杏贝止咳颗粒辅助西药治疗外寒内热证咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察杏贝止咳颗粒辅助西药治疗外寒内热证咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:选取206例CVA患者作为研究对象,按简单随机化法分为治疗组与对照组各103例,最终治疗组101例(剔除2例)、对照组100例(剔除2例)完成试验。对照组给予常规西药对症治疗,治疗组给予杏贝止咳颗粒辅助西药对症治疗。2组均连续治疗14 d,评估2组临床疗效、中医证候评分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、肺功能[最大呼吸流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗组总有效率为93.07%,对照组为82.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心理区域、生理区域、社会区域等LCQ评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组LCQ各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PEF、FVC、FEV_(1)水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述3项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述2项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:杏贝止咳颗粒辅助西药对症治疗外寒内热证CVA疗效确切,可减轻患者临床症状,改善肺功能,抑制体内炎症反应,减轻咳嗽对患者生活质量的影响。

玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效分析

[目的]观察玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化剂(吸入用布地奈德混悬液)治疗儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效及对细胞免疫因子的影响。[方法]选择2019年9月至2021年9月在浙江省人民医院门诊治疗的CVA患儿150例,随机分对照组和观察组各75例。对照组患儿仅接受普米克令舒雾化剂治疗,观察组在常规治疗基础上接受玉屏风颗粒联合治疗,每组均治疗2个月。比较治疗前后患儿CVA症状改善状况、肺功能指标、诱导痰中免疫细胞比例及趋化因子水平、骨密度及骨代谢指标、血清免疫球蛋白水平,并随访6个月。[结果]观察组治疗总有效率为95.8%,显著高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后第一秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(first second forced expiratory volume/forced vital capacity,FEV1/FVC)、最高呼气流速占预计值的百分比(percentage of maximum expiratory flow rate in the predicted value,PEFpred)均升高(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后诱导痰中嗜酸粒细胞与中性粒细胞比值(eosinophil/neutrophil,EOS/NE)均降低,血清趋化因子白细胞介素-5(interleukin 5,IL-5)水平显著降低,IL-10水平显著升高(P<0.05),且治疗后观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平均降低(P<0.05),IgA和IgG水平均升高(P<0.05),且观察组IgE水平下降较对照组显著(P<0.05)。治疗后对照组患儿骨密度声波速度(speed of sound,SOS)值和血钙(Ca)含量降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组骨密度SOS值和Ca含量高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,观察组复发率(5.5%)低于对照组(14.2%),对照组患儿并发症发生率(17.0%)高于观察组(5.5%),差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]玉屏风颗粒联合普米克令舒雾化剂治疗儿童CVA,可显著提高疗效,改善患儿免疫,降低复发率和并发症风险。

宣肺化湿止咳汤治疗湿热郁肺型咳嗽变异性哮喘临床观察

目的探究湿热郁肺型咳嗽变异性哮喘患者使用自拟宣肺化湿止咳汤干预的多中心临床疗效及安全性。方法选择江西省中医院、丰城市中医院以及宜春市中医院共140例湿热郁肺型咳嗽变异性哮喘患者作为观察群体,治疗组70例(脱落7例)患者采用自拟宣肺化湿止咳汤治疗,对照组70例(脱落11例)患者采用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,疗程14 d。比较2组咳嗽症状积分、气道反应性测定、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、咳嗽症状疗效和第1秒用力呼气容积下降20%所需的组胺累积量(PD_(20)-FEV_(1))和气道反应性疗效。结果治疗组咳嗽症状积分低于对照组(P<0.01);治疗组咳嗽症状总有效率为92.06%(58/63)、控显率为82.54%(52/63),高于对照组的74.58%(44/59)、54.24%(32/59)(P<0.05);治疗组LCQ评分高于对照组(P<0.01);在气道反应性总有效率方面,治疗组为88.89%(56/63),对照组为69.49%(41/59)(P<0.05);2组PD_(20)-FEV_(1)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟宣肺化湿止咳汤能够有效缓解咳嗽症状,改善气道高反应性,提升患者的生活质量。

小儿宣肺止咳颗粒对于外感咳嗽的随机、多中心、平行对照临床试验

目的:评价小儿宣肺止咳颗粒治疗外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)的有效性和安全性。方法:选取1993年12月至1994年5月成都中医药大学附属医院、云南省人民医院、昆明医科大学第一附属医院、云南省红十字会医院收治的外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)患儿450例作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组患儿口服小儿宣肺止咳颗粒,对照组患儿口服通宣理肺冲剂,疗程均为3 d。观察2组患者的治疗效果和安全性。结果:观察组总有效率为93.33%,与对照组的76.67%比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组对咳嗽、痰鸣、发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、食减等症状疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组的平均退热起效时间和平均体温恢复正常时间明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组患者治疗后白细胞和中性粒细胞恢复正常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);小儿宣肺止咳颗粒对年龄及病情程度无选择性且未出现明显的不良反应。结论:小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)疗效确切,服用方便,临床研究过程中,未见明显的不良反应,安全性可靠,值得临床推广。

解痉定喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效研究

【目的】评价解痉定喘方(由定喘汤加减组方而成)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和安全性。【方法】将104例CVA风邪犯肺兼痰热证患者随机分为中药组51例和对照组53例。中药组给予解痉定喘方口服治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、咳嗽症状积分、中文版莱切斯特咳嗽问卷(LCQ-MC)评分、肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、气道炎症指标呼出气一氧化氮(FeNO)的变化情况,比较2组患者的咳嗽缓解时间,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)中医证候疗效方面,治疗8周后,中药组的控显率和总有效率分别为76.47%(39/51)、92.16%(47/51),对照组分别为56.60%(30/53)、81.13%(43/53),组间比较,中药组的控显率、总有效率和总体疗效均优于对照组(P<0.05)。(2)疗效性指标方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、咳嗽症状积分、LCQ-MC评分、肺功能指标FEV1值和气道炎症指标FeNO水平均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且中药组对中医证候积分、咳嗽症状积分、LCQ-MC评分、气道炎症指标FeNO水平的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),而2组治疗后肺功能指标FEV1值比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)咳嗽缓解时间方面,中药组的咳嗽缓解时间为(8.96±4.57)d,较对照组的(19.17±8.71)d明显缩短(P<0.01)。(4)治疗过程中,仅对照组2例患者出现声音嘶哑,1例患者出现心慌症状但休息后可自行缓解外,其余患者均无明显不良反应发生。【结论】解痉定喘方治疗CVA风邪犯肺兼痰热证患者疗效显著,能够有效降低患者气道反应,改善患者临床症状,提高临床控制水平,并对患者生活质量有积极作用。

寒喘祖帕颗粒配合常规疗法对异常黏液质性哮喘患者咳嗽症状、肺功能及血清SP、ECP、NT-3的影响

目的:探究寒喘祖帕颗粒配合常规疗法对异常黏液质性哮喘患者咳嗽症状、肺功能及血清P物质(substance P,SP)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)、神经营养素3(neurotrophin-3,NT-3)的影响。方法:选取异常黏液质性哮喘患者106例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组采取常规疗法,观察组在对照组基础上给予寒喘祖帕颗粒。比较两组治疗效果、治疗前后咳嗽症状积分、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、呼气峰流速(peak expiratory flow rate,PEF)]、气道炎症反应(SP、ECP、NT-3)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率[94.34%(50/53)]高于对照组[81.13%(43/53)](P<0.05)。观察组气短、胸闷、咯痰、喘息、哮鸣音消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗4、8周后观察组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、总积分,血清SP、ECP、NT-3水平低于对照组(P<0.05),FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率[9.43%(5/53)]与对照组[5.66%(3/53)]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寒喘祖帕颗粒配合常规疗法治疗异常黏液质性哮喘,能有效抑制气道炎症反应,调节细胞免疫功能,改善肺功能,减轻咳嗽症状,缩短症状改善时间,临床效果显著。

加味麻杏石甘汤联合泻白散对痰热闭肺型肺炎咳喘患儿TNF-α、IL-6及免疫功能的影响

目的探讨加味麻杏石甘汤联合泻白散在痰热闭肺型肺炎咳喘患儿治疗中的应用价值。方法选择124例痰热闭肺型肺炎咳喘患儿,分为观察组和对照组,每组均62例。对照组患儿采用阿奇霉素治疗,观察组联合加味麻杏石甘汤联合泻白散治疗,治疗2周后比较疗效,观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、CD4^(+)/CD8^(+)比值、免疫球蛋白G(IgG)、症状体征消失时间、症状积分等指标变化。结果治疗后观察组患儿血清TNF-α、IL-6低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=19.95、33.26,P均<0.05);治疗后观察组CD4^(+)/CD8^(+)比值、IgG水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-2.12、-5.12,P均<0.05);治疗后观察组发热、气喘、咳嗽、胸部X线片病变吸收等症状体征消失所需时间均低于对照组(t分别=9.55、10.34、17.11、5.14,P均<0.05),且观察组中医主要、次要症状积分均低于对照组(t分别=10.31、15.16,P均<0.05);观察组总有效率95.16%(59/62),高于对照组的82.26%(51/62),差异有统计学意义(χ^(2)=8.30,P<0.05)。结论对于痰热闭肺型肺炎咳喘患儿而言,采用加味麻杏石甘汤联合泻白散有助于减轻炎症反应,调节免疫功能,促进病情好转,提高临床疗效。

平喘颗粒治疗儿童咳嗽变异性哮喘发作期风热袭肺证的临床疗效观察

目的观察平喘颗粒对儿童咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)的临床疗效。方法研究对象为2021年1月至2022年11月在宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院就诊的60例符合中、西医临床诊断标准及纳入与排除标准的咳嗽变异性哮喘患儿(证型为风热袭肺证),按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服平喘颗粒治疗,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,两组均干预2周后,比较两组治疗前后总体疗效、中医证候积分、肺功能相关指标及血清总免疫球蛋白(IgE)水平变化。结果治疗后,治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),中医证候积分低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患儿用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和血清总IgE水平均得到改善(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善程度均优于对照组(P均<0.05)。在安全性方面,两组患者均未出现明显毒副作用。结论平喘颗粒可能通过减少血清总IgE水平改善儿童咳嗽变异性哮喘发作期风热袭肺证临床症状并改善肺通气功能。

黄龙止咳颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果

目的:观察黄龙止咳颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用沙美特罗替卡松治疗,研究组在对照组基础上联合黄龙止咳颗粒治疗,比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、疾病相关指标[嗜酸性粒细胞(EOS)、呼出气一氧化氮(FeNO)]水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,两组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组EOS、FeNO水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄龙止咳颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低疾病相关指标水平,其效果优于单纯沙美特罗替卡松治疗。

蝉花止嗽合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的研究蝉花止嗽合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘(肺热阴虚证)疗效及对炎症反应的影响。方法选取确诊为小儿咳嗽变异性哮喘患儿88例为研究对象,随机分为对照组(42例)和治疗组(46例),对照组口服孟鲁司特钠,治疗组在西医治疗基础上口服蝉花止嗽合剂,比较2组中医证候积分、血清炎症因子水平变化情况及不良反应发生率。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患儿中医证候积分、血清中IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论蝉花止嗽合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效明显,可有效缓解患儿临床症状,抑制炎症反应,安全性较高,适宜推广应用。

刘炜教授运用清肺化痰苗方治疗慢性咳喘经验总结

慢性咳喘是中医临床最常见的肺系病症。刘炜教授认为痰是慢性咳喘反复发作的主要内在致病因素和病情发展的关键病理产物,贵州气候潮湿,多雾露,且当地嗜食辛辣厚炙之味,易内生痰湿,痰湿蕴久生热,痰热蕴结,致当地居民易患慢性咳喘病症且临床上急性发作时多见痰热郁肺证,急则治标,当先清热化痰。刘教授因人、因地制宜,其自拟方清肺化痰苗方以道地苗药为君药,功效清肺化痰、降逆止咳平喘,治疗慢性咳喘痰热郁肺证疗效颇佳。总结刘教授运用清肺化痰苗方治疗慢性咳喘痰热郁肺证临证经验,以期与同道共同探讨。

固本止咳平喘颗粒对咳嗽变异性哮喘大鼠肺组织病理及Th1/Th2类细胞因子的影响

目的:探讨固本止咳平喘颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠肺组织病理及Th1/Th2类细胞因子的影响,以揭示其可能的免疫学机制。方法:采用烟熏结合卵蛋白(OVA)激发致敏的方法建立CVA大鼠模型,将大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,固本止咳平喘颗粒低、中、高剂量组和地塞米松片组。记录辣椒素诱咳时7 min内大鼠的咳嗽次数,并观察肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平及肺组织病理学改变。结果:与模型对照组比较,固本止咳平喘颗粒中、高剂量组和地塞米松片组大鼠咳嗽次数显著减少(P<0.05或P<0.01);固本止咳平喘颗粒高剂量组大鼠BALF中IL-4水平明显降低(P<0.05),固本止咳平喘颗粒各剂量组和地塞米松片组大鼠BALF中INF-r水平和INF-r/IL-4比值明显升高(P<0.05或P<0.01);固本止咳平喘颗粒各剂量组可以改善肺泡间隔的变化,减轻炎性细胞浸润程度。结论:固本止咳平喘颗粒能明显改善CVA大鼠咳嗽症状,减轻其肺组织炎性细胞浸润,其机制可能与调控Th1/Th2失衡有关。

桑皮止咳方联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：观察及评价桑皮止咳方治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）郁热伏肺型的疗效及预后。方法：本研究依据纳入标准,筛选符合咳嗽变异性哮喘诊断的3-16岁患儿,共80例,随机分成试验组和对照组各40例。其中对照组采用孟鲁司特口服治疗;试验组在孟鲁司特口服的基础上给予桑皮止咳方的颗粒剂口服,疗程均为4周。观察两组治疗前后的临床症状及治疗过程中的不良反应及随访情况。结果：治疗后比较两组总有效率,试验组总有效率95%,对照组总有效率80%,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组治疗后咳嗽次数、咳嗽程度,咯痰、口渴、大便指标,经统计学处理与对照组均有显著性差异（P〈0.05）;随访6个月试验组咳嗽复发率低于对照组。结论：口服桑皮止咳方结合西药孟鲁司特用于临床治疗CVA,在改善临床症状方面效果显著,预后不易复发。

止咳化痰冲剂治疗肺系病证临床疗效观察

观察止咳化痰冲剂治疗肺系病证的疗效。急、慢性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、慢性咽炎、支气管扩张患者 1 2 5例 ,服用止咳化痰冲剂 1～ 2周 ,结果临床控制 2 9例 ,显效 4 3例 ,有效 4 1例 ,无效 1 2例 ,总有效率90 4 % ;并将其中急、慢性支气管炎 50例为治疗组 ,另设 50例对照组 (服用百咳净 ) ,疗程 1～ 2周 ,作疗效及症状改善情况比较 ,结果 :治疗组和对照组总有效率分别为 88 0 %、78 0 % (P <0 .0 5) ;止咳作用总有效率为 90 0 %、78 0 %(P <0 .0 5)。提示止咳化痰冲剂疗效较好 。

张骠教授诊治小儿咳嗽变异性哮喘经验

张骠教授认为,小儿咳嗽变异性哮喘多为"风""热""痰"相兼为患,以"风痰痹阻,肺热气逆"为多。治以"祛风解痉,宣肺化痰,清肺降逆"为要,自拟黄龙止咳方。药用炙麻黄、桑白皮、杏仁、苏子、前胡、地龙、蝉蜕、旋覆花等。现代药理研究表明,自拟黄龙止咳方具有不同程度平喘、消痰、抗病毒、抗过敏等作用,可使风祛热消,气顺痰消,咳嗽自愈。

成人支原体肺炎的证候特点初探

目的归纳分析北京地区成人支原体肺炎的中医证候特点。方法纳入符合标准的北京丰台区肺炎支原体感染患者102例,收集患者四诊包括全身症状、咳嗽咯痰特点及伴随症状,舌象脉象等,应用SPSS 21.0软件进行症状的频率分析,证候类型与发病季节及年龄段的回归分析,症状的聚类分析。结果(1)成人支原体肺炎的主证以发热重恶寒轻、咳嗽咯痰少为主,并有夜间咳嗽发作明显的特点。(2)兼证咽痒表现突出。(3)整体发病季节集中于秋冬时段,发病年龄集中于50岁以下年龄段;对肺炎支原体肺炎进行辨证,痰热壅肺证与季节存在相关性。(4)对支原体肺炎的症状进行聚类分析,症状自然聚类形成5类,各个中医证候群症状特点集中,于临床实际情况符合度高。结论支原体肺炎的症状特点特出,证候以痰热壅肺证、风盛挛急证为主要证型,其中风邪和风温之邪致病是本病的重要特征。

麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型疗效观察

目的:观察麻杏化瘀汤加减治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采取西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用麻杏化瘀汤治疗,对2组治疗方法、临床症状和体征改善时间等相关内容进行观察。结果:治疗组治疗小儿肺炎喘嗽的总有效率高于对照组(P<0.05);2组症状总积分治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:麻杏化瘀汤加减联合西医常规治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽效果优于单纯西医常规治疗。

小儿止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响

目的:观察小儿止咳颗粒对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对肺功能的改善情况。方法:80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组与对照组分别给予小儿止咳颗粒、孟鲁司特钠片口服治疗4周。比较两组的临床疗效以及治疗前后第1秒最大用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)变化。结果:经治后,两组的症状总积分均有明显改善(P<0.05),其中治疗组临床控制20例,显效17例,好转2例,总有效率97.5%;而对照组临床控制18例,显效16例,好转4例,总有效率为95.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FEV1、PEF、FVC均较治疗前显著改善(P<0.05),两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿止咳颗粒能明显改善CVA患儿的临床症状、体征与肺功能。

槐杞黄颗粒治疗肺气虚型儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:观察槐杞黄颗粒对肺气虚型咳嗽变异性哮喘患儿的肺功能、炎性因子的影响及疗效。方法:将100例肺气虚型咳嗽变异性哮喘患儿随机分为干预组和对照组,每组50例。干预组患儿在对照组患儿常规治疗的基础上给予口服槐杞黄颗粒2个月。所有患儿在治疗前和治疗后(对照组患儿为首诊2个月后)均进行中医证候总积分评分,检测肺功能指标和血、尿炎性因子浓度。结果:经治疗,干预组患儿的中医证候总积分、血清白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)的浓度、IL-4与干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)的比值均显著低于对照组患儿,而各肺功能指标和血清IFN-γ的浓度均显著高于对照组,P<0.01。治疗后两组患儿尿白三烯E-4(Leukotrienes E-4,LTE-4)浓度的差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患儿的不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:槐杞黄颗粒治疗肺气虚型儿童咳嗽变异性哮喘疗效满意,并能显著改善患儿的肺功能,抑制炎症反应,维持辅助性T淋巴细胞1(T helper lymphocytes 1,Th1)/辅助性T淋巴细胞2(T helper lymphocytes 2,Th2)比例平衡。

玉屏风颗粒联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)肺气虚证的临床疗效,及对患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取78例CVA肺气虚证患儿为研究对象,随机分为联合组和对照组各39例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,联合组在对照组用药基础上加用玉屏风颗粒。2组均连续用药3月。治疗后观察2组细胞免疫功能的变化,以及咳嗽症状、肺部体征的改善和复发情况。结果:治疗前,2组CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8+值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD4^+及CD4^+/CD8^+值均较治疗前上升(P<0.05,P<0.01),CD8+均较治疗前下降(P<0.05);联合组CD4^+及CD4^+/CD8^+值均高于对照组(P<0.05),CD8^+低于对照组(P<0.05)。治疗总有效率联合组94.87%,对照组79.49%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童CVA肺气虚证,临床疗效确切,能有效改善患儿的咳嗽症状和肺部体征,增强细胞免疫功能。