中医药治疗小儿哮喘缓解期的研究进展

支气管哮喘是小儿时期最常见的呼吸道慢性疾病之一,近年来其患病率显著增加,引起了世界范围内的关注。哮喘具有反复发作、难以根治的临床特征,预防哮喘的再次发作是目前治疗哮喘的重要目标。全球哮喘防治创议也强调"哮喘更重在预防",越来越重视缓解期的治疗。中医药治疗小儿哮喘缓解期具有丰富的经验和独特的优势,从辨证论治、综合治疗等方面论述中医药治疗小儿哮喘缓解期的研究进展,以期为临床及实验研究提供一定的理论基础。

推拿结合运动治疗偏颇体质儿童哮喘缓解期效果观察

目的:探讨小儿推拿结合运动疗法对哮喘缓解期儿童偏颇体质的影响,为小儿哮喘缓解期的中医防治提供依据。方法:选择2019年1月-2020年1月就诊于本院的哮喘缓解期偏颇体质儿童90例,按入组先后顺序将患儿分为综合组、推拿组和对照组,各30例。对照组给予西药常规治疗,推拿组及综合组在对照组基础上,根据体质辨识制定个体化治疗方案,分别再予以推拿、推拿结合运动治疗。比较治疗3、6个月三组偏颇质评分、肺功能及呼出气一氧化氮水平变化。结果:治疗3、6个月,推拿组及综合组偏颇体质评分均逐渐降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,推拿组、综合组与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月,推拿组、综合组与治疗3个月比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月,综合组FEV1/FVC%、FVC%、FEF25%、FEF50%、FEF75%、FeNO与治疗前比较,FVC%、FEF50%、FEF75%与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿结合运动疗法能够改善哮喘缓解期患儿偏颇体质状态,改善哮喘患儿的阻塞性病变及小呼吸道功能,且随着治疗时间延长,疗效更为显著。

防哮颗粒防治儿童哮喘缓解期的临床研究

目的探讨防哮颗粒对儿童哮喘缓解期的临床疗效及治疗机理。方法将90例哮喘缓解期儿童随机分为3组,分别给予防哮颗粒(中药治疗组)、固本咳喘片(中成药对照组)口服,普米克都保(西药对照组)雾化吸入,观察患儿用药前后主要症状、体征、呼吸道感染次数、肺功能的变化及对患儿气道炎性因子、免疫因子的影响,并统计3组之间的疗效。结果防哮颗粒的总有效率为93.33%,在减轻患儿主要症状、体征,减少感冒次数等方面优于两对照组;在改善肺功能方面与普米克都保的疗效相近,而明显优于固本咳喘片(P<0.01);并能降低哮喘缓解期儿童血清中炎性因子TNF-α、EOS、免疫因子IgE的含量,抑制气道慢性炎症反应;提高IgA、IgG、IgM水平,增强患儿免疫力。结论防哮颗粒通过抑制气道慢性炎症,降低气道高反应性,调节患儿免疫功能,改善其肺功能,从而达到防治本病的目的。

润肺平喘方加减治疗急性期小儿支气管哮喘50例

目的:观察润肺平喘方加减治疗急性期小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将100例急性期小儿支气管哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患儿给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予润肺平喘方加减。比较两组患儿的临床疗效、最大呼气峰流速值变异率、住院天数及体征(咳嗽、胸闷、喘鸣音、喘息)消失时间。结果:治疗组最大呼气峰流速值变异率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为98.0%,高于对照组的84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院天数及体征消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后症状体征积分均低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:润肺平喘方加减治疗急性期小儿支气管哮喘可快速改善患儿体征、症状,降低最大呼气峰流速值变异率,提高临床疗效。

中国儿童哮喘行动计划的临床应用研究

支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病。哮喘控制不佳会增加哮喘的疾病负担,影响患儿的生存质量。中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)旨在提高哮喘儿童的临床控制水平,然而CCAAP提出已达5年,目前临床应用不理想,且计划执行力差,为提高CCAAP的使用,发挥其最大效能,本文旨在综述CCAAP的背景、内容、临床应用及意义等。