基于行为研究法的快速康复护理对剖宫产产妇术后恢复情况的影响

目的以剖宫产产妇作为观察对象,以基于行为研究法的快速康复护理作为护理方法,就观察对象采用上述护理方法的临床效果进行分析和探讨。方法选取2022年6月至2023年6月在莆田市第一医院行剖宫产分娩的300例产妇,根据不同的收治时间将观察对象均匀分为两组,2022年6月-12月收治的150例产妇纳入对照组,执行常规护理;2023年1月-6月收治的150例产妇纳入观察组,执行基于行为研究法的快速康复护理。对比两组的术后恢复情况、住院时间、自感舒适度、护理满意度。结果观察组的术后下床活动时间(16.31±2.05)h、产后排气时间(20.21±3.53)h、自主排尿时间(23.42±2.35)h、住院时间(2.86±0.78)d,与对照组的(17.82±5.51)h、(22.05±5.34)h、(25.18±5.87)h、(3.14±1.05)d相比均较短(P<0.05)。观察组自感舒适度为96.00%,高于对照组的88.67%(P<0.05)。观察组总满意度为96.67%,高于对照组的90.00%(P<0.05)。结论对于剖宫产产妇而言,执行基于行为研究法的快速康复护理的效果较好,不仅可以有效促进其术后恢复,缩短其住院时间,还可以提高其自感舒适度及护理满意度。

信息-动机-行为技巧模型护理在剖宫产产妇中的应用效果

目的:观察信息-动机-行为技巧(IMB)模型护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取2021年2月至2022年2月于该院行常规护理的49例剖宫产产妇设为对照组,另选取2022年3月至2023年3月于该院行IMB模型护理的49例剖宫产产妇设为观察组。比较两组护理前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]评分,以及并发症发生率。结果:护理2、4周后,两组HAMA、HAMD评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理4周后,两组GSES评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.08%(2/49),低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IMB模型护理应用于剖宫产产妇,可减轻其负性情绪,提高自我效能,降低并发症发生率,效果优于常规护理。

基于健康行为改变整合理论的护理在剖宫产产妇中的应用分析

目的分析剖宫产产妇采用基于健康行为改变整合理论(Integrated Theory Health Behavior Change,ITHBC)的护理取得的效果。方法方便选取2022年10月—2023年9月菏泽市第六人民医院收治的92例剖宫产产妇为研究对象,以随机数表法分为两组,各46例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用基于ITHBC的护理。对比两组生活质量综合评定问卷(Generic Quality Life Inventory 74,GQOLI-74)、一般自我效能感量表(General Perceived Self-efficacy Scale,GSES)评分,术后并发症发生情况与护理满意度。结果护理后研究组GSES、GQOLI-74评分更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.060,P<0.05)。研究组护理总满意率为100.00%,高于对照组的86.96%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.457,P<0.05)。结论基于ITHBC的护理可以提高剖宫产产妇的自我效能感,降低术后并发症发生率,提高护理满意度,保障生活质量。

手术室舒适护理联合心理行为干预在剖宫产初产妇护理中的应用效果

目的探讨手术室舒适护理联合心理行为干预对剖宫产初产妇负性情绪及疼痛程度的影响。方法选取2023年6月至9月济南市济阳区人民医院收治的剖宫产初产妇80例,按照随机数字表法分为两组。对照组(n=40)采用常规护理,观察组(n=40)在此基础上采用手术室舒适护理联合心理行为干预。对比两组负性情绪[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症发生情况。结果干预后,观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。术后48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室舒适护理联合心理行为干预用于剖宫产初产妇,可有效减轻其负性情绪及疼痛程度,降低并发症发生率。

行为感知护理下的全程陪伴模式对早产剖宫产产妇的影响

目的:探究行为感知护理下的全程陪伴模式对早产剖宫产产妇的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月南京明基医院接收的105例早产剖宫产产妇,根据入院时间分为对照组(n=52)和试验组(n=53)。对照组接受常规护理,试验组接受行为感知护理下的全程陪伴模式干预。比较两组产后恢复状况(肛门排气恢复时间、初次泌乳时间、住院时间)、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、分娩自我效能感[简化版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)]、母亲角色适应能力(母亲角色适应调查问卷)。结果:试验组肛门排气恢复时间、初次泌乳时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组VAS评分、SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组CBSEI-C32各项评分及角色认同、照顾行为和亲子依附评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行为感知护理下全程陪伴模式能显著改善早产剖宫产产妇的产后恢复状况,降低疼痛感,缓解心理焦虑和抑郁,增强分娩自我效能感,提升母亲角色适应能力。

分娩方式对学龄前儿童气质、行为及智力影响的初步探讨

【目的】 探讨顺产与剖宫产两种不同产式对学龄前儿童气质类型、行为问题及智力水平的影响。 【方法】 采用儿童情况调查表 ,幼儿气质量表 ,Achenbach幼儿行为量表 (CBCL)对广州市某幼儿园的 2 65名 3～ 6岁儿童进行了调查 ,根据分娩方式选取 2 17名儿童 ,分为顺产组、社会因素剖宫产组和医学因素剖宫产组 ,采用皮勃迪图片词汇测试 (PPVT)对入组儿童进行了智力筛查。 【结果】 顺产组、社会因素剖宫产组、医学因素剖宫产组PPVT智商筛查、气质类型分布及行为问题差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 【结论】 不同分娩方式对学龄前儿童气质。

分娩方式与早期婴儿行为问题的关系研究

目的 探讨分娩方式与婴儿行为问题之间的关系。方法 以北京大学第一医院复诊产妇 6 0 6名及其 2～ 3个月婴儿为对象 ,对婴儿母亲进行问卷调查。结果 顺产组与剖宫产组在婴儿行为问题方面存在显著差异 ,而婴儿的行为问题又反过来导致养育者的心理行为问题。结论 剖宫产是导致婴儿睡眠障碍、情绪困扰、多动易惊、视听失调等行为的重要因素之一 。

妇女剖宫产行为的主要影响因素分析——基于2017年全国生育状况抽样调查

目的:了解我国生育妇女剖宫产现状,并探讨其社会影响因素。方法:基于2017年全国生育状况抽样调查的数据,剔除未生育的样本后,共计197 756名妇女纳入分析。结果:197 756名妇女中有剖宫产经历者占19.76%。剖宫产率随着年龄增大呈现"倒U型"特征,30~39岁的剖宫率达到峰值(48.55%)。社会人口学因素中,年龄越小、汉族、文化程度越高、城市、未就业和非农就业(相对于务农)妇女经历剖宫产的可能性越大;在婚育因素中,初婚年龄越小、初育年龄越大、孩次越小、生育意愿越强的妇女经历剖宫产的可能性越大;在家庭因素中,家庭收入越多、现有孩子的数量越多的妇女越有可能经历剖宫产。结论:我国妇女的剖宫产行为是社会人口学、婚育、家庭因素综合作用的结果。

剖宫产对儿童神经精神发育的影响

近年来国内外剖宫产率居高不下 ,虽然能够解决一些高危妊娠带来的问题 ,但一些迹象表明剖宫产对母婴关系、新生儿脑功能、感觉学习、儿童感觉统合能力均有不利影响 ,提示剖宫产与儿童的某些神经精神疾病有一定关系。

护理行为感知模式对前置胎盘剖宫产患者自护能力及妊娠结局的影响

目的:探讨护理行为感知模式对前置胎盘剖宫产患者自护能力及妊娠结局的影响。方法:选取2018年8月-2019年8月本院收治的前置胎盘拟行剖宫产的患者82例,根据盲抽法将其分为对照组与观察组,各41例。在围术期,对照组给予常规护理,观察组给予护理行为感知模式。比较两组自护能力、新生儿Apgar评分、新生儿与产妇不良妊娠结局情况。结果:观察组自护能力各项评分均高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿出生1、5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿不良妊娠结局发生率为36.59%,低于对照组的73.17%(P<0.05)。观察组产妇不良妊娠结局发生率为9.76%,低于对照组的34.15%(P<0.05)。结论:护理行为感知模式可增强前置胎盘剖宫产患者的自护能力,减少新生儿与产妇不良妊娠结局,提高母婴生存质量,值得临床推广。

全麻剖宫产对新生儿评分及神经行为的影响

目的 探讨气管插管全麻剖宫产对新生儿Apgar评分和神经行为能力的影响。方法 选择足月妊娠剖宫产 60例 ,分为硬膜外麻醉组 3 0例 (硬膜外组 )和气管插管全麻组 3 0例 (全麻组 ) ,评定新生儿第 1min、5min和10min的Apgar评分 ,并测定第 3天、第 14天和第 2 8天新生儿神经行为能力。结果 全麻组与硬膜外组之间的Ap gar评分差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组第 2 8天神经行为能力测定及其测定总分的差异都有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 气管插管全麻剖宫产不影响新生儿Apgar评分 ,对新生儿的神经行为能力影响小。

认知行为干预对剖宫产产妇焦虑、抑郁情绪的影响

近年来,随着剖宫产率的迅速升高,剖宫产产妇对剖宫产手术的恐惧、焦虑、紧张情绪也越来越突出。针对剖宫产产妇的心理状态,我院护理人员采用认知行为干预疗法做好产妇心理护理,使其能够在手术中保持情绪平稳,顺利渡过手术期。

ERAS理念结合IMB护理模式对剖宫产术后康复的影响

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念结合信息-动机-行为技巧(IMB)护理模式促进剖宫产产妇术后康复的效果。方法 选取平顶山市第一人民医院2021年3月至2022年3月收治的80例剖宫产产妇作为研究对象。通过抽签法分为观察组和对照组,各40例。对照组接受ERAS护理,观察组接受ERAS理念结合IMB模式护理。比较两组术后肠道恢复情况、干预前后心理状况、母乳喂养情况、疼痛评分、护理满意度。结果 观察组产妇肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间短于对照组,观察组术后24 h腹胀发生率低于对照组(P<0.05)。干预前,两组产妇焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组SAS、SDS评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组产妇纯母乳喂养率高于对照组,观察组术后24 h疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组产妇各项护理满意度指标评分均高于对照组(P<0.05)。结论 ERAS理念结合IMB护理模式可促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复,减轻术后疼痛程度,缓解负性情绪,提高母乳喂养率及产妇满意度。

以人为本的认知行为干预对剖宫产产妇及其家属遵医行为的影响

目的探讨以人为本的认知行为干预对剖宫产产妇及其家属遵医行为和护理满意度的影响。方法将212例剖宫产产妇随机分为干预组与对照组,对干预组实施以人为本的认知行为干预,对照组不进行任何形式的干预。采用问卷调查的方式调查产妇及其家属的遵医行为,并填写产妇或其家属对护理工作的满意度。结果干预组产妇及其家属的遵医行为得分高于对照组,两组对临床护理工作的满意程度差异比较显著,具有统计学意义。结论实施以人为本的认知行为干预提高了产妇及其家属的遵医行为水平,同时也提高了护理工作的满意度。

认知行为干预对孕妇分娩的影响

为了解认知行为对孕妇分娩的影响 ,随机对5 0例足月无异常的临产孕妇 (实验组 )进行认知行为干预 ,并与对照组在剖宫产率、孕妇入室时间、产后出血方面进行对照比较。结果显示 :实验组剖宫产率明显低于对照组 ,入室时间早于对照组 ,且无一例发生产后出血。说明对孕妇实行产前认知行为干预 ,可改变其对分娩疼痛的认知 ,消除紧张恐惧心理 。

基于循证构建认知行为决策板在剖宫产术后再次妊娠孕产妇中的应用

目的:构建和检测认知行为决策板在剖宫产术后再次妊娠孕产妇分娩决策中的临床应用效果,为产科分娩健康教育提供决策工具。方法:基于循证方法对剖宫产术后阴道分娩(VBAC)或选择性再次剖宫产(ERCS)的风险与益处进行证据汇总后,构建形成认知行为决策板。选取剖宫产术后再次妊娠孕产妇314例,采用问卷调查法调查其分娩方式选择的影响因素,同时采用随机数字表法分为对照组和实验组。对照组给予常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上采用认知行为决策板进行健康教育。比较两组健康教育前后分娩意愿、阴道分娩率及实验组孕产妇对决策板信息的理解情况。结果:分娩方式选择的影响因素排前两位的是"医生分娩建议"、占59.6%,"孕期健康教育详细情况"、占58.0%;实验组干预前后阴道分娩意愿比较差异有统计学意义(χ^2=79.704,P<0.001);实验组阴道分娩例数多于对照组(χ^2=7.884,P<0.05)。结论:基于循证方法构建的认知行为决策板,能改VBAC孕产妇对分娩方式的认知和选择意愿,提高阴道分娩率,值得临床推广应用。

不同剂量氯胺酮复合丙泊酚诱导对剖宫产新生儿Apgar评分和神经行为的影响

目的探讨不同剂量氯胺酮复合丙泊酚诱导对剖宫产新生儿Apgar评分和神经行为的影响。方法选取2012年5月至2015年5月于延安大学医学院附属医院进行剖宫产的80例足月初产妇,美国麻醉师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予0.5 mg/kg氯胺酮复合丙泊酚2 mg/kg麻醉诱导,观察组给予1.0 mg/kg氯胺酮复合丙泊酚2 mg/kg麻醉诱导。记录两组产妇围术期的收缩压、舒张压、心率的变化及手术相关指标。比较两组新生儿娩出后1、5和10 min的Apgar评分及新生儿出生后3、14和28 d的新生儿神经行为测定(NBNA)分值。结果两组诱导后、插管后1 min的心率呈上升趋势,两组收缩压、舒张压诱导后下降,插管后1 min上升;与诱导前比较,两组产妇插管后1 min的收缩压、舒张压明显升高,心率增快(P<0.01),而观察组的收缩压和心率明显低于和慢于对照组(P<0.05)。两组新生儿娩出后5 min、10 min的Apgar评分、NBNA评分呈上升趋势,观察组新生儿1 min和5 min的Apgar评分、NBNA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 1.0 mg/kg氯胺酮复合丙泊酚2 mg/kg麻醉诱导产妇血压及心率变化较小,且对新生儿呼吸无抑制风险。

青少年特发性脊柱侧凸女性患者治疗后生育状况及评估方法研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的发病率女性高于男性,女性AIS患者疾病本身及其临床治疗是否会影响妊娠和分娩已成为患者和临床医师关注的问题。本文基于女性AIS患者治疗后生育状况的相关文献,总结了腰痛、脊髓麻醉率、分娩方式/剖宫产率、性功能、产后抑郁等可用于评估女性AIS患者治疗后生育状况的指标,并列举了评估不同指标所用的测量方法。

孤独症儿童胃肠道症状影响因素横断面研究

目的探讨孤独症儿童出现胃肠道症状及饮食、睡眠问题的情况,以及分析母乳喂养和出生方式等多种因素对孤独症合并胃肠道症状的影响。方法本研究为横断面调查,纳入2~10岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)患儿92例,并按照年龄匹配纳入典型发育(typical developing,TD)儿童84名为对照组,采用6项胃肠道症状严重程度指数量表(six gastrointestinal severity index,6-GSI)调查胃肠道症状,并采用自编问卷调查饮食偏好、睡眠问题及母乳喂养情况。结果ASD组6-GSI中便秘症状得分高于对照组(P<0.01)。分层分析显示,在ASD组中,剖宫产出生者胃肠道症状总分(P=0.030)、大便气味异常(P=0.028)及腹痛(P=0.022)得分高于经阴道生产者;而在对照儿童中,只有腹痛评分是剖宫产组高于经阴道产组(P=0.016)。ASD组中,有偏食与无偏食习惯的患儿比较,6-GSI中大便不成形(P=0.048)和腹痛(P=0.013)症状评分均有统计学差异。有睡眠异常与无睡眠异常的患儿比较,6-GSI中便秘(P=0.008)、大便不成形(P=0.020)和气味异常(P=0.027)症状得分有统计学差异。所有受试者以1岁前是否母乳喂养为主分组,6-GSI中便秘症状评分在组间有统计学差异(P=0.026)。结论孤独症儿童便秘症状的严重程度高于对照组,合并挑食或睡眠异常者出现更多的胃肠道不适,而母乳喂养可能减少其胃肠道症状。

基于信息-机动-行为理论的健康教育对产妇剖宫产术后自我效能的影响

目的 探究基于信息-机动-行为(IMB)理论的健康教育对产妇剖宫产术后自我效能的影响。方法 选取2021年1月至10月吉安市妇幼保健院收治的94例剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各47例。对照组给予常规护理,试验组给予IMB理论的健康教育。比较两组产妇干预前后的负性情绪评分、自我效能感评分、纯母乳喂养率、护理满意度等指标。结果 护理后,试验组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在产后1、3、6个月时的纯母乳喂养率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理满意度为91.49%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于IMB理论的健康教育对剖宫产术后产妇干预效果良好,能够改善产妇的负性情绪,提高自我效能感和护理满意度、产后纯母乳喂养率。