肠润方对功能性便秘患者肠道菌群调节作用的临床研究

目的:研究中药复方肠润方对功能性便秘(FC)患者肠道菌群的影响及临床疗效,从肠道微生态角度探讨运脾滋阴法治疗功能性便秘的可能作用机制。方法:选取FC患者40名以及体检科与FC组性别年龄相匹配的正常受试者20名,观察FC组患者疗效及治疗前后肠道菌群数量、pH值、杆球菌比例,并与正常受试者比较。结果:治疗4周后,FC组总体疗效达85%,肠道中乳酸杆菌、双歧杆菌及类杆菌含量增加,大肠杆菌、肠球菌等致病菌含量下降,杆菌与球菌数量比升高,肠道粪便pH值降低。结论:肠润方有效改善患者便秘症状,其作用机制可能与其提高肠道有益菌菌群数量、降低致病菌菌群数量,优化便秘患者肠道菌群结构及肠道内环境相关。

肠润方对功能性便秘大鼠结肠黏膜AQP3、AQP9表达的影响

目的:观察肠润方对功能性便秘模型大鼠结肠黏膜AQP3、AQP9表达的影响,探究其调控AQP3、AQP9表达的分子机制。方法:60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组(麻仁丸组)、肠润方组、肠润方联合P38MAPK抑制剂SB203580组。用复方地芬诺酯制造大鼠便秘模型,采用免疫组织化学及实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测大鼠便秘模型近端及远端结肠黏膜AQP3、AQP9的表达;Western Blot检测信号传导通路相关分子P38MAPK及P-P38MAPK的表达。结果:造模成功后,模型组近端结肠黏膜AQP3表达较空白组明显上升,而远端结肠黏膜AQP9表达较空白组明显下降(t值分别为3.148和7.069,P值均<0.01);经肠润方及麻仁丸治疗后,近端结肠黏膜AQP3表达下降,而远端结肠黏膜AQP9表达上升,与模型组比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.175和9.31,P值均<0.05);各组间远端结肠黏膜AQP3表达及近端结肠黏膜AQP9表达比较,差异均无统计学意义(F值分别为1.639和2.544,P值均>0.05)。肠润方联合P38MAPK抑制剂SB203580治疗后,近端结肠黏膜AQP3 m RNA水平显著上升(t=5.922,P<0.01);而远端结肠黏膜AQP9 m RNA水平显著下降(t=4.038,P<0.01);P-P38/P38蛋白相对表达水平显著下降(t=19.419,P<0.01)。结论:肠润方对便秘模型大鼠的通便作用是通过抑制近端结肠AQP3表达及促进远端结肠AQP9表达来实现的,其调控机制可能与激活P38磷酸化,进而激活P38MAPK信号通路有关。