中国维和二级医院检验试剂管理实践与思考

目的 分析临床检验在中国维和医疗分队中的作用,以及在维和实践中常见的检验项目、时间分布和试剂管理问题。方法 回顾性分析2021-01/2022-12月在刚果(金)南战区中国二级医院开展的检验项目和试剂相关数据。对检验项目检测数量、时间分布、分类分布、检验试剂保质期和存储温度情况进行分析。结果 2021-01/2022-12月期间检验工作总量分布最多的是血常规(567人次),其次是疟疾快检(439人次)、肝功能检测(328人次)。2021、2022年中,在1~2月份和6~8月份期间为检测高峰期,而在4、9和10月份为低谷期。生化检验中,肝功能、肾功能和尿酸检测是最常见的检测项目;临床检验中,血常规、疟疾快检和大便常规检测最常见;免疫检验中,乙肝/五项检测、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)测试最常见。结论 检验工作在中国维和二级医院中发挥了重要作用,在准备检验试剂时应针对性重点准备试剂。针对试剂管理问题,选择保存温度要求低、保质期长的试剂,建议提前准备血常规、疟疾和肝功能检测试剂。本研究为提高维和医疗分队的检验质量提供了参考。

浅谈维和“二级医院”医疗仪器的管理与维修

医疗仪器的管理与维修,对二级医院在任务区圆满完成维和任务具有重要作用,它是向国际社会展示我军医院综合保障能力的重要窗口。对我军维和行动和战时状态下医院医疗仪器的管理和维修进行了有益的探索。

维和二级医院的病例特征分析

目的:总结、分析中国赴利比里亚维和二级医院门诊及住院患者的疾病特征,为后续分队的组训及进一步做好维和卫勤保障工作提供依据。方法:查阅2004年5月18日至2005年12月31日期间门诊及住院患者病历资料,并进行统计分析。结果:中国驻利比里亚绥德鲁地区维和二级医院共诊治门诊患者7 107例。门诊以内科疾病最居多,占35.7%,外科、口腔科、皮肤科及以疟疾为主的传染科疾病也较多,分别占17.0%、16.0%、11.1%和10.7%;疟疾是主要传染病,占传染病总数的86.1%;诊治获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者及无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者39例。共收治住院患者453例,平均住院时间为5.2 d。住院患者以传染病(占51.4%)和内科疾病(占36.7%)最多,其中疟疾占住院总数的40.8%。结论:根据利比里亚维和任务区的疾病特征,充分准备维和任务区内常见病及特殊疾病的防治药物和器材;国内组训阶段应着重做好维和任务区的常见病、多发病防治,特别是AIDS的诊断和防护训练。

中国驻黎巴嫩维和二级医院药品供应管理探讨

药品供应是维和医疗任务的基础工作之一,中国驻黎巴嫩维和二级医院组建以来,由于抽组单位每批各不相同,尚未形成统一规范的管理模式,在药品供应管理中容易出现各种问题,对医疗工作的开展造成不同程度的影响。为确保医疗药品供应以及药事工作的连续性,该文根据维和二级医院的工作任务,从药品筹措、工作开展、核查准备、过期药品处置以及轮换交接等方面予以总结和探讨,探索建立相应的体制机制和管理系统。

维和二级医院编成与展开

目的:本文探讨首支驻黎巴嫩维和二级医院的编成与展开。方法:对比分析联合国与中国驻黎巴嫩维和二级医院人员、设备和基础设施等编成。结果:中国驻黎巴嫩维和二级医院在人员、设备和基础设施等方面超过联合国标准二级医院,在提供二级卫勤保障的同时开展了专科医疗服务,实现了部分三级医院的功能。维和二级医院的编成可参照联合国对维和二级医院的编成要求,由派遣国根据被部署国家及所在任务区的具体情况、当地流行病和多发病的特点等进行调整。结论:维和二级医院编成应符合联合国基本要求,根据具体情况作适当调整。

维和二级医院药房管理体会

目的以健全的制度和完善的管理经验,促进维和二级医院药房管理工作的开展,提高维和二级医院的服务质量。方法对中国驻刚果(金)维和二级医院药房的管理工作特点进行分析,总结有效可行的药房工作的做法,即制订合理的管理制度,严抓制度落实并不断完善;加强药品质量管理;提高药师自身素质和管理水平。结果药房各项制度更加健全和完善,药师的专业知识和综合能力得到明显提高,患者用药安全、经济、有效,为圆满完成联合国赋予的医疗卫生保健任务提供了强有力的保障。结论结合维和任务区特点,建立健全制度并严抓落实、提高药师综合素质是管理好维和二级医院药房的重要措施。

非洲马里维和二级医院诊疗人次及疾病种类分析

目的:分析并了解中国驻非洲马里维和二级医院2017年各科就诊人次、诊疗病种等情况和特点。方法:通过文案查询、门诊记录及专家咨询等方式收集2017-01~12维和二级医院的工作日志。对来院就诊的患者按照医院编制科室、疾病类型用Excel软件进行归类、整理和分析。结果:中国驻马里维和二级医院2017年共诊治患者5 410人次,其中内科共诊治997人次,主要病种为胃肠炎、皮肤疾病;外科共诊治1 493人次,主要病种为肌肉拉伤、疼痛、外伤以及骨折;口腔科共诊治1 748人次,主要病种为龋齿、牙龈炎、牙髓炎及牙周炎;眼科共诊治1 052人次,病种以结膜炎和屈光不正为主;耳鼻喉科共诊治120人次,主要病种为中耳炎和过敏性鼻炎。结论:分析内科、外科、口腔科、眼科和耳鼻喉科5个科室的诊疗人次和主要病种,可为后续马里维和医疗分队提高卫勤保障能力提供参考依据。

中国赴黎巴嫩维和二级医院耳鼻咽喉科疾病诊疗分析

目的总结联合国驻黎巴嫩维和二级医院耳鼻喉科门诊的病例特征,为后续分队进一步做好医疗工作提供参考。方法回顾性分析2008年7月至2010年6月在黎巴嫩维和二级医院门诊就诊的耳鼻咽喉科390例患者资料。结果耳科疾病167例,所占比例为42.8%,咽喉科疾病88例,占22.6%,鼻科疾病124例,占31.8%,专科查体11例,占2.8%。耳鼻喉科常见疾病即四炎一聋(中耳炎、鼻炎与鼻窦炎、咽炎及扁桃体炎、喉炎及耳聋)仍是二级医院的常见病与多发病,占全部疾病的61.0%,过敏性鼻炎、鼻出血等疾病的发病有明显季节性。结论联合国驻黎巴嫩二级医院耳鼻咽喉科医师必须加强对耳鼻咽喉科常见疾病诊治的培训,结合疾病特点,有针对地准备相应药品,从而圆满完成维和医疗任务。

驻苏丹维和部队二级医院眼病诊疗分析

目的综合分析驻苏丹(瓦乌)联合国维和部队二级医院眼科诊疗情况(2007.9～2008.4)。方法调用7个月的眼科门诊病历,分析患者眼病的分布、种类及诊疗特点。结果在7个月内诊治患者72例,分属战区出兵国部队、司令部人员、国际与当地雇员、志愿者、民事警察、以及部分苏丹当地人员等。其中,眼外伤20例,占28%;眼部感染性疾病20例,占28%。均认真书写病历文书,并给以诊疗或后送。结论联合国驻苏丹瓦乌特派团二级医院,眼科设备有限。在诊疗工作中,必须结合患者分布及眼病特点,注意协调,认真诊疗,详实记录,从而圆满完成任务。

维和二级医院护理管理的体会

为探讨维和二级医院护理管理的途径,在实践中针对利比里亚维和二级医院护理工作中面对的情绪容易波动、自我价值的怀疑、服务意识和自我保护意识发生碰撞、护理物资准备难以把握等主要问题,运用调查分析、计划、实施、评价(APIE)程序进行管理,即树立执行维和任务的神圣感和使命感,在恶劣的生活和工作环境下注重女队员之间团结氛围的营造和维护;建立维和二级医院各级护理人员职责、各项护理规章制度及工作流程、常见热带病护理常规,科学使用护理人力资源并树立正确的服务意识,注重护理服务质量和自我防护,细致筹划出征前的护理物资并对物资进行有效管理。通过联合国核查及医院各级管理者、患者、护理人员多方评价,效果满意。可认为运用APIE程序对维和二级医院护理工作进行管理取得了满意效果,值得推广。

黎巴嫩维和二级医院卫勤保障现状分析

维和行动对于传播友谊,扩大我国在国际上的影响力具有十分重要的意义。本文就黎巴嫩卫勤保障的运行机制、保障准则及黎巴嫩维和二级医院的现状进行分析。提出在维和医疗活动和日常生活中要加强医学防护、注重外语学习、认真迎接核查、完善各项规章制度和工作流程、提高个人的心理适应能力、高度重视社交礼仪、加强安全防卫意识、注重开展形式多样的文化娱乐活动。

南苏丹维和二级医院医疗管理

分析南苏丹维和二级医院基本情况,管理工作特点,提出具体做法:科学分组进行优势互补,熟悉流程畅通指挥体制,统筹规划合理消耗药材,落实制度严把医疗安全;并提出工作中需注意的5个方面的事项:高度重视医患沟通,安全顺利实施医疗后送,充分发挥卫生员的作用,规范接诊及处理流程,重视个人医疗安全防护。

维和二级医院应对联合国装备核查的做法与体会

介绍了核查的类型、时机及目的、标准等基本情况,提出了应对核查必须做到高度重视、掌握标准、充分准备和严密组织等,最后指出了平时注重对装备的维护保养、做好迎检准备以及核查前与核查官的有效沟通等,对于维和医疗队应对联合国装备核查具有重要意义。

联合国驻黎巴嫩临时部队中国二级医院皮肤科就诊患者疾病谱及不同时段变化情况分析

目的探讨联合国驻黎巴嫩临时部队(UNIFIL)中国二级医院皮肤科就诊患者皮肤病谱及不同时段的变化规律,为后续维和医疗分队皮肤专科训练、药品采购以及进一步的维和卫勤保障工作提供参考。方法查阅UNIFIL中国二级医院信息管理系统,收集2009年11月-2011年7月就诊患者的临床资料,分别计算皮肤专科门诊就诊人次占全院门诊就诊总人次的构成比以及前10位皮肤病各病种就诊人次占皮肤专科门诊就诊总人次的构成比,并分析不同时段上述指标的变化,采用SPSS软件χ2检验模块进行统计学分析。结果 7905人次门诊病例中,皮肤病专科门诊占8.2%(648/7905),其中时段A(2009年11月1日-2010年6月30日)、时段B(2010年7月1日-2011年2月28日)和时段C(2011年3月1日-2011年7月31日)专科门诊构成比分别为6.2%、6.8%、11.9%(χ2=66.37,P=0.000)。皮肤癣菌病(16.05%)、湿疹(10.65%)、疣(7.72%)、慢性单纯性苔藓(5.71%)等前10位的病种占皮肤病患者的54.17%。常见病多发病、感染性皮肤病、心身性皮肤病多见是其疾病谱的重要特征;不同时段皮肤病谱不同,时段A、B病种相对集中,时段C则相对分散(χ2=13.12,P=0.001)。结论 UNIFIL中国二级医院皮肤科就诊患者疾病谱以常见病多发病、感染性皮肤病、心身性皮肤病为主,不同时段有一定变动。

我军维和二级医院牙科展开与流程优化

通过对任务区维和二级医院牙科的展开现状进行回顾性研究,并在立足于现有人员和设备的基础上,提出了一套切实可行的优化构建的方案。为更好地完成维和二级医院牙科繁重的诊治任务起到指导和借鉴作用。

赴南苏丹维和医疗队生活饮用水卫生保障

目的探索研究特战条件下维和部队生活饮用水卫生保障特点及应采取的保障、管理对策,以确保维和部队生活用水安全。方法根据赴南苏丹维和部队驻地环境特点及水质保障难点,通过详尽的调查、研究,制订相对完善的生活用水保障方式及水卫生管理策略。结果 2006—2012年我赴南苏丹维和部队共十一批31个分队及其所有保障部队及其他所有相关人员生活用水安全,未发生一起水质污染及水源性传染病发生事件。结论通过科学的选择水源、严格水卫生各环节管理等完善的保障策略,可有效确保特战环境下维和部队生活用水安全。

维和二级医院护理质量管理对策

由于维和部队护理工作任务特殊,服务对象复杂,对护理工作的要求高,护士要做到一专多能,随时准备对突发事件进行急救护理。为探讨维和二级医院护理管理的途径,提高护理质量,完成维和医疗保障任务,防止护理缺陷的发生,维护国家和军队的声誉,维和医疗分队采取一系列加强护理质量管理的措施,保证护理工作的安全。

赴刚果(金)维和二级医院38例疟疾患者的观察与护理

目的:总结维和任务区疟疾患者的临床护理要点,为后续维和分队对疟疾患者的护理提供借鉴。方法:回顾性分析任务区收治的38例疟疾患者的临床护理资料,总结对肝功能损害、胃肠道反应等抗疟药物副作用的护理及预防教育对各维和分队疟疾防治的效果观察。结果:积极有效的对症护理,不仅可以降低患者不良反应的发生率,而且能减轻患者焦虑感,同时预防教育可以降低疟疾发病率。结论:在医疗条件较为有限的维和任务区,积极有效的护理措施是临床治疗疟疾的关键环节,可有效提高治愈率、减少并发症;预防教育是降低疟疾发病率的重要手段,对保障维和军人身心健康,提高战斗力具有十分重要的意义。

赴南苏丹维和二级医院实施护理质量评价的效果分析

目的探讨赴南苏丹维和二级医院护理质量评价效果。方法确定赴南苏丹维和二级医院护理质量评价指标,按照指标内容实施护理质量评价,对照分析实施护理质量评价前后的质量控制效果。结果实施护理质量评价后,维和二级医院护理质量明显提升,伤病员对护理工作满意率总分从92.97提高至96.84,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过护理质量评价的系统实践,明确了赴南苏丹维和二级医院护理质量评价标准,优化了护理质量,提升了伤病员满意度,对增强维和医疗保障实力有积极作用。

刚果(金)中国维和二级医院输尿管结石18例的诊治特点

目的:探讨输尿管结石在刚果(金)中国维和二级医院的诊治特点.方法:对2008-11/2009-03入院的18例输尿管结石患者,先通过B超及尿常规反复动态检查明确诊断,然后实施非手术的综合治疗.结果:18例患者均诊断明确,治疗后13例将结石排出,治愈率72%,其余5例疼痛症状缓解.结论:在刚果(金)医疗条件较差的环境下,通过反复动态的泌尿系B超及尿常规检查,可明显提高输尿管结石的确诊率.提示非手术疗法是治疗输尿管结石的有效手段之一,可以在这一地区推广使用.