宫颈癌初筛的常规方法。

Cervista法与HPV快速筛查法检测高危型HPV在宫颈癌早期筛查中的应用

目的比较Cervista酶切信号扩大法与人乳头瘤病毒(HPV)快速筛查法对高危型人乳头瘤病毒(HRHPV)的检测在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法对新疆巴楚县373例维吾尔族妇女行Cervista HR-HPV检测及HPV快速筛查法检测,并均行阴道镜下宫颈活检。比较两种检测方法的检测结果及一致性。结果在373例标本中,Cervista HR-HPV DNA检测的HPV阳性315例,阳性率为84.5%,HPV快速筛查法检测的HPV阳性为327例,阳性率为87.7%。两种检测方法结果一致者343例,一致率为92.0%,κ值为0.81。两种高危型HPV检测方法中炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的阳性率均有统计学差异(P均<0.01),随着病理级别增高,HPV感染率呈增高趋势;A9组在CIN及宫颈癌组中较A5/A6组、A7组感染率高。结论两种检测方法均可用于临床检测HR-HPV。A9组对于维吾尔族妇女宫颈病变有很高的预测价值。Cervista HR-HPV DNA检测可作为HPV快速筛查法灵敏的分流方法用于经济欠发达地区的宫颈癌筛查。

人乳头状瘤病毒检测方法研究进展

人乳头状瘤病毒(Humanpapilloma virus,HPV)的持续感染是宫颈癌发生和发展的重要条件。HPV的检测对宫颈癌及癌前病变的早期诊断、治疗后随访具有重要意义。本文就HPV检测方法研究进展作一综述。

内蒙古准格尔旗妇女HR-HPV感染与宫颈癌前病变相关性分析

目的探讨宫颈癌高发地区内蒙古准格尔旗妇女高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈癌前病变(CIN)的相关性。方法对9918例20~65岁有性生活史的女性开展宫颈癌筛查。结果①TCT总异常率为5.03%,HR-HPV总阳性率为21.71%,阳性组中异常率为15.66%,阴性组中异常率为2.07%,两组比较有显著性差异,阳性组发生细胞学结果异常的风险是阴性组的8.80倍,差异有统计学意义(P<0.05);②宫颈组织活检病理结果显示各级宫颈病变HR-HPV感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),HR-HPV A9组构成比均为最高。结论HR-HPV感染与宫颈癌前病变密切相关,其感染率随宫颈病变严重程度呈上升趋势,其中A9亚型感染易致病变进展及癌变发生,应引起足够重视。

宫颈液基细胞学结果与高危型人乳头瘤病毒的相关性

[目的]探讨宫颈液基细胞学结果和高危型人乳头瘤病毒（HPV）的相关性,为不同卫生资源地区宫颈癌初筛方法的选择提供科学数据。[方法]2012~2013年选取内蒙古地区20~69岁女性25 731名,采用新柏氏液基细胞学技术开展筛查。并采用Cervista方法进行HPV检测。对细胞学异常或HPV阳性者召回行阴道镜检查。[结果]液基细胞学异常率为5.8%,HPV总阳性率为24.5%,A9型为最常见的HPV感染型别,感染率为7.8%。HPV阳性率和A9型阳性率均与细胞学病变级别显著性正相关,相关系数分别为0.253和0.226（P〈0.001）。[结论]Cervista HPV检测技术是宫颈癌筛查的有效手段,通过该技术对宫颈癌进行初筛并对高危人群分流管理,可扩大筛查覆盖面,使更多百姓受益。

内蒙古地区液基细胞学与人乳头瘤病毒分型检测筛查宫颈癌的对比研究

目的对比采用液基细胞学与高危型人乳头瘤病毒（HPV）分型检测技术在内蒙古地区筛查宫颈癌的效果,为该地区宫颈癌初筛方法的选择提供依据。方法 2012年4月至2014年5月,在内蒙古准格尔旗地区招募30 118名20~70岁妇女,同时采用液基细胞学和Cervista HPV分型检测的方法进行宫颈癌筛查,对细胞学结果异常或HPV检测阳性的女性召回行阴道镜检查,阴道镜下病理活检确诊为金标准。结果液基细胞学总阳性率为5.54%,HPV总阳性率为23.18%,A9型为最常见的HPV感染型别为7.77%,蒙族与汉族HPV感染的优势型别排序相同。HPV总感染率和A9型HPV感染率均与细胞学病变级别正相关。随病理级别的增高,A9型分组的阳性率显著增高。液基细胞学与Cervista HPV检测与对高度宫颈上皮内瘤变（CIN2＋）诊断的一致性很高（84.71%）,且在诊断CIN2＋上有互补作用,有26例CIN2＋患者被细胞学漏诊但HPV检测阳性,19例HPV检测未获得阳性结果但被液基细胞学发现,二者联合检测可提高CIN2＋的检出率（98.47%vs 84.71%,P〈0.05）。结论液基细胞学与Cervista检测筛查宫颈癌的一致性很高,可根据不同地区的卫生资源情况应用于宫颈癌筛查,联合应用可提高CIN2＋的检出率。

九江地区妇女高危HPV亚型感染状况的研究

目的了解九江地区妇女高危HPV 感染率、亚型分布以及不同年龄段高危HPV 感染状况,为本地区HPV 感染防治措施的制定及今后HPV 疫苗的使用提供依据.方法：对2013 年1 月至2014 年6 月在九江市妇幼保健院就诊的自愿行高危HPV DNA 检测的3000 例女性患者进行Cervista HPV DNA 检测,用SPSS 17.0 软件建立数据库及统计分析,HPV 感染率比较采用统计学X2检验.结果：1.高危HPV 阳性总检出率为36.47%（1094/3000）.其中A9 组阳性率25.70%（771/3000）,A7 组阳性率8.43%（253/3000）,A5/A6 组阳性率13.00%（390/3000）.A9 组及A7 组双重感染阳性率1.77%（53/3000）,A9 组及A5/A6 组双重感染阳性率3.00%（90/3000）,A7组及A5/A6 组双重感染阳性率0.37%（11/3000）,A9 组、A7 组及A5/A6 组三重感染阳性率2.77%（83/3000）.2.高危HPV 感染率最高的亚型为A9 组（25.70%）.3.不同年龄检测者的高危HPV 感染率差异有统计学意义（P≤0.05）,呈现两极分化趋势,以≥51 岁年龄组最高,≤30 岁次之.不同年龄组HPV 感染型别存在差异,具有统计学意义（P≤0.05）.结论：九江地区妇女高危HPV 感染率处于较高水平,高危HPV 感染率最高的亚型为A9 组.不同年龄检查者高危HPV 感染率不同,不同型别在不同的年龄中有差异.