不同剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效及安全性研究

目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)应用不同剂量丙种球蛋白治疗的临床疗效及安全性。方法84例ITP患儿,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组予以地塞米松+大剂量丙种球蛋白治疗,观察组予以地塞米松+小剂量丙种球蛋白治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的血小板参数、免疫功能、炎症因子,恢复情况、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.48%,与对照组的95.24%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的PCT、PLT、PDW、MPV组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的IgG、IgM、IgA组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-4、IL-6组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PLT恢复正常时间、出血停止时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为4.76%,与对照组的9.52%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童ITP应用不同剂量丙种球蛋白治疗效果相当,均可改善血小板参数及免疫功能,降低TNF-α、IL-4、IL-6水平,促进疾病恢复,且安全性较好,而小剂量丙种球蛋白可明显减轻医疗负担,更值得推广。

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:观察丙种球蛋白治疗血小板减少性紫癜的疗效。方法:将血小板减少性紫癜随机分为2组,治疗组和对照组各15例,对照组给予大剂量维生素C、激素治疗并积极预防及控制感染,治疗组在对照组治疗基础上加用静脉丙种球蛋白1g/(kg.d),连用5d;激素总疗程为4～6周。结果:总有效率治疗组及对照组分别为93.3%和73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血小板回升正常时间和停止出血的时间,治疗组及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:静脉注射用丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜有较好的疗效。

地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜的效果观察

目的 探讨不同治疗方法对小儿急性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 选择2011年7月～2013年7月本院收治的93例特发性血小板减少性紫癜患儿为研究对象,将其随机分为对照组（46例）和观察组（47例）,两组患者均采用地塞米松注射液治疗,观察组另外加用丙种球蛋白,比较两组临床疗效、血小板上升时间、血小板恢复正常时间及出血停止时间.结果 观察组的总有效率为95.7％,明显高于对照组的78.3％ （P＜0.05）;观察组患者的血小板上升时间、血小板恢复正常时间及出血停止时间明显短于对照组（P＜0.05）.结论 地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜能提高治疗效果,改善临床症状,迅速提高血小板数,改善出血症状,值得临床推广使用.

小儿急性特发性血小板减少性紫癜应用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗的效果与护理影响

目的探析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗急性小儿特发性血小板减少性紫癜疗法的临床效果及护理观察。方法选取该院2014年6月‐2015年5月急性小儿特发性血小板减少性紫癜80例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例。研究组给予丙种球蛋白与甲基强的松龙联合疗法及规范化干预护理,对照组给予甲基强的松龙治疗及基础护理。两组治疗及护理1周后,比较两组的临床效果;比较两组血小板达正常值时间、血小板开始上升时间和出血症状控制时间;比较两组治疗后不良反应发生情况。结果研究组患者临床效果的总有效率为87.5%,对照组患者临床效果的总有效率为55.0%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血小板达正常值时间、血小板开始上升时间和出血症状控制时间均显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性小儿特发性血小板减少性紫癜进行丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗及规范化干预护理,临床效果确切,可促进病情迅速康复,临床不良反应少,值得临床推广。

丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的 观察丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效。方法 2015年1月至2016年5月湖南省儿童医院血液内科收治住院的ITP患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丙种球蛋白治疗,疗程均为21~28d。观察两组治疗疗效及血小板计数上升时间和血小板计数恢复正常时间。结果 观察组总有效率95.0%（38/40）,显著高于对照组77.5%（31/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿血小板计数上升时间和血小板计数恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ITP患儿采用丙种球蛋白联合皮质激素治疗疗效显著。

大剂量人血丙种球蛋白治疗儿童ITP的疗效观察及护理

目的:观察大剂量人血丙种球蛋白治疗血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及护理方法。方法:将172例住院病人随机分成两组,观察组在应用肾上腺糖皮质激素同时加用大剂量人血丙种球蛋白(IV IG)治疗,对照组按传统方法应用肾上腺糖皮质激素等药物治疗。结果:观察组于治疗第3天血小板均明显升高,皮肤无新鲜的出血点。结论:大剂量人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,疗程较短,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。全面细致的护理与病情观察有利于特发性血小板减少性紫癜患儿的治疗和康复,减少并发症。

甲基强的松龙与丙种球蛋白联合治疗小儿ITP临床疗效观察与护理

目的探讨甲基强的松龙与丙种球蛋白联合治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效及护理方案。方法将100例确诊为ITP年龄在2月~13岁的患儿随机分为两组,观察组50例采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,对照组50例采用甲基强的松龙冲击治疗,治疗过程中采取必要的护理措施,观察两组的疗效。结果观察组与对照组相比,出血症状控制时间、血小板上升时间、血小板达正常值时间,差异均有显著意义（P〈0.05）,观察组治疗效果显著高于对照组,差异有显著意义（P〈0.05）。结论大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗ITP,能够迅速减轻出血症状、提高血小板计数、治疗效果明显。全面细致的护理有利于急性特发性血小板减少性紫癜患儿的治疗和病情的康复,并能减少并发症。

不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿中重症特发性血小板减少性紫癜

目的:探讨不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿中重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:96例ITP患儿随机分为A组(标准大剂量丙种球蛋白+地塞米松)、B组(中剂量丙种球蛋白+地塞米松)和对照组(地塞米松)3组,均连续治疗2周后,比较3组疗效、药品不良反应和治疗前后患儿血小板参数变化情况。结果:A、B两组患儿治疗后Plt、PCT、PDW水平均明显高于对照组(P<0.05),治疗后血小板恢复正常时间和出血停止时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。A、B两组患儿间治疗后血小板恢复正常时间和出血停止时间,以及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患儿药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中剂量丙种球蛋白治疗ITP效果显著,能够达到标准大剂量丙种球蛋白的疗效,且有效减少丙种球蛋白使用剂量,值得临床推广应用。

不同剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜

目的:探讨不同剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果,为临床治疗提供参考。方法:选取广西壮族自治区南溪山医院2018年3月至2019年2月收治的110例ITP患儿,按随机数表法分为观察组和对照组各55例,两组患儿均给予泼尼松口服治疗,对照组给予大剂量丙种球蛋白,观察组给予中小剂量丙种球蛋白,比较两组患儿治疗前后血小板参数变化情况、血小板恢复正常时间及出血停止时间、临床疗效、不良反应发生情况。结果:两组患儿治疗后各血小板参数较治疗前明显改善(P<0.05),两组治疗前后各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿血小板恢复正常时间及出血停止时间较对照组有所延长,对照组患儿治疗第2、3、5天的治疗有效率均高于观察组,两组患儿治疗第5天的治疗有效率均高于治疗第2、3天,但上述差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组临床总有效率为90.91%,低于对照组的94.55%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中小剂量丙种球蛋白与大剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜疾病的临床疗效相当,可减轻患儿家庭经济负担。

甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜效果分析

目的分析甲基强的松龙联合丙种球蛋白在小儿急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)治疗中的应用效果。方法选择本院2015年2月至2017年3月收治的90例AITP患儿,随机分为对照组和观察组两组,各45例。对照组予以甲基强的松龙治疗,观察组予以甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,比较两组临床应用效果。结果观察组患儿的总有效率93.33%显著高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿出血症状控制时间(2.03±1.21)d及血小板恢复正常时间(3.86±1.35)d显著短于对照组的(5.01±2.10)d、(6.41±1.47)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白在小儿急性特发性血小板减少性紫癜治疗中的应用效果显著,优于单用甲基强的松龙治疗。

丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿免疫性血小板减少性紫癜的护理观察

目的:探讨护理干预对于丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿免疫性血小板减少性紫癜疗效的影响。方法:选取2011年2月-2013年6月笔者所在医院收治的46例免疫性血小板减少性紫癜患者,随机分为两组,每组23例。所有患者均给予丙种球蛋白与甲泼尼龙的联合用药。对照组采用常规护理方法,试验组则合并使用常规合理和综合护理干预,观察比较两组患者的临床疗效以及护理满意度。结果:试验组的总有效率为87.0%,明显高于对照组的73.9%(P<0.05);试验组的护理满意度评分为(9.6±0.3)分,高于对照组的(8.6±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿免疫性血小板减少性紫癜采取护理干预后获得较好的临床效果,患者及家属满意度高,值得临床推广。

不同剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜的效果

目的:探讨不同剂量丙种球蛋白治疗儿童重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的效果。方法:回顾性选取泉州市妇幼保健院·儿童医院2017年1月-2020年1月收治的82例重症ITP患儿的临床资料。按照患儿的用药剂量差异分为小剂量组和正常剂量组,各41例。两组均给予常规方案治疗,其中小剂量组采用丙种球蛋白200 mg/(kg·d)+醋酸地塞米松治疗,正常剂量组采用丙种球蛋白400 mg/(kg·d)+醋酸地塞米松治疗。比较两组患儿治疗效果、不良反应、治疗前及治疗3、7 d的血小板计数,以及症状改善时间。结果:小剂量组治疗总有效率为90.24%(37/41),正常剂量组治疗总有效率为92.68%(38/41),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量组不良反应发生率为4.88%(2/41),正常剂量组不良反应发生率为12.20%(5/41),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗3、7 d,两组血小板计数水平对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血小板上升时间、出血停止时间、血小板恢复时间、住院时间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量和正常剂量丙种球蛋白治疗重症ITP的效果、不良反应风险基本相当,而降低剂量的优势在于可减少丙种球蛋白的使用,临床可酌情采用小剂量方案。

甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗小儿ITP的临床效果

目的:探讨甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法:选取本院收治的84例ITP患儿,病例收治时间为2018年7月-2020年7月,按照抽签分组法将患儿分入到对照组与观察组中,各42例。对照组在常规治疗的基础上应用甲基强的松龙治疗,观察组在对照组基础上联合丙种球蛋白治疗。比较两组患儿的治疗疗效、指标复常时间及药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率为90.48%(38/42),对照组为71.43%(30/42),对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿出血控制时间、血小板复常时间、血小板上升时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿皮疹、恶心呕吐、发热等不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗ITP的效果值得信赖,能及早控制患儿的出血症状,提升血小板水平,促进患儿康复,且联合用药的安全性较好,具有较高的应用价值。

甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效观察

目的:观察甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜的疗效及其对血TNF-α及IL-4的影响,探讨急性特发性血小板减少性紫癜治疗方法及机制。方法:将65例急性特发性血小板减少性紫癜患儿随机分为联合治疗组30例及对照组33例。对照组给予丙种球蛋白静脉滴注,治疗组在对照组的基础上给予甲泼尼龙静脉滴注。对比两组患儿的临床疗效,检测治疗前及治疗后14 d血TNF-α及IL-4浓度。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组血TNF-α明显降低、IL-4明显升高(P<0.05),治疗后治疗组血TNF-α、IL-4改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜能更好地改善患儿的临床症状,显著降低血TNF-α、升高IL-4,调节患儿的免疫功能,减少血小板破坏,缓解患儿病情。

从外感论治儿童特发性血小板减少性紫癜

目的:总结从外感论治儿童特发性血小板减少性紫癜的治疗方法。方法:从儿童特发性血小板减少性紫癜的病因病机及遣方用药着手探讨该病的治疗。结果:儿童特发性血小板减少性紫癜治以清热解毒、辛凉解表为总纲,急者以凉血止血为要,同时配用小剂量丙种球蛋白静脉滴注,缓者以补虚、祛瘀求本。结论:从外感论治儿童特发性血小板减少性紫癜疗效显著。

亚标准剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的Meta分析

目的从循证医学的角度来探讨亚标准剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法检索中国期刊网、万方数据库、中国生物医学文献数据库及Pubmed,获得已发表的亚标准剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗儿童ITP的相关文献。根据临床和统计标准进行合并分析,评价亚标准剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗儿童ITP的有效率。结果共检索到符合条件的文献3篇,并纳入Meta分析。利用Revman 4.2软件对所有文献的有效率进行Meta分析。结果为Z值=0.81,P>0.05(95%CI:0.49～5.50)。结论亚标准剂量丙种球蛋白联合皮质激素可以取得与标准剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗基本相同的疗效,故对于儿童ITP,建议采用亚标准剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗。

不同剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜对比分析

目的分析不同剂量的丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取2010年2月~2018年2月我院收治的ITP患儿68例,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组各34例。观察组给予丙种球蛋白200 mg/(kg·d)联合糖皮质激素治疗,对照组给予丙种球蛋白400 mg/(kg·d)联合糖皮质激素治疗,比较两组的临床疗效。结果两组的血小板上升时间、血小板恢复正常时间及治疗有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的平均医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗ITP具有相似的临床疗效及安全性,但观察组治疗费用低于对照组。