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Risk Factors for Early Discontinuation of Breastfeeding in Iranian Mothers
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作者 Fatemeh Ghotbi Ali Naseh +2 位作者 Eznollah Azargashb Shahrbano Hajimola Ahmad Naraghi Azadeh Akbari Sene 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2016年第10期606-614,共9页
Objective: The present study was conducted to evaluate the risk factors that reduce the rate of breastfeeding among Iranian women in the first six months after delivery. Materials and Methods: This cross sectional stu... Objective: The present study was conducted to evaluate the risk factors that reduce the rate of breastfeeding among Iranian women in the first six months after delivery. Materials and Methods: This cross sectional study was performed on 542 mothers with infants less than six months old who came to Taleghani Hospital, Tehran, Iran, for vaccination follow up, from 2012 to 2014. Trained examiners filled a predesigned questionnaire including information about breastfeeding and factors that may affect the mode of infant feeding. The results were analyzed using SPSS software. Results: Out of 542 breastfeeding infants 53.2% were female;the average birth weight was 3217 ± 40 gr and 57.7% were first born. The age of mothers was from 17 to 43 years with the average of 27.7 ± 4.9. Among mothers 58.1% had a high school diploma or less education and 41.9% had higher education. The rate of cesarean section was 62.2%. The rate of breastfeeding showed a reducing trend from the first month after birth to the sixth month: 91.7% of mothers reported breastfeeding in the first month which was reduced to 70.1% in the sixth month. Multivariate analysis using logistic regression analysis showed the risk factors reducing the rate of breastfeeding as follow: use of pacifier (P 0.000, OR = 3.695, CI<sub>95%</sub> = 2.460 - 5.553), cesarean section delivery (p 0.000, OR = 2.717, CI<sub>95%</sub> = 1.690 - 4.369), lack of breastfeeding training (P = 0.004, OR = 2.347, CI<sub>95%</sub> = 1.354 - 4.063), and mothers’ higher education (P = 0.029, OR = 1.614, CI<sub>95%</sub> = 1.014 - 2.569). Conclusion: Use of pacifiers, cesarean section, lack of breastfeeding training, and mothers’ higher education were the risk factors for reduced breastfeeding among Iranian mothers. 展开更多
关键词 infant BREASTFEEDING PACIFIER risk Factor cesarean section
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基于FTS理念的多模式护理在妊娠期糖尿病产妇剖宫产围术期的应用 被引量:2
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作者 王璐 王林茹 王亚娟 《临床医学工程》 2024年第1期121-122,共2页
目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的多模式护理在妊娠期糖尿病产妇剖宫产围术期的应用效果。方法将2019年12月至2021年12月于我院接受剖宫产手术分娩的60例妊娠期糖尿病产妇随机分为两组30例。对照组接受常规围术期护理,观察组采用基... 目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的多模式护理在妊娠期糖尿病产妇剖宫产围术期的应用效果。方法将2019年12月至2021年12月于我院接受剖宫产手术分娩的60例妊娠期糖尿病产妇随机分为两组30例。对照组接受常规围术期护理,观察组采用基于FTS理念的多模式护理。比较两组的血糖水平、分娩指标及不良母婴结局发生率。结果预产期前1 d,观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后住院时间短于对照组,产中及产后24 h出血量少于对照组(P<0.05)。观察组不良母婴结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于FTS理念的多模式护理可提高妊娠期糖尿病产妇血糖水平控制效果,减少出血量,缩短住院时间,降低不良母婴结局发生率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 剖宫产 FTS理念 多模式护理 母婴结局
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胎儿体质量估计对初产妇巨大儿分娩方式及围产结局的临床观察
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作者 陈磊 杨明芳 《北京医学》 CAS 2024年第3期222-225,共4页
目的观察胎儿体质量估计对初产妇巨大儿的分娩方式和围产结局的影响。方法选取2022年1月至2023年12月北京市海淀区妇幼保健院分娩的足月单胎初产妇206例,根据估计体质量分为甲组(估计胎儿体质量<4000 g,118例)和乙组(估计胎儿体质量... 目的观察胎儿体质量估计对初产妇巨大儿的分娩方式和围产结局的影响。方法选取2022年1月至2023年12月北京市海淀区妇幼保健院分娩的足月单胎初产妇206例,根据估计体质量分为甲组(估计胎儿体质量<4000 g,118例)和乙组(估计胎儿体质量≥4000 g,88例)。比较两组产妇及新生儿的分娩方式和分娩结局等。结果206例初产妇年龄21~39岁,平均(30.6±3.4)岁。与乙组相比,甲组阴道分娩比例较高(61.9%比40.9%)、剖宫产比例较低(32.2%比56.8%),两组分娩方式的差异有统计学意义(P<0.05)。甲组试产率明显高于乙组(90.7%比59.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。甲组产后出血量(容积法)和校正产后出血量均高于乙组[350(300,500)ml比300(300,380)ml,440(230,720)ml比360(160,560)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿窘迫、肩难产、新生儿窒息比例的差异无统计学意义(P>0.05)。结论低估胎儿体质量可增加初产妇巨大儿试产率及阴道分娩率,也增加了产后出血量,但并未增加胎儿窘迫、肩难产、新生儿窒息等分娩并发症。建议胎儿估计体质量<4500 g且有阴道分娩意愿的产妇,应该在充分告知的情况下,增加试产机会。 展开更多
关键词 巨大儿 胎儿体质量估计 阴道分娩 剖宫产 母婴结局 围产期
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不同剂量缩宫素对剖宫产术后再次妊娠经阴道试产孕妇母婴结局的影响 被引量:2
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作者 李琴娣 陈红霞 徐展翅 《健康研究》 CAS 2024年第1期113-117,共5页
目的探究不同剂量缩宫素(oxytocin,OT)对剖宫产术后再次妊娠经阴道试产(trial of labor after cesareansection,TOLAC)孕妇产程进展、凝血功能和母婴结局的影响。方法回顾性分析138例TOLAC孕妇临床病历资料,根据产程中OT总用量分为低剂... 目的探究不同剂量缩宫素(oxytocin,OT)对剖宫产术后再次妊娠经阴道试产(trial of labor after cesareansection,TOLAC)孕妇产程进展、凝血功能和母婴结局的影响。方法回顾性分析138例TOLAC孕妇临床病历资料,根据产程中OT总用量分为低剂量组61例、中剂量组45例和高剂量组32例,比较三组的产程进展、凝血功能、分娩方式、妊娠结局及围产儿结局。结果三组第一产程、第二产程、第三产程及总产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与用药前比,三组用药后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均降低,纤维蛋白原(FIB)水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),三组间用药后PT、APTT、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组及中剂量组孕产妇的胎盘早剥、新生儿高胆红素血症发生率均低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OT可增强TOLAC孕妇子宫收缩力,改善凝血功能,但大剂量OT可能增加胎盘早剥及新生儿高胆红素血症发生风险。 展开更多
关键词 缩宫素 剖宫产术后再次妊娠 阴道试产 凝血功能 母婴结局
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剖宫产并子宫肌瘤切除术的可行性及母婴结局影响因素 被引量:2
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作者 陈艳鸿 王勤 黄亮 《实用癌症杂志》 2024年第3期470-473,共4页
目的 探讨剖宫产并子宫肌瘤切除术的可行性及母婴结局影响因素。方法 选取妊娠合并子宫肌瘤产妇64例为研究组,予以剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术,另选同期行单纯剖宫产术产妇42例为对照组,对比两组围术期指标、新生儿情况、恢复情况及... 目的 探讨剖宫产并子宫肌瘤切除术的可行性及母婴结局影响因素。方法 选取妊娠合并子宫肌瘤产妇64例为研究组,予以剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术,另选同期行单纯剖宫产术产妇42例为对照组,对比两组围术期指标、新生儿情况、恢复情况及并发症,并分析观察组不良母婴结局影响因素。结果 研究组手术时间较对照组长(P<0.05),两组术中出血量、肛门排气时间、住院时间相比无显著差异(P>0.05);两组产后出血量、月经恢复时间、恶露干净时间相比无显著差异(P>0.05);研究组并发症发生率(10.94%)与对照组(9.52%)相比无显著差异(P>0.05);不同母婴结局产妇产前BMI、孕周、肌瘤部位、肌瘤直径相比差异显著(P<0.05);经Logistic多因素回归分析可知,产前BMI、孕周、肌瘤部位、肌瘤直径为母婴结局的影响因素(P<0.05)。结论 剖宫产并子宫肌瘤切除术在妊娠合并子宫肌瘤产妇中具有切实可行性,产前BMI、孕周、肌瘤部位、肌瘤直径为母婴结局的影响因素。 展开更多
关键词 妊娠 子宫肌瘤 剖宫产术 子宫肌瘤切除术 母婴结局 影响因素
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高龄GDM孕妇母婴结局及风险因素分析 被引量:1
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作者 陶雪 陶冬梅 鄢琴 《中国计划生育学杂志》 2024年第2期412-416,共5页
目的:分析高龄妊娠期糖尿病(GDM)孕妇母婴结局及风险因素。方法:选取2019年6月-2023年6月本院收治的183例GDM高龄孕妇为GDM组,健康高龄孕妇150例为对照组,比较两组母婴结局;采用logistic多因素回归分析GDM发生的风险因素。结果:GDM组剖... 目的:分析高龄妊娠期糖尿病(GDM)孕妇母婴结局及风险因素。方法:选取2019年6月-2023年6月本院收治的183例GDM高龄孕妇为GDM组,健康高龄孕妇150例为对照组,比较两组母婴结局;采用logistic多因素回归分析GDM发生的风险因素。结果:GDM组剖宫产(53.0%)、羊水过多(10.4%)、子痫前期(18.6%)、产后出血(9.3%)、妊娠期高血压(13.1%)发生率均高于对照组(38.7%、3.3%、6.7%、1.3%、2.7%),早产儿(9.29%)、巨大儿(9.8%)、新生儿窒息(10.4%)、胎儿窘迫(19.1%)率均高于对照组(2.0%、3.3%、4.0%、7.3%)(均P<0.05)。多因素分析显示,孕前体质指数(BMI)≥24kg/m^(2)、日常运动量<2h/d、糖尿病家族史是高龄孕妇GDM发病的独立危险因素,文化程度高是保护因素(均P<0.05)。结论:高龄GDM孕妇会增加母婴不良结局风险,且发病与孕前BMI高、日常运动量少、糖尿病家族史密切相关,临床应予以关注并采取干预措施,以改善母婴结局。 展开更多
关键词 高龄孕妇 妊娠期糖尿病 母婴结局 风险因素
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低分子肝素钙用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对APTT及TT水平的影响 被引量:1
7
作者 陈珂 《临床研究》 2024年第2期62-65,共4页
目的探究低分子肝素用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)水平的影响。方法选取洛阳市妇幼保健院2021年1月至2023年1月接受剖宫产手术治疗高危产妇146例作为本次研究对象,按照随机数表法分为... 目的探究低分子肝素用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)水平的影响。方法选取洛阳市妇幼保健院2021年1月至2023年1月接受剖宫产手术治疗高危产妇146例作为本次研究对象,按照随机数表法分为两组各73例,对照组接受下肢气压泵治疗,观察组接受下肢气压泵联合低分子钙素钙治疗,对比两组治疗前后凝血功能、血小板指标、下肢肿胀及出血风险性。结果两组术前凝血功能、血小板对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后APTT、凝血酶原时间(PT)、TT高于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ级、Ⅱ级下肢肿胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组发生出血的患者均为1例,出血的风险对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危产妇经剖宫产术后预防性应用低分子肝素钙治疗效果良好,能有效调节凝血功能指标,预防术后静脉血栓形成,且不会增加出血风险,安全性较高。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 高危产妇 剖宫产 静脉血栓 下肢气压泵
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结构式心理干预配合拓展式孕期健康教育在胎膜早破孕妇干预中的效果
8
作者 赵娇娇 赵庆霞 查淑青 《中国计划生育学杂志》 2024年第12期2837-2840,共4页
目的:探究结构式心理干预配合拓展式孕期健康教育模式在胎膜早破(PROM)孕妇干预中的应用效果。方法:纳入杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)2021年1月-2023年12月收治的PROM孕妇,随机从常规干预孕妇中抽取48例纳入对照组,从实施结构式... 目的:探究结构式心理干预配合拓展式孕期健康教育模式在胎膜早破(PROM)孕妇干预中的应用效果。方法:纳入杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)2021年1月-2023年12月收治的PROM孕妇,随机从常规干预孕妇中抽取48例纳入对照组,从实施结构式心理干预配合拓展式孕期健康教育模式干预的孕妇中抽取48例纳入观察组。观察两组干预前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]变化情况,比较两组分娩方式、围生期母婴不良结局、护理满意度情况。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组(37.16±7.21分、35.14±6.17分)低于对照组(45.31±8.67分、44.06±8.86分),观察组自然分娩率(43.8%)高于对照组(16.7%),剖宫产率(31.3%)低于对照组(54.2%),围生期母婴不良结局总发生率(12.5%)低于对照组(33.3%),护理满意度(97.9%)高于对照组(83.3%)(均P<0.05)。结论:对PROM孕妇采用结构式心理干预配合拓展式孕期健康教育模式干预可缓解其负性情绪,降低剖宫产率,减少围生期母婴不良结局发生,提高护理满意度。 展开更多
关键词 胎膜早破 结构式心理干预 拓展式孕期健康教育 负性情绪 剖宫产 母婴不良结局
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双侧腹横肌平面阻滞复合瑞芬太尼在高危孕妇 全身麻醉剖宫产手术中的疗效观察
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作者 习丽俊 邓涛 李媛媛 《当代医学》 2024年第18期20-24,共5页
目的探讨高危孕妇全身麻醉剖宫产手术中运用双侧腹横肌平面(transverse abdominis plane,TAP)阻滞复合瑞芬太尼的临床价值。方法选取2022年1月至2023年1月于吉安市中心人民医院行全身麻醉下剖宫产手术的60例高危孕妇作为研究对象,根据... 目的探讨高危孕妇全身麻醉剖宫产手术中运用双侧腹横肌平面(transverse abdominis plane,TAP)阻滞复合瑞芬太尼的临床价值。方法选取2022年1月至2023年1月于吉安市中心人民医院行全身麻醉下剖宫产手术的60例高危孕妇作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组术前实施全身麻醉诱导,观察组术前行双侧TAP,再行全身麻醉诱导。比较两组麻醉效果、麻醉药物用量、不良反应发生情况及产妇满意度。结果诱导前,两组心率和收缩压比较差异无统计学意义;切皮时和取出胎儿后,观察组心率均慢于对照组,收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组瑞芬太尼和舒芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,观察组静息和运动状态下视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。观察组产妇满意度高于对照组,但组间比较差异无统计学意义。结论双侧TAP阻滞应用于全身麻醉剖宫产术中,产妇生命体征更稳定,术后镇痛效果更佳,且能减少阿片类药物的用量,降低术后不良反应发生率,提高产妇的满意度。 展开更多
关键词 剖宫产手术 全身麻醉 高危孕妇 瑞芬太尼 腹横肌平面阻滞
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信息化产科早期预警智能决策系统辅助分层风险管理对急危重症孕产妇母婴结局的影响
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作者 邓芳 杨楠楠 黄晓婷 《齐鲁护理杂志》 2024年第9期23-26,共4页
目的:探讨信息化产科早期预警智能决策系统辅助分层风险管理对急危重症孕产妇母婴结局的影响。方法:选取2022年1月1日~6月30日收治的150例采用分层风险管理干预的急危重症产妇作为对照组,按照1∶1比例选择2022年7月1日~2023年1月31日采... 目的:探讨信息化产科早期预警智能决策系统辅助分层风险管理对急危重症孕产妇母婴结局的影响。方法:选取2022年1月1日~6月30日收治的150例采用分层风险管理干预的急危重症产妇作为对照组,按照1∶1比例选择2022年7月1日~2023年1月31日采用信息化产科早期预警智能决策系统辅助分层风险管理干预的150例急危重症产妇作为观察组;比较两组救治成功率、家属满意度、母婴结局。结果:观察组孕产妇救治成功率高于对照组(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组(P<0.05),孕产妇不良结局发生率低于对照组(P<0.05),新生儿出生1、10 min时Apgar等级高于对照组(P<0.05),新生儿不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将信息化产科早期预警智能决策系统辅助分层风险管理用于急危重症孕产妇管理中,可提高其救治成功率、家属满意度,改善母婴结局。 展开更多
关键词 信息化产科早期预警智能决策系统 分层风险管理 急危重症孕产妇 母婴结局
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多巴胺对改善剖宫产椎管内麻醉患者血流动力学的临床研究
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作者 曲沛 王双兵 《黑龙江医学》 2024年第4期427-430,共4页
目的:观察多巴胺(DA)用于剖宫产椎管内麻醉对改善患者血流动力学的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月南阳医学高等专科学校附属中医院择期行剖宫产分娩的130例患者作为研究对象。采用抽签法,按1∶1比例将其分为常规组(65例,采用常规... 目的:观察多巴胺(DA)用于剖宫产椎管内麻醉对改善患者血流动力学的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月南阳医学高等专科学校附属中医院择期行剖宫产分娩的130例患者作为研究对象。采用抽签法,按1∶1比例将其分为常规组(65例,采用常规椎管内麻醉)和研究组(65例,采用DA辅助椎管内麻醉),比较两组患者术中及术后的血流动力学变化情况、新生儿脐动脉血气及母婴结局。结果:术后,研究组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均低于常规组,血氧饱和度(SPO_(2))高于常规组,差异有统计学意义(t=2.514、2.929、3.474、3.409、2.857,P<0.05);在不同麻醉方案下,研究组新生儿脐动脉血中动脉氧分压(PaO_(2))高于常规组,酸碱值(pH)、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于常规组,差异有统计学意义(t=3.779、4.326、3.353,P<0.05);娩出后1 min、5 min、10 min时的Apgar评分高于常规组,差异有统计学意义(t=2.932、3.955、2.472,P<0.05);在不同麻醉方案下,研究组患者术后不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.432,P<0.05)。结论:采用DA辅助椎管内麻醉可有效维持剖宫产患者术中及术后的血流动力学稳定,对改善新生儿脐动脉血气及预后、降低产妇术后不良事件发生风险均有积极意义。 展开更多
关键词 剖宫产 椎管内麻醉 多巴胺 血流动力学 脐动脉血气分析 母婴结局
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分娩方式对初产妇盆底功能和母婴结局的影响
12
作者 蔡月云 庄雪仪 +3 位作者 陈月芬 廖建梅 胡仲任 张宇 《中国医药科学》 2024年第13期99-102,共4页
目的探讨不同分娩方式下初产妇产后早期盆底功能的差异,观察不同分娩方式对母婴结局的影响,为孕妇对于分娩方式的选择提供参考。方法选择2020年10月至2021年4月169例于福建医科大学附属漳州市医院产科分娩的初产妇作为研究对象,所有产... 目的探讨不同分娩方式下初产妇产后早期盆底功能的差异,观察不同分娩方式对母婴结局的影响,为孕妇对于分娩方式的选择提供参考。方法选择2020年10月至2021年4月169例于福建医科大学附属漳州市医院产科分娩的初产妇作为研究对象,所有产妇均于产后6~8周复检并行盆底超声检查,根据分娩方式不同分为阴道分娩组(n=71)、剖宫产组(n=98),比较两组产后盆底肌肌力、分娩情况,盆底功能相关临床症状、器官脱垂情况与母婴结局。结果阴道分娩组盆底肌肌力正常率为43.66%,低于剖宫产组62.24%,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组膀胱膨出、肛提肌裂孔扩大均显著高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组产后2 h出血量、住院时间均低于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇不良妊娠结局率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产和阴道分娩各有优缺点,剖宫产对初产妇产后早期盆底功能影响较小,而阴道分娩产后2 h出血量更少,住院时间更短,临床上可综合评估母胎情况,合理选择分娩方式。 展开更多
关键词 初产妇 阴道分娩 剖宫产 产后早期盆底功能 母婴结局
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探索孕中晚期胎儿体重对子痫前期孕妇早产及母婴不良结局的风险预测模型
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作者 徐桂芳 彭思思 余瑶 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第14期1322-1327,共6页
目的探索分析孕中晚期胎儿体重对子痫前期孕妇早产及母婴不良结局的风险因素,并以此构建风险预测模型。方法选择2020年1月—2023年8月本院收治的160例单胎子痫前期孕妇作为研究对象,于孕妇孕24+0至32+0周对胎儿体重进行估算,按胎儿胎龄... 目的探索分析孕中晚期胎儿体重对子痫前期孕妇早产及母婴不良结局的风险因素,并以此构建风险预测模型。方法选择2020年1月—2023年8月本院收治的160例单胎子痫前期孕妇作为研究对象,于孕妇孕24+0至32+0周对胎儿体重进行估算,按胎儿胎龄以及预测体重的孕妇分为小于胎龄儿(SGA)组、适于胎龄儿(AGA)组和大于胎龄儿(LGA)组三组,SGA组66例AGA组75例LGA组19例。收集孕妇的一般资料,所有孕妇均追踪至分娩后1个月,观察比较三组孕妇早产情况、分娩方式、分娩孕周等发生情况,并根据早产及母婴不良结局是否发生分为发生组和未发生组,采用多因素Logistic回归分析建立风险预测模型预测相关风险因素。结果三组孕妇发生早产人数比较,差异有统计学意义(P<0.05);SGA组孕妇分娩孕周显著小于AGA组、LGA组,且AGA组孕妇分娩孕周显著小于LGA组,差异有统计学意义(P<0.05);三组孕妇自然分娩、剖腹产、人工诱导分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组孕妇母婴感染、宫内窘迫、其他分娩并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组孕妇产后新生儿性别、围产儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05);SGA组新生儿体重显著轻于AGA、LGA组,且AGA组新生儿体重显著轻于LGA组,差异有统计学意义(P<0.05);三组新生儿ICU入住率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素结果显示,患者资料中孕前BMI(低体重、超重或肥胖)、产次(初产妇)、不良孕产史、孕晚中期胎儿体重(SGA)、吸烟或被动吸烟及合并妊娠高血压等为影响子痫前期孕妇发生早产及母婴不良结局的独立危险因素(P<0.05);模型以Hosmer Lemeshow检验:χ^(2)=11.252,P=0.188>0.05,即拟合度优。ROC曲线AUC为0.892(95%CI:0.826~0.958),灵敏度为78.8%,特异度为92.9%,最大约登指数为0.717,即模型区分度良好。结论本研究通过孕中晚期B超多参数预测胎儿体重,探索孕中晚期胎儿体重对子痫前期孕妇早产及母婴不良结局的预测效能,可为临床防治早产及母儿严重并发症提供预警和应对方案。 展开更多
关键词 子痫前期孕妇 孕中晚期 胎儿体重 早产及母婴不良结局 风险预测模型
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连续性助产护理在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇中的应用效果
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作者 袁摇 《妇儿健康导刊》 2024年第19期127-130,共4页
目的探讨在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇中应用连续性助产护理的应用效果。方法选取徐州市肿瘤医院2019年6月至2022年6月收治的126例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇,以随机数字表法分为两组,每组63例。对照组给予常规护理,观察组给... 目的探讨在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇中应用连续性助产护理的应用效果。方法选取徐州市肿瘤医院2019年6月至2022年6月收治的126例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇,以随机数字表法分为两组,每组63例。对照组给予常规护理,观察组给予连续性助产护理,比较两组母婴结局、总产程、护理满意度及各产程疼痛评分。结果与对照组相比,观察组剖宫率、产后出血率更低,总产程更短(P<0.05);与对照组相比,观察组总满意率更高(P<0.05);与对照组相比,观察组各产程疼痛评分更低(P<0.05)。结论在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇中应用连续性助产护理的效果好,能够降低剖宫率、产后出血发生率,缩短产程,提高护理满意度,缓解分娩疼痛。 展开更多
关键词 剖宫产术后再次妊娠 阴道分娩 连续性助产护理 母婴结局
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妇女产前保健服务与分娩方式的关联研究 被引量:9
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作者 徐艳 郝加虎 +4 位作者 黄朝辉 宋玉梅 庞培 李诺 张婉婉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期41-44,共4页
目的探讨芜湖及周边地区妇女剖宫产流行病学分布特征及其与孕产妇保健服务的关联性。方法选取安徽省巢湖和芜湖市2009年有过分娩史的产妇共计490例,采用自填式问卷的方法收集孕产妇的基本信息。调查内容包括人口统计学变量、孕产妇保健... 目的探讨芜湖及周边地区妇女剖宫产流行病学分布特征及其与孕产妇保健服务的关联性。方法选取安徽省巢湖和芜湖市2009年有过分娩史的产妇共计490例,采用自填式问卷的方法收集孕产妇的基本信息。调查内容包括人口统计学变量、孕产妇保健服务情况及本次实际采取的分娩方式等。采用多因素Logistic回归模型进行分析。结果 490例孕产妇中139例(28.4%)的分娩方式为自然分娩,180例(36.7%)的分娩方式为医学指征剖宫产,171例(34.9%)的分娩方式为社会因素剖宫产。多因素Logistic回归显示,产检次数>8次[OR=2.386,95%CI(1.124,5.064)]、入院时有临产先兆[OR=0.091,95%CI(0.031,0.269)]、有流产史[OR=1.867,95%CI(1.000,3.505)]是影响医学指征剖宫产的因素。而第一次产检时孕周>12周[OR=0.447,95%CI(0.230,0.868)]、产检医院为社区与乡镇医院[OR=0.406,95%CI(0.200,0.825)]、产检有异常[OR=0.285,95%CI(0.108,0.746)]、入院时有临产先兆[OR=0.053,95%CI(0.018,0.157)]与社会因素剖宫产有关。结论孕产妇接受产前保健服务情况与分娩方式的选择存在一定的关联性,孕产妇保健服务应引起妇幼保健工作人员的重视。 展开更多
关键词 孕妇 分娩 剖宫产术 危险因素
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综合干预对社会因素高龄剖宫产率和母婴并发症的影响 被引量:12
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作者 李亚文 刘红莲 +1 位作者 江春丽 郑莉娟 《中国医药导刊》 2016年第2期201-202,208,共3页
目的针对综合干预对社会因素高龄剖宫产妇及母婴并发症的影响进行研究.方法:随机选择2015年1月~2015年9月期间,在我院实施分娩的高龄产妇120例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组产妇实施常规护理干预,观察组实... 目的针对综合干预对社会因素高龄剖宫产妇及母婴并发症的影响进行研究.方法:随机选择2015年1月~2015年9月期间,在我院实施分娩的高龄产妇120例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组产妇实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预.针对两组产妇的社会因素剖宫产率、阴道分娩率、母婴并发症发生率、护理满意度进行比较.结果:在本次研究中,观察组产妇的社会因素剖宫产率为13.33%,对照组产妇的社会因素剖宫产率为45.00%,P〈0.05,具有统计学意义.观察组的阴道分娩率为63.33%,对照组产妇的阴道分娩率为31.67%,P〈0.05,具有统计学意义.观察组的母婴并发症发生率为10.00%,对照组的母婴并发症发生率为40.00%,P〈0.05,具有统计学意义.观察组与对照组的护理满意度分别为98.33%,81.67%,P〈0.05,具有统计学意义.结论:在高龄产妇分娩中,对其实施综合护理干预,可以降低社会因素剖宫产率和母婴并发症的发生率,提高护理满意度. 展开更多
关键词 高龄产妇 社会因素剖宫产 母婴并发症 综合护理干预
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腰-硬联合麻醉剖宫产术中预注去氧肾上腺素与麻黄碱对母婴的影响 被引量:19
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作者 高华萍 刘文值 李卫 《四川医学》 CAS 2017年第4期431-435,共5页
目的探讨腰-硬联合麻醉剖宫产术中预注去氧肾上腺素与麻黄碱对母婴的影响,以期寻找最佳预防低血压方法。方法选取医院2014年1月至2015年12月妇产科收治择期剖宫产孕妇120例,随机单盲取法分为A、B、C三组各40例,C组为对照组,给予6%羟乙... 目的探讨腰-硬联合麻醉剖宫产术中预注去氧肾上腺素与麻黄碱对母婴的影响,以期寻找最佳预防低血压方法。方法选取医院2014年1月至2015年12月妇产科收治择期剖宫产孕妇120例,随机单盲取法分为A、B、C三组各40例,C组为对照组,给予6%羟乙基淀粉预扩容;A组在C组基础上预注麻黄碱,B组在C组基础上预注去氧肾上腺素。观察三组产妇术中临床资料,进入手术室计为基础值(T0),麻醉后5min(T_1),胎儿娩出时(T_2)三个时间点心率(HR)、心脏排血量(CO)及平均动脉压(MAP)血流动力学指标变化;比较胎儿娩出后,三组新生儿脐动静脉血pH值、BE值、二氧化碳分压(PCO2_)、血氧分压(PO_2)变化及分娩后1min、5min新生儿Apgar评分。结果三组均顺利完成剖宫产,三组产妇子宫切开至胎儿娩出时间(U-DI)、失血量、尿量、液体输入量、感觉阻滞平面、麻醉至胎儿娩出时间及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组T_1时CO低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05)。B组T_1时MAP为(92.87±11.46)mmHg,C组T_1时MAP为(87.63±10.85)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T_1时HR高于C组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。C组T_1、T_2时HR高于T_0时,差异有统计学意义(P<0.05),T_1时MAP低于T_0时,差异有统计学意义(P<0.05)。A组追加血管活性物产妇6例,B组追加5例,A、B组术中追加血管活性物产妇对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组新生儿脐动静脉血气指标pH值、PCO2、PO2及1minA pgar评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。B组脐带动静脉血PCO_2、PO_2指标均低于C组,A组脐动静脉血PCO_2、PO_2指标均高于B组,1min Apgar评分高于C组同期,1min Apgar评分低于B组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组脐动静脉pH值低于C组与B组,B组头晕、胸闷、恶心呕吐发生率低于A组、C组,A组、B组低血压发生率低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉剖宫产术中预注去氧肾上腺素或麻黄碱均可有效降低低血压发生,但预注去氧肾上腺素对母婴影响较小,不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 去氧肾上腺素 麻黄碱 腰-硬联合麻醉 剖宫产术 母婴结局
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影响高龄孕妇剖宫产发生产后出血的危险因素分析 被引量:27
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作者 陈艳 廖妮虹 庞燕 《中国医药导刊》 2014年第6期938-939,共2页
目的:分析影响高龄孕妇剖宫产发生产后出血的主要危险因素,探讨预防和减少剖宫产后出血的措施及方法。方法:选取2010年1月~2013年5月我院收治的剖宫产高龄孕妇120例,根据产后出血情况分为产后出血组和非产后出血组,对剖宫产产后出血... 目的:分析影响高龄孕妇剖宫产发生产后出血的主要危险因素,探讨预防和减少剖宫产后出血的措施及方法。方法:选取2010年1月~2013年5月我院收治的剖宫产高龄孕妇120例,根据产后出血情况分为产后出血组和非产后出血组,对剖宫产产后出血的影响因素进行单因素分析及回归分析。结果:本研究高龄孕妇剖宫产产后出血者16例,发生率为13.3%,产后出血发生率、出血量明显高于非高龄剖宫产孕妇组,且两组间存在统计学差异(P〈0.05)。产后出血组的妊娠糖尿病、妊娠高血压、流产次数(≥3次)、前置胎盘、巨大儿、宫颈乏力发生率均明显高于非产后出血组,且差异均有统计学意义(P〈0.05)。家族出血史、抑郁病史等无统计学差异(P〉0.05)。结论:高龄孕妇是剖宫产产后出血的高发人群,主要危险因素包括宫缩乏力、胎盘前置、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等,避免高龄婚育,对高龄妇女需加强指标监测,预防妊娠期高血压和糖尿病等的发生,有助于减少剖宫产产后出血的发生。 展开更多
关键词 高龄孕妇 剖宫产产后出血 危险因素 胎盘前置 妊娠期高血压
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不同类型凶险性前置胎盘的母婴结局分析 被引量:12
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作者 杨菲菲 孟海霞 《新疆医科大学学报》 CAS 2020年第1期78-81,共4页
目的探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入与不合并胎盘植入对母婴结局的影响。方法回顾性分析2015年2月一2019年2月在内蒙古医科大学附属医院住院剖宫产分娩的凶险性前置胎盘患者83例,根据术前超声检查及术中情况分为单纯凶险性前置胎盘组(A... 目的探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入与不合并胎盘植入对母婴结局的影响。方法回顾性分析2015年2月一2019年2月在内蒙古医科大学附属医院住院剖宫产分娩的凶险性前置胎盘患者83例,根据术前超声检查及术中情况分为单纯凶险性前置胎盘组(A组,n=33)和凶险性前置胎盘合并胎盘植入组(B组,”=50),比较两组患者的一般情况、产时及产后并发症和新生儿临床结局。结果两组在此次剖宫产与上次剖宫产间隔时间、既往试产率、既往流产次数的分布上差异有统计学意义(P均V0.05)。两组在产后出血、子宫切除、产褥期感染、失血性休克以及弥散性血管内凝血(DIC)等并发症的发生率差异有统计学意义(P均V0.05)。两组患者在早产、新生儿呼吸窘迫、新生儿贫血及其他并发症上的发生率差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论择期剖宫产再次妊娠更容易发生凶险性前置胎盘合并胎盘植入;当患者发生凶险性前置胎盘合并胎盘植入时,产后出血、子宫切除及失血性休克等风险明显高于单纯凶险性前置胎盘;凶险性前置胎盘类型不影响新生儿结局。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 择期剖宫产 母婴结局
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第二产程异常的产妇经产钳助产及急诊剖宫产的母婴效果对比 被引量:18
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作者 唐桂娥 易良英 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第10期52-54,58,共4页
目的探讨在第2产程异常的孕妇采取产钳助产或者是急诊剖宫产措施对于母婴效果的影响及措施利弊.方法回顾性分析2013年1月至2015年2月在安徽省皖北煤电集团总医院的产科进行分娩的118例第2产程异常的产妇采取不同分娩方式的分娩时间以及... 目的探讨在第2产程异常的孕妇采取产钳助产或者是急诊剖宫产措施对于母婴效果的影响及措施利弊.方法回顾性分析2013年1月至2015年2月在安徽省皖北煤电集团总医院的产科进行分娩的118例第2产程异常的产妇采取不同分娩方式的分娩时间以及对母婴结局的影响,分娩方式包括产钳助产及急诊剖宫产.结果产钳助产组平均用时(14.8±5.3)min,急诊剖宫产组平均用时(32.7±12.6)min,差异有统计学意义(P<0.05);产钳助产组产妇发生产后出血的几率及发生新生儿重度窒息的几率明显低于急诊剖宫产组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).急诊剖宫产组对于婴儿的重度窒息影响较为严重,与产钳助产组比较差异有统计学意义(P<0.05);在轻度窒息、颜面擦伤、头皮血肿以及新生儿肺炎4个方面,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在第2产程异常中,产钳助产较于急诊剖宫产更能保护母婴安全,更能降低难产风险系数. 展开更多
关键词 第2产程 产钳助产 急诊剖宫产 母婴结局 利弊
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