小儿恶性肿瘤治愈后远期复发

目的:报告并讨论小儿肿瘤愈后远期复发。方法:选择小儿时期肿瘤治愈5年以后复发病例,对初发和复发肿瘤的发病年龄、肿瘤种类、复发间隔、治疗等资料进行分析。结果:共收入资料完整者7例,初治最小年龄2岁、最大7岁。复发时最小年龄11岁、最大26岁。肿瘤初发与复发间隔最短7年、最长20年。复发肿瘤包括神经母细胞瘤、恶性神经鞘瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、胰腺囊实性瘤。7例中再次手术后死亡2例,治疗中存活4例,已经随诊1.5年至5年,另有1例确认复发后失访。结论:1)治愈后远期复发的几率不高。2)虽然间隔时间长,但复发肿瘤的基本特点与原发瘤基本一致。3)复发年龄主要在18岁以下。4)局部复发为主,可合并转移。5)远期复发后再治疗仍有治愈机会。