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Comparison of Allergic Rhinitis and Bronchial Asthma Impacts on Tympanometric Parameters in Children at Kano, Nigeria 被引量:1
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作者 Ahmad Rufai Tukur Ahmad Mahmud +1 位作者 Hamisu Abdullahi Muhammad Gharzali Hasheem 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2023年第1期21-37,共17页
Background: Allergic rhinitis (AR) is a multifocal IgE-mediated type I hypersensitivity reaction that affects sino-nasal mucosa and is characterized by excessive sneezing, watery rhinorrhea, nasal itching, nasal stuff... Background: Allergic rhinitis (AR) is a multifocal IgE-mediated type I hypersensitivity reaction that affects sino-nasal mucosa and is characterized by excessive sneezing, watery rhinorrhea, nasal itching, nasal stuffiness and eyes itching. Bronchial asthma (BA) is one of the common childhood diseases that affects the respiratory system characterized by recurrent cough, wheezing, chest tightness and difficulty with breathing. The two conditions are different manifestations of allergic disease of the airway;the composition of the inflammatory substrate in the mucosa of allergic patients is similar to the late-phase allergic response seen elsewhere in the respiratory tract, such as in bronchial asthma. Aim: The aim was to compare the impacts of allergic rhinitis and bronchial asthma on tympanometric parameters in children. Patients & Methods: This is a hospital based comparative cross-sectional study. Two groups of participants aged 4 - 12 years, one group with documented clinical diagnosis of allergic rhinitis and the other group with documented clinical diagnosis of bronchial asthma were consecutively selected from ear, nose and throat (ENT) and pediatrics cardiopulmonary outpatient clinics of Aminu Kano Teaching Hospital Kano respectively. Equal number of children aged 4 - 12 years with no history of ENT diseases or bronchial asthma that were selected from elementary schools within the same community served as a control group. An interviewer-administered questionnaire was filled out for all the participants, complete ENT and chest examinations were carried out and subsequently all the selected participants had tympanometry done, findings were recorded and analyzed. Results: The mean age of participants with bronchial asthma was found to be 7.5 ± 2.6 years while participants with allergic rhinitis had the mean age of 6.8 ± 2.1 years. The mean middle ear pressure (MEP) of participants with bronchial asthma was found to be -15.22 dapa and -40.32 dapa in those with allergic rhinitis. Acoustic reflex was found to be absent in 15.4% of the participants with bronchial asthma and 29.6% of allergic rhinitis participants. Type B tympanogram was found in 2.8% of bronchial asthma participants and 7.3% in participants with allergic rhinitis. Type C tympanogram was found in 4.6% of participants with bronchial asthma and 15.5% of participants with allergic rhinitis. Type A tympanogram was found in 90% of participants with bronchial asthma and 75% of participants with allergic rhinitis. The difference between type A, B and C tympanograms of participants with bronchial asthma and those with allergic rhinitis was found to be statistically significant (Type A χ<sup>2</sup> = 14.62, df = 4, p value = 0.01, Type B χ<sup>2</sup> = 14.06, df = 4, p value = 0.01, Type C χ<sup>2</sup> = 17.01, df = 6, p value = 0.01). Conclusion: Participants with allergic rhinitis were found to have more abnormalities of tympanometric parameters compared to participants with bronchial asthma which signifies allergic rhinitis conferred an increased risk of having middle ear diseases and otitis media with effusion compared to bronchial asthma. 展开更多
关键词 allergic rhinitis Bronchial asthma TYMPANOMETRY Middle Ear children
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Application analysis of pidotimod in the treatment of allergic rhinitis in children accompanied by allergic asthma
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作者 Xia Zhao 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第4期148-151,共4页
Objective:To observe the application effect of pidotimod in the treatment of allergic rhinitis in children accompanied by allergic asthma.Methods:A total of 60 children with allergic rhinitis accompanied by allergic a... Objective:To observe the application effect of pidotimod in the treatment of allergic rhinitis in children accompanied by allergic asthma.Methods:A total of 60 children with allergic rhinitis accompanied by allergic asthma who were admitted in our hospital from January, 2013 to January, 2015 were included in the study and randomized into the treatment group and the control group with 30 cases in each group. The patients in the two groups were given routine treatments in combined with sublingual immunotherapy. On this basis, the patients in the treatment group were given additional pidotimod. The immunological function, inflammatory cytokine level, and pulmonary function improvement in the two groups were observed. Results:The immunological function, inflammatory cytokine level, and pulmonary function improvement in the treatment group were significantly superior to those in the control group. Conclusions:Pidotimod can significantly enhance the immunological function in children with allergic rhinitis in children accompanied by allergic asthma, alleviate the inflammatory reaction, and promote the pulmonary function improvement, with an accurate efficacy. 展开更多
关键词 allergic rhinitis in children allergic asthma SUBLINGUAL immunotherapy PIDOTIMOD Efficacy
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The Influence of Allergic Rhinitis Treatment on Asthma
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作者 Roberto S. Junior Walter P. Scaranto Vivian A. G. La Falce 《Health》 2021年第11期1181-1189,共9页
<strong>Background:</strong> Rhinopathy, a dysfunction or inflammation of the nasal mucosal lining, presents with symptoms of nasal obstruction, posterior and anterior rhinorrhea, sneezing, nasal itching, ... <strong>Background:</strong> Rhinopathy, a dysfunction or inflammation of the nasal mucosal lining, presents with symptoms of nasal obstruction, posterior and anterior rhinorrhea, sneezing, nasal itching, and hyposmia, with variations in symptom intensity in each subtype. Asthma originates from a combination of genetic and environmental factors. <strong>Objective:</strong> This study aimed to treat allergic rhinitis in patients with controlled asthma and to verify the behavior of the variables. <strong>Methods:</strong> In this prospective study, quantitative and qualitative assessment of rhinopathy in asthma was performed. Patients with symptoms of rhinopathy and controlled asthma, who were controlled with treatment at the pulmonology outpatient clinic of the Center for Medical Specialties at [hospital], were included. Patients were treated for 2 months according to the IV Rhinopathy Consensus. They underwent a pulmonary function test and completed a questionnaire before and after treatment for rhinopathy. <strong>Results:</strong> In total, 47 patients aged 7 - 12 years (9.30 ± 1.70 years;median 9 years) were evaluated, including 29 (61.7%) males and 18 (38.3%) females. Patients were evaluated at two timepoints, with an interval of 12 days to 14 months (3.81 ± 3.21 months;median 3 months), and were evaluated regarding the various characteristics of their allergy. <strong>Conclusion: </strong>The treatment of allergic rhinitis in patients with asthma resulted in an improvement in variables related to nasal congestion, rhinorrhea, cough, dyspnea, wheezing, and dyspnea on exertion, and maintaining physical activities without dyspnea. 展开更多
关键词 Rhinopathy allergic rhinitis asthma children PROSPECTIVE QUESTIONNAIRE Pulmonary Function Test Quantitative Variables Qualitative Variables Environmental Factors
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呼出气一氧化氮、肺泡一氧化氮和嗜酸性粒细胞对3~6岁儿童呼吸系统疾病的鉴别诊断价值 被引量:1
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作者 李阳 张宇翔 张蓉芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第6期74-78,共5页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡一氧化氮(CaNO)和嗜酸性粒细胞(EOS)在甘肃省兰州市3~6岁儿童呼吸系统疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取确诊哮喘或过敏性鼻炎或下呼吸道感染的360例3~6岁儿童作为研究对象,采用斯皮尔曼秩相关系... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡一氧化氮(CaNO)和嗜酸性粒细胞(EOS)在甘肃省兰州市3~6岁儿童呼吸系统疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取确诊哮喘或过敏性鼻炎或下呼吸道感染的360例3~6岁儿童作为研究对象,采用斯皮尔曼秩相关系数评估FeNO、CaNO、EOS的相关性,通过随机森林模型、受试者工作特征(ROC)曲线、多因素逻辑回归分析评估FeNO、CaNO和EOS对3种疾病的鉴别诊断价值。结果哮喘患儿的FeNO、CaNO中位数高于其他疾病患儿,过敏性鼻炎患儿的EOS中位数最低,下呼吸道感染患儿的FeNO、CaNO中位数最低。相关性分析结果显示,FeNO与CaNO呈正相关(r=0.59,P<0.05),FeNO与EOS呈负相关(r=-0.61,P<0.05),CaNO与EOS呈负相关(r=-0.63,P<0.05)。随机森林模型显示,FeNO在疾病分类中的重要性最高。ROC曲线分析结果显示,3种疾病中,FeNO、CaNO、EOS对下呼吸道感染的诊断效能均最高(曲线下面积分别为0.86、0.91、1.00)。多因素逻辑回归模型诊断哮喘的曲线下面积为0.96,灵敏度为0.902,特异度为0.881。结论FeNO、CaNO和EOS在鉴别诊断兰州地区3~6岁儿童哮喘、过敏性鼻炎、下呼吸道感染方面展现出较好的潜力,且基于三者构建的多因素逻辑回归模型可有效提升对哮喘的诊断准确性。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮 嗜酸性粒细胞 儿童 哮喘 过敏性鼻炎 下呼吸道感染
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以麻黄为主药系列经方在儿童过敏性疾病辨治中的运用
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作者 徐丽 于雪峰 郭振武 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第9期5-8,共4页
以麻黄为主药系列经方在儿童过敏性疾病辨治中的运用。儿童过敏性疾病多年来是临床治疗的难点,以麻黄为主药系列方治疗该病临床疗效确切肯定。儿童过敏性疾病多因正气不足,肺、脾、肾功能低下,痰饮等伏邪宿根停留于体内,外邪引动而发病... 以麻黄为主药系列经方在儿童过敏性疾病辨治中的运用。儿童过敏性疾病多年来是临床治疗的难点,以麻黄为主药系列方治疗该病临床疗效确切肯定。儿童过敏性疾病多因正气不足,肺、脾、肾功能低下,痰饮等伏邪宿根停留于体内,外邪引动而发病。麻黄为治疗咳喘之圣药,通过合理的配伍,麻黄与杏仁宣降相成,麻黄与石膏寒温并举,麻黄与附子温通表里。为了确保疗效,要重视遵循经方的原配伍比例、剂量、组方、煎服法和调护法。此外,还要明确麻黄类方及方证应用,即对方证,抓主证。 展开更多
关键词 麻黄 经方 过敏性鼻炎 支气管哮喘 儿童过敏性疾病
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丙酸氟替卡松联合孟鲁司特在儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎治疗中的价值研究 被引量:1
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作者 田巧焕 魏浩兰 《中国实用医药》 2024年第3期15-18,共4页
目的探讨于儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿中应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗的临床效果。方法选取支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿60例,选择随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施丙酸氟替卡松治疗,观察组应用丙酸氟... 目的探讨于儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿中应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗的临床效果。方法选取支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿60例,选择随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施丙酸氟替卡松治疗,观察组应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗。比较两组临床治疗效果,肺功能指标(用力肺活量、呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积),哮喘症状和鼻炎症状评分,炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况。结果①观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。②治疗后,两组用力肺活量、呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积均升高,且观察组用力肺活量(3.99±1.03)L、呼气峰值流速(172.32±27.53)L/min、第1秒用力呼气容积(2.64±0.62)L高于对照组的(3.36±0.97)L、(154.37±27.42)L/min、(1.97±0.56)L,差异显著(P<0.05)。③治疗后,两组哮喘症状和鼻炎症状评分均降低,且观察组哮喘症状评分(4.93±1.96)分和鼻炎症状评分(3.52±1.27)分低于对照组的(6.60±2.22)、(4.21±1.38)分,差异显著(P<0.05)。④治疗后,两组IL-6和TNF-α水平均降低,且观察组IL-6(93.80±23.63)ng/L和TNF-α(313.51±37.16)ng/L低于对照组的(109.49±26.38)、(351.40±46.38)ng/L,差异显著(P<0.05)。⑤两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿应用丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗的临床效果突出显著,不仅能够有效改善患儿的哮喘症状和鼻炎症状,同时可改善患儿肺功能和炎症因子水平,建议广泛应用于临床治疗中。 展开更多
关键词 丙酸氟替卡松 孟鲁司特 儿童支气管哮喘 变应性鼻炎
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过敏性鼻炎合并哮喘患者的体质及中医证型分布特点
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作者 张晋韬 李跃 +6 位作者 杨钦泰 杨宏志 周琪琳 陈鸿杰 柯千山 王晓鹰 戴敏 《新医学》 CAS 2024年第10期810-817,共8页
目的分析过敏性鼻炎合并哮喘患者的体质及中医证型分布特点,为其中西医结合治疗提供依据。方法全部病例资料均来源于2020年1月至2024年5月在“云上三院”过敏微信小程序中经过敏中医体质辨识初筛,并于中山大学附属第三医院过敏科接受多... 目的分析过敏性鼻炎合并哮喘患者的体质及中医证型分布特点,为其中西医结合治疗提供依据。方法全部病例资料均来源于2020年1月至2024年5月在“云上三院”过敏微信小程序中经过敏中医体质辨识初筛,并于中山大学附属第三医院过敏科接受多学科诊疗的过敏性鼻炎合并哮喘等的过敏共病患者。采用回顾性分析的方法,收集患者的性别、年龄等基本信息以及中医体质、中医证型等数据。根据该院过敏科团队提出的“过敏的5A分级诊疗”新理念,将患者分为3组,分别是2A患者(过敏性鼻炎合并哮喘)、3A患者(过敏性鼻炎合并哮喘及特应性皮炎、过敏性结膜炎或食物过敏中任一疾病)和4A或5A患者(过敏性鼻炎合并哮喘及特应性皮炎、过敏性结膜炎或食物过敏中任意2种或3种疾病)。结果2A患者42例,其中男18例、女24例,年龄(26.4±16.6)岁;3A患者40例,其中男19例、女21例,年龄(25.0±15.5)岁;4A或5A患者8例,其中男5例、女3例,年龄(15.5±13.2)岁。2A患者常见的体质依次是阳虚质(17例)、气虚质(14例)、特禀质(11例),3A患者常见的体质依次是气虚质(23例)、特禀质(16例)、阳虚质(9例),4A或5A患者则以气虚质(6例)、特禀质(4例)多见,阳虚质、气虚质在各组患者中的分布存在差异(P均<0.05)。2A患者常见的中医证型依次为寒凝阳虚证(10例)、风寒夹湿证(8例)、肺脾气虚证(7例),3A患者常见的中医证型依次为肺脾气虚证(12例)、寒凝阳虚证(7例)、脾虚湿阻证(6例),4A或5A患者最常见的中医证型为肺脾气虚证(5例),3组患者的中医证型分布存在差异(P<0.05)。2A患者与4A或5A患者比较差异则有统计学意义(P<0.001);3A患者与4A或5A患者比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论过敏性鼻炎合并哮喘患者常见的体质为阳虚质、气虚质、特禀质,常见的中医证型为寒凝阳虚证、风寒夹湿证和肺脾气虚证。过敏共病不同级别的患者体质及中医证型分布存在差异。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎合并哮喘 5A分级诊疗 中医体质 中医证型
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吴力群治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合征核心组方及其分子作用机制研究
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作者 李盼盼 高诗宇 +3 位作者 张叶 霍婧伟 陈海鹏 吴力群 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第11期10-17,共8页
目的:基于数据挖掘及网络药理学方法,探讨吴力群教授治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)用药规律,分析核心组方的分子作用机制。方法:将收集的CARAS病例录入临床科研信息共享系统,采用复杂网络分析获取吴力群治疗儿童CARAS核心组方。... 目的:基于数据挖掘及网络药理学方法,探讨吴力群教授治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)用药规律,分析核心组方的分子作用机制。方法:将收集的CARAS病例录入临床科研信息共享系统,采用复杂网络分析获取吴力群治疗儿童CARAS核心组方。应用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取核心组方药物靶点,使用MalaCards、GeneCards、OMIM、DrugBank数据库分别获取过敏性鼻炎和哮喘疾病靶点取并集。应用CytoScape 3.7.1及STRING 11.0平台构建中药活性成分-靶点、蛋白相互作用(PPI)网络,借助MetaScape对共同靶点进行基因本体论(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,并通过微生信绘制柱形图和气泡图。结果:共收集140例CARAS患儿878诊次处方,涉及中药177种,药性以温、平、寒居多,药味以甘、苦、辛为主,归经以肺经、脾经、胃经为主,通过复杂网络共获取11味核心组方。其中核心组方药物活性成分46种,涉及254个靶点,疾病靶点984个,交集靶点112个。结论:吴力群治疗儿童CARAS核心组方为法半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌、炒莱菔子、白芷、辛夷、防风、银柴胡、乌梅、醋五味子等,主要通过多成分、多靶点、多途径发挥治疗CARAS作用,为后续实验研究及临床应用提供参考。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎哮喘综合征 数据挖掘 网络药理学 儿童
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杏苏饮联合揿针对变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿的临床疗效及对免疫平衡、血清IL-37和IL-27水平的影响
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作者 王伊娜 张崧 胡志佳 《中国医院用药评价与分析》 2024年第11期1313-1317,共5页
目的:观察杏苏饮联合揿针对变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿的临床疗效及对免疫平衡、血清白细胞介素(IL)37、IL-27水平的影响。方法:选择2021年8月至2023年8月该院收治的变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿88例,按照随机数字表法分为西医组、... 目的:观察杏苏饮联合揿针对变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿的临床疗效及对免疫平衡、血清白细胞介素(IL)37、IL-27水平的影响。方法:选择2021年8月至2023年8月该院收治的变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿88例,按照随机数字表法分为西医组、杏苏饮联合揿针组。西医组44例患儿进行西医基础治疗,杏苏饮联合揿针组44例患儿在西医组的基础上给予杏苏饮联合揿针治疗。比较两组患儿的临床疗效,观察两组患儿治疗前后的中医证候评分,进行过敏性鼻炎症状评分(TNSS+TNNSS)、哮喘控制测试表(ACT)评价,检测患儿鼻阻力、第1秒用力呼气量(FEV 1)及鼻分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)水平,检测并计算Th17/Treg值,检测IL-37、IL-27水平。结果:杏苏饮联合揿针组患儿的总有效率为97.73%(43/44),高于西医组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,杏苏饮联合揿针组患儿动则发喘或早晚轻喘、遇寒作嚏、晨起痰咳、神疲纳差、自汗懒言和大便黏腻不爽评分较西医组降低,ACT评分较西医组升高,TNSS+TNNSS评分较西医组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,杏苏饮联合揿针组患儿鼻阻力、EOS水平较西医组降低,FEV 1水平较西医组升高,IL-27、IL-37水平较西医组升高,Th17/Treg值较西医组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:杏苏饮联合揿针治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿,可调节免疫平衡,提高IL-27、IL-37水平,抑制机体炎症,降低鼻阻力、EOS水平,缓解病情,提高肺功能及临床疗效。 展开更多
关键词 杏苏饮 揿针 变应性鼻炎合并支气管哮喘 患儿 免疫平衡 临床疗效
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基于“玄府-阳热怫郁”理论辨治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征
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作者 戴元昊 闫永彬 《中医药导报》 2024年第7期167-170,共4页
儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征为儿童常见慢性呼吸道疾病,临床病证难治,复发率高。基于“玄府-阳热怫郁”理论,认为玄府闭密,气液失和,阳热怫郁为其关键病机。气热搏结,痰湿伏内,内外引动,择机发为鼻炎及哮喘。儿童体虚,肺、脾、肾常不足,... 儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征为儿童常见慢性呼吸道疾病,临床病证难治,复发率高。基于“玄府-阳热怫郁”理论,认为玄府闭密,气液失和,阳热怫郁为其关键病机。气热搏结,痰湿伏内,内外引动,择机发为鼻炎及哮喘。儿童体虚,肺、脾、肾常不足,玄府难以濡养,导致肺气壅肃,脾浊湿附,肾水腻灼。故治疗从气、湿、热角度进行分析,以“疏、清、运”法为根本贯穿始终,清郁不忘祛邪达金、宣通不忘益正培土,辨急缓,遵寒热实虚。临床灵活组方,重用开玄通郁药物,效果显著。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎-哮喘综合征 玄府 阳热怫郁 儿童
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哮喘并过敏性鼻炎儿童血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞、过敏原致敏程度与呼出气一氧化氮间的关系 被引量:51
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作者 陈希 郭梓君 +3 位作者 郑佩燕 韦妮莉 黄惠敏 孙宝清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第15期2501-2505,共5页
目的分析哮喘合并过敏性鼻炎儿童血清总IgE(total IgE,TIgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、皮肤点刺试验(SPT)致敏程度与呼出气一氧化氮(FeNO)之间的相关性。方法收集哮喘合并过敏性鼻炎的儿童121例,分别进行血清TIgE、外周血EOS和Fe NO检... 目的分析哮喘合并过敏性鼻炎儿童血清总IgE(total IgE,TIgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、皮肤点刺试验(SPT)致敏程度与呼出气一氧化氮(FeNO)之间的相关性。方法收集哮喘合并过敏性鼻炎的儿童121例,分别进行血清TIgE、外周血EOS和Fe NO检测,以及14种常见过敏原的皮肤点刺试验。结果 75.2%的患儿对2种或以上过敏原致敏。多过敏原致敏的患儿TIgE水平比单致敏的患儿高(P<0.05)。TIgE水平与SPT致敏过敏原数量呈正相关(P<0.05);FeNO水平与TIgE水平和EOS%也有一定的相关性(P<0.05)。屋尘螨SPT结果为2或3级时,其TIgE水平相对0或1级显著增高(P<0.05)。结论 SPT过敏原致敏程度、血清TIgE、外周血EOS和FeNO之间相互联系、相互补充,可以为呼吸道过敏性疾病的临床诊治提供重要的参考。 展开更多
关键词 儿童 哮喘合并过敏性鼻炎 血清TIgE 外周血嗜酸性粒细胞 皮肤点刺试验 呼出气一氧化氮
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特异性免疫治疗对变应性鼻炎合并哮喘患儿的影响 被引量:12
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作者 杨钦泰 陈壮桂 +2 位作者 黄雪琨 陈玉莲 张革化 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期596-598,共3页
目的:探讨屋尘螨变应原特异性免疫治疗对变应性鼻炎合并哮喘患儿血清白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平及鼻部症状和肺功能的影响。方法:选择屋尘螨变应原阳性的变应性鼻炎合并支气管哮喘的患儿58例,其中3... 目的:探讨屋尘螨变应原特异性免疫治疗对变应性鼻炎合并哮喘患儿血清白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平及鼻部症状和肺功能的影响。方法:选择屋尘螨变应原阳性的变应性鼻炎合并支气管哮喘的患儿58例,其中35例接受屋尘螨特异性免疫治疗为免疫组,其余23例予局部糖皮质激素治疗为药物组。于治疗前及治疗1年后分别测定患儿血清IL-4、IFN-γ和IL-13水平,并评估鼻部症状和肺功能。结果:经过1年治疗后,免疫组鼻部症状评分较治疗前明显减少(P<0.05),与药物组相比有显著差异(P<0.05);免疫组因哮喘急性发作而急诊就诊的频率明显少于药物组;与治疗前比较,免疫组血清IL-4和IL-13水平下降,IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4升高(P<0.05),肺功能改善明显(P<0.05);而药物组血清IL-4和IL-13水平较治疗前无明显下降(P>0.05),肺功能无改善(P>0.05)。结论:特异性免疫治疗后患儿血清IL-4和IL-13下调,IFN-γ及IFN-γ/IL-4上调,提示特异性免疫治疗可能调节体内T辅助细胞(Th)Th1/Th2细胞的平衡,从而改善患儿鼻部症状和肺功能。 展开更多
关键词 免疫疗法 鼻炎 变应性 哮喘 白细胞介素13 儿童
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屋尘螨免疫治疗儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效观察 被引量:11
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作者 何金根 潘家华 +4 位作者 张雪 周浩泉 周玲 张凤琴 倪陈 《安徽医药》 CAS 2014年第4期732-735,共4页
目的评价屋尘螨特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效和安全性。方法将2010年6月—2012年6月年该院哮喘门诊44例变应性鼻炎—哮喘综合征患儿分为随机观察组(24例)和对照组(20例),两组均采用哮喘和变应性鼻炎常规治疗,... 目的评价屋尘螨特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的临床疗效和安全性。方法将2010年6月—2012年6月年该院哮喘门诊44例变应性鼻炎—哮喘综合征患儿分为随机观察组(24例)和对照组(20例),两组均采用哮喘和变应性鼻炎常规治疗,观察组联合屋尘螨特异性免疫治疗,所有患儿在治疗开始和治疗3、6、9及12个月进行呼气峰流速测定、哮喘症状及鼻部症状评分。结果(1)治疗3个月,两组患儿的呼气峰流速值有所升高,哮喘症状及鼻部症状评分有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗6、9、12个月,观察组患儿的呼气峰流速值较对照组均明显升高,哮喘症状及鼻部症状评分均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组少数患儿出现轻微不良反应,无严重不良反应发生。结论屋尘螨特异性免疫治疗在维持治疗阶段能明显改善儿童变应性鼻炎—哮喘综合征的症状及肺功能,不良反应少。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 哮喘 特异性免疫治疗 儿童
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特异性免疫治疗对儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果观察 被引量:26
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作者 王淑玉 郑一博 吕朝霞 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第10期65-68,共4页
目的探讨特异性免疫治疗对过敏性鼻炎-哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)儿童的临床效果和肺功能改善情况。方法选择2014年2月—2015年2月就诊的CARAS 85例。按治疗方法分为观察组40例和对照组45例。... 目的探讨特异性免疫治疗对过敏性鼻炎-哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)儿童的临床效果和肺功能改善情况。方法选择2014年2月—2015年2月就诊的CARAS 85例。按治疗方法分为观察组40例和对照组45例。对照组给予吸入糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上给予特异性免疫治疗。观察两组哮喘控制测试(C-ACT)、过敏性鼻炎症状评分及肺功能变化情况。结果治疗后12个月观察组C-ACT评分高于对照组,治疗9、12个月观察组鼻炎症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗9、12个月第1秒用力呼气量、用力呼出50%肺活量的呼气流速、用力呼出75%肺活量的呼气流速、最大呼气中期流量较对照组升高,呼吸总阻抗、气道总阻力、周边弹性阻力绝对值较对照组降低(P<0.05,P<0.01)。结论特异性免疫治疗联合吸入糖皮质激素治疗CARAS效果优于单纯吸入糖皮质激素,能显著改善小气道功能。 展开更多
关键词 免疫疗法 鼻炎 变应性 常年性 哮喘 治疗结果 儿童
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特应性舌下免疫治疗儿童哮喘并变应性鼻炎的临床研究 被引量:5
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作者 谢庆玲 甄宏 +3 位作者 胡琼燕 谭颖 温志红 梁珍花 《临床荟萃》 CAS 2010年第1期29-32,共4页
目的探讨舌下舍服尘螨变应原疫苗治疗儿童哮喘的临床疗效和免疫指标变化。方法选取年龄4~13岁哮喘缓解期伴变应性鼻炎患儿300例为免疫治疗对象,完成包括粉尘螨在内的10种常见过敏原皮肤点刺实验,点刺试验结果呈阳性反应。全部患者肺... 目的探讨舌下舍服尘螨变应原疫苗治疗儿童哮喘的临床疗效和免疫指标变化。方法选取年龄4~13岁哮喘缓解期伴变应性鼻炎患儿300例为免疫治疗对象,完成包括粉尘螨在内的10种常见过敏原皮肤点刺实验,点刺试验结果呈阳性反应。全部患者肺功能检查在个人预计值正常值范围。应用粉尘螨滴剂进行临床免疫治疗,记录治疗前后症状和体征评分和不良反应。采用夹心酶联免疫吸附测定方法检测治疗前后血清尘螨免疫球蛋白E(sIgE)和特异性IgG4。结果进入治疗的300例儿童哮喘并变应性鼻炎患儿坚持完成1年治疗的有221例,治疗总有效率为71.0%,有效病例中平均起效时间为6.8月(中位时间6个月)。与用药相关的皮疹,鼻咽痒和哮喘发作的不良反应发生率21.7%(48/221),未出现过敏性休克的严重不良反应。儿童哮喘并变应性鼻炎患者血清sIgE治疗前(125.21±96.70)kU/L,治疗后(121.19±87.01)kU/L,治疗前后比较无明显变化(t=0.913,P〉0.05);血清特异性IgG4治疗后(894.2±687.1)kU/i。比治疗前(696.7±452.8)kU/L明显升高(t=3.519,P〈0.01)。结论特应性舌下费.癌治疗方法安全有效,是治疗儿童变应性疾病的重要措施之一。 展开更多
关键词 哮喘 鼻炎 变应性 常年性 粉尘螨滴剂 免疫疗法 主动 儿童
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儿童过敏性鼻炎与支气管哮喘 被引量:22
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作者 王菲 陈若希 程雷 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2011年第2期120-123,共4页
很久以来一直认为儿童过敏性鼻炎与哮喘具有相关性。新近的流行病学研究证明,上、下呼吸道之间确实存在相互联系。而且,有多个学说解释过敏性鼻炎与哮喘的关系,两者具有相似的免疫学机制和病理生理学基础。越来越多的证据表明,过敏性鼻... 很久以来一直认为儿童过敏性鼻炎与哮喘具有相关性。新近的流行病学研究证明,上、下呼吸道之间确实存在相互联系。而且,有多个学说解释过敏性鼻炎与哮喘的关系,两者具有相似的免疫学机制和病理生理学基础。越来越多的证据表明,过敏性鼻炎与哮喘具有共同的发病因素,且经常在同一个患者中并存,因此在制定治疗策略时应考虑完整气道的概念。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 支气管哮喘 合并症 儿童
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自然杀伤细胞在儿童过敏性哮喘和(或)鼻炎中的变化 被引量:3
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作者 陈伟 曹兰芳 +2 位作者 孔宪明 赵瑜 王利民 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1044-1048,共5页
目的探讨自然杀伤细胞(nature killer cells,NK)在过敏性哮喘和(或)鼻炎患儿中的变化。方法选择2009年8月—2010年12月在儿科门诊和病房诊断明确、3~14岁过敏性哮喘和(或)变应性鼻炎发作且未用药物治疗的患儿45例,正常对照儿童30例,采... 目的探讨自然杀伤细胞(nature killer cells,NK)在过敏性哮喘和(或)鼻炎患儿中的变化。方法选择2009年8月—2010年12月在儿科门诊和病房诊断明确、3~14岁过敏性哮喘和(或)变应性鼻炎发作且未用药物治疗的患儿45例,正常对照儿童30例,采用乳酸脱氢酶释放法检测外周血NK细胞杀伤活性,流式细胞技术测定外周血NK细胞数量,应用免疫磁珠分选技术纯化NK细胞,分别采用标准刺激剂(离子霉素+佛波酯)和尘螨试剂刺激NK细胞,流式细胞技术检测NK细胞内γ-干扰素(IFN-γ)和白介素(IL-4)的表达情况。结果过敏性哮喘和(或)鼻炎患儿与对照组比较,NK细胞数量减少,差异有统计学意义(P=0.015);NK细胞活性下降,差异有统计学意义(P=0.023)。在尘螨刺激下,NK细胞内IFN-γ和IL-4表达均升高,但IL-4升高幅度较IFN-γ强,导致IFN-γ/IL-4比值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在过敏性哮喘和(或)鼻炎发作患儿中,NK细胞数量与活性均下降;在尘螨刺激下,NK细胞内IFN-γ/IL-4比值升高,导致NK细胞向NKⅡ型细胞方向失衡。推测NK细胞的数量、功能变化及比例失衡可能参与了儿童过敏性哮喘和(或)鼻炎的发病过程。 展开更多
关键词 自然杀伤细胞 过敏性哮喘 变应性鼻炎 儿童
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培元生金方联合天灸治疗儿童哮喘并变应性鼻炎效果观察 被引量:5
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作者 曾莺 邓丽莎 +1 位作者 谢学田 黎燕珊 《广州中医药大学学报》 CAS 北大核心 2014年第1期50-53,共4页
【目的】观察培元生金方联合天灸治疗儿童哮喘并变应性鼻炎的效果。【方法】将92例缓解期儿童哮喘并变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例。2组病例均给予面罩式储物罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂,在此基础上,治疗组加用中药培元生... 【目的】观察培元生金方联合天灸治疗儿童哮喘并变应性鼻炎的效果。【方法】将92例缓解期儿童哮喘并变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例。2组病例均给予面罩式储物罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂,在此基础上,治疗组加用中药培元生金方口服,并予天灸疗法治疗,对照组只加用天灸疗法治疗。观察2组中医证候、鼻炎症状体征评分及哮喘发作次数。【结果】治疗组的中医证候疗效、变应性鼻炎临床疗效优于对照组,哮喘发作次数少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】培元生金方联合天灸治疗缓解期儿童哮喘并变应性鼻炎的效果良好,可明显改善患儿的中医证候,缓解变应性鼻炎的症状、体征,减少哮喘急性发作次数。 展开更多
关键词 支气管哮喘 变应性鼻炎 培元生金方 治疗应用 天灸 儿童
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吸入布地奈德联合盐酸西替利嗪和/或孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果对比 被引量:62
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作者 张晓丽 王学梅 《中国医药导报》 CAS 2016年第18期117-121,共5页
目的对比吸入布地奈德气雾剂联合盐酸西替利嗪和/或孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的效果。方法收集2015年1~12月北京大学首钢医院儿科门诊CARAS患儿75例,根据就诊顺序分为四组,分别给予吸入布地奈德气雾剂(布地... 目的对比吸入布地奈德气雾剂联合盐酸西替利嗪和/或孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的效果。方法收集2015年1~12月北京大学首钢医院儿科门诊CARAS患儿75例,根据就诊顺序分为四组,分别给予吸入布地奈德气雾剂(布地奈德组,n=19)、吸入布地奈德气雾剂联合口服盐酸西替利嗪(布地奈德+西替利嗪组,n=18)、吸入布地奈德气雾剂联合口服孟鲁司特钠(布地奈德+孟鲁司特钠组,n=17)和吸入布地奈德气雾剂联合盐酸西替利嗪和孟鲁司特钠(布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组,n=21)。比较四组鼻部、胸部症状评分、肺功能和治疗费用。结果四组治疗前鼻部、胸部症状评分比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);四组治疗后鼻部、胸部症状评分均低于同组治疗前,差异均有统计学意义(均P〈0.05);布地奈德组治疗后鼻部、胸部症状评分均高于布地奈德+孟鲁司特钠组和布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),但与布地奈德+西替利嗪组比较,差异无统计学意义(均P〉0.05);布地奈德+西替利嗪组治疗后鼻部、胸部症状评分均高于布地奈德+孟鲁司特钠组和布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);布地奈德+孟鲁司特钠组治疗后鼻部、胸部症状评分与布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。四组治疗后第1秒用力呼气容积和最大呼气流速均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均P〈0.05);四组治疗后比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。布地奈德组、布地奈德+西替利嗪组、布地奈德+孟鲁司特钠组、布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组费用依次增加,差异有统计学意义(F=3118.78,P〈0.01)。结论吸入布地奈德气雾剂治疗CARAS效果肯定,推荐使用,对于经济能力较好的家庭可联合孟鲁司特钠治疗。 展开更多
关键词 布地奈德 盐酸西替利嗪 孟鲁司特钠 过敏性鼻炎-哮喘综合征 儿童
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匹多莫德辅助治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的临床疗效 被引量:12
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作者 徐军 李志飞 吕一枝 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第10期88-91,94,共5页
目的观察匹多莫德辅助舌下免疫疗法治疗小儿变应性鼻炎伴哮喘的疗效,为今后临床更有效治疗该疾病提供参考和借鉴。方法前瞻性选取宁波大学医学院附属医院小儿内科2013年1月~2015年1月期间确诊的60例小儿变应性鼻炎伴哮喘患儿,随机数字... 目的观察匹多莫德辅助舌下免疫疗法治疗小儿变应性鼻炎伴哮喘的疗效,为今后临床更有效治疗该疾病提供参考和借鉴。方法前瞻性选取宁波大学医学院附属医院小儿内科2013年1月~2015年1月期间确诊的60例小儿变应性鼻炎伴哮喘患儿,随机数字表法为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规治疗^+舌下免疫治疗,治疗组采用常规治疗+舌下免疫治疗+匹多莫德,观察2组患儿病情改善、免疫功能、炎症因子水平、肺功能改善情况以及不良反应发生情况。结果 2组患儿治疗后鼻炎和哮喘病情均明显减轻,且治疗组改善情况较对照组更为显著(P<0.05),均未发生严重不良反应;治疗组患儿免疫功能(Ig M、Ig G、Ig A、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+),炎症因子水平包括C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、酶联免疫吸附法检测白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α),肺功能包括一秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow rate,PEF)、用力呼气25%流速(25%of peak expiratory flow rate,PEF25)、用力呼气50%流速(PEF_(50))、用力呼气75%流速(PEF_(75))改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论匹多莫德联合舌下免疫治疗小儿变应性鼻炎伴哮喘可明显提高患儿免疫功能,减轻炎症反应,促进肺功能改善,达到改善临床症状的治疗期望,且无严重不良反应。 展开更多
关键词 匹多莫德 小儿 变应性鼻炎 变应性哮喘 舌下免疫治疗 疗效
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