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Predicting apical hypertrophic cardiomyopathy using T-wave inversion:Three case reports 被引量:1
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作者 Liang Kang Yi-Hua Li +1 位作者 Rong Li Qing-Min Chu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第25期5970-5976,共7页
BACKGROUND Apical hypertrophic cardiomyopathy(AHCM)is a subtype of hypertrophic cardiomyopathy.Due to its location,the thickening of the left ventricular apex can be missed on echocardiography.Giant negative T waves(G... BACKGROUND Apical hypertrophic cardiomyopathy(AHCM)is a subtype of hypertrophic cardiomyopathy.Due to its location,the thickening of the left ventricular apex can be missed on echocardiography.Giant negative T waves(GNTs)in left-sided chest leads are the hallmark electrocardiogram(ECG)change of AHCM.CASE SUMMARY The first patient was a 68-year-old woman complaining of recurrent chest tightness persisting for more than 3 years.The second was a 59-year-old man complaining of spasmodic chest tightness persisting for more than 2 years.The third was a 55-year-old woman complaining of recurrent chest pain persisting for 4 mo.In all three cases,GNTs were observed several years prior to apical cardiac hypertrophy after other causes of T-wave inversion were ruled out.CONCLUSION Electrophysiological abnormalities of AHCM appear earlier than structural abnormalities,confirming the early predictive value of ECG for AHCM. 展开更多
关键词 electrocardiogram Negative t waves Hypertrophic cardiomyopathy Apical hypertrophic cardiomyopathy ECHOCARDIOGRAPHY Case report
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T Wave Amplitude Deviation as a Participation Marker of Glycolysis in Myocardial Repolarization 被引量:1
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作者 Mikhail U. Alekseev Aleksandr M. Alekseev 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2019年第5期343-353,共11页
Glucose metabolism is essential for heart physiology, especially in ischemic conditions. Anaerobic glycolysis participates along with aerobic fatty acid oxidation in generating energy supply, and the balance is shifte... Glucose metabolism is essential for heart physiology, especially in ischemic conditions. Anaerobic glycolysis participates along with aerobic fatty acid oxidation in generating energy supply, and the balance is shifted towards fatty acids. In the case of aerobic path restriction due to coronary artery disease (CAD), this ratio changes. The aim of the present research was to discover the aspects of glycolysis in cardiac electrophysiology.?We utilized the normalized (by average value) T wave amplitude deviation values, named the G criterion,?from high-resolution, 12-channel, 120-seconds-long electrocardiograms,?which were obtained using DACG technology. The calculated G criterion allows a quantitative assessment of the ischemic process and corresponds to the functional class (FC) according to the Canadian cardiovascular classification. We examined 22 healthy people and 79 proven CAD patients: 24 II FC, 40 III FC and 15 IV FC by original ECG and fasting blood sugar tests. A strong correlation was found between the average G criterion from all 12 channels and the level of fasting blood sugar (r = +0.88). In the control group, blood sugar levels were 91 ± 6.5 mg/dl, II FC 103 ± 14.8 mg/dl (p < 0.01), III FC 113 ± 23.4 mg/dl (p < 0.001), and IV FC 152 ± 42.4 (p < 0.001). Moreover, the correlation factor (average G criterion and blood sugar) was strong and positive in each group: control +0.72, II FC +0.83, III FC +0.76, and IV FC +0.89. For the first time, heart electrical activity from the ECG curve was associated with high glucose level as one of the main CAD risk factors. The presence of such dependence of increased blood sugar level from the severity of the ischemic process in the myocardium indicates that hyperglycemic reaction is adaptive and can accelerate the anaerobic glycolysis for energy demand compensation in heart muscle. 展开更多
关键词 electrocardiogram t wave Deviation Blood SUGAR HYPERGLYCEMIA GLYCOLYSIS
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Triangle Characters of Electrocardiogram for Distinguishing States between Exercise and Relaxation
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作者 Yanjun Li Hong Yan +3 位作者 Jinzhong Song Xinming Yu Zongxiao Sun Hua Wei 《Engineering(科研)》 2013年第10期126-131,共6页
Will exercise-induced cardiovascular workload be monitored by Electrocardiogram (ECG) waveform morphology? The discrimination ability of ECG morphology from 30 subjects was tested for distinguishing states between exe... Will exercise-induced cardiovascular workload be monitored by Electrocardiogram (ECG) waveform morphology? The discrimination ability of ECG morphology from 30 subjects was tested for distinguishing states between exercise and relaxation in terms of side lengths, lengths of high lines, angles, perimeters and areas of triangle QRS and triangle T. As a result, 4 characters from triangle QRS had significant differences (t test, p<0.05) for over 85% of subjects in distinguishing between exercise states and relaxation states, which were: ratio of QR side length to RS side length in triangle QRS, angle S and angle Q, as well as the ratio between them. Moreover, ratio of angle S to angle Q had significant differences (t test, p<0.05) for all subjects. In conclusion, triangle characters in ECG could be used to distinguish exercise states from relaxation states. 展开更多
关键词 electrocardiogram (ECG) EXERCISE ECG EXERCISE-inDUCED ECG changes tRIANGLE QRS tRIANGLE t
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基于慢性心肌缺血小鼠模型探究心电图T波低平的电生理机制
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作者 王兆博 潘熠 +1 位作者 林谦 钟菊迎 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期54-62,共9页
目的 建立通过稳定的冠心病慢性心肌缺血小鼠模型,初步阐述缺血状态下T波低平的电生理原理。方法 将APOE-/-小鼠随机分为模型组和降脂药(lipid-lowering drug, LLD)组,高脂饮食喂养3个月,同时设立C57BL/6J小鼠作为空白组。检测造模前后... 目的 建立通过稳定的冠心病慢性心肌缺血小鼠模型,初步阐述缺血状态下T波低平的电生理原理。方法 将APOE-/-小鼠随机分为模型组和降脂药(lipid-lowering drug, LLD)组,高脂饮食喂养3个月,同时设立C57BL/6J小鼠作为空白组。检测造模前后小鼠心电图变化,通过核素PET/CT扫描评估心脏血流灌注情况,使用主动脉苏木伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色和油红染色评估斑块动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)病理。同时,分离小鼠心肌细胞并记录心肌细胞动作电位。结果 高脂喂养3个月后模型组小鼠的胆固醇(cholesterol, CHO)和低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL-C)显著升高,同时主动脉出现脂质斑块。LLD组病变减少,空白组无斑块。心肌核素扫描显示模型组小鼠的心肌血流灌注显著低于LLD组和空白组。小鼠心电图显示模型组和LLD组的T/QRS显著降低,空白组无明显改变。记录心肌细胞动作电位发现,缺血的内层心肌细胞复极速率增加,内外电位差减小是T波低平的主要电生理机制。结论 APOE-/-小鼠可用于慢性心肌缺血小鼠模型,缺血状态下内层心肌复极速率的增加可能是心电图中T波降低的主要原因。 展开更多
关键词 冠心病 慢性心肌缺血 小鼠心电图 t波低平
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心电图avL导联T波变化对老年冠心病病人冠脉狭窄程度的诊断价值
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作者 向超 罗彩东 《实用老年医学》 CAS 2024年第8期788-791,807,共5页
目的分析心电图avL导联T波变化对老年冠心病(CHD)病人冠脉狭窄程度的诊断价值。方法选择2019年7月至2022年10月就诊于本院的124例老年CHD病人,冠状动脉狭窄程度按照Gensini积分法分为重度组(36例,Gensini评分>40分)、中度组(40例,Gen... 目的分析心电图avL导联T波变化对老年冠心病(CHD)病人冠脉狭窄程度的诊断价值。方法选择2019年7月至2022年10月就诊于本院的124例老年CHD病人,冠状动脉狭窄程度按照Gensini积分法分为重度组(36例,Gensini评分>40分)、中度组(40例,Gensini评分为21~40分)、轻度组(48例,Gensini评分为1~20分)。所有病人均接受心电图检测。比较3组病人一般资料、实验室指标、avL导联T波改变与其他心电图特征,采用Logistic回归分析老年CHD病人冠脉狭窄程度的危险因素,绘制ROC曲线分析avL导联T波改变对老年CHD病人冠脉狭窄程度的诊断价值。结果左心室舒张末期内径(LVEDD)和血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在轻度组、中度组和重度组中逐步升高,且3组间差异有统计学意义(P<0.01);3组间avL导联T波改变、ST段抬高、ST段压低、病理性Q波比例相比,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,NT-proBNP、LVEDD、avL导联T波改变、ST段抬高、ST段压低、病理性Q波是影响老年CHD病人冠脉狭窄程度的独立危险因素;ROC曲线分析表明,avL导联T波改变诊断老年CHD冠脉狭窄程度的AUC为0.701(95%CI:0.603~0.798)。结论心电图avL导联T波改变是老年CHD病人冠脉狭窄程度的独立危险因素,在冠脉狭窄程度诊断中具有一定价值。 展开更多
关键词 老年人 冠心病 心电图 avL导联t 冠脉狭窄程度
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冠心病患者动态心电图检查中P波离散度、T波峰-末间期的变化及诊断价值研究
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作者 古丽尼格尔·吾布力 夏木西娅·哈德尔 +1 位作者 印纹源 郭永忠 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第5期620-623,共4页
目的:探讨冠心病(CHD)患者动态心电图检查中P波离散度(Pd)、T波峰-末(Tp-Te)间期的变化及诊断价值。方法:选取CHD患者203例作为研究组,其中,心肌缺血95例作为心肌缺血组,心肌缺血合并心律失常108例作为心肌缺血合并心律失常组。另取同... 目的:探讨冠心病(CHD)患者动态心电图检查中P波离散度(Pd)、T波峰-末(Tp-Te)间期的变化及诊断价值。方法:选取CHD患者203例作为研究组,其中,心肌缺血95例作为心肌缺血组,心肌缺血合并心律失常108例作为心肌缺血合并心律失常组。另取同期体检健康者90例作为对照组。所有受试者均接受动态心电图检查,并记录Pd、Tp-Te间期情况。比较研究组和对照组以及心肌缺血组和心肌缺血合并心律失常组Pd、Tp-Te间期。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析Pd、Tp-Te间期对CHD及CHD心律失常的诊断价值。结果:研究组Pd、Tp-Te间期大于对照组(均P<0.05)。Pd、Tp-Te间期联合诊断CHD的AUC高于两者单独诊断的AUC(均P<0.05)。心肌缺血合并心律失常组Pd、Tp-Te间期大于心肌缺血组(均P<0.05)。Pd、Tp-Te间期联合诊断CHD患者心律失常的AUC高于两者单独诊断的AUC(均P<0.05)。结论:CHD患者动态心电图Pd增加及Tp-Te间期延长,且心肌缺血合并心律失常患者Pd增加及Tp-Te间期延长较心肌缺血患者更为明显,两者联合对CHD及CHD心律失常诊断价值较高。 展开更多
关键词 冠心病 心律失常 心肌缺血 动态心电图 P波离散度 t波峰-末间期 诊断价值
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T波形态与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后快速性心律失常发生风险的相关性
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作者 张怡千 文惠韬 杨春蕾 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第7期617-622,共6页
目的探讨T波形态与急性心肌梗死(AMI)与经皮冠状动脉介入(PCI)术快速性心律失常发生风险的相关性。方法以成都市中西医结合医院2022年4月至2024年1月收治的169例接受PCI的AMI患者为研究对象。术后48 h根据患者有无发生快速性心律失常分... 目的探讨T波形态与急性心肌梗死(AMI)与经皮冠状动脉介入(PCI)术快速性心律失常发生风险的相关性。方法以成都市中西医结合医院2022年4月至2024年1月收治的169例接受PCI的AMI患者为研究对象。术后48 h根据患者有无发生快速性心律失常分为发生组和未发生组。对比两组患者一般资料、实验室检查指标和T波形态相关参数。采用多因素logistic回归分析影响治疗后心律失常发生的相关因素,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)分析T波形态和心律失常发生风险的相关性。结果入院48 h内,45例(26.63%)发生心律失常。发生组血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和左心室收缩末径(LVESD)高于未发生组[(4.46±1.52)比(2.78±0.82)、(2.61±0.71)mg/L比(1.94±0.41)mg/L、(40.54±3.65)mm比(38.25±5.97)mm],左心室射血分数(LVEF)低于未发生组[(45.61±5.31)%比(55.84±6.21)%](P均<0.05);发生组QT间期、Tp-Te间期、校正后Tp-Te间期(Tp-Tec)、校正后QT间期(QTc)、Tp-Te/QT高于未发生组,T波倒置发生率高于未发生组(73.33%比28.23%)(P均>0.05);多因素logistic回归分析示,hs-CRP(OR=19.495,95%CI 1.907~199.292)、NLR(OR=18.807,95%CI 3.871~91.379)、Tp-Tec(OR=1.025,95%CI 1.002~1.049)、QTc(OR=1.357,95%CI 1.096~1.680),Tp-Te/QT(OR=1.025,95%CI 1.002~1.049)、T波形态(OR=8.695,95%CI 3.267~23.139)是心律失常发生的相关因素(P<0.05)。ROC曲线显示,T波形态和心律失常发生风险的AUC为0.726(P<0.05)。结论hs-CRP、NLR、Tp-Tec、QTc,Tp-Te/QT、T波形态是心律失常发生的相关因素且T波形态和术后心律失常的发生具有较高的相关性。 展开更多
关键词 心电图 t波形态 急性心肌梗死 心律失常 相关性
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血清ET、心电图T波对外伤脑出血患者死亡的预测价值
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作者 蒋达锦 姚旋 《中外医学研究》 2024年第1期156-159,共4页
目的:探讨血清血管内皮素(ET)、心电图T波对外伤脑出血患者死亡的预测价值。方法:回顾性分析2017年3月—2022年5月南京医科大学附属苏州明基医院收治的102例外伤脑出血患者的临床资料。术后随访12个月,根据外伤脑出血患者死亡情况,分为... 目的:探讨血清血管内皮素(ET)、心电图T波对外伤脑出血患者死亡的预测价值。方法:回顾性分析2017年3月—2022年5月南京医科大学附属苏州明基医院收治的102例外伤脑出血患者的临床资料。术后随访12个月,根据外伤脑出血患者死亡情况,分为死亡组(n=12)与存活组(n=90),比较两组的一般资料、血清ET、心电图T波变化,并采用logistic回归分析法分析血清ET、心电图T波及其他临床因素与外伤脑出血患者死亡发生的关系。参考受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清ET、心电图T波对外伤脑出血患者死亡的预测价值。结果:术后随访12个月,102例外伤脑出血患者中有12例死亡,发生率为11.76%(12/102)。两组性别、体重指数(BMI)、吸烟史、血肌酐(Cr)比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组年龄、ET水平、心电图T波倒置占比、血肿量均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、ET水平、心电图T波倒置、血肿量均是外伤脑出血患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清ET联合心电图T波预测外伤脑出血患者死亡风险的AUC为0.904,高于血清ET、心电图T波单一预测的0.773、0.771(P<0.05)。结论:年龄、ET水平、心电图T波倒置、血肿量均是外伤脑出血患者死亡的危险因素,血清ET联合心电图T波预测外伤脑出血患者死亡风险的价值较高。 展开更多
关键词 内皮素 心电图t波变化 外伤脑出血
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急性冠状动脉综合征患者体表心电图avL导联T波改变与预后的关系研究
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作者 刘亚玲 高丽娟 吴莹 《青岛医药卫生》 2024年第1期10-12,共3页
目的 探讨体表心电图avL导联T波改变与急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的关系。方法 选择2021年2月-2022年9月于宜春市中医院就诊的ACS患者100例为研究对象,将患者按照有无不良心血管终点事件发生分为预后不良组(24例)、预后良好组(76... 目的 探讨体表心电图avL导联T波改变与急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的关系。方法 选择2021年2月-2022年9月于宜春市中医院就诊的ACS患者100例为研究对象,将患者按照有无不良心血管终点事件发生分为预后不良组(24例)、预后良好组(76例),均行心电图检查,比较两组心肌损伤、心电图特征,并分析影响不良心血管终点事件的危险因素。结果 两组心肌损伤各项指标对比,无统计学差异(P>0.05);预后不良组ST段压低发生率为62.50%、avL导联T波改变发生率为87.50%、ST段升高发生率为66.67%、病理性Q波发生率为75.00%,均高于预后良好组(P<0.05);病理性Q波(β=2.343,OR=10.412,95%CI=3.572-30.352)、avL导联T波改变(β=1.681,OR=5.372,95%CI=1.476-19.554)、ST段压低(β=1.999,OR=7.381,95%CI=2.689-20.257)、ST段升高(β=2.096,OR=8.133,95%CI=2.934-22.544)均是ACS患者出现不良心血管终点事件的危险因素(P<0.05)。结论 体表心电图avL导联T波改变是影响ACS患者预后的危险因素。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 avL导联t波改变 心电图 预后
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心尖肥厚型心肌病患者超声心电图T波倒置与左心室肥厚特征的关系分析
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作者 赵茜 《当代医学》 2024年第3期72-75,共4页
目的探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者超声心电图T波倒置与左心室肥厚特征的关系。方法选取2018年1月至2020年10月辽宁中医药大学附属医院收治的180例心尖肥厚型心肌病患者作为研究对象,根据患者心尖壁增厚程度和类型分为典型AHCM组(n=1... 目的探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者超声心电图T波倒置与左心室肥厚特征的关系。方法选取2018年1月至2020年10月辽宁中医药大学附属医院收治的180例心尖肥厚型心肌病患者作为研究对象,根据患者心尖壁增厚程度和类型分为典型AHCM组(n=119)与早期AHCM组(n=61),根据患者心尖肥厚范围分为单纯型AHCM组(n=67)和混合型AHCM组(n=113)。比较各组心电图特征、心尖厚度指标,并分析T波倒置与左心室肥厚特征的相关性。结果典型AHCM组TV5、TI均高于早期AHCM组,Tmax长于早期AHCM组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯型AHCM组QRS时限延长、ST段下移发生率均低于混合型AHCM组,TV5、TI均低于混合型AHCM组,Tmax短于混合型AHCM组,差异有统计学意义(P<0.05);典型AHCM组与早期AHCM组、单纯型AHCM组与混合型AHCM组其他指标比较差异无统计学意义。典型AHCM组心尖与后壁基底部室壁厚度比值(ABR)大于早期AHCM组,心尖部最大室壁厚度(APWTmax)、心尖部平均室壁厚度(APWTmean)均厚于早期AHCM组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯型AHCM组ABR小于混合型AHCM组,APWTmax、APWTmean均薄于混合型AHCM组,差异有统计学意义(P<0.05)。典型AHCM、早期AHCM和混合型AHCM患者中,APWTmax与Tmax、TV5均呈正相关(r>0,P<0.05),其余指标与T波各特征无明显相关性。结论单纯型AHCM患者APWTmax与超声心电图T波倒置深度密切相关,有利于患者进行影像学筛查和早期诊断。 展开更多
关键词 心尖肥厚型心肌病 超声心电图 t波倒置 左心室肥厚
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心电图参数联合血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者预后的评估价值
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作者 袁永杰 张永军 +3 位作者 鲁其乐 程陶玲 杨涛 方平 《川北医学院学报》 CAS 2024年第7期916-919,共4页
目的:探究心电图参数联合血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法:选取108例CHF患者为研究对象,按随访12个月内是否发生心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组(n=30)与预后良好组(n=78)。收... 目的:探究心电图参数联合血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法:选取108例CHF患者为研究对象,按随访12个月内是否发生心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组(n=30)与预后良好组(n=78)。收集并比较两组患者相关资料,包括一般资料、左室射血分数(LVEF)、生化指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、白细胞计数(WBC)、血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)]水平及心电图参数(QRS波时限、额面QRS-T夹角)。采用多因素Logistic回归分析CHF发生MACE的危险因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对MACE的预测价值。结果:与预后良好组相比,MACE组的年龄更大,LVEF更低,NYHA分级、QRS波时限、额面QRS-T夹角及血浆NT-proBNP水平均更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NYHA分级(OR=1.137)、LVEF(OR=1.335)、QRS波时限(OR=1.228)、额面QRS-T夹角(OR=1.200)及NT-proBNP(OR=1.081)均是CHF患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,QRS波时限、额面QRS-T夹角及NT-proBNP均可预测CHF发生MACE(P<0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.658、0.924、0.842,三者联合预测AUC为0.959,敏感度、特异度分别为90.00%、93.59%,预测效能最高(P<0.05)。结论:QRS波时限长、额面QRS-T夹角大、血浆NT-proBNP水平高是CHF患者发生MACE的独立危险因素,三者均可预测患者预后不良,且三者联合预测效能最佳。 展开更多
关键词 心电图 N-末端前体脑钠肽 慢性心力衰竭 QRS波时限 额面QRS-t夹角 预后
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心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系研究
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作者 李俊霞 《四川生理科学杂志》 2024年第4期846-848,共3页
目的:研究心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系,分析其在预后的价值。方法:回顾性选择2019年2月~2021年2月于我院接受腹膜透析治疗的84例患者作为研究对象,根据患者入院时心电图非特异性ST抬高、压... 目的:研究心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系,分析其在预后的价值。方法:回顾性选择2019年2月~2021年2月于我院接受腹膜透析治疗的84例患者作为研究对象,根据患者入院时心电图非特异性ST抬高、压低、延长、缩短及T波低平、平坦、增高、倒置、双向变化,将入组患者分为ST段-T波异常组(n=40例)和ST段-T波正常组(n=44例)。收集两组性别、病史、血清指标、实验室检查水平、心血管不良事件发生率等临床资料,采用Cox比例模型分析心电图非特异性ST段和T波异常改变与腹膜透析患者并发心血管不良事件的关系。结果:两组在性别比、年龄、血脂水平、血压等方面均无统计学差异(P>0.05),但ST段-T波异常组与ST段-T波正常组在心血管不良事件发生率、透析时间、血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2(sST2)水平上有显著差异(P<0.05);经Cox比例模型分析显示ST段-T波异常与心血管不良事件发生、透析时间、sST2水平呈正相关(P<0.05)。结论:ST段-T波异常与并发心血管不良事件发生、透析时间、sST2水平呈正相关,可作为ST段-T波异常的危险因素,根据结果加强此类患者的监管,以改善患者预后。 展开更多
关键词 心电图 非特异性St段和t波异常改变 腹膜透析 心血管不良事件
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心电图ST-T改变在老年高血压合并冠心病的诊治中的应用价值
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作者 马宁 刘倩倩 耿芳 《临床研究》 2024年第5期38-41,共4页
目的 探讨心电图ST-T改变对老年高血压合并冠心病的诊断价值分析,以期为临床早期诊断、制定干预方案提供参考。方法 选取100例郑州市第七人民医院2022年1月至2023年6月就诊的高血压患者作为研究组,另选取100例同期健康体检患者作为对照... 目的 探讨心电图ST-T改变对老年高血压合并冠心病的诊断价值分析,以期为临床早期诊断、制定干预方案提供参考。方法 选取100例郑州市第七人民医院2022年1月至2023年6月就诊的高血压患者作为研究组,另选取100例同期健康体检患者作为对照组,均行心电图检查,比较两组不同高血压分级及合并、未合并冠心病、不同冠脉病变支数、冠脉狭窄程度患者心电图ST-T改变情况(ST段缺血性压低、V1-V6T波直立V1T> V5T、V4-V6T波低平或倒置),分析ST-T改变情况与高血压分级、冠脉病变支数、冠脉狭窄程度相关性。结果 与对照组比较,研究组心电图ST段缺血性压低、V1-V6T波直立V1T> V5T、V4-V6T波低平或倒置检出率较高,差异均有统计学意义(P <0.05);不同高血压分级患者心电图ST段缺血性压低、V1-V6T波直立V1T> V5T、V4-V6T波低平或倒置检出率比较:高血压Ⅲ级>高血压Ⅱ级>高血压Ⅰ级,差异具有统计学意义(P<0.05);与未合并冠心病患者比较,合并冠心病患者心电图ST段缺血性压低、V1-V6T波直立V1T> V5T、V4-V6T波低平或倒置检出率较高,差异均有统计学意义(P <0.05);不同冠脉病变支数患者心电图ST段缺血性压低、V1-V6T波直立V1T> V5T、V4-V6T波低平或倒置检出率比较:多支病变>双支病变>单支病变,差异具有统计学意义(P <0.05);不同冠脉狭窄程度患者心电图ST段缺血性压低、V1-V6T波直立V1T> V5T、V4-V6T波低平或倒置检出率比较:重度狭窄>中度狭窄>轻度狭窄,差异具有统计学意义(P<0.05);心电图ST段缺血性压低、V1-V6T波直立V1T> V5T、V4-V6T波低平或倒置检出率与高血压分级、冠脉病变支数、狭窄程度均呈显著正相关,具有统计学意义(P<0.05)。结论 心电图ST段改变可用于老年高血压合并冠心病诊断中,为临床早期评估高血压及冠心病病情提供参考,以针对性制定治疗方案。 展开更多
关键词 心电图 St-t改变 高血压 冠心病
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动态心电图联合心率变异参数定量在诊断心电图ST-T改变中的价值
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作者 李琴 《中华养生保健》 2024年第16期186-189,共4页
目的探究动态心电图联合心率变异参数在诊断心电图ST-T改变中的应用价值。方法选择2020年7月—2023年4月于陕西省森林工业职工医院接受体格检查的170人作为研究对象,对入组研究对象均开展心电图检查,按照其检测结果是否存在ST-T改变分... 目的探究动态心电图联合心率变异参数在诊断心电图ST-T改变中的应用价值。方法选择2020年7月—2023年4月于陕西省森林工业职工医院接受体格检查的170人作为研究对象,对入组研究对象均开展心电图检查,按照其检测结果是否存在ST-T改变分为研究组(n=85,存在心电图ST-T改变)和对照组(n=85,无心电图ST-T改变),分别对两组实施动态心电图检测,记录其心率变异性中定量参数相邻NN间期差值>50 ms研究对象所占的百分比(PNN50)、相邻NN间期差值的均方根(RMSSD)、所有窦性心律RR间期标准差(SDNN)后进行比较,通过绘制ROC曲线的方式判断动态心电图、心率变异定量参数以及联合检测对心电图ST-T诊断的价值。结果研究组动态心电图中的室上早及室上速均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);动态心电图指标室上早和室上速对心电图ST-T改变的诊断AUC分别为0.873、0.856,诊断灵敏度为81.18%,特异度为76.65%,提示数据的一致性良好;研究组心率变异参数中的SDNN、RMSSD以及PNN50均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心率变异参数SDNN、RMSSD以及PNN50对心电图ST-T改变的诊断AUC分别为0.845、0.622、0.799,诊断灵敏度为83.53%、61.18%、74.12%,特异度为81.18%、52.95%、70.59%,提示SDNN、PNN50对心电图ST-T改变的诊断的一致性良好,而RMSSD有较低的一致性;采用串联方式,计算显示,动态心电图联合心率变异参数对心电图ST-T改变诊断的一致性为95.88%,灵敏度为98.82%,特异度为92.94%。结论心电图ST-T改变患者的动态心电图参数及心率变异参数均会出现明显改变,将上述定量参数应用于心电图ST-T改变诊断中存在较好的临床效能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 动态心电图 心率变异参数 心电图St-t改变 诊断效能
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心电图aVR导联的直立T波在急性非ST段抬高心肌梗死患者介入治疗评估中的应用
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作者 吕柯 李祯祎 《四川解剖学杂志》 2024年第1期34-36,共3页
目的:探讨心电图aVR导联的直立T波,对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗预后的评估价值.方法:选取2020年1月至2021年12月在本院诊断并行介入治疗的105例NSTEMI患者为研究对象.按照随访期内是否发生MACCE,将其分别纳入预后... 目的:探讨心电图aVR导联的直立T波,对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗预后的评估价值.方法:选取2020年1月至2021年12月在本院诊断并行介入治疗的105例NSTEMI患者为研究对象.按照随访期内是否发生MACCE,将其分别纳入预后不良组(n=24)和预后良好组(n=81).采取回顾性分析,采集两组患者随访1年的临床病例资料,以不良心脑血管事件(MACCE)作为随访终点事件.比较不同预后情况的NSTEMI患者临床资料以及T波方向,分析心电图aVR导联的直立T波对患者预后不良风险的评估价值.结果:随访过程中,24例患者发生MACCE,MACCE发生率为22.86%(24/105).预后不良组aVR导联T波为直立T波方向占比,高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其他资料比较,差异无显著差异(P>0.05).采取多因素非条件Logistic回归分析结果显示,aVR导联T波方向为直立T波是导致NSTEMI患者预后不良有关的独立危险因素(OR=8.038,95%CI:2.703~23.908,P<0.05).结论:心电图aVR导联的直立T波与NSTEMI患者介入治疗后预后不良有一定关系,对其预后评估具有重要临床价值. 展开更多
关键词 急性非St段抬高型心肌梗死 心电图 AVR导联 直立t 预后 预测价值
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对心电图de Winter ST-T改变的思考 被引量:5
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作者 罗丹 尹春娥 王福军 《实用心电学杂志》 2021年第4期274-278,共5页
de Winter ST-T改变心电图在命名、罪犯血管定位及诊断等方面尚有争议。本文结合文献,就de Winter ST-T改变心电图争议问题,提出了作者的观点。
关键词 de Winter St-t改变 心电图 de Winter综合征
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超声心动图探测在心电图无明显ST-T改变的冠心病中诊断意义:基于冠脉血流速度联合室壁运动 被引量:7
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作者 宿海峰 甘丰 +2 位作者 裴娟慧 魏士刚 郝晓燕 《分子影像学杂志》 2023年第2期267-270,共4页
目的研究超声心动图检测患者冠状动脉相关血流速度联合节段性室壁运动对经心电图检测ST-T段未见明显改变的冠状动脉粥样硬化性心脏病中的诊断意义。方法回顾性分析2020年1月~2021年6月在我院心内科住院的经冠脉造影证实为冠心病且血管... 目的研究超声心动图检测患者冠状动脉相关血流速度联合节段性室壁运动对经心电图检测ST-T段未见明显改变的冠状动脉粥样硬化性心脏病中的诊断意义。方法回顾性分析2020年1月~2021年6月在我院心内科住院的经冠脉造影证实为冠心病且血管狭窄大于50%但未完全闭塞的患者并进行心电图检查,将其中无明显ST-T段改变的患者40例作为冠心病组;同时选取冠状动脉造影证实血管狭窄小于50%的患者30例作为对照组,所有的患者均在入院期间进行超声心动图检查,观察冠状动脉血流及室壁运动情况。结果冠心病组中冠脉舒张期血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声心动图显示舒张期节段性血流峰值流速对诊断冠心病的准确性为92.3%,敏感度为82.4%,特异性为90%,临界值为94.5 cm/s;节段性室壁运动诊断冠心病的敏感度为55.9%,特异性为86.7%,二者联合诊断冠心病的敏感度为84.2%,特异性为92.5%。结论超声心动图对冠状动脉血流速度联合节段性室壁运动情况可以明显提高无明显ST-T改变的冠心病患者的诊断率,有利于减少临床上对冠心病患者的误诊率。 展开更多
关键词 超声心动图 节段性室壁运动 心电图无明显St-t改变 冠心病 冠脉血流速度
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超声心动图参数联合心电图T波振幅评估扩张型心肌病患者左室收缩功能的临床价值 被引量:3
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作者 吕佳仁 江惠琼 许德星 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第12期990-995,共6页
目的探讨超声心动图参数联合心电图T波振幅评估扩张型心肌病(DCM)患者左室收缩功能的临床价值。方法选取于我院就诊的DCM患者80例,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将其分为NYHAⅡ级组(28例)、NYHAⅢ级组(26例)和NYHAⅣ级组(26例),... 目的探讨超声心动图参数联合心电图T波振幅评估扩张型心肌病(DCM)患者左室收缩功能的临床价值。方法选取于我院就诊的DCM患者80例,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将其分为NYHAⅡ级组(28例)、NYHAⅢ级组(26例)和NYHAⅣ级组(26例),均行超声心动图和同步12导联体表心电图检查,比较各组左室收缩末期容积(LVESV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及心电图T波振幅的差异。分析超声心动图参数和心电图T波振幅与DCM患者心功能分级的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图参数联合心电图T波振幅评估DCM患者左室收缩功能的诊断效能。结果各组LVESV、LVESD、LVEDV、LVEDD、LVEF比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组Ⅱ、V4、V5、V6导联T波振幅均依次降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LVESV、LVESD、LVEDV、LVEDD与DCM患者心功能分级均呈正相关(r=0.486、0.514、0.473、0.522,均P<0.001);LVEF与DCM患者心功能分级呈负相关(r=-0.564,P<0.001)。Ⅱ、V4、V5、V6导联T波振幅与DCM患者心功能分级均呈负相关(r=-0.538、-0.465、-0.530、-0.512,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,超声心动图参数联合心电图T波振幅评估DCM患者左室收缩功能的曲线下面积为0.961(95%可信区间:0.927~0.981,P<0.001),高于其单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论超声心动图参数联合心电图T波振幅可准确评估DCM患者左室收缩功能,为临床诊治提供参考依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心电图 t波振幅 扩张型心肌病 收缩功能 心室
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心电图aVR T波形态联合DFR预测急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗预后的相关性研究 被引量:5
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作者 韩娟娟 袁燕 张风雷 《川北医学院学报》 CAS 2023年第9期1218-1221,共4页
目的:探讨心电图aVR T波形态联合D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)介入治疗患者预后的关系。方法:选取98例ASTEMI介入治疗患者为研究对象,根据患者术后6个月是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组(n... 目的:探讨心电图aVR T波形态联合D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)介入治疗患者预后的关系。方法:选取98例ASTEMI介入治疗患者为研究对象,根据患者术后6个月是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组(n=19)和非MACE组(n=79)。分析影响预后的影响因素及心电图aVR T波形态联合DFR对预测ASTEMI介入治疗患者预后的临床价值。结果:MACE组心电图aVR导联T波直立所占比例、LVEF、LVESD、LVFS及D-二聚体、纤维蛋白原、DFR水平均高于非MACE组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,T波形态、LVESD值、D-二聚体水平及DFR值与MACE的发生均呈正相关(P<0.05);Logistics回归分析显示,T波形态、LVESD值、D-二聚体水平及DFR值均为ASTEMI患者介入术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,T波形态、DFR预测ASTEMI介入治疗患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.672,二者联合预测的AUC为0.851,联合预测价值更高。结论:心电图aVR T波形态和DFR水平与ASTEMI介入治疗患者预后相关,且是独立危险因素,二者联合对患者预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性St段抬高型心肌梗死 介入治疗 心电图 AVR导联 t波形态 D-二聚体/纤维蛋白原比值 预后
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63例慢性肾脏病患者非高钾血症帐篷状T波特点分析
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作者 刘凤杰 吴春华 +1 位作者 陈震 翟康宁 《实用心电学杂志》 2023年第4期269-271,共3页
目的分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者在非高钾血症状态下心电图出现的帐篷状T波的特点。方法选择住院的常规体表心电图诊断为帐篷状T波的高钾血症患者(高钾组)、非高钾血症CKD患者(高钾记忆组)各63例,测量V3导联的T波... 目的分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者在非高钾血症状态下心电图出现的帐篷状T波的特点。方法选择住院的常规体表心电图诊断为帐篷状T波的高钾血症患者(高钾组)、非高钾血症CKD患者(高钾记忆组)各63例,测量V3导联的T波时限、T波振幅,并比较组间差异。结果两组患者V3导联的T波时限分别为(146.10±20.47)ms、(153.44±16.99)ms,T波振幅分别为1.50(1.00,2.00)mV、1.10(0.70,1.50)mV,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论帐篷状T波的形态变化与血清钾浓度相关,高钾记忆现象可能与局部心肌钾离子的异常分布或血清钾浓度的动态平衡过程有关。 展开更多
关键词 高钾血症 心电图 慢性肾脏疾病 t波时限 t波振幅 帐篷状t 高钾记忆
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