胸水细胞蜡块与免疫组化对肺癌的诊断敏感性分析

目的 研究胸水细胞蜡块与免疫组化对肺癌的诊断敏感性。方法 纳入我院2020年1至2023年1月收治的126例疑似肺癌患者,病理检查显示肺癌105例,肺良性病变21例。所有患者均行薄层液基细胞学检查与胸水细胞蜡块与免疫组化检查,观察比较不同检查方式对肺癌的诊断效能。结果 薄层液基细胞学检查结果显示,恶性93例(73.81%),良性33例(26.19%);以病理检查结果为金标准,薄层液基细胞学检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.95%、61.90%、77.78%、91.40%、39.39%。胸水细胞蜡块与免疫组化检查结果显示,恶性103例(81.75%),良性23例(18.25%);以病理检查结果为金标准,胸水细胞蜡块与免疫组化检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.19%、90.48%、95.24%、98.06%、82.61%。胸水细胞蜡块与免疫组化检查灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值均高于薄层液基细胞学检查(P <0.05);胸水细胞蜡块与免疫组化检查诊断肺癌不同分型的整体检出率为91.43%。结论 胸水细胞蜡块与免疫组化诊断肺癌具有较高的敏感性与特异性,且能够有效检出不同类型肺癌。

细胞蜡块对恶性胸腹水的诊断价值

目的通过对恶性胸腹水实施不同的诊断方法,观察其临床效果,探究不同诊断方法的临床应用特点。方法从来该院诊治的2018年7月-2019年2月的晚期肿瘤合并恶性胸腹水患者中随机抽取79例,采用随机数字法随机分为对照组39例:实施常规细胞学检查,观察组40例:实施细胞蜡块检查,观察两组患者检出率和恶性胸腹水上皮肿瘤标志物表达情况。结果观察组经过细胞蜡块检查检出例数为30例,检出率为75.00%,对照组经过常规细胞学检查检出例数为20例,检出率为51.28%,观察组检出率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=14.442,P<0.05);观察组患者经过细胞蜡块HE染色后背景较为干净,同时,肿瘤细胞异型性明显,呈腺管状和乳头状排列;转移性恶性胸腹水中的moc-31表现敏感,定位明确;在大部分腺癌中CEA具有较高的表达水平,染色背景较重。结论细胞蜡块与常规细胞学检查相比,恶性胸腹水患者检出率明显提高,肿瘤病灶来源可以被确定,临床确诊率升高,帮助临床医师做到对症治疗,减少患者痛苦,值得临床推广应用。