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Clinical significance of Baumann's angle in the percutaneous pinning fixation for supracondylar fractures of the humerus in children
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作者 孔建中 《外科研究与新技术》 2005年第3期174-174,共1页
To evaluate the clinical significance of Baumann’s angle in the closed reduction and percutaneous pinning fixation for supracondylar fractures of the humerus in children.Methods There were 97 children (male 59,female... To evaluate the clinical significance of Baumann’s angle in the closed reduction and percutaneous pinning fixation for supracondylar fractures of the humerus in children.Methods There were 97 children (male 59,female 38,mean age of 6.8 years) with displaced supracondylar fracrtures of the humerus were treated in this hospital.Under fluoroscopy guidance,three-dimensional displacement of fractures was corrected by closed reduction.The percutaneous Kirschner wire pinning was applied only if the radiographs demonstrated that Baumann’s angle was less than 4 degree compared to that on the normal side.All of them were followed up for 34.5 months (range,12 to 48 months).Results There was one case with ulnar nerve palsy associated with the pinning.There were no Volkmann’s contracture in this group.X-ray examinations revealed an average 73.7 degrees of Baumann angle on the injured and 72.8 on uninjured side.An average 7.6 degrees of the carrying angle on the injured and 9.7 on uninjured side were also demonstrated by radiography.Five patients developed slight cubitus varus deformity.The result according to Flynn criteria were excellent in 85 patients (87.6%),good in 12 patients (12.4%).Conclusion The satisfactory results can be gained in children with displaced supracondylar fractures of the humerus by restoration of the normal Baumann angle and percutaneous pinning fixation.18 refs,2 figs. 展开更多
关键词 Clinical significance of Baumann’s angle in the percutaneous pinning fixation for supracondylar fractures of the humerus in children
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儿童颅骨骨缝解剖变异与骨折的MSCT影像诊断与鉴别
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作者 董金鑫 刘业成 +1 位作者 郭俊男 王维丰 《航空航天医学杂志》 2022年第5期519-521,共3页
目的 通过MSCT研究儿童颅骨骨缝解剖变异及颅骨骨折影像学表现,提高对儿童颅骨骨缝解剖变异的认识,并对儿童颅骨骨折作出正确判断,减少误诊。方法 回顾性分析经MSCT证实的儿童颅骨骨缝解剖变异65例及儿童颅骨骨折25例影像学表现。结果 ... 目的 通过MSCT研究儿童颅骨骨缝解剖变异及颅骨骨折影像学表现,提高对儿童颅骨骨缝解剖变异的认识,并对儿童颅骨骨折作出正确判断,减少误诊。方法 回顾性分析经MSCT证实的儿童颅骨骨缝解剖变异65例及儿童颅骨骨折25例影像学表现。结果 额缝11例表现为额骨中部的直线低密度影,8例贯通额骨,3例非贯通;缝间骨20例均表现为颅缝间贯通的锯齿状低密度影;枕骨假缝14例表现为附着于人字缝向枕骨延伸的非贯通缝,10例对称,4例不对称;顶骨假缝4例均表现为对称性附着于人字缝向顶骨延伸的非贯通缝;上正中裂5例均表现为枕大孔后缘的中央缝隙;上枕骨正中裂3例表现为枕骨下缘中部非贯通缝隙;副骨8例表现为位于枕骨鳞部与髁部之间的未融合的骨化中心,2例对称,6例不对称;颅骨骨折25例,凹陷性骨折2例,颅骨单发骨折19例,多发骨折4例;且其中伴创伤性蛛网膜下腔出血2例,颅内积气1例,硬膜外血肿3例,硬膜下血肿1例,脑挫伤1例,头皮下血肿19例。结论 儿童颅骨骨缝的解剖变异与骨折在CT影像上有所不同,主要表现在发生部分、两者形态、对称性、与颅缝的关系及伴随影像,熟悉儿童颅骨骨缝的解剖变异CT影像,有助于提高儿童骨折诊断的准确率,减少误诊。 展开更多
关键词 儿童 颅骨 变异 骨折 体层摄影术 X线计算机
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全程陪伴护理在儿童骨折护理中的应用 被引量:1
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作者 葛丹 王荻 《中国卫生标准管理》 2024年第13期191-194,共4页
目的观察全程陪伴护理用于儿童骨折护理的效果并分析对患儿治疗配合度、康复效果的影响。方法选取2022年1—8月聊城市中医医院手术治疗的80例骨折患儿,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组... 目的观察全程陪伴护理用于儿童骨折护理的效果并分析对患儿治疗配合度、康复效果的影响。方法选取2022年1—8月聊城市中医医院手术治疗的80例骨折患儿,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上进一步采取全程陪伴护理。对比2组的患儿治疗配合率、患儿家长满意率以及干预前后的疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分。结果研究组的患儿总治疗配合率(97.50%)高于对照组(75.00%),患儿家长总满意度(95.00%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组的疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的上述指标均有一定改善,其中研究组的疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分军均于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程陪伴护理对儿童骨折患者的治疗配合度、疼痛程度、家长满意率均有积极影响。 展开更多
关键词 全程陪伴护理 儿童骨折 护理效果 治疗配合度 康复效果 影响
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个体化治疗小儿颅骨凹陷粉碎性骨折 被引量:4
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作者 罗国才 陈世洁 +3 位作者 吴明灿 张双 姚远 杨勇 《中国临床神经外科杂志》 2010年第2期83-85,共3页
目的探讨不同类型小儿颅骨凹陷粉碎性骨折发生的机制及手术治疗方法和效果。方法对53例不同类型小儿颅骨凹陷粉碎性骨折采用不同的手术方法进行治疗。结果术后死亡1例;43例患儿术后随访2年,2例遗留肢体轻度偏瘫,2例遗留轻度语言功能障... 目的探讨不同类型小儿颅骨凹陷粉碎性骨折发生的机制及手术治疗方法和效果。方法对53例不同类型小儿颅骨凹陷粉碎性骨折采用不同的手术方法进行治疗。结果术后死亡1例;43例患儿术后随访2年,2例遗留肢体轻度偏瘫,2例遗留轻度语言功能障碍,1例出现药物无法控制的癫痫发作,余恢复良好。结论对于小儿颅骨凹陷粉碎性骨折,应根据骨折不同类型及合并颅脑损伤情况采用相应手术治疗,可取得较好效果。 展开更多
关键词 小儿 颅骨凹陷粉碎性骨折 手术 治疗
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儿童股骨骨折弹性髓内钉治疗术后骨不连原因分析 被引量:5
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作者 王枰稀 张廷玖 +1 位作者 庾明 何丽娜 《川北医学院学报》 CAS 2013年第4期373-376,共4页
目的:探讨儿童股骨骨折微创钛制弹性髓内钉内固定术后骨不连的原因。方法:选择采用微创切口,置入钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨骨折,经x线照片证实骨不连的8例患者临床资料进行回顾性分析。分别从弹性髓内钉的针选择、骨折类型、手... 目的:探讨儿童股骨骨折微创钛制弹性髓内钉内固定术后骨不连的原因。方法:选择采用微创切口,置入钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨骨折,经x线照片证实骨不连的8例患者临床资料进行回顾性分析。分别从弹性髓内钉的针选择、骨折类型、手术操作过程、功能锻炼等方面分析骨不连原因。结果:8例骨不连患儿:3例主要与克氏针粗细有关;2例存在骨折类型选取不当;3例存在功能锻炼不正确。结论:微创钛制弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折必须严格掌握适应证,术后功能锻炼及术后负重时间不能太早,这样才能减少骨不连的发生。 展开更多
关键词 儿童股骨骨折 弹性髓内钉 不愈合
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积极有序规范地救治小儿中重型颅脑损伤 被引量:5
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作者 夏佐中 《创伤外科杂志》 2012年第3期193-195,共3页
小儿中、重型颅脑损伤占小儿颅脑损伤的50%以上,准确诊断、及时正确治疗是降低病死率、致残率,提高患儿生存质量的关键。笔者结合小儿颅脑的解剖特点和临床重危病例入院抢救、各种类型颅骨骨折、颅内血肿及脑损伤等常见疾病,为积极、有... 小儿中、重型颅脑损伤占小儿颅脑损伤的50%以上,准确诊断、及时正确治疗是降低病死率、致残率,提高患儿生存质量的关键。笔者结合小儿颅脑的解剖特点和临床重危病例入院抢救、各种类型颅骨骨折、颅内血肿及脑损伤等常见疾病,为积极、有序、规范地救治小儿中、重型颅脑损伤提出初步意见。 展开更多
关键词 创伤 颅脑损伤 颅骨骨折 儿童
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儿童颅骨生长性骨折的临床诊断和治疗 被引量:4
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作者 杨安强 《中国医药指南》 2012年第12期435-436,共2页
目的探讨儿童颅骨生长性骨折(GSF)的形成机制,诊断和治疗。方法对我院26例GSF患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 26例患儿均有颅脑外伤史,致颅骨线性骨折,骨折线进行性增宽,颅骨缺损,术中均发现有硬脑膜破裂。26例患儿均行手术治疗。... 目的探讨儿童颅骨生长性骨折(GSF)的形成机制,诊断和治疗。方法对我院26例GSF患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 26例患儿均有颅脑外伤史,致颅骨线性骨折,骨折线进行性增宽,颅骨缺损,术中均发现有硬脑膜破裂。26例患儿均行手术治疗。结论颅骨骨折和硬脑膜破裂是发生GSF最重要的因素;患儿发生颅骨线性骨折后应定期复诊及复查头部CT,一旦确诊为GSF,尽早手术治疗;多数效果良好。 展开更多
关键词 儿童 颅骨生长性骨折 硬脑膜破裂
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儿童互助模式在肱骨髁上骨折患儿中的应用效果 被引量:6
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作者 王玲玲 《全科护理》 2021年第9期1234-1236,共3页
目的:探讨儿童互助模式在肱骨髁上骨折患儿中的应用效果。方法:选择2018年2月—2019年1月在医院接受治疗的88例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组实施常规健康教育护理干预,观察组在对照... 目的:探讨儿童互助模式在肱骨髁上骨折患儿中的应用效果。方法:选择2018年2月—2019年1月在医院接受治疗的88例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组实施常规健康教育护理干预,观察组在对照组基础上联合儿童互助模式进行护理干预,比较两组患儿视觉模拟疼痛评分(VAS)、日常生活能力评分、肘功能评分、康复锻炼依从性。结果:治疗后,观察组患儿VAS评分、肘功能评分均低于对照组(P<0.05),日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);观察组患儿的康复锻炼依从性为90.91%,高于对照组的70.45%(P<0.05)。结论:儿童互助模式在肱骨髁上骨折患儿中的应用效果明显,可提高患儿康复锻炼依从性,可缓解患儿疼痛感,促进肘功能恢复,提高患儿日常生活能力。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 健康教育 儿童互助模式 应用效果
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婴幼儿颅骨生长性骨折的诊断和治疗
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作者 叶磊 余伟 +2 位作者 宋志杰 张堃 杨雷 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期797-800,共4页
目的:探索婴幼儿颅骨生长性骨折(growing skull fracture,GSF)的发病机制、临床表现、影像学和外科治疗的特点。方法:对2009年至2014年收治的11例GSF患儿临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现特点、发病机制、影像学特点。所有患... 目的:探索婴幼儿颅骨生长性骨折(growing skull fracture,GSF)的发病机制、临床表现、影像学和外科治疗的特点。方法:对2009年至2014年收治的11例GSF患儿临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现特点、发病机制、影像学特点。所有患儿均接受手术治疗,手术予以硬膜修补,颅骨骨片复位。结果:11例患儿年龄从6月~3.6岁,均有明确脑外伤病史,临床症状主要包括颅骨缺损、局部搏动性包块和神经功能障碍。CT颅骨三维重建可发现颅骨分离,局部假性囊肿形成,伴有局部脑软化。骨折缝宽度为1.5~3 cm。10例行硬膜和颅骨成形术,1例行颅骨修补术,术后均愈合良好。术后随访6~24月。结论:GSF主要发生在婴幼儿,颅骨骨折和硬膜撕裂是GSF形成的决定因素。一旦确诊GSF需尽早行颅骨成形术,术中需严密修补硬脑膜,同时将骨折缝两侧颅骨重新整复塑性用颅骨连接片固定。 展开更多
关键词 生长性骨折 婴幼儿 颅骨和硬膜成形术
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可吸收内固定体在儿童颅脑损伤术中骨瓣复位固定的应用研究
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作者 黄陈铭 周希汉 +3 位作者 黄瑞宏 李文生 肖连福 林进平 《中国当代医药》 2020年第28期157-159,共3页
目的探讨可吸收内固定体在儿童颅脑损伤术中骨瓣复位固定的应用效果。方法回顾性分析我院2015年10月~2019年3月行骨瓣复位固定的63例颅脑损伤患儿的临床资料,按照颅骨复位固定材料的不同分为研究组(31例)与对照组(32例)。研究组术中使... 目的探讨可吸收内固定体在儿童颅脑损伤术中骨瓣复位固定的应用效果。方法回顾性分析我院2015年10月~2019年3月行骨瓣复位固定的63例颅脑损伤患儿的临床资料,按照颅骨复位固定材料的不同分为研究组(31例)与对照组(32例)。研究组术中使用可吸收骨折内固定体(方头螺钉及直行骨板4孔)进行骨瓣复位固定;对照组术中使用2.0 mm接骨板及2.0 mm×5 mm钛钉进行骨瓣复位固定。比较两组手术时间、术后并发症总发生率、颅骨塑形满意度、术后影像学检查的干扰及固定材料的吸收情况。结果两组的手术时间、术后并发症总发生率、颅骨塑形满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的术后CT、MRI及X线等影像学检查中无伪影干扰,对照组患儿术后CT、MRI及X线等影像学检查中明确有金属伪影干扰;研究组固定材料术后8~18个月均吸收,对照组金属接骨板术后随访均无吸收。结论儿童颅脑损伤手术中骨瓣复位固定应用可吸收骨折内固定体在手术时间、术后并发症总发生率、塑形满意度与金属固定材料对比无明显差异,术后固定材料可完全吸收,对影像学检查无伪影干扰,避免终生携带金属异物,有利于患儿正常的生长发育。 展开更多
关键词 儿童颅脑损伤 骨瓣复位 可吸收骨折内固定体 金属接骨板
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小儿静脉窦区颅骨凹陷骨折5例分析 被引量:1
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作者 胡彦兵 周临军 +1 位作者 唐献江 尚寒冰 《当代医学》 2015年第2期30-31,共2页
目的探讨小儿大静脉窦处的颅骨凹陷性骨折临床特点、诊断及手术治疗。方法回顾性分析5例小儿大静脉窦处的颅骨凹陷性骨折患儿的临床特征、影像学特征、手术治疗及预后。结果所有患儿均经CT明确诊断,并行一期碎骨片清除手术治疗,所有患... 目的探讨小儿大静脉窦处的颅骨凹陷性骨折临床特点、诊断及手术治疗。方法回顾性分析5例小儿大静脉窦处的颅骨凹陷性骨折患儿的临床特征、影像学特征、手术治疗及预后。结果所有患儿均经CT明确诊断,并行一期碎骨片清除手术治疗,所有患儿预后良好,未见相应并发症。结论手术处理伤及静脉窦的颅骨凹陷性骨折应十分谨慎,围手术期的病情评估和术中精心操作对治疗成败至关重要。 展开更多
关键词 小儿 大静脉窦 颅骨凹陷骨折
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小切口撬拨整复术治疗小儿颅骨凹陷性骨折 被引量:4
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作者 燕武 外力.艾比布力 《新疆医科大学学报》 CAS 2012年第5期653-655,共3页
目的探讨小切口撬拨整复术治疗小儿颅骨凹陷性骨折的应用价值。方法回顾性分析乌鲁木齐儿童医院2005年5月-2011年8月收治的69例闭合性小儿颅骨凹陷性骨折,使用小切口撬拨整复术治疗,全部病例经头颅CT平扫+颅骨三维重建确诊并复查。结果... 目的探讨小切口撬拨整复术治疗小儿颅骨凹陷性骨折的应用价值。方法回顾性分析乌鲁木齐儿童医院2005年5月-2011年8月收治的69例闭合性小儿颅骨凹陷性骨折,使用小切口撬拨整复术治疗,全部病例经头颅CT平扫+颅骨三维重建确诊并复查。结果术后6~12个月头颅CT平扫+颅骨三维重建随访,69例颅骨骨折均愈合,痊愈率为100%。结论小儿颅骨凹陷性骨折使用小切口撬拨整复术治疗具有手术时间短、创伤出血少、恢复快、安全、并发症少的优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颅骨凹陷性骨折 小切口撬拨整复术 小儿
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用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的研究进展 被引量:5
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作者 龙翔云 《当代医药论丛》 2018年第11期107-109,共3页
肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上方发生的骨折。该病是临床上常见的一种肘关节骨折。近年来,随着微创手术技术的发展,临床上用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗肱骨髁上骨折,取得了良好的效果。本文查阅了小儿肱骨髁上骨折的相关文献,... 肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上方发生的骨折。该病是临床上常见的一种肘关节骨折。近年来,随着微创手术技术的发展,临床上用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗肱骨髁上骨折,取得了良好的效果。本文查阅了小儿肱骨髁上骨折的相关文献,对小儿肱骨髁上骨折的发病机制、骨折分型及用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗该病的相关情况进行了综述。 展开更多
关键词 闭合复位经皮克氏针内固定术 小儿肱骨髁上骨折 微创手术
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"互联网+"延续性护理对肱骨髁上骨折儿童生活质量的影响
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作者 李慧 刘丹 +3 位作者 李亚楠 蒋施 胡庆 吴张敏 《国际护理学杂志》 2024年第14期2667-2670,共4页
目的探讨"互联网+"延续性护理对肱骨髁上骨折儿童生活质量的影响。方法选择2022年1月至12月深圳市儿童医院收治的370例肱骨髁上骨折患儿为研究对象。采用随机便利抽样法分为对照组和观察组, 每组185例。对照组予以常规护理干... 目的探讨"互联网+"延续性护理对肱骨髁上骨折儿童生活质量的影响。方法选择2022年1月至12月深圳市儿童医院收治的370例肱骨髁上骨折患儿为研究对象。采用随机便利抽样法分为对照组和观察组, 每组185例。对照组予以常规护理干预+电话随访, 观察组在常规护理干预的基础上加以"互联网+"延续性护理干预。比较两组术前禁食禁饮执行准确率、术后针道感染率、患肢肘关节活动度以及患儿术后生活质量。结果观察组禁食禁饮执行准确率为100%、术后针道感染率为1.62%、患肢肘关节活动优良率为97.83%, 各项观察指标均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);患儿术后生活质量各维度评分均值为(97.60±2.87)分, 明显高于对照组, 差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 "互联网+"延续性护理在儿童肱骨髁上骨折中的应用可提升术前禁食禁饮执行准确率, 降低术后针道感染率, 促进患肢肘关节快速康复, 提高患儿术后生活质量。 展开更多
关键词 互联网%PLUs% 延续性护理 肱骨髁上骨折 儿童生活质量
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儿童颅骨生长性骨折的临床研究 被引量:3
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作者 曾义军 陈兢 +5 位作者 张恒 肖力 贾禄 高安亮 李良 雷町 《华西医学》 CAS 2009年第4期814-816,共3页
目的:探讨儿童颅骨生长性骨折(GSF)的形成机制,诊断和治疗。方法:对我院15例GSF患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:15例患儿均有颅脑外伤史,致颅骨线性骨折,骨折线进行性增宽,颅骨缺损,术中均发现有硬脑膜破裂。15例患儿均行手术治疗,... 目的:探讨儿童颅骨生长性骨折(GSF)的形成机制,诊断和治疗。方法:对我院15例GSF患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:15例患儿均有颅脑外伤史,致颅骨线性骨折,骨折线进行性增宽,颅骨缺损,术中均发现有硬脑膜破裂。15例患儿均行手术治疗,3例患儿手术后出现脑积水并予脑室-腹腔(V-P)分流术。结论:颅骨骨折和硬脑膜破裂是发生GSF最重要的因素;患儿发生颅骨线性骨折后应定期复查头部CT,一旦确诊为GSF须行颅骨成形手术治疗;儿童GSF手术后出现的脑积水行V-P分流术治疗效果较好。 展开更多
关键词 儿童 颅骨生长性骨折 外伤后脑积水 颅骨成形术
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骨瓣成形术治疗婴幼儿颅骨凹陷骨折合并血肿临床观察
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作者 王衍刚 张俊杰 +1 位作者 杜顺利 吴佳斌 《社区医学杂志》 2019年第7期396-398,共3页
目的婴幼儿颅脑损伤后发生颅骨凹陷骨折比较常见,有时合并硬膜外或硬膜下血肿,需要符合婴幼儿体质特点且尽量微创的手术治疗。本研究探讨婴幼儿颅骨凹陷骨折合并骨折下血肿的自体骨瓣成形手术疗效。方法回顾性分析焦作市人民医院2015-01... 目的婴幼儿颅脑损伤后发生颅骨凹陷骨折比较常见,有时合并硬膜外或硬膜下血肿,需要符合婴幼儿体质特点且尽量微创的手术治疗。本研究探讨婴幼儿颅骨凹陷骨折合并骨折下血肿的自体骨瓣成形手术疗效。方法回顾性分析焦作市人民医院2015-01-01-2018-01-01采用骨瓣成形手术治疗的婴幼儿颅骨凹陷骨折合并血肿病例资料,均采用环绕凹陷骨折片的小骨瓣开颅及复位术,术中将骨折片取下后整复,对破碎严重者予以耳脑胶黏合,探查并清除骨折下的血肿后,应用可吸收颅骨锁行骨瓣原位固定,复查脑CT平扫及三维重建,术后随访。结果共采用开瓣手术治疗患儿13例,年龄3个月~6岁,平均年龄(2.62±0.41)岁;男6例,女7例;颞顶骨骨折9例,枕骨骨折1例,额骨骨折3例;受伤至手术时间间隔1~28h;颅骨凹陷深度5~16mm;合并硬膜外血肿11例,硬膜下血肿2例,脑挫伤3例,13例均无脑疝;术后复查脑CT可见骨瓣均复位良好,无再出血。术后均在1~2周出院,随访至术后2周~1年,平均3.6个月,均恢复良好,格拉斯哥(Glasgow outcome scale,GOS)预后评分5分12例,4分1例。结论对于颅骨凹陷骨折深度>5mm,合并骨折片下血肿及脑挫伤的闭合性颅脑损伤婴幼儿,行开颅并自体骨瓣成形手术,修复骨折片、清除血肿,原位复位骨瓣并可吸收材料固定骨瓣,可获得良好疗效。 展开更多
关键词 婴幼儿 颅骨凹陷骨折 骨瓣成形术 血肿
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丙泊酚联合羟考酮在小儿颅骨凹陷性骨折手术中的麻醉效果分析 被引量:3
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作者 张玉洁 张磊 +2 位作者 齐金莲 何秋娟 李瑜 《中国临床实用医学》 2021年第6期38-41,共4页
目的探讨丙泊酚联合羟考酮在小儿颅骨凹陷性骨折手术中的麻醉效果。方法选取2019年1月至2021年1月郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院麻醉科收治的90例小儿颅骨凹陷性骨折的患儿,男47例,女43例,年龄(2.18±0.27)岁... 目的探讨丙泊酚联合羟考酮在小儿颅骨凹陷性骨折手术中的麻醉效果。方法选取2019年1月至2021年1月郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院麻醉科收治的90例小儿颅骨凹陷性骨折的患儿,男47例,女43例,年龄(2.18±0.27)岁,年龄范围为1~4岁。根据麻醉药物方案的不同将患儿分为丙泊酚单药组(n=44)和羟考酮联合组(n=46)。丙泊酚单药组患儿接受丙泊酚麻醉维持,羟考酮联合组患儿接受丙泊酚联合羟考酮麻醉维持。比较两组患儿麻醉效果[呼吸恢复时间、开眼时间、拔管时间、术中平均动脉压(MAP)、术中心率]、生化指标[髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、酸性钙结合蛋白(S-100β)]及术后不良反应发生情况。结果羟考酮联合组患儿呼吸恢复时间[(4.25±0.53)h]、开眼时间[(6.38±1.21)h]、拔管时间[(7.02±1.93)h]均短于丙泊酚单药组[(5.64±0.51)h、(8.94±1.26)h、(9.87±1.98)h],术中MAP[(76.53±1.02)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、术中心率[(83.61±7.09)次/分]均低于丙泊酚单药组[(81.51±10.17)mmHg、(92.87±7.02)次/分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,羟考酮联合组患儿MBP[(14.98±2.87)μg/L]、NSE[(23.18±4.19)μg/L]、S-100β[(1.42±0.33)μg/L]水平均低于丙泊酚单药组[(18.63±2.81)μg/L、(29.87±4.15)μg/L、(1.68±0.32)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合羟考酮用于小儿颅骨凹陷性骨折手术中能提升麻醉效果,促使患儿尽快苏醒,稳定生命体征,减少应激反应。 展开更多
关键词 丙泊酚 羟考酮 小儿颅骨骨折 颅骨凹陷性骨折
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