阿司匹林精准用药在免疫复发性流产治疗中的应用

目的:探讨复发性流产患者阿司匹林基因检测用以指导临床精准用药。方法:收集本院2022年6月-2023年12月本院诊疗的复发性流产患者50例,均接受阿司匹林用药前血液基因检测,分析检测结果并调整用药方案。结果:50例复发性流产患者阿司匹林药物基因检测,阿司匹林抵抗基因CYP2C19和CHIA分别检测到3种基因分型GG、GA和AA,LTC4S检测到3种分型AC、CC和AA;药物疗效基因GP1BA检测到2种分型CC和CT,PTGS1检测到均是AA分型。根据检测结果对患者进行用药指导,50例患者中21例更换了治疗方案,3例继续用药并需密切监测药物不良反应。结论:对复发性流产患者进行阿司匹林药物基因组检测,可精准指导患者临床用药。

中国与WHO推荐药物流产方案终止49d内妊娠效果多中心随机对照研究

目的:比较中国药物流产方案与世界卫生组织(WHO)推荐药物流产方案终止49d内妊娠的有效性、安全性和可接受性。方法:2015年1月-2016年10月,采用随机对照试验的方法,将在北京市、齐齐哈尔市内4家公立医院中自愿要求药物流产终止49d内妊娠的18~40岁女性随机分到中国方案组和WHO方案组,根据相应方案用药并接受随访。结果:完全流产率中国方案组为81.3%,WHO方案组为87.7%(χ^2=5.699,P<0.05);平均出血持续时间中国方案组为13.9d,WHO方案组为11.8d(t=2.956,P<0.01);两组均无严重不良反应发生,一般不良反应相似,以恶心、虚弱疲倦、腹痛为主;WHO方案组的满意度、不良反应接受度、方便度、再次流产选择率、向他人推荐率高于中国方案组。结论:WHO推荐方案与中国方案终止49d内妊娠的安全性相似,但有更好的有效性和可接受性。