陈霞波基于“治未病”理论防治糖尿病经验

陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的“治未病”理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成“防-治-养”的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素、全流程阶段论治。原始期的基本病机为真气不足,主要病在脾、肾两脏,脾虚者常以六君子汤健脾助运,肾精不足者以左归丸、右归丸补肾益精,对于肝郁引起脾虚者常以四逆散合异功散加减疏肝健脾。前驱期,病位在肺、脾,往往虚中夹实,常用参苓白术散、升清降浊汤、参麦四君汤合芪归玉精汤、竹叶石膏汤、玉女煎或人参白虎汤等治疗。根据消渴期气化失常、气郁燥热的基本病机,常用白虎汤、升清降浊汤、舒情宁心汤、肾气丸等治疗。逆归期,病位涉及心、肺、肝、脾、肾等诸多脏腑,陈教授常采用五体辨证同脏腑辨证相结合的方法来诊断,治疗上主张调整阴阳,以调复气机,化痰散瘀,养血活络,调和营卫为主要治法。陈教授认为,对病未发者给予饮食、运动的宣教和指导,中药调体改善偏颇体质,预防疾病发生;对已发消渴者,采取中西医结合治疗,尽可能减少西药用量,减轻药物不良反应;对于逆归期患者,通过五脏和五体辨证治疗,缓解临床症状,提高生活质量,以带病延年;对血糖控制稳定的患者予膏方调理,扶正与祛邪兼顾,以增强体质,调节脏腑机能。

陈霞波育阴和阳、肝肾同调治疗围绝经期综合征经验介绍

介绍陈霞波教授运用育阴和阳、肝肾同调法治疗围绝经期综合征的临床经验。陈霞波教授认为,围绝经期综合征的基本病机为元真不足,促发病机为肝气郁滞,序贯病机为五脏失和、阴阳失调。临床主要有肝气郁结、肝郁化火、心肝血虚、肝肾阴虚、阴虚阳亢、阴阳两虚六种证型。治疗上主张以育阴和阳、肝肾同调为法,兼顾他脏,配以心理治疗。且以“壶火”比喻围绝经期之生理、病理现象,创二至二仙基本药对贯以始终,意在“增壶水”即补益肝肾、滋养阴血,“点炉火”即温肾健脾。

“女子以肝为先天”在绝经综合征中的应用

[目的]总结陈霞波教授运用"女子以肝为先天"理论辨治绝经综合征的经验。[方法]通过侍诊学习、收集整理陈霞波教授的医案,总结陈教授运用"女子以肝为先天"理论阐释绝经综合征病因病机和治疗方法的临床经验。并举验案一例以佐证。[结果]陈教授认为绝经综合征发病以肝为主导,治疗以调肝为要,创疏肝、清肝、滋肝、养肝四法,并注重乙癸同补、心肝同治、气血并调。而"女子以肝为先天"理论的核心内容强调了肝对于女子生理病理的重要性,提倡女科病从肝论治,这与绝经综合征病机特点和治疗方法如出一辙。所举验案辨为肝郁肾虚、阴阳失和之证,其肝郁之象显著,予丹栀逍遥散化裁疏肝解郁、协调阴阳治疗后,诸患皆和,可为证验。[结论]"女子以肝为先天"理论对于绝经综合征的诊断和治疗具有指导意义,值得后学借鉴。

陈霞波运用玄府理论治疗糖尿病周围神经病变经验

陈霞波教授以糖尿病周围神经病变的发病特点为基础,结合刘完素玄府理论,提出糖尿病周围神经病变的病位终端在四肢玄府。四肢玄府郁闭,气血津液疏泄失司,四肢失养是此病的重要病机。主要治法为益气养阴、开玄通络。临证组方时常选用辛味药,着意配伍风药开玄通痹,取得满意的疗效。

陈霞波从舌辨治甲状腺功能亢进症经验介绍

介绍陈霞波从舌辨治甲状腺功能亢进症的经验。陈霞波认为甲状腺功能亢进症的病机关键为肝失疏泄。舌体分属五脏,舌边对应肝胆,观舌析病,从舌辨治甲状腺功能亢进症可起执简驭繁的作用。主要有4种证型,各有其特征:肝气郁滞,常见舌偏暗,苔薄白;气郁化火,常见舌红,苔黄;阴虚阳亢,常见舌红绛,苔少或无苔;气阴两虚,或兼痰瘀,常见舌质暗红或紫暗,舌边齿痕或有瘀斑,舌下脉络蓝紫,苔少或苔腻。陈霞波指出,该病见症庞杂,以舌辨证,四诊合参,判断病情虚实变化,及时调整用药,可有效缩短病程。