益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的观察益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及作用机制。方法将120例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予孟鲁司特治疗,观察组以益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗。结果治疗后观察组患儿的临床症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组的嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IgE、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)水平显著低于对照组患儿(P<0.01);观察组患儿的有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05)。两组患儿CD4^+水平和CD4^+/CD8^+比值较前均有不同程度上升,CD8^+水平较前均有不同程度下降(P<0.01),且观察组上升或下降幅度明显大于对照组(P<0.01)。观察组患儿IgA、IgG水平较治疗前显著升高,IgE较治疗前显著下降(P<0.05)。对照组治疗前后IgA、IgM、IgG均无显著性差异(P>0.05),IgE较治疗前显著下降(P<0.05)。观察组治疗期间未见明显不良反应发生。结论益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果显著优于西医疗法,其机制可能与能纠正患儿外周血T淋巴细胞亚群紊乱,上调血清CD4^+水平和CD4^+/CD8^+比值,下调CD8^+水平,激活并增强其细胞免疫功能和抑制机体炎症反应有关。