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Health Vigilance and Risk Factors for Cervical Cancer: A Study in the State of Maranhão, Brazil
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作者 José Márcio Soares Leite Carlos Tomaz 《Open Journal of Epidemiology》 2024年第1期75-89,共15页
The purpose of this cross-sectional study was to investigate the importance of health vigilance in the prevention of cervical cancer. The sample consisted of 536 women. To identify which risk factors were associated w... The purpose of this cross-sectional study was to investigate the importance of health vigilance in the prevention of cervical cancer. The sample consisted of 536 women. To identify which risk factors were associated with cervical cancer or with an increase in the mortality rate of this kind of cancer, a logistic regression model was used. The Odds Ratios (OR) and their respective 95% confidence intervals were also calculated. Most of them were at the age of highest incidence of cervical cancer (21 - 59 years old), had an unstable conjugal situation, minimal educational level (78.7%), low income (58.3%), consumed alcoholic beverages (56.4%), had a history of smoking (57.0%) and possessed limited knowledge about the prevention. These results are discussed in terms of a predictive model for cervical cancer that considers the importance of public health vigilance in the screening and precocious diagnosis. 展开更多
关键词 CANCER cervix uteri Public Health Surveillance EPIDEMIOLOGY
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超声弹性成像评估足月妊娠宫颈预测临产时间的研究
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作者 沙恩波 周桥 +1 位作者 丁千 荆春丽 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期651-655,共5页
目的探讨超声弹性成像评估足月妊娠宫颈预测临产时间的临床价值。方法回顾性选取2021年11月至2022年12月在大连医科大学附属第二医院产科病房住院的符合纳入标准的足月妊娠孕妇85例。采用统计学方法分析足月后,经阴道超声评估宫颈各参数... 目的探讨超声弹性成像评估足月妊娠宫颈预测临产时间的临床价值。方法回顾性选取2021年11月至2022年12月在大连医科大学附属第二医院产科病房住院的符合纳入标准的足月妊娠孕妇85例。采用统计学方法分析足月后,经阴道超声评估宫颈各参数(宫颈的长度、相同面积下宫颈内口与宫颈外口的应变率及两者的比值)的时间与孕妇临产时间之间的时间差定义为距离临产时间(TOL),将85例孕妇分为TOL<7 d组(n=27)和TOL≥7 d(n=58)。记录85例孕妇的基本资料,宫颈的长度、相同面积下宫颈内口与宫颈外口弹性应变率及两者的比值,分析TOL的影响因素;比较TOL<7 d组与TOL≥7 d组的宫颈长度、宫颈位置、相同面积下宫颈内、外口弹性应变率及两者的比值,分析TOL<7 d组与TOL≥7 d组的影响因素;并对TOL≥7 d组内的宫颈长度、宫颈位置、相同面积下宫颈内、外口弹性应变率及两者的比值进行Logistic回归分析。结果足月妊娠后,受检孕妇TOL四分位组基本特征比较可得,无论是TOL≥7 d组,还是TOL<7 d组,孕妇的孕周(P=0.001)和宫颈长度(P=0.023)是预测临产时间的相关因素;宫颈内口弹性应变率、宫颈外口弹性应变率以及两者的比值预测临产时间差异无统计学意义(P>0.05)。TOL<7 d组宫颈长度为(24.10±5.48)mm,明显小于TOL≥7 d组[(28.30±4.80)mm],宫颈内口弹性应变率为0.22±0.06,明显大于TOL≥7 d组(0.19±0.04),差异均有统计学意义(P<0.05),但TOL<7 d组与TOL≥7 d组的年龄、孕周、身高、体重指数、宫颈外口弹性应变率及宫颈外口与宫颈内口弹性应变率比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TOL≥7 d组Logistic回归分析结果显示,孕周小、宫颈外口弹性应变率大,宫颈外口与宫颈内口弹性应变率比值大,更是TOL>10 d的危险因素(P<0.05)。结论孕周和宫颈长度对于TOL有影响;TOL≥7 d者宫颈外口与内口变化率比值越大,宫颈内口弹性应变率较小,即宫颈内口较硬,宫颈外口弹性应变率较大者越容易发生延迟。TOL<7 d者宫颈长度更短,宫颈内口更软。因此,足月妊娠后宫颈弹性成像联合孕妇的孕周、宫颈长度预测临产时间更加准确。 展开更多
关键词 妊娠 子宫颈 预测 超声弹性成像 应变率 临产时间
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Recurrent atypical leiomyoma in bladder trigone,confused with uterine fibroids:A case report 被引量:1
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作者 Jeonghwa Song Heekyoung Song Yong-Wook Kim 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第29期10728-10734,共7页
BACKGROUND Tumors originating from the posterior bladder wall can be challenging to diagnose because they may mimic a mass from the uterine cervix.Atypical leiomyoma of the bladder trigone is extremely rare,with few r... BACKGROUND Tumors originating from the posterior bladder wall can be challenging to diagnose because they may mimic a mass from the uterine cervix.Atypical leiomyoma of the bladder trigone is extremely rare,with few reported cases,and requires caution during surgery to avoid damage to the adjacent ureter.Diagnostic surgery and confirmational pathology are essential to assess whether the tumor is malignant and relieve clinical symptoms.Herein,we describe a case of recurrent leiomyoma with focal atypia in the bladder trigone.CASE SUMMARY A 29-year-old woman with a uterine fibroid incidentally found at a regular checkup was referred to our hospital.Based on magnetic resonance imaging,either urinary bladder leiomyoma or protrusion of pedunculated uterine cervical fibroid into the bladder was suspected.This leiomyoma in the trigone of the bladder was completely excised by laparotomy,and the patient was discharged without complication.Follow-up outpatient ultrasonography identified tumor recurrence after four years.As focal atypia was identified previously,laparotomy was performed to confirm the pathology.A round solid mass was resected from the posterior bladder wall without injuring either ureteric orifice.This tumor was pathologically diagnosed as a leiomyoma without atypia.Three-year follow-up ultrasonography has revealed no recurrence.CONCLUSION Atypical leiomyoma in bladder trigone is rare and could be easily mistaken for fibroid in the uterine cervix.To confirm histopathology,surgical excision is mandatory and regular follow-up is necessary to detect recurrence. 展开更多
关键词 Case report cervix uteri LEIOMYOMA RECURRENCE TRIGONE Urinary bladder
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采用统一操作方法E-Cervix技术评估孕中晚期宫颈弹性 被引量:3
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作者 郭玉娟 王睿丽 +6 位作者 高园 张小林 刘冰冰 陈娟 袁建军 武海英 王莉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第2期252-256,共5页
目的评价以统一操作方法E-Cervix技术测量孕中晚期孕妇宫颈弹性参数的一致性。方法将160名孕中晚期孕妇分为宫颈内口闭合组(n=80)及开放组(n=80),于其中各随机选取40名作为统一操作亚组,其余40名为非统一操作亚组。由2名超声医师对各亚... 目的评价以统一操作方法E-Cervix技术测量孕中晚期孕妇宫颈弹性参数的一致性。方法将160名孕中晚期孕妇分为宫颈内口闭合组(n=80)及开放组(n=80),于其中各随机选取40名作为统一操作亚组,其余40名为非统一操作亚组。由2名超声医师对各亚组孕妇行E-Cervix检查,测量宫颈弹性参数,包括弹性对比指数(ECI)、硬度比值(HR)、宫颈内口应变(IOS)、宫颈外口应变(EOS)、宫颈内外口应变比(IOS/EOS)及宫颈长度(CL)。采用组内相关系数(ICC)评价观察者内测量结果的一致性;如操作后每名医师测得各亚组内全部参数的ICC均≥0.6,则以Bland-Altman法评价观察者间测量参数的一致性。结果非统一操作时,每名医师测得每组部分参数ICC<0.6(P均<0.05);采用统一方法操作,每名医师测得参数的ICC均>0.8(P均<0.05)。统一操作后,Bland-Altman分析显示观察者间测量参数的一致性良好,各参数差值中95%~100%位于95%一致性界限内,差值的均值、回归方程的截距与斜率均无统计学意义(P均>0.05)。结论以统一方法行孕中晚期E-Cervix检查,所测宫颈弹性参数结果的一致性较高。 展开更多
关键词 子宫颈 超声检查 弹性成像技术
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Analysis of 30 patients with persistent or recurrent squamous cell carcinoma of the cervix within one year after concurrent chemoradiotherapy
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作者 Shi-Ping Liu Jia-Xin Yang +1 位作者 Dong-Yan Cao Keng Shen 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2013年第4期227-231,共5页
Objective:To investigate the recurrence sites,risk factors,and prognosis of patients with persistent or recurrent squamous cell carcinoma(SCC)of the cervix within one year after undergoing concurrent chemoradiotherapy... Objective:To investigate the recurrence sites,risk factors,and prognosis of patients with persistent or recurrent squamous cell carcinoma(SCC)of the cervix within one year after undergoing concurrent chemoradiotherapy(CCRT).Methods:Clinical data of 30 patients with persistent or recurrent SCC of the cervix within one year after CCRT between July 2006 and July 2011 were analyzed retrospectively.These data were compared with those of 35 SCC cases with no signs of recurrence after complete remission.These 35 patients were treated during the same period(between 2006 and 2011)and selected randomly.Results:Among these 30 patients,25 exhibited distant metastases of which 14 were observed within 6 months after CCRT.Univariate analysis showed higher incidence of pelvic or para-aortic lymphadenectasis and SCC-ag>10 ng/mL in the group with persistent or recurrent disease before treatment(P<0.01).Multivariate analysis by logistic regression revealed that the pre-therapeutic pelvic or para-aortic lymph node enlargement and SCC-ag>10 ng/mL were the independent risk factors.Palliative chemotherapy was the main treatment option for patients with persistent or recurrent disease.The 2-year survival rate was 21.7%,and the median survival time was 17 months.Conclusion:Patients with persistent or recurrent SCC of the cervix after CCRT exhibited a high rate of distant metastasis with poor prognosis.The pre-therapeutic pelvic or para-aortic lymph node enlargement and SCC-ag>10 ng/mL were identified as the independent risk factors for persistent or recurrent SCC within 1 year after CCRT. 展开更多
关键词 鳞状细胞癌 持续性 子宫颈 复发 化疗 同步 LOGISTIC回归 淋巴结肿大
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微RNA-194在宫颈癌中的表达及临床意义
6
作者 崔桂荣 张金华 +1 位作者 刘亚宁 李焱 《安徽医药》 CAS 2023年第9期1857-1860,共4页
目的探讨微RNA(miRNA)-194在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法回顾性选取2013年5月至2016年1月于邯郸市第一医院行手术治疗的136例宫颈癌病人为研究对象,采用分层抽样选取58例宫颈癌病人的癌组织及相应癌旁正常组织,其余78例... 目的探讨微RNA(miRNA)-194在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法回顾性选取2013年5月至2016年1月于邯郸市第一医院行手术治疗的136例宫颈癌病人为研究对象,采用分层抽样选取58例宫颈癌病人的癌组织及相应癌旁正常组织,其余78例病人仅选取癌组织,获取136例宫颈癌组织标本及58例癌旁正常组织标本。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测宫颈癌组织和癌旁组织中miRNA-194表达水平,分析miRNA-194表达与宫颈癌病人临床病理特征及预后的关系。结果qRT-PCR结果表明136例宫颈癌病人癌组织miRNA-194的表达量(1.140±0.655)明显低于癌旁组织(4.502±1.168)(P<0.001)。miRNA-194表达水平与宫颈癌病人的国际妇产科联盟(FIGO)分期(P=0.001)和肿瘤长径(P=0.033)相关。miRNA-194低表达的宫颈癌病人的生存期显著低于miRNA-194高表达病人[HR 95%CI=2.17(1.21,3.90),log-rank P=0.012]。Cox回归分析结果表明miRNA-194表达是影响宫颈癌病人预后的独立因素。结论miRNA-194在宫颈癌的发生发展中有一定作用,其在宫颈癌病人癌组织中更低,miRNA-194有可能成为宫颈癌诊断和预后的指标。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 子宫颈 微RNA-194 实时荧光定量逆转录聚合酶链反应 预后
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多种超声技术评估宫颈预测早产的研究进展 被引量:1
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作者 陈思晗 胡兵 胡莉莉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期87-90,96,共5页
随着我国早产率的不断上升,早产已成为导致新生儿死亡的首要原因。预测早产在早产防治工作中尤为重要,而目前关于早产的诊断方法尚未明确。本文以二维超声为基础,联合超声弹性成像技术从多种超声技术的角度评估宫颈,为预测早产提供新思... 随着我国早产率的不断上升,早产已成为导致新生儿死亡的首要原因。预测早产在早产防治工作中尤为重要,而目前关于早产的诊断方法尚未明确。本文以二维超声为基础,联合超声弹性成像技术从多种超声技术的角度评估宫颈,为预测早产提供新思路,旨在进一步提高早产儿及孕妇的预后。 展开更多
关键词 早产 子宫颈 弹性显像技术 超声检查
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原发性子宫颈恶性黑色素瘤1例并文献复习
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作者 王洁爽 李瑞 +4 位作者 陈宏伟 刘钰晨 计金双 敖启林 黄磊 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2023年第2期176-181,共6页
目的探讨1例原发性子宫颈恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the cervix,PMMC)的临床病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法应用HE染色、免疫组织化学染色对武汉市中心医院收治的1例PMMC的临床病理特点及免疫表型进行分析,... 目的探讨1例原发性子宫颈恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the cervix,PMMC)的临床病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法应用HE染色、免疫组织化学染色对武汉市中心医院收治的1例PMMC的临床病理特点及免疫表型进行分析,并进行相关的国内外文献复习。结果大体标本呈乳头状,色暗红,局灶灰黑,大小4 cm×4 cm;镜下见不规则巢团样排列的肿瘤细胞弥漫浸润子宫颈壁,肿瘤细胞主呈上皮样,胞质较丰富,核多形较明显,少数细胞可见清晰核仁,未见明显色素颗粒;免疫组织化学表型:S-100、SOX-10、melan-A、MiTF弥漫强阳性,p16、vimentin阳性,CD34、D2-40示脉管,Ki-67增殖指数约50%,HMB-45、PCK、p40阴性。结论PMMC是一种恶性程度极高、临床上罕见的肿瘤,术前诊断主要依赖临床表现、病理活检及免疫组织化学染色结果。手术治疗为主,术后结合辅助治疗,预后差。 展开更多
关键词 恶性黑色素瘤 宫颈 免疫组织化学表型 鉴别诊断
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基于宫颈弹性成像构建早孕期早产预测模型
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作者 陈思晗 胡兵 +2 位作者 向小珍 丁凌 杨莹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1298-1303,共6页
目的基于临床病史及多项超声参数,初步建立早孕期评估早产的预测模型。资料与方法纳入2020年9月—2021年9月三峡大学附属仁和医院200名妊娠6~8周早孕期女性,收集其临床病史、二维超声成像、宫颈弹性成像资料,进行Logistic回归分析,筛选... 目的基于临床病史及多项超声参数,初步建立早孕期评估早产的预测模型。资料与方法纳入2020年9月—2021年9月三峡大学附属仁和医院200名妊娠6~8周早孕期女性,收集其临床病史、二维超声成像、宫颈弹性成像资料,进行Logistic回归分析,筛选、赋值,初步建立早孕期评估早产的临床预测模型。结果最终41名孕妇发生早产(早产组),159名孕妇未发生早产(足月组)。单因素分析显示,流产史、早产史、宫颈角度、宫颈内口前唇杨氏模量值(A)、宫颈内口前唇应变率比值(A1)均为早产的独立相关危险因素,多因素分析得到公式Logit(P)=1.495×流产史+1.060×A1+0.795×宫颈角度+1.354×A-14.951,此模型通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验拟合度好,其诊断效能为96.9%。结论早孕期预测模型可以有效预测单胎妊娠孕妇发生早产。 展开更多
关键词 早产 超声检查 多普勒 彩色 弹性显像技术 子宫颈 预测模型
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P16/Ki67双染联合HPV基因分型对TCT阴性患者宫颈癌前病变的鉴别价值
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作者 韩双 翟华丽 +1 位作者 雷芳 杨文艳 《医学临床研究》 CAS 2023年第10期1452-1455,共4页
【目的】探讨P16/细胞增殖核抗原(Ki67)双染联合人乳头瘤病毒(HPV)基因分型对薄层液基细胞学检查(TCT)阴性患者宫颈癌前病变的鉴别价值。【方法】选取2021年5月至2022年7月在长安医院接受宫颈癌筛查的104例TCT阴性患者,均行P16/Ki67双... 【目的】探讨P16/细胞增殖核抗原(Ki67)双染联合人乳头瘤病毒(HPV)基因分型对薄层液基细胞学检查(TCT)阴性患者宫颈癌前病变的鉴别价值。【方法】选取2021年5月至2022年7月在长安医院接受宫颈癌筛查的104例TCT阴性患者,均行P16/Ki67双染检查、HPV基因分型检测及阴道镜病理活检,以阴道镜病理活检结果为金标准,分析P16/Ki67双染检查、HPV基因分型检测与阴道镜病理活检结果的一致性及对TCT阴性患者宫颈癌前病变的诊断价值。【结果】阴道镜病理活检结果显示:104例TCT阴性患者中,共有34例CIN2以上患者,包括14例CIN2患者,18例CIN3患者,2例宫颈鳞癌患者,其余70例均为阴性;P16/Ki67双染用于TCT阴性患者宫颈癌前病变诊断:28例阳性患者与阴道镜病理活检诊断结果一致,64例阴性患者与阴道镜病理活检诊断结果一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.738;HPV基因分型用于TCT阴性患者宫颈癌前病变诊断:25例阳性患者与阴道镜病理活检诊断结果一致,59例阴性患者与阴道镜病理活检诊断结果一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.570;P16/Ki67双染联合HPV基因分型用于TCT阴性患者宫颈癌前病变诊断,有30例阳性患者与阴道镜病理活检诊断结果一致,66例阴性患者与阴道镜病理活检诊断结果一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.825;P16/Ki67双染联合HPV基因分型诊断的灵敏度、特异度、约登指数、准确度分别为90.91%、92.96%、0.839和92.31%,联合诊断的准确性更高。【结论】P16/Ki67双染联合HPV基因分型用于TCT阴性患者宫颈癌前病变诊断准确性较高,可用于临床宫颈癌前病变的早期筛查。 展开更多
关键词 子宫颈 癌前状态/诊断 KI-67抗原 基因 p16 乳头状瘤病毒科 基因型
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CKC术与LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床研究 被引量:28
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作者 覃晓 张云燕 +2 位作者 李丽玲 潘春红 李力 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第15期2087-2089,共3页
目的比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值。方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患... 目的比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值。方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患者临床资料,分析对比两组患者临床治疗效果及并发症情况。结果 CKC术与LEEP术均能够弥补三阶梯诊断流程的不足,治疗效果二者比较差异无统计学意义(P>0.05),而LEEP术在术中出血量、手术时间,以及术后宫颈狭窄的发生率方面均优于CKC术,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变具有明显优势。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 子宫颈 电外科手术 冷刀锥切术 宫颈环形电锥切术
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宫颈上皮内瘤变LEEP术后残留或复发相关因素分析 被引量:25
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作者 龙馨 杨君 +1 位作者 秦婷婷 周德平 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第3期372-374,共3页
目的分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后病变残留与复发的相关因素。方法选取2006年1月至2012年9月在该院经病理组织学诊断为CIN并行LEEP术的515例患者,追踪观察其术后随访情况,探讨术后病变残留或复发的相关因素。结... 目的分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后病变残留与复发的相关因素。方法选取2006年1月至2012年9月在该院经病理组织学诊断为CIN并行LEEP术的515例患者,追踪观察其术后随访情况,探讨术后病变残留或复发的相关因素。结果 (1)515例患者在经过至少2年的随访检查后发现有26例残留或复发,残留率为0.97%,复发率为4.08%。(2)残留或复发后整体病变程度有所减轻,但术前病变程度越高复发病变程度越重,呈正相关(r=0.354 0,P<0.05)。(3)年龄、是否吸烟、术前高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)负荷量、术后同一型别HPV是否持续感染、颈管是否累及、病变象限累及数目、术后TCT异常在复发组与未复发组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIN LEEP术后病变残留与复发受多因素影响,治疗方案应个性化。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒科 子宫颈 宫颈环形电切术 残留 复发
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苏州地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒基因分型的研究 被引量:19
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作者 龚培尧 李海 +6 位作者 耿建祥 李丽 刘忠伦 王晓红 王宏景 夏林 夏思钧 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第23期3127-3128,3130,共3页
目的探讨苏州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒(HPV)的基因型分布及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对4 862例宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果宫颈上皮细胞HPV阳性率为31.74%(1543/4 862)。其中,一重感染... 目的探讨苏州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒(HPV)的基因型分布及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对4 862例宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果宫颈上皮细胞HPV阳性率为31.74%(1543/4 862)。其中,一重感染、多重感染的阳性率分别为21.43%(1 042/4 862)、10.30%(501/4 862)。前7位高危型HPV分别为16、58、52、33、18、56、31型,占59.09%,而低危型HPV分别为11、6、43型,占23.70%。结论基因扩增结合基因芯片技术可应用于宫颈细胞HPV分型检测。 展开更多
关键词 子宫颈 人乳头瘤病毒 基因型 芯片分析技术
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腹腔镜根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌的妊娠结局 被引量:20
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作者 朱定军 张蔚 +3 位作者 吕琼莹 张娟 李菲 郑文静 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第5期531-533,共3页
目的:评估早期年轻宫颈癌患者在腹腔镜下保留生育功能的根治性宫颈切除术(LRT)后的妊娠结局。方法:回顾性分析2006年4月—2013年12月武汉大学人民医院收治的早期宫颈癌患者行LRT的临床资料,妊娠结局的数据从患者的病历记录和电话回... 目的:评估早期年轻宫颈癌患者在腹腔镜下保留生育功能的根治性宫颈切除术(LRT)后的妊娠结局。方法:回顾性分析2006年4月—2013年12月武汉大学人民医院收治的早期宫颈癌患者行LRT的临床资料,妊娠结局的数据从患者的病历记录和电话回访中获得。结果:纳入22例成功行LRT的患者,中位年龄32岁(22-40岁),LRT后的平均随访时间是28个月(3-82个月)。手术后所有患者均恢复月经,其中20例月经规律(90.9%),2例月经不规律(9.1%)。5例患者出现宫颈管狭窄(22.7%),主要表现为月经规律但经量减少,出现痛经。些患者采取了宫颈管扩张术。12例患者在术后试图妊娠,其中7例妊娠了11次(其中3次流产,6次早产和2次足月产)。12例患者中的7例生产了6例健康婴儿。LRT术后的妊娠率是58.3%(7/12)。自然流产率和活产率分别是27.3%(3/11)和72.7%(8/11),早产率是54.5%(6/11)。结论:LRT术后患者的妊娠率和活产率是很有前途的;然而其早产率也明显增高;宫颈狭窄发生比例较低。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腹腔镜 子宫颈 子宫切除术 妊娠结局
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光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣的5-氨基酮戊酸适宜浓度分析 被引量:11
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作者 蔡艳桃 岑丽卿 +2 位作者 唐妍 高修安 夏承来 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1137-1139,共3页
目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA—PDT)治疗宫颈尖锐湿疣(CA)的适宜ALA浓度。方法将95例宫颈CA患者随机分为10%,20%和30%ALA三组进行治疗,每次治疗间隔7—10d,3次治疗后判定临床疗效。三组均随访3个月。结果10%AIA组30... 目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA—PDT)治疗宫颈尖锐湿疣(CA)的适宜ALA浓度。方法将95例宫颈CA患者随机分为10%,20%和30%ALA三组进行治疗,每次治疗间隔7—10d,3次治疗后判定临床疗效。三组均随访3个月。结果10%AIA组30例患者经3次治疗,27例患者疣体全部脱落,脱落率为(90.00%),10例复发,复发率为33.33%。随访3个月后6例患者HPV清除,清除率为20.00%。20%ALA组35例患者经3次治疗,34例患者疣体全部脱落,脱落率为97.14%,5例复发,复发率14.29%。随访3个月后19例患者HPV清除,清除率为54.29%。30%ALA组30例患者经3次治疗,30例患者疣体全部脱落,脱落率100.00%,2例复发,复发率6.67%。随访3个月后22例患者HPV清除,清除率为73.33%。经2次治疗后三组间疣体脱落率、复发率、HPV清除率差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。所有患者在红光照射期间均出现轻度下腹坠胀感,无出血、溃疡和瘢痕形成。结论30%ALA可作为治疗宫颈CA的适宜浓度。 展开更多
关键词 氨基酮戊酸 光化学疗法 尖锐湿疣 子宫颈
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宫颈子宫内膜异位症23例临床分析 被引量:18
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作者 吴瑾 贾英 唐良萏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期1830-1831,1833,共3页
目的分析宫颈子宫内膜异位症的发病原因、临床表现及诊疗方法以指导临床工作。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院妇产科宫颈门诊2008年12月至2009年10月间阴道镜下活检、病理诊断为宫颈子宫内膜异位症的23例患者的临床资料。结果... 目的分析宫颈子宫内膜异位症的发病原因、临床表现及诊疗方法以指导临床工作。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院妇产科宫颈门诊2008年12月至2009年10月间阴道镜下活检、病理诊断为宫颈子宫内膜异位症的23例患者的临床资料。结果 23例宫颈子宫内膜异位症患者中除1例外,其余均有宫颈治疗病史;22例患者阴道镜诊断与病理学诊断结果相符;超频电刀电熨和局部病灶切除术治疗宫颈子宫内膜异位症的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论各种医源性损伤可能诱发宫颈子宫内膜异位症,利用阴道镜进行定点活检有助于发现和诊断该病。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫颈 诊断 治疗结果
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p63、p73蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及其相关性研究 被引量:10
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作者 吴晓茜 陈燕 +5 位作者 黄晓园 曹阳 罗爱月 卢运萍 王世宣 马丁 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期73-76,共4页
目的研究p63、p73蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及两者的相关性,初步探讨p63、p73基因在宫颈肿瘤发生、发展过程中的作用。方法采用免疫组化方法检测12例正常宫颈组织、38例宫颈上皮内瘤变(CIN)、32例宫颈鳞癌和8例宫颈腺癌患者的病... 目的研究p63、p73蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及两者的相关性,初步探讨p63、p73基因在宫颈肿瘤发生、发展过程中的作用。方法采用免疫组化方法检测12例正常宫颈组织、38例宫颈上皮内瘤变(CIN)、32例宫颈鳞癌和8例宫颈腺癌患者的病理组织切片中p63、p73蛋白的表达情况,分析两者与相关临床病理参数间的关系及两者之间的相关性。结果p63蛋白定位于细胞核内,主要表达在正常宫颈鳞状上皮基底细胞和旁基底细胞、增生的储备细胞、不典型增生的鳞状上皮细胞和鳞癌组织中。在正常组、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级组(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级组(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级组(CINⅢ)和鳞癌组中的阳性率分别为:8.3%、44.4%、40.0%、47.4%和68.8%,正常组、CIN组和鳞癌组之间差异有显著性意义。p73蛋白定位于细胞核内,主要表达在宫颈鳞状上皮的基底细胞中,在鳞癌癌巢中散在分布。在正常组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和鳞癌组中的阳性率分别为:91.7%、88.9%、80.0%、73.3%和46.9%,正常组和CIN组与鳞癌组之间差异有显著性意义。在正常组、CIN组和鳞癌组之间p63、p73蛋白表达的阳性率呈负相关。在宫颈癌中,p63蛋白的阳性率与组织学类型、分级有关,与发病年龄、临床分期、淋巴结转移、浸润程度及肿瘤大小无关;p73蛋白的阳性率仅与组织学类型有关。结论p63高表达于鳞状细胞中,可作为宫颈鳞癌及具有向鳞状上皮分化倾向的增生储备细胞的标志物。宫颈鳞癌组织中p63明显高于正常宫颈组织,而p73明显低于正常宫颈组织,提示在宫颈癌的发生、发展过程中,两者可能起到了相互拮抗的作用。 展开更多
关键词 P63蛋白 P73蛋白 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变
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HPV L1壳蛋白联合HPV分型、TCT检测技术对子宫颈病变进展风险的评估 被引量:23
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作者 宋晓霞 刘玉玲 +1 位作者 杨晓 王丽丽 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第2期179-181,共3页
目的:探讨人乳头瘤病毒L1(human papilloma virus L1,HPV L1)壳蛋白联合HPV分型、液基薄层细胞学(thinprap cytology test,TCT)技术对预测子宫颈病变进展的风险评估以及指导临床最佳的分流管理与治疗。方法:回顾性分析2010年9月—2011... 目的:探讨人乳头瘤病毒L1(human papilloma virus L1,HPV L1)壳蛋白联合HPV分型、液基薄层细胞学(thinprap cytology test,TCT)技术对预测子宫颈病变进展的风险评估以及指导临床最佳的分流管理与治疗。方法:回顾性分析2010年9月—2011年12月在郑州大学第二附属医院妇科门诊因宫颈病变就诊的1 593例有性生活的妇女,即同时进行TCT和HPV-DNA分型检测,对其中HPV阳性或TCT阳性或两项同时阳性的592例患者进行阴道镜下活检送病理组织学检查,并对HPV-DNA分型阳性者同时检测HPV L1壳蛋白的表达。结果:TCT联合HPV-DNA分型检测在宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CINⅢ)及以上病例中检出率最高,在鳞状细胞癌(SCC)中达到了100%;HPV L1壳蛋白阳性率随着宫颈病变级别的加重呈现下降趋势,在SCC时表达为0。各组间HPV L1壳蛋白阳性表达率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合HPV分型检测在子宫颈病变筛查中是必不可少的指标,且HPVL1壳蛋白检测对子宫颈病变进展的风险评估有重要指导价值。三者的有效结合可以及时准确地对子宫颈病变患者进行最佳的分流管理与治疗。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒科 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变 活组织检查 子宫颈
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宫颈高频电波刀电圈锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及其结局的临床分析 被引量:7
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作者 张天峰 许可可 +4 位作者 黄志欣 杜敏 张娟娟 廖莳 罗光楠 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期1195-1197,共3页
目的探讨宫颈上皮内瘤变患者用高频电波刀电圈(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)行宫颈锥切术后的妊娠及其结局。方法回顾性分析该院妇产科2005年1月~2007年12月收治的54例因CIN实施宫颈高频电波刀电圈锥切术的分娩患者... 目的探讨宫颈上皮内瘤变患者用高频电波刀电圈(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)行宫颈锥切术后的妊娠及其结局。方法回顾性分析该院妇产科2005年1月~2007年12月收治的54例因CIN实施宫颈高频电波刀电圈锥切术的分娩患者的妊娠时间、妊娠周数、妊娠结局和终止妊娠方式。结果54例患者,年龄21~45岁,平均(29.12±2.38)岁。54例妊娠患者中,1例异位妊娠,4例自然流产,49例已分娩。已分娩的49例患者中,2例早产,早产率为3.7%(2/54);4例胎膜早破,胎膜早破发生率为7.4%(4/54);无低出生体重儿发生;7例顺产,42例行剖宫产术,剖宫产率为77.8%(42/54)。在54例患者中,宫颈锥切高度延至颈管2.0~2.5cm,锥切宽度在病灶外0.5cm。结论宫颈高频电波刀电圈锥切术对CIN患者的妊娠及其结局无明显影响,不增加早产和低出生体重儿发生率。 展开更多
关键词 子宫颈 锥形切除术 妊娠结局
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人乳头瘤病毒在国人宫颈病变中感染及型别分布特征的Meta分析 被引量:94
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作者 张东红 林美珊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1287-1290,共4页
目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在我国妇女宫颈病变中的感染及型别分布特征。方法采用Meta分析法综合评价1999年1月—2008年9月在国内发表的有关HPV在宫颈组织中感染及型别分布的相关研究。结果HPV在我国妇女宫颈病变... 目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在我国妇女宫颈病变中的感染及型别分布特征。方法采用Meta分析法综合评价1999年1月—2008年9月在国内发表的有关HPV在宫颈组织中感染及型别分布的相关研究。结果HPV在我国妇女宫颈病变中平均感染率为46.51%(5632/12110),其中北方地区HPV平均感染率高于南方(55.67%和42.06%,P<0.01)。全国范围内前5位常见高危型HPV分布依次为:HPV-16、HPV-58、HPV-18、HPV-52和HPV-33;南、北方除HPV-16型外其他主要型别分布有一定的差异。在确诊的宫颈病变组织中,HPV的感染率与宫颈病变程度呈正相关(r=0.815,P<0.01),HPV-16在宫颈的各级病变中最为常见,其感染率与宫颈病变程度呈正相关(r=0.823,P<0.01)。结论HPV的感染率及型别分布在我国不同地区及不同病变的宫颈组织中均有一定的差异,总体以高危型HPV-16、HPV-58和HPV-18感染为主。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈 感染
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