Arnold-ChiariⅠ型畸形的MRI诊断及分析

目的 探讨Arnold-ChiariⅠ（ACM-Ⅰ）型畸形的MRI 诊断价值及分析与后颅窝相关径线之间的关系并与正常组做对比.方法 对经MRI 诊断并经手术证实的32 例ACM-Ⅰ患者的临床及影像资料进行回顾性分析,选择33 例经MRI 及临床证实的正常病例作为对照,测量所有病例的后颅窝相关径线,采用t 检验进行统计学分析.结果 小脑扁桃体下疝长度3-4mm4 例,5-21mm28 例,32 例患者中,70%（22/32）出现了脊髓空洞,75%（24/32）出现延髓的拉长迂曲变形,35%（11/32）出现颅颈交界处骨质发育异常.两组之间枕大孔前后径无显著性差异（p〉0.05）,小脑扁桃体垂直径有高度显著性差异（p〈0.001）.后颅窝容积比有统计学意义（P〈0.05）结论 MRI 是ACM 的最佳检查方法,并能准确地显示所合并畸形的程度和范围,同时,小脑扁桃体垂直径及后颅窝容积比对诊断有很重要价值.

MRI对Chiari畸形的诊断及鉴别诊断分析

目的探讨Chiari畸形(小脑扁桃体下疝畸形)的MRI表现,评价其诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析30例经核磁共振检查确诊的Chiari畸形患者的MRI资料及临床表现。结果 30例Chiari畸形患者均表现为小脑扁桃体变尖削,向下疝入枕大孔平面下5 mm^25 mm,其中单纯Chiari畸形2例,合并脑积水8例,合并脊髓空洞症17例,脑积水和脊髓空洞症并存2例,合并颅底凹陷症1例。结论MRI能准确诊断Chiari畸形及其并发症,为诊断Chiari畸形的首选影像学检查方法。

Chiari畸形的MRI诊断(附52例分析)

目的：探讨Chiari畸形的MRI诊断与鉴别诊断，评价MRI对Chiari畸形的诊断价值。方法：收集52例资料完整的Chiari畸形患者的核磁共振成像资料并进行分析。结果：小脑扁桃体下疝至枕大孔平面下5-20mm，其中伴脑积水15例，伴脊髓空洞症32例，二者并存1例，合并颅底凹陷症3例。结论：MRI可清晰显示后颅凹及颅颈交界结构，并可显示颅底及其他发育异常，为诊断Chiari畸形的最佳影像学检查方法。

Chiari畸形36例MRI诊断分析

目的:通过探讨Chiari畸形的临床特点及MRI表现,提高该疾病诊断的准确性。方法:回顾性分析36例Chiari畸形患者的相关临床资料及MRI图像。结果:36例小脑扁桃体下移,其中20例延髓受压延长,13例伴脊髓空洞,4例伴脑积水,1例合并环枕融合。13例伴脊髓空洞者行GD-DTPA检查,增强后空洞区域未见强化。结论:MRI能够准确诊断Chiari畸形及其合并症,确定病变部位和范围,是诊断Chiari畸形的理想检查方法。

Chiari畸形Ⅰ型的MRI与临床分析

目的：探讨Ｃｈｉａｒｉ畸形Ⅰ型的ＭＲＩ改变与临床表现之间的关系。材料与方法：１８例Ｃｈｉａｒｉ畸形Ⅰ型根据临床表现有无脑干及小脑受压症状分成两组，有者６例为Ａ组，无者１２例为Ｂ组，分别测量枕大孔的矢状径Ｄ、小脑扁桃体疝出枕大孔时的矢状径ｄ和小脑扁桃体疝出的长度Ｌ，计算ｄ／Ｄ比值。结果：产生脑干及小脑压迫症状与ｄ／Ｄ比值密切相关，而与Ｌ无明显关系。结论：如果ｄ／Ｄ比值超过０．４４时可产生脑干及小脑压迫症状。

Arnold-Chiari畸形的MRI诊断(附8例报告)

回顾性分析8例Arnold-Chiari畸形的MRI诊断,MRI以其高软组织分辨力,多方位多参数成像,无骨伪影,能清晰显示颅颈部解剖结构,大大提高了本病的检出率。

Chiari Ⅰ型畸形MRI诊断（附9例报告）

ＣｈｉａｒｉⅠ型畸形ＭＲＩ诊断（附９例报告）江魁明，肖新兰，邱运荣Ｃｈｉａｒｉ畸形是一种先天性小脑扁桃体延髓联合畸形，又称Ａｒｎｏｌｄ－Ｃｈｉａｒｉ畸形。传统放射学检查主要依靠碘水椎管造影及脑池造影，检出甚少。ＭＲＩ大大提高了该病的检出率。综合本院１...

Arnold-Chiari畸形MRI诊断

目的：探讨Ａｒｎｏｌｄ－Ｃｈｉａｒｉ畸形（ＡＣＭ）ＭＲＩ表现，并评价ＭＲＩ对其早期诊断及预测病情进展的临床价值；材料和方法：２７例ＡＣＭ均经ＭＲＩ诊断、手术及临床证实，其中男性１１例，女性１６例，年龄８～５６岁，平均３１岁；结果：小脑扁桃体疝至枕大孔平面下５～２６ｍｍ２０例，２～４ｍｍ７例；２５例扁桃体下极变尖，边缘锐直，２例生理曲度存在；２５例扁桃体前池变形，其中扁桃体前池消失和／或颈延髓扭曲成角１１例；伴脊髓空洞１３例，在Ｔ２加权像上脑脊液流空信号减弱３例，经手术证明均为多房空洞；颅颈部各种骨畸形１５例；结论：小脑扁桃体位于枕大孔下５ｍｍ即可诊断ＡＣＭ，对＜５ｍｍ者，在诊断ＡＣＭ前须注意正常扁桃体暂时低位；小脑扁桃体前池消失和／或颈延髓扭曲成角，表示延髓受压，患者病情将迅速恶化；根据Ｔ２加权像脊髓空洞内脑脊液流空信号变化可判断空洞是多房或单房，并能评价ＡＣＭ术后疗效。

Chiari畸形的MRI特征及临床意义

目的 探讨Chiari畸形的MRI特征及临床意义。方法 回顾 12 8例Chiari畸形患者行MRI矢状位T1WI、T2 WI扫描情况。结果 MRI显示 12 8例中全部有小脑扁桃体下疝及颅后窝容积减小 ,合并脊髓空洞 96例 (75 % ) ,颅底凹陷 5 3例 (4 1% ) ,寰枕融合 3 6例 (2 8% ) ;结合MRI特征行手术治疗 ,总有效率为 92 %。结论 MRI能清晰显示后脑及脊髓的解剖结构 ,为诊断Chiari畸形的首选检查手段 ,可结合其特征 ,采取不同的手术方式。

脑动静脉血管畸形的MRI及MRA诊断

目的 分析、探讨MRI及MRA在诊断脑动静脉血管畸形(AVM)的应用价值。方法 对15例患者头颅MRI及MRA表现进行回顾性分析、研究。结果 病变位于皮质下10例，颞叶、额叶、海马区域5例，供应动脉为大脑中动脉11例，大脑前、后动脉4例。10例可见明确的脑血管畸形直接征象、供应动脉或引流静脉。8例可见其间接征象一合并出血或脑软化等。全部病例均经脑血管造影(CAG)或手术病理证实。讨论 AVM在磁共振检查中具有较特征性表现，MRI及MRA综合分析可对AVM作出诊断或提示性诊断，具有重要临床应用价值。

脊髓空洞的MRI诊断与鉴别诊断

目的 分析 18例各种原因所致脊髓空洞的MRI表现及鉴别诊断。方法 18例脊髓空洞病例 ,全部病例经手术或治疗随访证实。MRI重点观察脊髓及其空洞的形态和信号特征。结果 18例脊髓空洞中 ,脊髓肿瘤性空洞 7例、Chiari畸形所致 5例、创伤后空洞 4例、自发性脊髓空洞 2例 ;空洞累及颈或胸髓 ,空洞均位于脊髓中央管 ,范围从 2～ 13个脊髓节段不等 ,空洞内信号变化同脑脊液。但不同原因的空洞又有各自不同的合并症或特点。结论 脊髓空洞主要由于脊髓肿瘤、Chiari畸形、创伤、自发性脊髓空洞等引起 ,不同病因空洞的MRI表现各不相同 ,据此可进行鉴别诊断。

结节性硬化症的CT和MRI诊断

目的分析结节性硬化(TS)的CT和MRI表现特征,提出TS的影像学分型。资料与方法回顾性分析28例经临床和手术确诊的TS患者影像学资料,根据脑内钙化或非钙化结节的位置及是否合并脑内或其他脏器病变进行影像学分型。结果Ⅰ型8例,结节主要分布于侧脑室室管膜下;Ⅱa型9例,结节分布于室管膜下和大脑皮层,Ⅱb型7例,结节分布于室管膜下和白质区;Ⅲ型4例,其中2例合并肾脏错构瘤,1例合并脑内巨细胞星形细胞瘤,1例合并小脑蚓部血管畸形。结论对TS进行影像学分型是必要的,影像学发现的结节位置及合并症是TS预后的决定因素。

正常人小脑扁桃体下缘形态和位置的MRI研究

目的 研究正常小脑扁桃体下缘的形态和位置 ,探讨不同性别和年龄组的正常值范围 ,为诊断Chiari畸形Ⅰ型 (chiarimalformationtypeⅠ ,CMⅠ )提供参考标准 ,并探讨小脑扁桃体发育规律及临床和病理意义。资料与方法 测量 178例正常人MRI矢状位片上小脑扁桃体下缘至枕骨大孔平面的距离 (h)。对不同性别、年龄与小脑扁桃体位置的关系进行相关分析。从 0岁起每 10年划分为一个年龄组 ,共 8个年龄组 ,比较每两个年龄组之间h值的差别。结果 本组小脑扁桃体下缘均呈圆钝形。性别与h值没有相关性 ;年龄有相关性 ,随着年龄的增加 ,h值有增大的趋势。得回归方程为h =1.0 91+0 .2 72age。对方程进行方差分析 ,F =5 .2 34,P <0 .0 0 1,认为方程有统计学意义。本组h值均值为 1.9± 1.8mm ,各组数据之间有显著差别。对每两个年龄组之间进行检验 ,第 8组和第 1～ 5组之间有显著差别 (P <0 .0 5 )。其余各组之间无显著差别 (P >0 .0 5 )。 30岁以前小脑扁桃体下缘在枕骨大孔平面下 3mm ;30～ 6 0岁在其下 2mm ;6 0岁以后 1mm ,为正常值范围的下限 ,超过此范围 ,应视为异常。结论 小脑扁桃体的形态对CMⅠ的诊断有价值。正常形态均为圆钝形。性别与小脑扁桃体位置无关 ,年龄与其有关。研究与小脑扁桃体位置有关的疾病 ,

胎儿尿道下裂产前MRI检查的诊断价值分析

目的探讨产前MRI检查在诊断胎儿尿道下裂中的临床价值。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月经产前超声筛查疑为胎儿尿道下裂,且在浙江大学医学院附属妇产科医院行产前MRI检查的32例患儿的临床资料,将其出生后的随访结果与产前MRI检查结果对照,比较其产前MRI检查的特征,及与其出生后随访结果的符合率,分析胎儿尿道下裂的产前MRI检查特征。结果根据患儿出生后的随访结果,32例可疑患儿中,产前MRI检查正确诊断29例(91%,29/32);其中确诊为尿道下裂23例(72%,23/32),另9例分别为小阴茎畸形3例、肾上腺皮质激素增多症1例、两性畸形1例、女性阴蒂肥大1例、正常3例。产前MRI检查表现为阴茎短小16例,阴茎下弯8例,阴囊分离16例,"郁金香"征14例,阴茎阴囊转位11例。产前MRI检查诊断胎儿尿道下裂的敏感度为91%,特异度为89%,准确率为91%。结论产前MRI检查诊断胎儿尿道下裂具有较高的临床应用价值和优势,能提高尿道下裂诊断的准确率,并能对畸形的分型及严重程度进行初步的评估,为畸形胎儿的早期干预、早期治疗提供可靠的依据。

CT和MRI联合诊断颅脑动静脉畸形的效果分析

此次研究的主要目的在于对CT以及MRI联合诊断应用于颅脑动静脉畸形所具有的现实效果进行详细的分析。方法:此次研究过程当中选取我院在2019年1月至2019年12月所收治的共计43位患有颅脑动静脉畸形的患者进行综合性的研究与分析,在研究过程当中对所有患者以CT以及MRI联合诊断的方式进行分析,在分组过程当中,对不同方式所诊断的数据进行应用并进行分组。对照组患者在此次研究过程当中应用CT检查模式,对于研究组患者而言,则应用CT检查与MRI检查相结合的方式作为相应的诊断方法,对两组患者所具有的诊断准确性进行详细的分析。结果:在此次研究过程当中可以发现,研究组患者所拥有的诊断率与对照组相比相对较高。结论:颅脑动静脉畸形所具有的发病概率相对较低,就通常情况下而言,颅脑CT检查是该种病症临床所具有的较为常用的检查方案之一,然而CT检查之后所具有的图像会受到一定程度的限制,因此其自身准确性相对较低。在CT检查的过程当中联合MRI检查的方式,能够使整体检查结果所具有的精确性得以大幅度的提升,使两种检查效果所具有的效果得到优化,因此在临床治疗过程当中需要对CT与MRI联合诊断的方式进行综合性的推广与应用。

原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断的价值分析

目的探讨目前常用的原发性蛛网膜下腔出血(SAH)诊断方法的价值,为不同时期、不同病因的SAH提供临床最适宜的诊断顺序和手段。方法对122例确诊的SAH患者不同时期的临床、实验室、CT、MRA、DSA等结果进行回顾性分析,评价其阳性结果的敏感性并分析阴性结果的原因。结果突发的头痛、呕吐、脑膜刺激征、眼底改变为SAH的最早期的临床表现;起病72h内腰穿的阳性率为100%,CT阳性率92%(112122),MRI、MRA病因诊断阳性率为45.55%(7090)。数字减影全脑血管造影病因诊断阳性率为70.83%(5172)(其中动脉瘤29例,动静脉畸形30例,硬脑膜动静脉瘘5例,血管炎2例,横窦血栓1例);脊髓MRI发现脊髓血管畸形2例。结论特征的临床表现及腰穿为急性期确诊SAH的首选;CT阴性不能排除SAH;DSA在病因诊断优于MRA;脊髓血管造影可发现头CT、MRA、DSA均阴性的病变。