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MELD评分系统及Child-Pugh分级评估乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的预后研究 被引量:6
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作者 吴雄健 郑虹 +3 位作者 朱海燕 张蕾 毛忠懿 谢军 《赣南医学院学报》 2017年第4期542-544,共3页
目的:对MELD评分系统及Child-Pugh分级评估乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后的临床价值进行分析,为临床工作提供有价值的参考依据。方法:初诊肝硬化患者86例,在入院时和出院时均接受MELD评分系统及Child-Pugh分级评估,随访6个月~2年,分... 目的:对MELD评分系统及Child-Pugh分级评估乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后的临床价值进行分析,为临床工作提供有价值的参考依据。方法:初诊肝硬化患者86例,在入院时和出院时均接受MELD评分系统及Child-Pugh分级评估,随访6个月~2年,分析存活组、死亡组患者的评分结果。结果:死亡组患者MELD评分、Child-Pugh分级评分均较存活组发生明显升高(P<0.05)。结论:在乙型肝炎肝硬化失代偿患者预后中,MELD评分、Child-Pugh分级评估方法的临床价值显著,联合应用的预测准确性显著提高,值得关注并推广。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 失代偿期 MELD评分 child-pugh分级评估 预后
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D-山梨醇清除率法补充吲哚氰绿潴留率和Child-Pugh分级评估肝储备功能 被引量:9
2
作者 任贵兵 钱崇宽 +2 位作者 赵端仪 罗先文 岳奇俊 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第4期271-273,共3页
目的对吲哚氰绿15 min潴留率(ICGR15)和Child-Pugh分级相结合评估肝储备功能时出现的交叉重叠部分引入D-山梨醇肝脏清除率(CLh-s)法补充评估,探讨评估肝硬变门静脉高压患者肝储备功能的可行性。方法186例肝硬变门静脉高压患者分别给予Ch... 目的对吲哚氰绿15 min潴留率(ICGR15)和Child-Pugh分级相结合评估肝储备功能时出现的交叉重叠部分引入D-山梨醇肝脏清除率(CLh-s)法补充评估,探讨评估肝硬变门静脉高压患者肝储备功能的可行性。方法186例肝硬变门静脉高压患者分别给予Child-Pugh分级、ICGR15及CLh-s检测评估肝储备功能,对前两种评估方法出现交叉重叠的患者,进一步分析其CLh-s值与手术并发症的相关性。结果Child-Pugh分级与ICGR15值(以40%为界)交错重叠主要集中在B级和C级之间。Child-Pugh分级B级的63例患者中,ICGR15值>40%的患者有17例,术后8例出现明显并发症,其CLh-s值为(584.52±98.27)ml/min(<700 ml/min);9例未出现明显并发症,其CLh-s值为(801.25±75.04)ml/min(>700 ml/min)。结论CLh-s可从另一个侧面反映肝储备功能,可对ICGR15和Child-Pugh分级联合评估肝储备功能时出现的交叉重叠患者,以CLh-s值700 ml/min为界进一步分类预测并发症风险,使肝储备功能评估更为准确可靠,为确定手术时机提供依据。 展开更多
关键词 D-山梨醇 吲哚氰绿 child-pugh分级 肝储备功能
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吲哚菁绿试验联合Child-Pugh分级评估老年肝细胞癌患者围术期肝功能储备的价值 被引量:16
3
作者 周元 陈橼 +5 位作者 尹必辉 周益龙 邵冰峰 张素青 张一心 陈冰燕 《中国临床医学》 2018年第3期400-404,共5页
目的:探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)试验联合Child-Pugh分级联合评估老年原发性肝细胞癌(简称肝癌)手术患者肝功能储备的可行性。方法:选择2008年1月至2012年12月接受肝癌手术的患者104例,采用Child-Pugh分级和(或)联合吲哚氰绿1... 目的:探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)试验联合Child-Pugh分级联合评估老年原发性肝细胞癌(简称肝癌)手术患者肝功能储备的可行性。方法:选择2008年1月至2012年12月接受肝癌手术的患者104例,采用Child-Pugh分级和(或)联合吲哚氰绿15min潴留率(ICG R15)评估老年患者肝功能储备,分析术后患者肝功能恢复情况和联合评估的价值。结果:ICG R15与Child-Pugh评分正相关(r=0.81,P<0.0001);经联合评分系统评估的患者术后恢复优于单独Child-Pugh分级患者。结论:ICG R15联合Child-Pugh评估老年肝癌患者肝功能储备的效果优于单用Child-Pugh分级。 展开更多
关键词 child-pugh分级 吲哚菁绿 肝功能储备 肝细胞癌
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MELD评分联合Child-Pugh分级评估失代偿期肝硬化患者预后 被引量:2
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作者 官亮 朱水山 +1 位作者 邓薇 文艺 《实用临床医学(江西)》 CAS 2008年第12期38-40,共3页
目的评估终末期肝病模型(MELD)与Child-Pugh评分系统对失代偿期肝硬化患者预后评估的价值。方法回顾2001年8月-2008年2月收治的具有完整临床资料的失代偿期肝硬化住院患者101例,其中死亡(A组)35例,存活(B组)66例,将2组患者入院及出院时M... 目的评估终末期肝病模型(MELD)与Child-Pugh评分系统对失代偿期肝硬化患者预后评估的价值。方法回顾2001年8月-2008年2月收治的具有完整临床资料的失代偿期肝硬化住院患者101例,其中死亡(A组)35例,存活(B组)66例,将2组患者入院及出院时MELD和Child-Pugh评分进行比较。结果MELD评分:A组为(17.63±2.61)分,B组为(12.53±2.96)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。Child-Pugh评分:A组为(12.87±2.05)分,B组为(7.93±1.89)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。MELD评分越高,病死率越高(P<0.01);Child-Pugh评分越高,病死率亦越高(P<0.01)。结论MELD评分及Child-Pugh分级均可对失代偿期肝硬化患者病情严重程度及预后做出评估。 展开更多
关键词 终末期肝病模型 child-pugh分级 肝硬化 失代偿期 预后
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双能量CT评估不同Child-Pugh分级肝硬化肝脾血流动力学的初步研究 被引量:1
5
作者 刘璐豪 周舟 《中国中西医结合影像学杂志》 2024年第3期338-341,364,共5页
目的:应用双能量CT碘图定量研究肝硬化肝脾血流动力学参数变化与对应Child-Pugh分级的相关性。方法:选取48例肝硬化患者(肝硬化组)与23例健康志愿者(对照组)的动脉期及门静脉期碘图,测算肝脏动脉期碘浓度(I_(a))与门静脉期碘浓度(I_(p)... 目的:应用双能量CT碘图定量研究肝硬化肝脾血流动力学参数变化与对应Child-Pugh分级的相关性。方法:选取48例肝硬化患者(肝硬化组)与23例健康志愿者(对照组)的动脉期及门静脉期碘图,测算肝脏动脉期碘浓度(I_(a))与门静脉期碘浓度(I_(p))、门静脉碘浓度(PVIC)、肝动脉碘分数(AIF)、脾脏动脉期碘浓度(SI_(a))与门静脉期碘浓度(SI_(p))。肝硬化组48例中,Child-Pugh分级A级27例,B级14例,C级7例。多组比较采用单因素方差分析,两变量相关性采用Spearman相关分析。结果:肝硬化A、B、C级与对照组4组间6个参数差异均有统计学意义(均P<0.001),肝硬化组I_(a)、AIF、SI_(a)均高于对照组(均P<0.05),I_(p)、PVIC均低于对照组(均P<0.05)。肝硬化组I_(a)、AIF、SI_(a)、SI_(p)均与Child-Pugh分级呈正相关(均P<0.05),I_(p)、PVIC均与Child-Pugh分级呈负相关(均P<0.05)。结论:肝硬化患者与健康人肝脾血流动力学参数存在差异;且肝硬化患者的肝脾血流动力学参数与Child-Pugh分级具有相关性。双能量CT可作为评估肝硬化肝脾血流动力学变化的无创定量工具。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 child-pugh分级 肝硬化 血流动力学 脾脏
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不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶的表达水平差异及其疾病预后危险因素分析 被引量:1
6
作者 葛爽 魏娟 谷申森 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期126-130,共5页
目的分析不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、球蛋白/胆碱酯酶的表达水平差异及其疾病预后危险因素。方法回顾性选取2020年2月至2023年2月新疆医科大学第一附属医院收治的70例肝硬化患者作为主要研究对象,根据Ch... 目的分析不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、球蛋白/胆碱酯酶的表达水平差异及其疾病预后危险因素。方法回顾性选取2020年2月至2023年2月新疆医科大学第一附属医院收治的70例肝硬化患者作为主要研究对象,根据Child-Pugh分级将其分为Child-Pugh A级组(n=20),Child-Pugh B级组(n=34),Child-Pugh C级组(n=16),另选取同期在本院进行体检的50名健康人群作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测4组及肝硬化不同预后患者的血清TSP-1、球蛋白、胆碱酯酶、球蛋白/胆碱酯酶表达水平;采用双变量Spearman相关性检验血清TSP-1、球蛋白、胆碱酯酶、球蛋白/胆碱酯酶与肝硬化患者Child-Pugh分级和预后的相关性;建立多因素Logistic模型分析影响肝硬化患者预后的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶对肝硬化预后的预测价值。结果与对照组比较,Child-Pugh A级组、Child-Pugh B级组、Child-Pugh C级组患者的血清TSP-1、球蛋白、球蛋白/胆碱酯酶表达水平较高,血清胆碱酯酶表达水平较低;与Child-Pugh A级组患者比较,Child-Pugh B级组、Child-Pugh C级组患者的血清TSP-1、球蛋白、球蛋白/胆碱酯酶表达水平较高,血清胆碱酯酶表达水平较低;与Child-Pugh B级组比较,Child-Pugh C级组患者的血清TSP-1、球蛋白、球蛋白/胆碱酯酶表达水平较高,血清胆碱酯酶表达水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清TSP-1、球蛋白、球蛋白/胆碱酯酶表达水平较高,血清胆碱酯酶表达水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝硬化患者血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶与Child-Pugh分级和预后均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,Child-Pugh分级、TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶均是影响肝硬化患者预后的独立危险因素(P<0.05)。血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶与TSP-1+球蛋白/胆碱酯酶预测肝硬化患者预后的曲线下面积值分别为0.814、0.824、0.885。结论血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶异常表达与肝硬化Child-Pugh分级及其预后均存在一定关联,可作为肝硬化患者的Child-Pugh分级及预后的辅助预测指标。 展开更多
关键词 肝硬化 child-pugh分级 凝血酶敏感蛋白-1 球蛋白/胆碱酯酶 预后 危险因素
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基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用研究 被引量:1
7
作者 董淼 陈淼 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期111-114,共4页
目的分析基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用效果。方法前瞻性纳入首都医科大学附属北京妇产医院2019年1月至2020年12月110例高危孕产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,各55例。对照组应用常规护理管理,干预组... 目的分析基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用效果。方法前瞻性纳入首都医科大学附属北京妇产医院2019年1月至2020年12月110例高危孕产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,各55例。对照组应用常规护理管理,干预组在对照组基础上给予基于风险评估策略的分级管理,两组均干预至分娩结束出院。比较两组住院时间、产后出血量、分娩方式及不良妊娠情况;于分娩后6周,比较两组产后抑郁情况。结果干预组住院时间短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05)。两组分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组爱丁堡产后抑郁量表评分低于对照组(P<0.05)。干预组不良妊娠总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于风险评估策略的分级管理可缩短高危孕产妇住院时间,提高自然分娩率,减少产后出血量,并降低不良妊娠和产后抑郁的发生风险。 展开更多
关键词 高危孕产妇 风险评估策略 分级管理
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Child-Pugh分级联合ICG与肝瞬时弹性值评估肝部分切除术肝细胞癌患者肝储备功能 被引量:11
8
作者 李宝亮 穆毅 +8 位作者 蒋力 张珂 贾哲 黄容海 鲁岩 赫嵘 丁振昊 李勤涛 郭立民 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2013年第3期5-8,共4页
目的探讨以肝瞬时弹性值(Fibroscan)和吲哚氰绿试验(ICG measurement)补充Child-Pugh分级形成的肝储备功能新评分系统在评估原发性肝细胞癌患者肝储备功能中的可行性。方法选择2011年10月至2012年10月间本科室接受肝部分切除原发性肝细... 目的探讨以肝瞬时弹性值(Fibroscan)和吲哚氰绿试验(ICG measurement)补充Child-Pugh分级形成的肝储备功能新评分系统在评估原发性肝细胞癌患者肝储备功能中的可行性。方法选择2011年10月至2012年10月间本科室接受肝部分切除原发性肝细胞癌病例93例,分别于术前及术后1个月内以Child-Pugh分级与新评分系统评估肝储备功能,了解两种方法预测术后肝功能代偿情况的准确率。结果 Child-Pugh预测术后肝功能代偿良好准确率为62.22%,新分级预测术后肝功能代偿良好准确率为83.33%(P=0.033);Child-Pugh预测术后肝功能代偿轻度不良准确率为64.58%,新分级预测术后肝功能代偿轻度不良准确率为87.23%(P=0.009)。结论新分级系统较Child-Pugh评分能够更全面评价原发性肝细胞癌合并肝硬化患者围手术期肝储备功能。 展开更多
关键词 child-pugh分级 吲哚氰绿 肝瞬时弹性值 肝储备功能 肝细胞
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血清γ-球蛋白与Child-Pugh肝功能分级在肝脏储备功能评估中的价值 被引量:10
9
作者 秦凯 聂双发 曾勇 《西部医学》 2011年第2期342-344,共3页
目的探讨血清γ-球蛋白与Child-Pugh肝功能分级在术前评估肝脏储备功能的价值。方法选取我院72例肝癌肝切除病人和12例终末期肝病行肝移植病人为研究对象,测定手术前后血清γ-球蛋白的水平、肝硬化百分比、Child-Pugh肝功能分级,用统计... 目的探讨血清γ-球蛋白与Child-Pugh肝功能分级在术前评估肝脏储备功能的价值。方法选取我院72例肝癌肝切除病人和12例终末期肝病行肝移植病人为研究对象,测定手术前后血清γ-球蛋白的水平、肝硬化百分比、Child-Pugh肝功能分级,用统计学方法分析三指标之间的关系。结果血清γ-球蛋白测定值与纤维化百分比呈直线相关趋势(r=0.862,P<0.001);随着肝功能级别的升高,肝纤维化面积百分比逐级随肝功能损害加重而升高,在Child-Pugh A、B、C三者间,两两比较亦有显著差异(P<0.05);术后Child-Pugh分级下降的患者术前的血清γ-球蛋白明显高于术前同一级别的患者,差别有统计学意义(P<0.05)。结论血清γ-球蛋白检测可作为临床术前评价肝脏储备功能的手段之一,并且可以弥补Child-Pugh肝功能分级的不足。 展开更多
关键词 γ-球蛋白 肝功能储备 肝癌 肝纤维化 child-pugh分级
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IRIS^13C-美沙西汀呼气试验与Child-Pugh分级、MELD评分评估肝硬化患者肝功能的比较 被引量:1
10
作者 刘芳 向慧玲 +1 位作者 韩涛 张翔 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第9期661-666,共6页
目的通过比较肝硬化患者13C-美沙西汀呼气试验、Child-Pugh分级及MELD评分,结合腹部CT测量肝脾体积以探讨13C-美沙西汀呼气试验评价肝脏储备和代偿功能的临床应用价值。方法 139例肝硬化患者行13C-美沙西汀呼气试验、Child-Pugh分级及M... 目的通过比较肝硬化患者13C-美沙西汀呼气试验、Child-Pugh分级及MELD评分,结合腹部CT测量肝脾体积以探讨13C-美沙西汀呼气试验评价肝脏储备和代偿功能的临床应用价值。方法 139例肝硬化患者行13C-美沙西汀呼气试验、Child-Pugh分级及MELD评分,分析各组13C-美沙西汀呼气试验的呼气参数值之间的相互关系,比较乙型肝炎肝硬化患者肝脏、脾脏体积变化以进一步评估13C-美沙西汀呼气试验反映肝细胞储备和代偿功能的作用。结果13C-美沙西汀呼气试验肝脏功能分级与肝硬化患者传统的Child-Pugh分级判定肝功能状况具有良好一致性(κ=0.55,P<0.05),与MELD评分比较具有一致性(κ=0.41,P<0.05);肝脏病变程度越重,13C-美沙西汀呼气试验量化值越小,肝硬化患者呼气参数值显著下降(P<0.05),肝细胞储备和代偿功能越差;呼气试验参数与Child-Pugh分级计分、MELD评分、血清总胆红素、国际标准化比值(INR)呈明显负相关(P<0.01),与血清白蛋白、前白蛋白、凝血酶原活动度、胆碱酯酶呈正相关(P<0.01),与肝硬化患者脾脏体积呈负相关(P<0.05),与血肌酐、ALT、肝脏体积无显著相关性(P>0.05)。68例乙型肝炎肝硬化患者中Child-Pugh分级、MELD评分越高,肝脏体积越小;13C-美沙西汀呼气试验量化值与乙型肝炎肝硬化患者肝脏体积呈正相关(P<0.05)。结论 IRIS13C(红外线同位素13C)-美沙西汀呼气试验可准确反应肝硬化患者肝脏储备及代偿功能。 展开更多
关键词 13C-美沙西汀呼气试验 肝脏储备功能 child-pugh分级 MELD评分 肝硬化
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基于PAT风险评估工具的分级护理在老年失禁病人IAD预防中的应用
11
作者 钱晓云 沈玉 沈劭然 《全科护理》 2024年第11期2062-2064,共3页
目的:研究基于会阴风险评估工具(PAT)的分级护理在老年失禁病人发生失禁相关性皮炎(IAD)预防管理中作用。方法:将140例老年失禁病人按入院时间的先后顺序分为两组,对照组70例实施常规失禁护理方案,干预组70例在常规失禁护理方案的基础上... 目的:研究基于会阴风险评估工具(PAT)的分级护理在老年失禁病人发生失禁相关性皮炎(IAD)预防管理中作用。方法:将140例老年失禁病人按入院时间的先后顺序分为两组,对照组70例实施常规失禁护理方案,干预组70例在常规失禁护理方案的基础上,根据PAT风险评估工具评估老年失禁病人发生IAD的风险等级,根据风险等级实施不同的分级护理方案。比较两组病人IAD的发生率、IAD的形成时间、IAD严重程度。结果:干预组IAD的发生率、IAD的严重程度均低于对照组,干预组IAD的形成时间比对照组延迟(P<0.05)。结论:建立基于PAT风险评估工具的分级护理方案应用于老年失禁病人IAD的预防管理中,可降低IAD的发生率、降低IAD的严重程度、延迟IAD的形成时间。 展开更多
关键词 风险评估 失禁相关性皮炎 分级护理 老年
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风险评估分级护理在卵巢癌术后患者中的应用效果
12
作者 常明明 王丹丹 《中国民康医学》 2024年第13期175-178,共4页
目的:观察风险评估分级护理在卵巢癌术后患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的106例卵巢癌术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础... 目的:观察风险评估分级护理在卵巢癌术后患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的106例卵巢癌术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础上实施风险评估分级护理,两组均护理1个月。比较两组下肢深静脉血栓(DVT)发生率,护理前后Caprini血栓风险评估量表评分、生命质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)]评分,以及护理满意度。结果:观察组DVT发生率为1.89%(1/53),低于对照组的15.09%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组Caprini血栓风险评估量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组生理状况、情感状况、功能状况、社会/家庭状况等FACT-G各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.34%(50/53),高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风险评估分级护理应用于卵巢癌术后患者可降低DVT发生率和Caprini血栓风险评估量表评分,提高生命质量评分和护理满意度,效果优于常规护理。 展开更多
关键词 风险评估分级护理 卵巢癌 术后 下肢深静脉血栓 生命质量 护理满意度
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基于RM-K-means的储气库全生命周期风险量化分级评估方法 被引量:1
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作者 孙明炬 林冬 +4 位作者 古冉 于博 杨颖 胡瑾秋 范晓雯 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第17期7455-7461,共7页
为保障地下储气库安全运行,发挥储气库在季节调峰和应急供气以及战略储备方面的重要作用,需对储气库密封、地面设施、井筒等风险展开分析,涉及设计、施工、运营全生命周期。传统风险评估方法中,风险矩阵法运用广泛,但存在主观性较强、... 为保障地下储气库安全运行,发挥储气库在季节调峰和应急供气以及战略储备方面的重要作用,需对储气库密封、地面设施、井筒等风险展开分析,涉及设计、施工、运营全生命周期。传统风险评估方法中,风险矩阵法运用广泛,但存在主观性较强、风险等级界定模糊的问题。因此,提出基于风险矩阵-K均值法(risk matrix-K-means,RM-K-means)的储气库风险量化分级评估方法,引入复杂网络节点重要度,以重庆相国寺气藏型储气库为例,通过K-means聚类算法辅助风险矩阵对全生命周期风险进行量化分级评估。结果表明,储气库设计期需重点关注组织管理,施工期需重点关注施工技术方案与人员的专业素质,运营期需重点关注设备完整性与运行工况。较传统风险矩阵法而言,基于RM-K-means的方法对于高风险的分级能力提升100%,对低风险的分级能力提升62.3%,提高了风险评估的符合性,为风险矩阵提供量化数据支撑,为储气库全生命周期风险管理与事故预防提供辅助支持。 展开更多
关键词 储气库 风险评估 复杂网络 节点重要性 量化分级
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院前急救评估和分级用于急性创伤患者转运的效果研究
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作者 邓伟峰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0158-0161,共4页
分析了急性创伤患者转运过程中应用院前急救评估和分级护理的效果。方法 比较两组的急性创伤评估准确度、急救护理满意度、并发症。对2022年1月至2022年8月期间在我院所接受治疗的100名急性创伤患者进行研究,随机分为两组,参照组(50名,... 分析了急性创伤患者转运过程中应用院前急救评估和分级护理的效果。方法 比较两组的急性创伤评估准确度、急救护理满意度、并发症。对2022年1月至2022年8月期间在我院所接受治疗的100名急性创伤患者进行研究,随机分为两组,参照组(50名,给予患者常规院前急救护理干预)与研究组(50名,参照组的基础上给予患者院前急救评估和分级护理干预)。结果 经干预后,两组的急性创伤评估准确度、急救护理满意度、并发症均有明显的差异(P<0.05)。结论 对急性创伤患者入院转运前应用完善后的院前急救评估和分级护理工作,能更准确的判断出患者的伤情状况,进而缩短患者的抢救花费时长,对患者的预后恢复具有重要意义,与此同时,患者的急救护理满意度较高,转运途中患者的并发症发生几率也有所下降,将有利于提高患者的救治成功性与提高患者的生存质量,故应用价值显著,值得临床普及与应用! 展开更多
关键词 院前急救评估 院前急救分级 急性创伤患者 转运 影响效果
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误吸风险评估及饮食分级护理预防听神经瘤术后误吸效果观察
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作者 张丽 丁珊珊 丁丽丽 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0176-0179,共4页
探究听神经瘤(AN)术后护理中误吸风险评估及饮食分级护理的应用价值,评价其对误吸风险预防的有效性。方法 选取2021年1月至2023年12月本院收收治64例AN手术治疗患者随机分为两组,每组32例,一组予以基础护理措施,一组在基础护理基础上予... 探究听神经瘤(AN)术后护理中误吸风险评估及饮食分级护理的应用价值,评价其对误吸风险预防的有效性。方法 选取2021年1月至2023年12月本院收收治64例AN手术治疗患者随机分为两组,每组32例,一组予以基础护理措施,一组在基础护理基础上予以误吸风险评估及饮食分级护理,分别用CG与OG表示,对其护理效果进行统计分析。结果 OG护理后SSA评分(11.01±4.27)分低于CG(14.65±4.82)分(P<0.05),临床观察营养指标水平高于CG(P<0.05),呛咳、噎食、呼吸困难等事件发生率(1.64%、0.37%、0.00%、2.01%)、相关并发症发生率低于CG(P<0.05),吞咽生活质量评分、康复优良率高于CG(P<0.05)。结论 AN护理中误吸风险评估及饮食分级护理措施的有效应用对吞咽功能改善、误吸风险事件及其相关并发症发生率减少,营养状况改善,康复质量提高等具有积极影响。 展开更多
关键词 误吸风险评估 饮食分级护理 听神经瘤 吞咽功能
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超声剪切波弹性成像评估酒精性肝纤维化分级价值研究
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作者 卢李华 周聃 +4 位作者 张玉福 合艳 胡秋仙 王月玲 李来香 《影像研究与医学应用》 2024年第21期82-84,87,共4页
目的:探究在酒精性肝纤维化患者分级评估过程中运用超声剪切波弹性成像技术的价值。方法:选取2022年7月—2023年7月云南省精神病医院收治的50例男性酒精性肝纤维化患者(二维图像肝纤维化程度综合评分S0、S1、S2、S3、S4各10例)以及10名... 目的:探究在酒精性肝纤维化患者分级评估过程中运用超声剪切波弹性成像技术的价值。方法:选取2022年7月—2023年7月云南省精神病医院收治的50例男性酒精性肝纤维化患者(二维图像肝纤维化程度综合评分S0、S1、S2、S3、S4各10例)以及10名男性健康者(设为对照组)为研究对象,均开展常规超声以及超声剪切波弹性成像检查,对比酒精性肝纤维化患者与健康者剪切波杨氏模量E值、不同分级酒精性肝纤维化患者及健康者肝杨氏模量E值,分析不同分级酒精性肝纤维化患者超声剪切波弹性成像技术检查图像。结果:酒精性肝纤维化患者肝杨氏模量E值高于对照组的健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。酒精性肝纤维化患者分级越高肝杨氏模量E值越高,差异有统计学意义(P<0.05)。超声剪切波弹性成像在酒精性肝纤维化分级诊断中存在较高的准确性。结论:给予酒精性肝纤维化患者运用超声剪切波弹性成像评估分级情况,可保障分级诊断准确性。 展开更多
关键词 超声剪切波弹性成像 酒精性肝纤维化 分级评估
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不同Child-Pugh分级酒精性肝硬化患者临床特征分析 被引量:1
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作者 熊飞翔 孟培培 +4 位作者 江宇泳 张琴 姜艳丹 段浩鑫 赵赛赛 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第2期119-122,共4页
目的:探究酒精性肝硬化(ALC)患者血脂水平与Child-Pugh分级之间的关系。方法:选取2020年8月至2022年2月在首都医科大学附属北京地坛医院住院的ALC患者348例,其中Child-Pugh A+B级患者共有245例,Child-Pugh C级患者103例,记录患者的性别... 目的:探究酒精性肝硬化(ALC)患者血脂水平与Child-Pugh分级之间的关系。方法:选取2020年8月至2022年2月在首都医科大学附属北京地坛医院住院的ALC患者348例,其中Child-Pugh A+B级患者共有245例,Child-Pugh C级患者103例,记录患者的性别、年龄、实验室指标;通过单因素和多因素二元Logistic回归得出判断Child-Pugh C级的独立危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),得出曲线下面积(AUC)来评估诊断价值,并根据约登指数计算cut-off值。结果:与Child-Pugh A+B级患者相比,Child-Pugh C级患者WBC、AST、TBil、PT、INR水平都显著高于前者,而RBC、Hgb、PLT、Alb均低于前者;TC、TG、HDL-C、LDL-C水平低于前者,尤其是HDL-C水平降低更为明显。以所属的Child-Pugh等级作为因变量,通过单因素和多因素Logistic回归显示,年龄(OR=0.932,95%CI=0.899~0.966,P<0.001),WBC(OR=1.196,95%CI=1.053~1.360,P=0.006),PLT(OR=0.989,95%CI=0.982~0.995,P=0.001),CHE(OR=0.999,95%CI=0.998~0.999,P<0.001),HDL-C(OR=0.252,95%CI=0.082~0.779,P=0.017)是Child-Pugh C级的独立危险因素。进一步绘制HDL-C的ROC曲线,得出AUC为0.783,显著高于TC、TG、LDL-C的AUC,分别为0.611、0.550、0.623,显示了HDL-C较好的诊断价值;并根据约登指数得出HDL-C的cut-off值是0.645 mmol/L。结论:ALC患者的HDL-C水平对Child-Pugh分级有一定的参考价值。 展开更多
关键词 酒精性肝硬化 血脂 child-pugh分级 高密度脂蛋白胆固醇
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Child-Pugh分级结合ICG R15、肝瞬时弹性值及肝脏3D打印技术评估肝癌切除手术安全性的临床研究 被引量:6
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作者 熊思 唐建中 +2 位作者 王峻峰 费振浩 刘林 《中国医药导刊》 2018年第3期146-150,共5页
目的:探讨以Child-Pugh分级结合ICG R15、肝瞬时弹性值及肝脏3D打印技术评估肝癌切除手术安全性。方法:选取2016年9月至2017年9月我科室接收肝部分切除的原发性肝癌患者95例作为研究对象,分别于术前1周及术后2周内以Child-Pugh分级与新... 目的:探讨以Child-Pugh分级结合ICG R15、肝瞬时弹性值及肝脏3D打印技术评估肝癌切除手术安全性。方法:选取2016年9月至2017年9月我科室接收肝部分切除的原发性肝癌患者95例作为研究对象,分别于术前1周及术后2周内以Child-Pugh分级与新评分系统评估肝储备功能,了解两种方法预测术后肝功能代偿情况的准确性;将患者分为行肝脏3D打印组与未行肝脏3D打印组,比较两组手术时间、出血量、输血率、并发症率等情况。结果:Child-Pugh分级及新分级预测术后肝功能代偿良好、准确率分别为68.75%、84.91%(P=0.035);Child-Pugh分级及新分级预测术后肝功能代偿轻度不良准确率分别为64.52%、84.21%(P=0.008);行肝脏3D打印组手术时间、出血量、输血率、并发症率分别是(178.3±88)min、380.0 m L、27.87%(17/61)、32.78%(20/61),未行肝脏3D打印技术病例组手术时间、术中出血量、输血率、并发症率分别为(216.1±101)min、450.0 m L、38.23%(13/34)、41.18%(14/34),两组病例对比,各指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新肝储备评估系统结合肝脏3D打印技术较Child-Pugh评分能够更全面准确评估原发性肝癌患者肝储备功能,提高肝癌切除手术安全性,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝癌 child-pugh分级 吲哚氰绿 肝瞬时弹性值 3D打印技术
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血清VEGF、CTGF和TGF-β1水平检测对CHB肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级和疾病预后的评估价值 被引量:10
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作者 张婷焱 周宝勤 顾春燕 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第5期440-442,446,共4页
目的:分析血清血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)检测对慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级和疾病预后的评估价值。方法:选择140例CHB肝硬化患者按照肝功能Child-Pugh分级分成... 目的:分析血清血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)检测对慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级和疾病预后的评估价值。方法:选择140例CHB肝硬化患者按照肝功能Child-Pugh分级分成A级组、B级组和C级组,同期选择CHB患者和HBV携带者各45例作为对照,检测血清VEGF、CTGF和TGF-β1等细胞因子水平,及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等肝纤维化指标水平,观察CHB肝硬化组3个亚组的门静脉压力和脾脏厚度,6个月内的消化道出血和死亡率发生等预后指标。结果:CHB肝硬化组患者血清VEGF、CTGF和TGF-β1等细胞因子水平均高于CHB患者和HBV携带组患者(P<0.05)。在CHB肝硬化组3个亚组中,Child-Pugh C级组的患者血清VEGF、CTGF、TGF-β1水平,HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平,以及门静脉压力、脾脏厚度、消化道出血率和死亡率等指标,均显著高于Child-Pugh A级和Child-Pugh B级组(P<0.05)。结论:血清VEGF、CTGF和TGF-β1等细胞因子水平检测可作为CHB肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级和疾病预后评估的重要指标,临床价值应用较高。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 VEGF CTGF TGF-Β1 child-pugh分级 预后
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基于动态风险评估技术的设备分级管理研究
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作者 丁志辉 李晓威 +2 位作者 杜晨阳 霍宇飞 袁军 《设备管理与维修》 2024年第19期5-9,共5页
传统的设备管理模式会造成设备非计划停机次数较多、故障频繁,同时针对性低、管理成本较高。为解决上述问题,提出一种基于动态风险评估技术的承压设备系统分级管理方法,对于不同等级的设备制定不同的管理策略。通过制定科学的设备分级... 传统的设备管理模式会造成设备非计划停机次数较多、故障频繁,同时针对性低、管理成本较高。为解决上述问题,提出一种基于动态风险评估技术的承压设备系统分级管理方法,对于不同等级的设备制定不同的管理策略。通过制定科学的设备分级管理办法,可以指导设备日常管理、隐患排查、在线监测等工作,推进设备标准化管理和精细化管理工作,指导管理过程中资源的合理分配,提高设备管理工作的有效性和针对性。 展开更多
关键词 承压设备系统 风险评估 分级管理 在线监测
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