四仁散贴敷涌泉穴在小儿外感发热中的应用

目的探讨四仁散贴敷涌泉穴在小儿外感发热中的应用。方法选取2022年5月至2023年1月广州中医药大学深圳医院(福田)收治的138例外感发热患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各69例。对照组予以常规对症处理,观察组在对照组基础上予以四仁散贴敷涌泉穴。比较两组体温下降幅度及退热效果。结果观察组不同时间点体温下降幅度均高于对照组(P<0.05)。观察组退热总有效率高于对照组(P<0.05)。结论四仁散贴敷涌泉穴在小儿外感发热中的应用可辅助患儿退热,值得临床推广。

中药足浴在小儿外感发热中应用的临床效果观察

目的观察中药足浴在小儿外感发热中应用的临床效果。方法将120例外感发热住院患儿随机分为观察组与对照组,各60例。两组均予以常规治疗,在此基础上腋温大于37.5℃观察组予中药足浴,对照组予以冰力降温贴治疗。结果治疗后1 h观察组体温略高于对照组(P>0.05);2、4 h后观察组体温明显低于对照组(P<0.01);对恶风寒、鼻塞、流涕、咳嗽等症状、体征的控制优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗综合疗效优于对照组(P<0.01)。结论中药足浴佐治小儿外感发热降温效果持续平稳,对部分相关症状、体征改善有明显优势。

3种中药注射剂治疗小儿外感发热的成本-效果分析

目的:评价3种中药注射剂治疗小儿外感发热的成本-效果。方法:44例患者分为A、B、C3组,分别给予清开灵注射液、注射用双黄连、鱼腥草注射液,观察其疗效并进行成本-效果分析。结果:3组成本分别为28.68元、45.00元、59.40元;总有效率分别为80.00%、86.67%、85.71%;成本-效果比分别为35.85、51.92、69.30;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为244.68、538.00。结论:清开灵注射液(A组)是小儿外感发热的较佳治疗药物。

影响药浴疗法对小儿外感发热退热效果的因素分析

目的:确定影响中药药浴疗法对小儿外感发热退热疗效的关键因素。方法:药浴方药(柴胡20 g,青蒿20 g,薄荷20 g,连翘20 g,荆芥20 g,炒牛蒡子10 g,川芎10 g)粉碎煎煮对小儿外感发热进行退热治疗。采用多水平析因设计,研究不同药液温度、药液浓度、药浴时间对药浴临床疗效的影响。结果:质量浓度为20 g.L-1的药液退热疗效明显优于0浓度,药液温度(38±1)℃、(40±1)℃二水平的药浴疗效无明显差异,药浴时间15 min、25 min二水平的药浴疗效无明显差异。结论:最优的药液浓度为20 g/L,适宜的质量温度为(39±1)℃,适宜的药浴时间为15～25 min。

中药擦浴用于风热型高热婴幼患儿降温的临床研究

目的:探讨中药小儿解表退热洗剂擦浴对外感风热型高热婴幼患儿的降温效果。方法:将200例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予统一的中西医结合治疗,治疗组在以上治疗的同时加用中药小儿解表退热洗剂擦浴,对照组给予32～34℃温水擦浴。记录患儿擦浴前及擦浴后30、60、90 min体温,并对两组间各时间点体温进行比较。结果:在擦浴后30min时治疗组的疗效和对照组退热效果相当(P>0.05);在擦浴后60、90min时治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药小儿解表退热洗剂擦浴对外感风热型高热婴幼患儿的降温效果明显优于温水擦浴组。

中药药浴治疗小儿外感发热技术操作规范研究

目的:确定影响中药药浴疗法退热疗效的相关因素。方法:采用多水平析因设计,研究不同药液温度、药液浓度、药浴时间对药浴退热疗效的影响。结果:2 g/100 mL和1 g/100 mL的药液浓度退热疗效明显优于0浓度,2 g/100mL组的退热疗效最好,药液温度(38±1)℃、(40±1)℃二水平的退热疗效无明显差异,药浴时间15、25 min二水平的退热疗效无明显差异。结论:最优的药液浓度为2 g/100 mL,适宜的药液温度为(39±1)℃,适宜的药浴时间为15～25min。

壮医药线背穴点灸治疗小儿外感发热100例

目的：观察壮医药线点灸治疗小儿外感发热的临床疗效。方法：将200例患儿随机分为观察组和对照组各100例。体温38.5℃以下者,对照组给予降温贴、温水擦浴等物理降温;观察组给予壮医药线背八穴点灸。体温≥38.5℃者2组均口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚液,或者二种药物交替使用,观察组加用壮医药线背八穴点灸。结果：4小时内退热效果观察组优于对照组（P〈0.05）。观察组体温37.5~38.4℃与38.5~40.0℃的患儿在治疗0.5小时后体温下降幅度无明显差异（P〉0.05）,而在治疗1、2、3、4小时后,体温38.5~40.0℃的患儿体温下降明显（P〈0.05）。结论：壮医药线点灸治疗小儿外感发热临床疗效显效,且对38.5~40.0℃的患儿体温下降幅度影响较大。

捏脊疗法治疗小儿外感发热的免疫及肠道微生态机制研究

目的:研究捏脊疗法治疗小儿外感发热的免疫及肠道微生态机制。方法:应用实时荧光定量PCR法,分别将40例外感发热患儿分为两组,对其粪便标本中的双歧杆菌(Bifidobacteria)和肠杆菌(Escherichia coli)的DNA进行荧光定量,比较治疗前后菌群变化、血清C-反应蛋白等。结果:治疗组粪便标本中的双歧杆菌数量显著高于对照组(P<0.05),而肠杆菌数量与对照组比较无显著差异(P>0.05),治疗组B/E值也显著高于对照组(P<0.05)。结论:捏脊疗法可以提高以双歧杆菌为代表的厌氧菌数量,改善菌群分布结构,恢复机体的免疫屏障和化学屏障,使肠道定植抗力增强,抑制潜在致病菌群的增长,有维持局部免疫的功能,可以使小儿外感发热患者体温下降,症状改善。

岭南外感热病初起贵在“透邪”的体会

在岭南运用温病学理论治疗外感热病,每获良效。在岭南外感热病初起,"透邪"是整个治法的灵魂。如风温初起,辛凉透表,不避辛温;风温挟湿,清透表邪,疏表除湿;暑湿初起,透邪达表,涤暑化湿;燥热袭表,辛凉甘润,清透肺卫。与叶天士"温邪入气,邪未伤津,犹可透表"的原则一致。

疏风退热散熏洗治疗成人外感发热疗效观察

目的:观察应用疏风退热散中药熏洗治疗成人外感发热的临床疗效。方法:将外感发热患者600例随机分为2组,对照组294例予常规对症治疗及护理措施,治疗组306例在对照组基础上予疏风退热散中药熏洗,2组均观察治疗3天;比较2组治疗前、治疗后30 min、1 h、2 h、4 h、6 h、8 h的腋温变化、体温开始下降时间及患者临床疗效。结果:痊愈率、总有效率治疗组分别为50.0%、82.0%,对照组分别41.2%、73.5%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4h、8 h,治疗组患者腋温下降明显,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其他时间点2组患者腋温变化情况大体相当(P>0.05)。体温开始下降时间治疗组为(4.12±0.79)h,对照组为(5.57±0.88)h,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在疏风退热散的使用过程中未出现其他不良反应。结论:常规对症治疗辅以疏风退热散熏洗治疗成人外感发热,可以加速体温下降,缓解症状,提高临床疗效,且具有较高的安全性。

中药退热洗剂擦浴对外感高热的降温效果观察及护理

目的通过两组不同的物理降温方法比较,探讨中药退热洗剂擦浴对外感高热的降温及护理效果。方法将68例患者随机分为退热洗剂擦浴治疗组和酒精擦浴对照组,两组患者均给予常规中西医结合治疗,治疗组在以上治疗的同时加用中药洗剂擦浴,对照组给予35%的酒精擦浴。在擦浴后分别测量30min、60min、90min后的体温,并与擦浴前所测的体温进行对比。结果在擦浴后30分钟时中药擦浴组的疗效低于酒精擦浴对照组(P<0.05);在擦浴后60分钟时,两组的退热效果相当(P>0.05);在擦浴后90分钟时中药擦浴组的疗效优于酒精擦浴对照组(P<0.05)。结论中药退热洗剂擦浴对外感高热症具有良好的降温效果。

小儿外感发热4种治疗方案成本-效果分析

目的:评价4种中药注射剂治疗小儿外感发热的成本-效果。方法:160例患者分为A、B、C、D4组,分别给予注射用双黄连、注射用穿琥宁、注射用炎琥宁、痰热清注射液,观察其疗效并进行成本-效果分析。结果:4组成本分别为25.80、28.29、35.10、112.50;总有效率分别为77.86%、95.68%、93.18%、94.00%;成本-效果比分别为33.14、29.57、37.67、119.68;B、C、D组相对于A组的增量成本-效果比分别为13.97、60.70、537.17。结论:注射用穿琥宁(B组)是小儿外感发热的较佳治疗药物。

施今墨对药临床应用举隅

施今墨为近代京城四大名医之一,用药风格独特,用药常常双药并书。施师认为,古方中有很多起关键作用的药物,常成对出现,或寒热并用,或升降同用,或气血双补,或散收同用,相互配合,疗效显著。

浅论非典、禽流感防治与温病学

非典型肺炎及人禽流感的发生,给人类健康带来巨大威胁。中国明代著名中医学家吴又可在其著作《温疫论》中创立的达原饮,在抗击SARS中起到了积极的防治作用。提倡中医药"治未病"思想,加大中医外感热病学防治传染病的研究力度是极为重要的,中医科研人员应尽快从防治"非典"的经验中找出对防治禽流感有效的方药。

清营解表法与温病传统辨治体系关系研究

从卫气营血和三焦辨证论治角度探讨清营解表法与温病传统辨治体系的关系。认为运用复杂性辨证思维,结合当今环境、体质的时代特征,动态把握外感病之传变规律而提出的"营热体质外感"及"清营解表法"理论,是对温病传统理论、治法和药物运用原则的突破和创新,丰富了当今外感病的辨证论治内容。

浅谈外感发热的中医证治

发热是现代临床极为常见的症状或体征,见于很多急慢性疾病的过程中,因此及时、有效退热,迅速控制体温可防止坏病与变证的发生率。目前西医对外感发热多采取对症处理的方法,并无特效治疗,而中医在此领域积累了大量临床经验。就外感发热的中医证治进行了简单论述。

退热1号治疗外感发热(风热证)的临床观察及对CRP的影响

目的:评价退热1号治疗外感发热(风热证)的临床疗效及其对炎症指标CRP的影响。方法:采用随机,单盲,双模拟,阳性药平行对照,前瞻性研究设计,治疗中各组组内酌情抗生素干预,将观察组(退热1号)34例、对照组(巴米尔)32例、安慰剂组32例进行统计分析,比较三组患者主要临床疗效指标及炎症指标超敏C-反应蛋白的变化。结果:退热1号治疗外感发热(风热证)总有效率为88.24%,集中体现在有效和显效上,并能显著降低CRP,使其控制在(8.21±4.21)mg/L水平,证明其具有控制感染作用,体现了其对因治疗的机制,而不同致病原相同风热证的辨证用药策略,又体现了异病同治组方特色,与对照组及安慰剂组相比,差异有统计学意义。而对照组(巴米尔)虽具有退热作用,一定程度上改善疗效积分,但因总体上与安慰剂组相比,临床疗效及CRP影响相当(P>0.05),均无统计学意义。安慰剂组(空白对照组)即为抗生素酌情使用的前后对照组,因三者在酌情使用抗生素方面均衡性相同,其治疗前后(主要疗效症状学积分值、CRP值)比较,P>0.05,差异不显著,也说明酌情应用抗生素对各组疗效和CRP的影响无显著性干扰。其少量的有效数据,估计与抗生素个别疗效或疾病自愈有关,对总体治疗前后影响不大。结论:退热1号治疗外感发热(风热证)有较好的临床疗效,不但能改善临床症状,而且对炎症指标(CRP)亦有明显的控制作用,达到较好抗感染目的,值得推广。

荆银合剂治疗外感发热临床疗效观察

目的:观察荆银合剂对治疗外感发热的临床疗效。方法:46例诊断为急性上呼吸道感染发热的病人,服用荆银合剂后于特定的时间点监测体温,并运用重复测量资料方差分析的方法进行统计分析后得到结果。结果:自服药2小时后体温变化有统计学意义(P<0.05)。结论:荆银合剂对外感引起的发热有良好的治疗效果。

中药熏洗辅助治疗小儿外感发热43例退热疗效观察

目的观察中药熏洗辅助治疗43例小儿外感发热退热的临床疗效。方法选择2017年5月至2018年5月南京市江宁区中医院儿科收治急性上呼吸道感染患儿85例,随机分成观察组43例和对照组42例。两组患儿在抗炎抗病毒的基础上,当患儿体温在37.5～39.0℃,观察组给予中药熏洗方足部熏洗,对照组给予同等条件下清水足部熏洗,记录治疗前5min及治疗后0.5、1、2h的体温及退热起效时间、退热药使用情况。结果两组患儿在熏洗足部治疗后0.5h体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。熏洗后1h和2h,观察组患儿体温显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热起效时间为(1.08±1.62)h,显著低于对照组(1.65±1.86)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组退热药使用率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药熏洗法辅助治疗小儿外感发热疗效显著,且操作简单,提高了患儿的依从性,减少药物的毒副作用,缓解患儿家属的焦虑,是值得研究和推广的一种治疗方法。

论20世纪中医外感热病临床学术的创新发展(一)

文章将20世纪有关中医外感热病的病因、病机、发病和治疗方法的创新发展;著名医学家的临床学术经验;几种病毒性传染病的临床诊疗新进展及成果进行了全面阐述。并结合自身的理论修养和临证体验对其进行了中肯的、客观的分析和评价。