陈氏黑药膏联合五神汤治疗急性期下肢丹毒的临床观察及对炎症因子的影响

目的:观察陈氏黑药膏联合五神汤治疗急性期下肢丹毒的临床观察及对炎症因子的影响。方法:选择2021年2月~2023年2月在上海市中医医院治未病科接受治疗的85例丹毒患者,采用随机数表法分为试验组(n=43)和对照组(n=42)。两组均基础给予阿莫西林胶囊及五神汤口服,对照组给予金黄膏治疗,试验组给予陈氏黑药膏治疗。1周为1疗程,比较两组临床疗效、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、下肢外周径差、红肿范围、中医证候积分。结果:试验组治愈7例,显效23例,有效11例,无效2例,痊愈率16.28%,痊愈显效率69.77%,总有效率95.34%;对照组治愈3例,显效11例,有效21例,无效7例,痊愈率7.14%,痊愈显效率33.33%,总有效率83.33%。两组比较,试验组痊愈显效率明显优于对照组(P<0.01),试验组与对照组总有效率无明显差异(P>0.05);治疗后,两组白细胞计数、CRP、IL-6、TNF-α均下降,试验组降低效果显著优于对照组(P<0.01);治疗后,两组中性粒细胞百分比均下降,试验组降低效果优于对照组(P<0.05);治疗后,两组下肢外周径差差异无统计学意义(P>0.05),但试验组下降趋势较对照组明显;试验组与对照组均能缩小患者红斑面积,试验组疗效显著优于对照组(P<0.01);两组均能改善中医证候积分,试验组疗效显著优于对照组(P<0.01);治疗期间,对照组不良反应主要有皮疹瘙痒、恶心呕吐、胃肠道不适;试验组不良反应主要有恶心呕吐、胃肠道不适,两组不良反应发生情况比较有统计学意义(P<0.05),试验组不良反应明显少于对照组。结论:在丹毒中应用陈氏黑药膏联合五神汤治疗效果显著,可能与其可有效改善CRP、IL-6及TNF-α水平有关。

环钻术联合黑布药膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效

目的:探究环钻术联合黑布药膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法:选取2022年1月—2023年12月本院收治的60例瘢痕疙瘩患者,根据治疗手段的不同分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予环钻术治疗,治疗组给予环钻术后外敷黑布膏药治疗。观察比较两组患者温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分及临床疗效。结果:治疗组患者治疗总有效率为93.3%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者瘢痕疙瘩VSS积分比较,差异无统计学意义;治疗组术后1、2、3个月瘢痕疙瘩VSS评分分别为(3.03±1.20)分、(4.03±2.12)分及(5.13±2.78)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后不良事件发生率为3.33%,对照组为0,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后3个月、6个月瘢痕疙瘩复发率分别为6.7%和13.3%,均显著低于对照组的36.7%和46.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环钻术加外敷黑布膏药可有效改善瘢痕疙瘩患者的瘢痕状态,治疗效果显著,安全性好,且预后良好,值得在临床应用推广。

白玉膏联合五黑散治疗小儿尿布皮炎的临床观察

目的:观察白玉膏联合五黑散治疗小儿尿布皮炎的临床疗效。方法:选择在上海市金山区中西医结合医院门诊及病房治疗的80例尿布皮炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,对照组在基础护理的基础上采用莫匹罗星软膏联合爽身粉外涂治疗,治疗组在基础护理的基础上采用白玉膏联合五黑散外涂治疗。观察两组患儿治疗后皮损程度评分、面部表情疼痛量表(faces pain scale-revised,FPS-R)评分及皮肤红斑、糜烂消退时间,比较两组患儿的临床疗效。结果:治疗组皮损程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组FPS-R评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿疮面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治愈率为75.0%,治疗组治愈率为87.5%,两组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白玉膏联合五黑散治疗小儿尿布皮炎,可缩短疮面愈合时间,改善患儿临床症状。

伤科黑膏药外敷治疗膝痹病临床观察

目的:观察伤科黑膏药外敷治疗膝痹病(KOA)的临床疗效。方法:以医院收治的60例膝痹病(膝骨性关节炎)患者为研究对象,根据就诊先后顺序按简单随机方法分为观察组与对照组各30例。观察组患者给予伤科黑膏药外敷联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组仅口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,疗程4周。分别对两组治疗前及治疗后临床疗效、VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数、血清IL-6、TNF-α水平以及安全性进行比较。结果:两组治疗前后VAS评分、膝关节WOMAC量表评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),其临床疗效显著,观察组与对照组治疗后比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:伤科黑膏药外敷联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝痹病(膝骨性关节炎)临床疗效满意,可明显改善膝关节疼痛、膝关节功能活动及血清IL-6、TNF-α水平,缓解炎症因子反应,且无明显不良反应,具有安全性。

丹参黑木耳膏的制作工艺初探

目的:初步探讨丹参黑木耳膏的制作工艺,为植物胶制膏工艺的广泛应用打下基础。方法:采用三个单因素试验设计优选丹参黑木耳膏的制作工艺,通过对收膏率、感官评分、密度等因素进行考查,最终对丹参黑木耳膏的制作工艺进行初步认定。结果及结论:黑木耳粉以17~18倍水浸泡3~5 h,制成粗测密度为0.97~1.05 g/mL的清膏时感官评分较高;按照丹参、黑木耳1:1的比例制作丹参黑木耳膏时,丹参、黑木耳的质量均占丹参黑木耳膏总质量的10%左右;丹参黑木耳膏的粗测密度以不超过1.08 g/mL为宜。

红霉素眼膏纱条在非洲黑人慢性骨髓炎的应用

目的分析自制红霉素眼膏纱条在非洲黑人慢性骨髓炎的临床应用疗效。方法回顾性研究2016年6月至2017年11月,马拉博医院收治慢性骨髓炎,并行开槽清创、自制红霉素眼膏纱条填塞手术的患者共21例,男12例,女9例。胫骨8例,肱骨6例,股骨5例,尺骨1例,桡骨1例。结果无红霉素过敏病例,平均住院时间(6.7±1.6)d;伤口平均愈合时间(17.2±2.4)d,无伤口感染发生;平均随访时间为(4.5±3.3)个月;无骨髓炎复发病例。结论自制红霉素眼膏纱条结合规范的开槽清创术在非洲黑人慢性骨髓炎患者中取得良好的疗效,在医疗资源极度缺乏的国家不失为一种切实可行的选择。