中医外科学课程教学融入思政教育的思考

“思政课程”到“课程思政”是一种新思想政治教育教学模式的改革过程,主要强调挖掘各专业课中的思政元素和思政资源,要求全体教师树立思政教育意识。中医外科学是中医学专业的重要临床课程。在其教学中落实课程思政,以专业知识为载体,融入体现专业特色的思政元素,可为课堂注入思想的活力与灵魂,强化医学生的品德素养,实现中医外科学课程教学与思政课教学同向同行。

中西医临床医学专业桥梁课课程思政的设计与实践

立德树人是教育的根本任务,课程思政乃有效发挥课堂育人作用的必然选择,亦是实现“三全育人”的大势所趋。中西医结合临床医学导论课程为中西医临床医学专业的桥梁课之一,蕴含着丰富的思政内容。此文深入挖掘、提炼中西医结合临床医学导论课程中蕴含的思政元素,将社会主义核心价值观、文化传承、理想信念、爱国主义情怀等思政教育目标渗透于课程教学各环节,创新课程思政教学方法,构建课程思政教学质量评价体系,初步实现知识传授与价值引领的有机融合,着力培养德才兼备、全方位发展的中西医结合专业人才。

人工智能信息技术在中医四诊现代化研究中的应用现状与展望

随着人工智能信息技术爆发式发展,其在中医领域的应用也逐渐普及。随着现代信息技术的发展,中医诊断学中的望、闻、问、切四诊技术逐渐客观化、标准化、信息化与智能化。借助人工智能、大数据、智能医疗器械等关键要素,提升中医四诊融合及诊断水平,并为中医学的发展注入新的活力,是中医诊断学尤其是四诊技术发展的必然趋势。梳理了近年来中医望诊、闻诊、问诊和切诊的智能化发展及四诊融合概况,以期为中医诊断学及中医现代化的发展提供必要的信息化与智能化发展思路。

松材线虫病疫木在药用石斛人工栽培中的应用

通过比较不同基质中药用石斛生长量和有效成份质量分数,探究经过无害化处理的松材线虫病疫木在铁皮石斛(Dendrobium officinale Kimura et Migo)人工栽培中作为配方基质的使用效果。结果表明:在铁皮石斛人工种植中使用经过无害化处理后的松材线虫病疫木作为栽培基质切实可行。不同栽培方式适用的松材线虫病疫木替代基质的比例不同。以盆栽方式种植铁皮石斛时,1号基质(V(粒径9~12 mm疫木颗粒)∶V(新鲜树皮)∶V(饼肥)=1∶1∶1)充分发酵后可以在实际生产中替代常规栽培基质使用;以盘栽方式种植铁皮石斛时,3号基质(V(疫木锯末)∶V(新鲜树皮)∶V(饼肥)=1∶1∶1)充分发酵后可以在实际生产中替代常规栽培基质使用。

推拿操作练习及教师带教混合教学在中医康复学的应用

目的探讨推拿操作练习及教师带教混合教学应用于中医康复学的效果。方法将60名2019级肇庆医学高等专科学校中医康复技术专业学生作为观察对象,随机分为实验组与对照组,各30名。对照组采用常规练习模式,实验组采用练习加带教实操模式,16周后比较两组理论及临床能力考核成绩、教学效果评价、教学满意度。结果教学结束后,实验组学生理论考核及临床能力考核成绩均较对照组明显升高(P<0.05)。除随堂考核外,实验组教学效果评价其他5个维度包括学习兴趣、教学热情、授课清晰度与知识延展、群体互动、案例评估均优于对照组(P<0.05)。实验组学生对授课教师的满意度96.67%(29/30)优于对照组的83.33%(25/30),对教学方式的满意度86.67%(26/30)亦优于对照组的70.00%(21/30)(P<0.05)。结论推拿操作练习及教师带教混合教学有利于提高中医康复技术专业学生临床综合能力,可以加强其对推拿技术的掌握程度并提高教学质量,值得进一步研究与推广。

学四诊之法 把结构之脉

为解决中药化学课程教学中,因中药化学成分结构复杂、结构鉴定难度大导致学生较难掌握的问题,借鉴中医“四诊”之法的整体观,构建“四诊法”教学。即在讲授中药化学成分结构鉴定内容时,借鉴“望、闻、问、切”四诊之法,综合分析其成分的来源与结构类型、性质与结构特点、波谱特征与结构取代情况之间的关系,培养学生综合理解和运用所学知识解决实际问题的能力。该法分析中药化学成分结构鉴定的相关信息,依照望、闻、问、切的次序,抽丝剥茧地解析出化合物结构,有助于学生理解中药化学成分结构鉴定的过程和意义。将此法应用于中药化学成分结构鉴定课程教学中,将中医整体观与现代科学研究结果有机结合,可解决教学重难点问题,有助于培养学生的中医药思维和科学思维。

细胞自噬在脑缺血损伤中的作用及中药调控机制

背景:研究表明缺血诱发的细胞自噬失调是脑损伤的关键因素,自噬相关基因6、微管相关蛋白轻链3、p62等自噬关键蛋白参与神经元轴突变性、死亡、细胞内稳态维持等过程,对神经功能的恢复起重要作用。目的:综述细胞自噬在脑缺血损伤中的作用及中药调控机制的研究进展。方法:第一作者以“缺血性中风,脑组织损伤,细胞自噬,信号通路,中药,复方,萜类,生物碱,黄酮,皂苷,木脂素,苯酞类等”为中文检索词,以“Ischemic stroke,brain tissue damage,cellular autophagy,signaling pathways,traditional Chinese medicine,compounds,terpenoids,alkaloids,flavonoids,saponins,lignans,phthalates”为英文检索词,检索2016年1月至2024年2月中国知网和PubMed数据库中有关细胞自噬在脑缺血损伤中的作用及中药调控机制的文献,排除与文章相关性不高、重复及过时的文献。共检索出1746篇相关文献,最终纳入92篇文献进行综述。结果与结论:大量文献研究证实,细胞自噬在脑缺血损伤中具有重要作用,适度的自噬可促进细胞存活,过度自噬则加重脑损伤;而中药可在脑缺血的不同时期,通过调节PI3K/Akt/mTOR、AMPK-mTOR及丝裂原激活蛋白激酶等信号通路,调节自噬相关蛋白表达,抑制神经元坏死、凋亡,发挥神经保护作用。

缺血性脑损伤中铁死亡及中药干预调控的作用与机制

背景:铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化调控的程序性细胞死亡方式,与缺血性脑损伤的发生、发展及转归密切相关。近年来,随着对铁死亡研究的不断深入,发现中药复方、中药单体可通过减轻铁超载、减少活性氧产生、调控脂质合成等方式调节铁死亡,减轻脑缺血损伤,促进神经功能恢复。目的:探讨铁死亡与缺血性脑损伤的关系及中药调控铁死亡治疗缺血性脑损伤的作用机制。方法:以“铁死亡,缺血性中风,脑损伤,活性氧,脂质代谢,中药复方,萜类,黄酮,酚类,生物碱,苯酞类等”为中文检索词,以“Iron death,ischemic stroke,brain injury,reactive oxygen species,lipid metabolism,traditional Chinese medicine formulas,terpenes,flavonoids,phenols,alkaloids,phthalides,etc”为英文检索词,检索2018年1月至2024年5月中国知网和PubMed数据库中有关铁死亡与缺血性脑损伤及中药调控机制的文献,排除与文章相关性不高及重复、过时的文献。共检索出1526篇相关文献,最终纳入87篇文献进行综述。结果与结论:大量实验研究证实,铁死亡在缺血性脑损伤中具有重要作用,中医方药可通过多种方式调节铁死亡,如三七总皂苷可调节铁代谢,抑制脂质过氧化;香芹酚通过增加谷胱甘肽过氧化物酶4表达,抑制神经元铁死亡;中药复方和单体有效成分可调控铁死亡相关通路——谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)、铁死亡抑制蛋白1(FSP1)/CoQ10及鸟苷三磷酸环水解酶1(GCH1)/四氢生物喋呤(BH4)等,减少神经元损伤和死亡,发挥脑保护作用。

混合式虚拟仿真实验教学模式在基础医学实验基本技能课程的应用

目的在基础医学实验基本技能课程中引入“线上+线下”“虚拟+现实”混合式教学模式,探究此模式在实验教学中的可行性。方法在同专业两个班级分别采用传统启发式教学法和混合式虚拟仿真实验教学法。传统启发式教学组以教师讲授、示范为主,再由学生进行实验操作。混合式虚拟仿真实验组分“基础学习-线下教学、进阶学习-线上教学、巩固学习-线下教学、拔高学习-线上教学”四个阶段,线上教学依托具体的虚拟实验项目进行学习和演练。通过课堂测试和问卷调查,比较两个班级学生的学习效果。结果混合式虚拟仿真实验组学生学习效果明显优于传统启发式教学组(P<0.05),且大部分学生认为混合式教学可提高学习能力和思维能力。结论在基础医学实验基本技能课程中实施“线上+线下”结合“虚拟+现实”混合式教学模式,实现了学与练并行,突破了时间与空间的限制,提高了学生学习效率与水平,培养了学生的学习兴趣和创新能力,对推动实验教学改革与创新具有重要意义。

执业医师资格考试融入中医内科学临床实践教学探索

此文通过对近年来中医执业医师资格考试的分析研究,总结出中医执业医师资格考试通过率有待提升的四大原因:教考要求不完全统一,教学方法有待改进以提高学生学习的主观能动性,学生临床思维能力和临床技能训练不足以及部分非应届考生不重视复习、基础薄弱。并针对以上原因,展开一系列课程改革,通过将执业医师资格考试内容融入中医内科学临床实践教学环节,改善中医院校教育教学质量,有实际的推广意义。

基于超星学习通探讨中医基础理论教学模式改革

中医基础理论属于中医学专业基础课中的核心主干课程,是中医院校各专业学生学习中医药学其他各门基础课程和临床课程必修的专业基础理论课程。在传统教学模式下,该课程的重点、难点问题教学效果受限。因此辽宁中医药大学结合超星学习通平台,对中医基础理论教学模式进行改革,以提高学生学习兴趣、培养其自主学习能力并加深对教学内容的理解和掌握,提高了教学效果。

基于响应面分析下中草药移栽机的优化设计

通过响应面分析法对中草药移栽机进行优化设计,以提高中草药种植效率和质量。首先,选取移栽速度、移栽深度和移栽器械倾角3个因素作为设计变量,选取移栽成功率和移栽损伤率作为评价指标;在此基础上,设计了一个采用多种传感器组合的控制系统,采用模糊控制算法进行控制,并通过试验得到的数据进行响应面分析,得出了最优设计方案。研究结果表明:最优移栽速度为0.2 m/s,最优移栽深度为15 cm,最优移栽器械倾角为25°;通过优化设计,中草药移栽机的移栽成功率提高了11.8%,移栽损伤率降低了9.6%,取得了较好的效果。

中医住培过程考核体系构建

我国已全面启动新的住院医师规范化培训制度,并取得了一定成效,然而目前还存在培训模式偏西化、理论学习轻基础、考核模式轻过程和管理模式未分层等不足。考核是住院医师规范化培训管理的重要组成部分,其结果是衡量基地与住院医师规范化培训学员培养质量的客观指标,其中的过程考核是重中之重。浙江中医药大学附属第三医院作为首批国家中医住院医师规范化培训基地,按照上级主管部门相关文件要求建立了过程考核体系,制定了规范的考核管理制度,采取规范日常考核、严肃出科考核、增设季度考核、设置专项考核、组织年度考核、落实绩效考核等相关举措,多管齐下,保证培训质量。

从育人价值的本位出发构建西医院校中医学课程思政的探索

此文围绕以育人为本位的价值理念,对西医院校中医课程思政的构建进行了探索。文章分析了目前西医院校中医课程以及中医课程思政的现状和背景,中医课程思政建设符合国家建设高水平大学、培养高质量人才的要求和维护人类健康的需求,其必要性不言而喻,并具有可行性。从教学目标和计划、教学内容的挖掘与整合、教学形式的改革与创新、教师队伍培训和教学效果评价措施五个方面具体展开,探讨了课程思政构建的内容,为实现以育人为本位的医学人才培养目标提供了思路。

中东欧中医孔子学院发展前景及对策——以辽宁中医药大学斯洛伐克中医孔子课堂为例

作为教育对外开放和中外人文交流的前沿机构,中医孔子学院是传播中国语言文化和中医药知识的平台和载体。中东欧地区是“一带一路”的重要节点,地缘政治、经济、文化复杂而敏感。文章以斯洛伐克中医孔子学院为研究对象,通过分析其发展现状、前景与未来策略,旨在加强中医药文化舆情、提升中医专业话语权并讲好中医故事、传播好中国声音。

费曼技巧结合TBL教学法在中医老年病的应用

目的探讨费曼技巧结合团队学习(Team-based learning,TBL)教学法在中医老年病教学中的效果。方法以北京中医药大学2017级、2018级中医学(五年制)专业为研究对象,分为对照组(35名,采用传统教学模式)和试验组(35名,采用费曼技巧结合TBL教学法),课程结束后对比、分析两组学生的测试成绩、答题用时及试验组满意度问卷调研结果。结果试验组及格率为91.43%(32/35),显著高于对照组的88.57%(31/35),且试验组答题用时显著较对照组缩短(P<0.05)。问卷调研结果显示,大部分学生认可费曼技巧结合TBL教学法,认为其提高了学习兴趣及解决问题能力。结论费曼技巧结合TBL教学模式可提高学生的主动性,有助于提高考试及格率、提升中医老年病的教学质量,有进一步推广价值。

中医院校护理本科生临床实习中期对培养过程感受的质性研究

目的了解广西中医药大学护理专业本科生(以下简称护生)实习中期对临床实习的认知情况以及真实感受,为护生临床实习培养机制完善提供理论依据。方法采用目的抽样法,选取8名处于实习中期的护生进行半结构化访谈,收集并分析资料。结果共提炼出3个主题和7个副主题。包括临床教学问题,体现在实习安排、带教方式、考核内容与方法;实习中期的心理状态,体现在负面情绪、学习工作压力;个人成长与发展,体现在提升专业技术、未来职业发展。结论实习期间的中期考核是对护生理论知识、临床能力和身心状况等方面的综合考评。学校和医院应参考实习护生的相关需求完善实习安排,关心护生心理健康,提高其专业技术,增强职业认同感,从而保证护理人才队伍的稳定。

马来西亚中医药医教浅谈

作者通过查阅文献、实地考察、临床验证、学习政策,根据所了解的中医药在马来西亚的情况,分别对马来西亚的中医药萌芽发展、执业情况、药业概况、临床诊疗、相关教育情况以及政策展望进行汇报、分析,以期未来中医药在医疗服务、医保政策、教育、贸易和科研等方面发挥自身独有的优势与特色,被越来越多的马来西亚人民接受。

优化初始类中心的自适应K-medoids算法

针对传统的K-medoids聚类算法在聚类时需要随机选择初始类中心且指定聚类数目K,及聚类结果不稳定的问题,提出了一种优化初始类中心的自适应K-medoids算法(adaptive K-medoids algorithm for optimizing initial class centers,CH_KD).其思想是定义了特征重要度,以此筛选出每一簇中最优的代表特征,组成特征子集,并重点研究了传统划分算法的自适应优化与改进.首先,利用特征标准差定义特征区分度,选择出区分度强的特征.其次,利用皮尔逊相关系数度量特征簇中每个特征的冗余度,选择出冗余度低的特征.最后,将特征区分度与特征冗余度之积作为特征重要度,以此筛选出每一簇中最优的代表特征,组成特征子集.实验将所提算法与其他聚类算法在14个UCI数据集上进行对比,结果验证了CH_KD算法的有效性与优势.

某三甲中医院治疗新型冠状病毒感染病人中药处方分析

目的分析某三甲中医院治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)中药处方信息,为中医药治疗COVID-19和中药师的审方提供参考。方法收集并整理安徽中医药大学第一附属医院2022年12月确诊为COVID-19后接受中药处方治疗病人的处方资料,通过Excel表录入整理处方相关信息数据,建立治疗COVID-19的中药处方数据库,统计治疗COVID-19的中药处方相关信息,探究用于COVID-19治疗的中药方剂信息,挖掘方剂中药物配伍的关联模式,并应用聚类方法揭示用药规律。结果共纳入99张治疗COVID-19的中药处方,经分析,处方病人年龄在60岁及以上的人数最多,占40.40%;在中药治疗COVID-19的方案中,处方包含11~15种药材的频率最高,占比达48.49%;用药剂量在10~15 g的处方频率最高,占比达到66.67%;中药处方用药天数多在3 d以内;中药处方所花金额小于100元的处方占66%;对中药使用频率进行统计发现补益药使用最多,占22%,其次是清热药18.5%;在分析用于COVID-19的中药处方中,甘草、白术、苦杏仁、茯苓、陈皮、柴胡和黄芩等药材的使用频率较高。其中,黄芩与甘草、柴胡以及半夏的组合在处方中尤为常见。这些药材的配伍显示出较高的关联性,表明它们在治疗中往往被一起使用。结论黄芩、甘草、柴胡和半夏在COVID-19的中药治疗中存在协同应用模式;在治疗中药处方中补益药、清热药、解表药使用频率最高,相关药物与类方组合为诊治COVID-19提供依据和参考。