《幼幼集成》哮喘证治探微

清代医家陈复正所著《幼幼集成》中对小儿哮喘的阐述系统全面。他认为哮喘分虚实,分别从病因病机论治哮喘,从病程分期论治哮喘,认为哮喘病位在肺,与五脏有密切的关系,病因病机以痰火内郁,风寒外束为主,且注重哮喘的预防,提出哮喘预防方剂。也详细记载了哮喘的危急重症,其发作时的临床症状、用药与预后。《幼幼集成》对小儿哮喘的病因病机认识、治则方药,对当今临床仍具有宝贵的指导意义。

基于数据挖掘分析《幼幼集成》治疗痘麻病用药规律

目的应用数据挖掘方法分析《幼幼集成》辨治痘麻病的组方用药规律,为临床治疗痘麻病提供参考。方法收集《幼幼集成》卷之五、卷之六万氏痘麻篇的所有内服方剂,应用Excel2021统计单味中药的使用频数及性味归经,SPSS Modeler 18.0进行药物关联规则分析,Cytoscape3.8.0对SPSS Modeler 18.0得出的药物-药物强、中、弱链接进行复杂网络分析,SPSS Statistics 26.0对使用频次>20的高频药物进行系统聚类分析。结果共纳入221首内服方剂,涉及160味中药,累计用药1872次,其中使用频次较高的中药依次是炙甘草(118次,6.30%)、人参(89次,4.75%)、当归(84次,4.49%),药性以寒(63次,39.38%)、温(56次,35.00%)为主,药味以甘(76次,30.89%)、辛(66次,26.83%)、苦(65次,26.42%)为主,归经以肺经(84次,19.95%)、胃经(70次,16.63%)、脾经(62次,14.73%)较为常用。基于关联规则分析得出置信度≥80%且支持度≥15%的核心药物组合共14组,以炙甘草-人参(89次)为主。高频药物系统聚类分析共得出3组核心药物组方。结论《幼幼集成》治疗痘麻病以补中解毒为治则,用药上“保元护正,慎施攻伐”,辨治分为三期,初期解表透疹,中期解毒与补中并行,后期以补为要。

陈荣焜治疗咽喉癌的临床经验

陈荣焜认为,咽喉癌多为久病气血亏虚,痰瘀癌毒凝结而成。早期的病机主要是肝气郁滞,气结咽喉所致,一般宜采用疏肝理气、解郁散结之法;中期气滞痰瘀最为常见,治宜理气化痰祛瘀为主;晚期多因正气衰败,形体消瘦,或为阴液大伤转化为阴虚阳衰,或命门火衰、火不暖土而致脾肾阳虚,治疗应当分阴阳虚实。临床上一经发现多为中晚期,故临床上常用自拟扶正抗癌汤加减治疗此病。

《幼幼集成》小儿惊风辨治探析

小儿惊风是儿科临床中的危重急症,清代儿科医家陈复正著《幼幼集成》一书,以大量篇幅论述了小儿惊风病名、分类、辨证及诊疗的关键,对小儿惊风进行系统总结,对于后世辨治该病具有重要的临床意义。笔者研究陈氏的小儿惊风理论,从"辟惊风之论,以开昏聩""创立三搐,贴合临床""治疗特色探析"3个方面进行阐述,望能求古鉴今指导临床,提高疗效。