364例男男同性恋者的梅毒筛查结果分析:基于线上测评和血清检测

目的调查广州地区男男同性恋者(MSM)的梅毒感染率现况及危险因素。方法设计风险自测问卷,开发“羊城医访”小程序,通过社交平台募集MSM到自愿咨询检测门诊(VCT)扫码填写问卷并提交,依据问卷评估输出梅毒感染高中低风险三种结果,在线通过“广州健康通”就近推荐到性病防治专科机构或综合性医院就诊,进行梅毒和HIV筛查并反馈结果,系统后台导出调查对象的问卷进行分析。结果通过小程序共测评364例MSM,梅毒感染风险测评结果为低风险者占6.04%(22/364),中风险占81.32%(296/364),高风险占12.64%(46/364);梅毒总阳性率为9.07%(33/364),HIV总阳性率为3.02%(11/364)。中、高风险人群梅毒阳性率分别为9.12%和13.04%,但两者间差异无统计学意义(χ^(2)=0.33,P=0.569)。偶尔或从不使用、经常使用安全套的风险等级高于每次使用者(χ^(2)=7.06,P=0.030)。性伴有梅毒感染者的风险等级高于性伴无梅毒感染病史者(χ^(2)=36.27,P<0.001)。结论广州地区MSM人群梅毒感染率仍然较高。通过风险测评线上就近转介挂号,线下筛查更有助于该人群梅毒精准防控。

程昉:一个熙宁改革的样本

程昉是熙宁改革时期一个典型的事务型官僚。他被宋神宗提拔,被王安石知遇,从事工作类型多样,以农田水利为主。程昉参与变法的作为有成功之处,也有诸多问题,饱受反对派的干扰与打击。程昉的经历体现出熙宁变革在地方的推行情况以及改革面临的困境。程昉是神宗熙宁变法的一个经典样本,从中可以略窥北宋王朝改革的样貌。

方成珪《韩集笺正》校注特色探析

乾嘉时期考据学兴盛,典籍整理繁兴,韩集研究也出现了高潮,方成珪《韩集笺正》便是其中较有代表性的一种文献。成珪博学洽闻,潜心研读韩集多年,其《韩集笺正》以深厚的小学知识为基础,结合以韩证韩的思路,遵循严谨求是的原则,对韩集进行校注,体现出清中期考据学盛行下韩集整理的特点。书中多有创获,观点可信,为后世韩愈研究提供了借鉴。

《成方便读》“伏阳”说探微

《成方便读》是清代医家张秉成的医学著作,全书汇集古今常用方剂245首,附方54首。每方以七言歌诀的形式,归纳其药物组成和主治病症,方下加以注疏,先论致病之源,再叙立方之意。书中多处论及"伏阳"一说,从其对方药的分析可以窥探张秉成对"伏阳"的认识,及"伏阳"产生的机理,即阻遏伏阳,或因血瘀,或因气郁,或因食积,或因肿胀等。

从“伏阳”论治化疗后消化道反应

'伏阳'学术思想为临床辨治化疗后消化道反应证候提供了合理思路。'中焦伏阳'是此类患者的核心病机,阳气失于升发,可致伏阳化火、玄府气液失于渗灌,介导痰湿、瘀血内生为患,外则阴邪凑之,内外合邪,蕴结成实,与该证候的产生及肿瘤病情进展密切相关。李世杰主任医师临床辨治伏阳一证,方用甘草泻心汤加味补虚、消导、清火解郁三法并施,疗效肯定。

清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障的保护作用

目的:探讨清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障的保护作用及可能机制。方法:80只SD大鼠,随机分为假手术组(n=8)、肠缺血再灌注模型组(n=24)、清营泻瘀方治疗组(n=24)和大承气方治疗组(n=24),后3组按造模后处死时间的不同又分别分为术后2h组、术后24h组和术后48h组,每组8只。采用夹闭肠系膜上动脉45min的方法诱导肠缺血再灌注损伤模型,分别观察再灌注后2h、24h和48h肠黏膜的病理改变以及血清中TNF-α、IL-10和血浆中D-乳酸的水平。结果:清营泻瘀方和大承气方都能够减轻肠黏膜的损伤,降低血中TNF-α和D-乳酸的含量(P<0.05),晚期降低IL-10水平(P<0.05)。清营泻瘀方在在保护肠黏膜和降低血D-乳酸的水平方面优于大承气方(P<0.05)。结论:清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障有显著的保护作用,其可能机制与荡涤肠胃宿垢,减少细菌移位、调节炎症介质平衡有关。

“封”——中国长城起源另说

中国长城的起源一直是学术界长期争论、悬而未决的焦点问题。对目前关于长城起源的四种主要观点:"楚方城"说、"列城"说、"城"说和"堤"说进行了分析,认为这些说法虽各有见地,但亦有其片面性和局限性。纵观夏、商、周及春秋战国各历史时期,华夏大地经历了国之数量由多变寡、国之疆域由小变大的历史进程,至秦始皇灭六国才形成了大一统的中华帝国。在这一历史进程中,天子自封及其赐封各诸侯国的疆域皆用土封,即在边界"沟、封树之";秦长城可以认为是秦之北疆最大的"封"。据此,提出中国古代的"封"是长城最初形态的新观点。

清代直隶义仓的兴废——兼论光绪初年方宗诚在枣强的义仓建设

文章在梳理清代直隶义仓发展史的基础上,涉及嘉庆道光年间直隶总督那彦成兴复义仓和晚清时期有关义仓的争论和义仓修复的反复等内容,尤其对方宗诚在枣强县修建义仓的情况进行了重点分析,并关注到不同时段义仓修复活动的特点和清政府义仓政策的变化等问题。清代直隶的义仓建设,始终是在官方主导下的进行的,地方官吏是影响其兴废的关键因素。

清代名臣方观承的惠政及其为官从政特点

清代名臣方观承除主要负责治理河渠外,也曾在社会慈善救济领域有较为显著的政绩,如在山东、直隶建立和完善义仓,在浙江关注育婴事业的发展,在直隶遍设留养局等。这些惠政不仅是其执行国家政令的表现,也是其关注民生,"实力办公"为官从政特点的体现。方观承的惠政及其成效说明地方官员执行国家政令要因地制宜,并尽量保持政策的持续性。

对《共产党宣言》两种权威译文之比较

《共产党宣言》是马克思主义的第一个纲领性文献,是一百多年来影响中国共产党人和中华民族命运的最重要的著作。在新的历史语境中,对其研究也要不断地深入,为此本文采用对两种权威译文进行比较分析的方法,对其译文进行精雕细琢的研究,从而使我们对《共产党宣言》的翻译与解读能够不断"精进"。

东方约瑟夫问题研究选析

历史上东方有过约瑟夫问题多则,它们与西方有异。文章选述的中国和日本典型四例,在故事叙述上充满诙谐,富戏剧性。从数学要求来看,它们是问题原型的进一步发展,至今还具有足够能量向现代组合数学界挑战。

中西时间哲学比较视野下的易哲学——方东美、程石泉论中西时间哲学

从中西哲学比较的观点看,中国哲学原本富含历程思想。因此在中西文化接触的初期,中国学者十分欢迎博格森(Henri Bergson)、詹姆士(William James)、杜威(John Dewey)、怀特海(A.N.Whitehead)等人的思想。中国哲学的历程思想最早渊源于《易经》。《易》视宇宙为创进不已的场域,所谓"生生之谓易",可说是最早论及"时间"概念的古代经典。当代中国哲学家方东美首先指出怀氏的机体哲学与中国的《易经》思想颇为接近。认为《易经》提供了儒家一套自然形上学,其中"宇宙"是基于时间迁流、生生不已的创化历程,而个人则是参赞化育、践形尽性的"时际人"。方东美之后,程石泉先生踵其学,深究《易经》,进一步发挥其中的时间哲学。简而言之,方、程二先生均认为《易》之为书,广大悉备,贯通天人,实为儒家形而上学之本源。

清初陈淏子《花镜》“种植位置法”与明末王象晋《群芳谱》“雅称”比较研究

清初陈淏子《花镜》中的"种植位置法"与明末王象晋《群芳谱》中的"雅称"都是成书时中国传统园林植物配置经验与实践的结晶之作,特别是"种植位置法"对其后我国园林以及日本园林的植物景观营造产生巨大影响。在介绍《花镜》与《群芳谱》的作者与主要内容的基础上,进行了《花镜》与《群芳谱》的版本学研究,并通过二者内容的比较研究,得出"种植位置法"是在参考"雅称"的基础上,加入了当时植物配置的手法与作者本人的经验编写而成。旨在揭示"种植位置法"与"雅称"在我国种植设计方面的价值,以期在现代园林建设中推广利用并发扬光大。此外,《花镜》填补了明代计成(1634年)《园冶》在园林植物、特别是在植物景观设计与营造方面的空白,可以将《花镜》与《园冶》并称为中国传统园林基础理论的2本专著。

《九章算术》方程章校证一例

本文给出《九章算术》方程章第十八问刘徽注"以旧术为之"一段的另一校勘,提出了甄别此类校勘正误的独到见解,在古算文献校勘方法上亦具新意。

程方教授运用经方治疗咽喉科杂病经验撷要

目的介绍程方教授使用经典古方治疗咽喉病的经验。方法以苇茎汤、泻心汤为例结合病案,分析程方教授治疗咽喉病的经验。结果只要方证对应,程方教授使用经方治疗咽喉科杂病效若桴鼓。结论程方教授运用古方治疗咽喉科疑难杂症,多获佳效,可供同道参考。

《春秋》是实录吗?——朱子以史视《春秋》说之理论困境及元儒之解决方案

朱子基于"圣人"观念反对前儒文辞褒贬与史例褒贬之说,并通过吸收左氏家说及"据实直书"方法建立了以史视《春秋》说。但其说无法担保圣人之意与经义之关联,为了解决这一难题,朱子又不得不退回到圣人"有意"作经,"笔削"鲁史而成之的立场上。这一理论困境反映出朱子实际上并未真正突破汉唐《春秋》学的"辞"→"义"诠释模式。随着宋元鼎革,这一困境成为元代《春秋》学家不得不面对的问题。吴澄、程端学主张《春秋》"非常而书",藉由诠释进路的转换以证成朱子之说。黄泽则将"据实直书"整合为获取《春秋》书法的环节,赵汸通过"策书之例"与"笔削八义",进一步将"直书"置于《春秋》书法系统中,以此解决朱子的理论困境。

清初文化变革与桐城派

清初的文化政策的变化是文学复苏的重要原因,桐城派便是在这个背景下应运而生的。方苞为桐城派的开派首领,在江南日益平静之后,"学行继程朱"成为为文的理论基础和思想祈向,再加上从明代尚先秦秦汉古文到尚唐宋八家的文学宗趣转变,复以桐城地域的人文风尚,一个勃勃生机的文学流派桐城派便呼之欲出了。

南京明孝陵方城砖石构造研究

南京明孝陵方城明楼是中国古代陵寝制度在明初转折过程中的重要创造,也是砖石构的重要遗存。文章通过实物调研和测绘,探讨方城是如何通过材料和构造设计,实现高大城台的稳定、不同地形高度上的门道以及蹬城踏道,揭示了明初砖石材料与构造及其工艺结合的建造。

方宗诚与柏堂学

方宗诚是晚清时期的理学名儒,著述丰富。其学术思想主要表现在恪尊程朱理学,讲究为学之道;排斥汉学、心学;强调经世致用,主张实体力行三个方面。他在理学方面虽无大的创见,但却较为系统,一定程度上反映了晚清时期程朱理学的理论水平和时代特点。

以他者话语质疑、批评“五四”文学非写实潮流——成仿吾对夏目漱石《文学论》的借用

创造社作家成仿吾以日本作家夏目漱石《文学论》的基本理论为内在话语,质疑、批评了"五四"文学一度出现的非写实潮流。他不仅以《文学论》关于情绪为文学中心的话语质疑"五四"初期诗坛尤其是小诗热,而且借《文学论》关于智的要素难以引起人之情绪的话语质疑、批评"五四"初期文学注重思想的哲学化倾向,还用《文学论》关于文学的真实性不同于科学真实性的话语质疑、否定"五四"文坛在自然主义文学影响下开始出现的庸俗化写实倾向。在质疑、批评中,他努力探寻"五四"文学走出困境的方案。