基于数据挖掘及网络药理学分析辛夷-蝉蜕药对治疗儿童过敏性鼻炎的分子机制

目的基于数据挖掘及网络药理学方法探讨含虫类药物核心药对治疗儿童过敏性鼻炎的分子机制。方法通过文献检索建立含虫类药物组方治疗儿童过敏性鼻炎的处方数据库,采用古今医案云平台获取含虫类药物组方的核心药对,利用网络药理学方法对核心药对的分子机制进行分析。结果共89个处方,156味药物纳入研究,辛夷-蝉蜕药对为治疗本病的核心药对,筛选核心药对有效成分18个及潜在靶点52个,过敏性鼻炎相关靶点1954个,得到药对与疾病的共有靶点11个,其中10个核心靶点主要富集于16个生物过程及9条信号通路上,包含G蛋白偶联乙酰胆碱受体信号通路、钙离子信号通路等。结论辛夷-蝉蜕药对是含虫类药物组方治疗儿童过敏性鼻炎的核心药对,其可能通过Galgravin、二苯基四氢呋喃衍生物、脱烷醇内酯A、异二氢风藤奎醇A等活性成分作用于CHRM5、ALOX5、ADRB2、PTGS1等核心基因,进而影响G蛋白偶联乙酰胆碱受体、5-羟色胺受体活性、钙离子等信号通路,发挥抗炎、抗过敏、调节免疫的作用,具有多成分、多靶点、多通路的特点。

浅议虫类药在咳喘病中的应用

虫类药是中草药的重要组成部分,其临床应用已有几千年的历史,功效逐渐被医家认知,应用范围不断拓展。近现代虫类药用于治疗咳喘病越来越受到医家的重视和广泛使用。临床实践表明常用虫类药具有疏风利咽、宣肺止咳,清肺化痰、解痉平喘,活血通络、息风止痛,温补肺肾、纳气定喘等功用。临床应在辨证论治基础上选药配伍,如蝉蜕、僵蚕适用于风热引起的咳喘;地龙、僵蚕适用于肺热、痰型咳喘;全蝎、蜈蚣适用于久病咳喘、血瘀痰阻明显,症状剧烈的咳喘或哮喘持续状态;蛤蚧、冬虫夏草则适用于久病体虚或年老体衰阴阳两虚的咳喘证。

李斯文重用蝉蜕治疗喉癌经验

李斯文教授是云南省名中医,第四、第五批全国名老中医药学术经验继承指导老师,从事中医临床工作四十年,对肿瘤疾病及诸多疑难重症的诊治有着极其丰富的经验。笔者有幸侍诊于侧,聆听教诲,受益匪浅。李斯文教授对虫类药悉心研究数十年,对部分虫类药有独到见解,现择其使用蝉蜕的临床应用经验举隅如下。

蝉蜕的药用来源与炮制沿革

在古代,蝉应用于临床的药用部位有虫体及皮壳,而现代仅皮壳收录于《中华人民共和国药典》。汉代首次将蝉蜕烧灰制,唐代有过水后去头足,宋代新增炙法,明代在炮制学上处于发展盛期,出现了水煮制、研末制,清代新增酒洗法。而现代则以水洗去泥沙的净制为主。蝉蜕历代炮制方法种类繁多、沿革跨度大,现行药典并没有对蝉蜕进行严格规定,造成饮片质量良莠不齐。今后,应制定和完善蝉蜕的饮片质量标准,丰富蝉蜕炮制品种类,促进其临床应用。