Effects of Integrated Chinese Herbs and Western Medicine on Swine Toxoplasmosis

[ Objective] To evaluate the efficacy of integrated Chinese herbs and western medicine on the treatment of swine toxoplasmosis, in order to increase cure rate and lower recurrence rate. [ Method] Pigs artificially infected by Toxoplasma gondii were treated with compound suffonamide and a self-designed Chinese herbs formula, and the quantities of toxoplasma in ascites were determined. Animal regression experiment was per- formed after mice were inoculated with pathological samples of the pigs infected with toxoplasma. After treatment with integrated Chinese herbs and western medicine, the clinical manifestations of pigs were observed and the level of circulating antigen （CAg） in sera was detected. Curative effect indexes of integrated Chinese herbs and western medicine-treated group were compared with that of Chinese herbs-treated group, western medi- cine-treated group and positive control group. [ Result] All the toxoplasma trophozoites were killed by integrated and westem medicine. Regression expedment results showed that toxoplasma appeared only in one mouse that was inoculated with brain of pig. The treated pigs had nonsignificant clinical symptoms; the peak of serum CAg was lower than that of the positive control group and CAg turned negative faster than that of Chinese herbs-treated group, westem medicine-treated group, and positive control group. [ Conclusion] The integrated Chinese herbs and western medicine has good effect on the treatment of swine toxoplasmosis.

血必净注射液对重症创伤患者炎症反应的抑制作用

目的探讨早期应用血必净注射液对重症创伤患者炎症反应的影响和临床应用价值。方法采用前瞻性研究方法，选择2009年10月至2010年11月急诊重症监护病房（EIcu）收治的重症创伤患者93例，按随机原则分为治疗组（45例）和对照组（48例）；两组患者一般处理及对症治疗方法相同，治疗组加用血必净注射液100ml静脉滴注，12h1次，连用7d；观察患者病死率、EICU住院时间、体温、白细胞计数（WBC）、氧合指数（PaO2／FiO2）、外周血管阻力指数（SVRI）、血乳酸的变化；采酶联免疫吸附法（ELISA）检测血中肿瘤坏死因子-α（TNF—α）含量的变化。结果治疗组和对照组治疗后病死率和EICU住院时间比较差异均无统计学意义[病死率：30．8％比32．6％；EICU住院时间（d）：9．5±2．5比11．3±2．1，均P〉0．053；体温、WBC、血乳酸、TNF—α均较治疗前明显降低，PaO2／FiO2、SVRI均较治疗前明显升高，且治疗组降低和升高程度较对照组更显著[体温（℃）：37．4v10．5比38．5±11．6；WBC（×10^9／L）：10．6±5．5比13．5±6．7；乳酸（mmol／L）：1．28±0．44比1．54±0．58；TNF—α（ng／L）：18．1±5．8比27．9±9．5；PaO2／FiO2（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：286．3±55．3比229．3±55．2；SVRI（kPa·s·L^-1：211．7±28．9比198．0±25．8，P〈0．05或P〈0．01]。结论早期应用血必净注射液能有效抑制重症创伤患者的炎症反应，改善血流动力学状况，纠正脓毒性休克症状，减少EICU住院时间和病死率。

微创外固定技术加中药治疗老年性股骨粗隆间骨折

[目的]研究观察采用中西医结合方法治疗老年性股骨转子间骨折的治疗效果。[方法]本组病例68例，其中微创经皮穿针外固定技术加中药内服治疗35例（治疗组），单纯外固定器治疗33例（对照组）。[结果]本组平均随访3年10个月（1年8个月～6年9个月），骨折愈合时间治疗组为（12．4±2．5）周，对照组为（15．5±2．9）周，两组比较有显著统计学意义（P〈0．05）：治疗组髋关节功能优良率达91％，对照组为78％，有显著统计学意义（P〈0．05）。[结论]中西医结合治疗老年性股骨转子间骨折是一种简单易行，行之有效的方法。

槲皮素和姜黄素对脓毒症大鼠炎症因子的影响

目的探讨槲皮素和姜黄素预处理对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及核转录因子一KB（NF-κB）的影响。方法将120只Wistar大鼠按随机数字表法分为假手术组（A组）、模型组（B组）、槲皮素预处理组（C1组100mg／kg、C2组50mg／kg）、姜黄素预处理组（D1组100mg／kg、D2组50mg／kg）、槲皮素＋姜黄素预处理组（E1组槲皮素50mg／kg＋姜黄素100mg／kg，E2组槲皮素50mg／kg＋姜黄素50mg／kg，E3组槲皮素100mg／kg＋姜黄素50mg／kg，E4组槲皮素100mg／kg＋姜黄素100mg／kg）。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）复制脓毒症模型；A组仅开腹分离盲肠而不结扎。各组于制模前灌胃相应药物，A组和B组仅灌胃0．1％二甲基亚砜（DMsO），均每日1次，连用3d。各组取6只大鼠记录制模后脓毒症严重程度评分及生存时间；余大鼠于制模后24h处死，用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清TNF-α、IL-6水平，荧光定量聚合酶链反应（PCR）测定肝组织核转录因子-κB（NF-κB）mRNA表达，并分析脓毒症严重程度评分、NF-κB与TNF-α、IL-6的相关性。结果①B组术后24h脓毒症严重程度评分（分）明显高于A组（P〈0．05），半数生存时间较C、D、E组明显缩短（P〈0．05）；各药物预处理组术后脓毒症严重程度评分均较B组明显下降（均P〈0．05），其中E4组（13．83±1．33）下降更显著。②B组TNF-α、IL-6、NF-κBmRNA表达均较A组明显升高（均P〈0．05）；与B组比较，药物预处理组能明显降低TNF-α、IL-6的浓度和NF_KBmRNA的表达水平，且各组组内比较差异有统计学意义（均P〈0．05），其中以E4组下降更显著。③脓毒症严重程度评分与血清TNF-α、IL-6水平均呈正相关（r值分别为0．852、0．878，均P〈0．01）；NF-κBmRNA与血清TNF-α、IL-6水平呈正相关（，值分别为0．852、0．848，均P〈0．01）。结论槲皮素和姜黄素预处理能明显抑制脓毒症时NF-κB的表达和炎症反应，随槲皮素及姜黄素剂量增加作用更为显著；且二药合用较单药效果更佳。

中药和西药致急性药物性肝损伤临床和肝组织病理学特征对比分析

目的比较中药和西药致急性药物性肝损伤(ADILI)的临床特点和肝组织病理学改变。方法回顾性分析中药致ADILI患者96例和西药致ADILI患者113例,比较两类药物致ADILI的临床表现、生化学指标、免疫学指标及肝组织病理学改变的异同。结果两组患者临床表现和生化学指标相似,但中药组患者血清自身抗体阳性率为27.1%,显著高于西药组(14.2%,P<0.05);中药组肝组织点状或灶状坏死(93.8%)与西药组(94.7%)表现相似,但中药组中融合性坏死(51.0%)、界面炎(65.6%)和纤维间隔形成(54.2%)显著高于西药组(33.6%、50.4%和37.2%,P<0.05),且汇管区淋巴细胞-浆细胞浸润(26.0%)较西药组(19.5%,P>0.05)显著。结论中药和西药致ADILI的临床表现与生化学指标与西药所致者相似,但前者自身免疫反应和病理学改变更趋于严重。

中西药结合对猪弓形虫病的疗效研究

[目的]评价中西药结合治疗猪弓形虫病的疗效,以提高其治愈率、降低复发率。[方法]用复方磺胺类药结合自拟抗弓形虫中药方剂对人工感染弓形虫病的猪进行治疗,检测其腹水含虫量。将感染猪病料接种小白鼠,进行动物回归试验。观察中西药结合治疗猪的临床表现并检测其血清循环抗原(CAg)水平,与中药组、西药组和对照组进行比较。[结果]中西药结合对弓形虫滋养体有100%杀灭作用。回归试验结果表明仅有1只接种脑组织的小白鼠中发现少量弓形虫。治疗猪只均未出现明显临床症状,其血清CAg峰值低于对照组且转阴速度比中药组、西药组和对照组快。[结论]中西药结合治疗猪弓形虫病具有较好的疗效。

大黄联用丹参注射液治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的 观察大黄联用丹参注射液治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效.方法 60 例 ARDS 患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30 例，对照组给予西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗 基础上加用丹参注射液和大黄治疗5 d。采用放射免疫分析试验（RIA）测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）， 酶联免疫吸附试验（ELISA）测定白细胞介素1β（IL-1β）的水平，观察两组患者治疗前后呼吸频率（RR）、氧 合指数（PaO2/FiO2）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的变化，比较两组住院时间、住 重症监护病房（ICU）时间、病死率.结果 两组治疗前TNF-α（ng/L）、IL-1β（ng/L）、RR（次/min）、PaO2/FiO2 （mm Hg，1 mm Hg=0.133 kPa）、APACHE Ⅱ评分（分）比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。两组治疗3 d 后 上述指标即明显改善，且治疗组改善程度明显优于对照组（TNF-α：64±5 比78±3，IL-1β：23±4 比30±2， RR：25.7±1.8比30.2±2.8，PaO2/FiO2：278.3±14.1比262.3±13.8，APACHEⅡ 评分：12.2±2.7比16.3±7.4，均P ＜ 0.05）。治疗组住院时间（d：14.4±2.5）、住ICU时间（d：8.4±1.9）较对照组（23.7±3.6、11.5±2.2）明显缩短（均P ＜ 0.05），病死率明显降低（6.7% 比16.7%，P ＜0.05）.结论 大黄联合丹参注射液治疗ARDS 能减少机体炎症 介质的产生，减轻肺损伤，改善患者氧合及预后.

氟西汀与中药联合应用治疗抑郁症临床效果观察

目的:比较中西医结合与单纯应用西药治疗抑郁症的疗效与安全性。方法:将126例抑郁症患者随机分为两组,分别为中西医结合组(氟西汀联合中药)与单纯应用西药组(氟西汀),疗程4周,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:4周末两组总有效率、HAMD评分、不良反应均有显著性差异。结论:中西医结合治疗组治疗效果优于单纯应用西药组。中药可明显减少抗抑郁药引起的副反应。

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及其安全性评价

目的:探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效及其安全性评价。方法:选自2014年6月至2015年6月期间我院收治的排卵障碍性不孕症患者86例,依据随机数字表法随机分为对照组43例与治疗组43例。对照组于月经周期第5天给予枸橼酸氯米芬胶囊,连用5 d;治疗组在对照组基础上结合中药汤剂治疗,于月经第5天开始服用,每周期连续服用14 d;2组患者均以3个月经周期为1个疗程,连续观察2个疗程。比较2组患者疗效、血清性激素水平、子宫内膜厚度、排卵情况和妊娠情况及不良反应情况。结果:治疗组总有效率(81.40%)高于对照组(60.47%)(P<0.05);2组血清LH、FSH治疗后明显下降,E2、P治疗后明显增加(P<0.05);治疗组血清LH、FSH治疗后低于对照组,E2、P治疗后高于对照组(P<0.05);2组子宫内膜厚度治疗后明显增加(P<0.05);治疗组子宫内膜厚度治疗后高于对照组(P<0.05);治疗组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P<0.05);2组均未见严重用药不良反应。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,安全可靠,值得研究。

退黄合剂口服及保留灌肠联合大剂量丹参注射液治疗重型肝炎临床疗效观察

目的观察退黄合剂口服及保留灌肠联合大剂量丹参注射液治疗重型肝炎的临床疗效及可能机制。方法选择住院治疗的重型肝炎患者38例，按随机原则分为治疗组（18例）和对照组（20例）。对照组给予常规内科保肝、对症及单重血浆置换（PE）治疗；治疗组在对照组治疗基础上给予退黄合剂（茵陈蒿30g，金钱草30g，郁金20g，大黄10g）每日3次口服及每日1次保留灌肠，同时给予丹参注射液80m1每日2次静脉滴注；两组疗程均为28d。观察治疗后患者临床症状、体征的改善情况；取血测定血常规、肝功能、凝血功能、肠源性内毒素（ETM）的变化。结果治疗28d后，治疗组病死率明显低于对照组（10．0％比27．8％，P〈0．01）；脘腹胀满、倦怠乏力、口苦症状的比例明显低于对照组（50．0％、40．0％、30．00．4比94．40%、83．3％、94．4%，均P〈0．05）。两组治疗后白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血氨、总胆红素（TBil）、ETM均降低，凝血酶原活动度（PTA）升高；且治疗组与对照组治疗后WBC、RBC、TBil、ETM、PTA比较差异有统计学意义[WBC×10^9／L）：4．94±1．15比7．52±3．12，RBC（×10^12／L）：4．13±1．40比3．78±1．10，TBil（umol／L）：103．8±47．2比230．6±102．1，ETM（kEU／L）：0．041±0．011比0．212±0．014，PTA：（54．51±13．1）％比（44．1±12．1）％，均P〈0．05]。PLT（×10^9／L）在治疗组升高、对照组降低，两组间比较差异有统计学意义（87．9±45．4比66．9±37．4，P〈0．05）。结论退黄合剂口服及保留灌肠并联合大剂量丹参注射液可明显改善重型肝炎的高胆红素血症，缩短病程，降低病死率；其机制可能与减少内毒素吸收、促进内毒素及血氨代谢有关。

中西药治疗牛环形泰勒虫病的效果观察

托克逊县是牛环形泰勒虫病的疫区之一,准确诊断以及有效治疗是防控该病的要点。论文采用流行病学调查、实验室方法检测和临床诊断的方法综合确诊45头舍饲患牛作为研究对象。将45头阳性牛随机分为西药治疗组、中药治疗组以及空白组,按1、2、3、4、5d以及1周,分别对每组患牛进行临床症状观察、体温测定、血涂片观察、染虫率统计,评价治疗效果。结果表明,托克逊县夏乡5个镇散养户的194头牛血液涂片中62份有环形泰勒虫虫体;PCR检测有57份DNA样品得到与预期结果相同的534bp条带;临床诊断有45头牛表现为牛环形泰勒虫病症状;西药治疗组治愈率为93.33%(14/15)明显高于中药治疗组治愈率为73.33%(11/15)。西药组对于治疗环形泰勒虫病具有显著的效果,可为新疆有效治疗环形泰勒虫病提供参考。

卵巢早衰致不孕症中西医治疗研究进展

卵巢早衰系一种多病因所致的卵巢功能衰竭,是指女性在40岁之前出现持续闭经和性器官萎缩,并伴有FSH和LH升高,而雌激素降低的综合征。中医学认为本病属"血枯""血隔""闭经""不孕症"等范畴。卵巢早衰患者长期处于低雌激素状态,严重影响身心健康。此外,其导致的不孕是许多年轻女性的灾难。该文从中西医结和角度综述了卵巢早衰的治疗、促排卵方案等方面的研究进展。

中西医结合治疗慢性心力衰竭伴双下肢水肿临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性心力衰竭伴双下肢水肿的临床效果。方法将慢性心力衰竭伴双下肢水肿患者72例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各36例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以中药内服联合中药熏洗治疗,疗程均为2周。结果治疗后治疗组患者膝下15 cm处小腿周径较对照组明显减少,24 h尿量较对照组明显增多(P<0.05);治疗组下肢水肿治疗有效率为97.22%,高于对照组的83.33%(P<0.05);治疗组治疗后N端前脑钠肽测定和明尼苏达生活质量评分均低于对照组同期,6 min步行试验高于对照组同期(P<0.05)。结论中西医综合治疗慢性心力衰竭患者双下肢水肿安全有效,有助于改善患者生活质量,提高活动耐力。

益气活血方对中晚期非小细胞肺癌高凝状态作用的临床研究

目的:观察益气活血方对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)高凝状态的作用。方法:将60例患者随机分为两组各30例,对照组单纯采用最佳对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服中药益气活血方。主要观察两组外周血、出凝血时间、血流变、生存质量、出血、复发转移情况和中医辨证分型疗效。结果:治疗组在血象变化、生存质量改善、中医辨证分型疗效等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血方能改善中晚期NSCLC患者的血液高凝状态,在一定程度上提高了患者的生活质量。

中西药的合理配伍与配伍禁忌研究

目的:研究中药和西药的配伍和临床应用。方法:通过文献调查收集,整理中药和西药的配伍应用知识。结果:中药和西药的配伍应用相当普遍,有的降低疗效甚至产生毒性、导致药源性疾病,有的能提高疗效。结论:了解中西药的化学成分及相互作用机理是合理配伍中西药以提高临床疗效的前提。

中西医结合卒中单元治疗脑出血临床研究

目的观察中西医结合卒中单元治疗脑出血意识障碍的临床疗效。方法将90例脑出血意识障碍患者随机分为治疗组与对照组,均予西医卒中单元常规治疗,治疗组加用针灸和中药治疗;比较两组患者在入院时和治疗后第10d的Glasgow昏迷量表(GCS)评分、12个月随访期间神经系统功能(中国卒中量表评分CSS)和死亡率。结果两组患者的GCS评分、CSS评分较入院时均有改善,治疗组改善优于对照组;在3个月随访期内两组的死亡率接近,在12个月随访期内治疗组的死亡率明显低于对照组。结论中西医结合卒中单元治疗脑出血疗效优于西医卒中单元治疗者,且远期死亡率低于后者。

1995年～1999年我国医院制剂发展概况及分析

目的：了解我国医院制剂发展的动向。方法：收集并分析了３４３篇于１９９５年～１９９９年在３种杂志上发表的“医院制剂”类文献。结果：医院制剂不仅注重西药开发，中药制剂也日益增多。３４３种制剂中，西药制剂１８５种（５３．９％），中药制剂１２５种（３６．４％），中西药结合制剂３３种（９．６％）。皮肤科制剂最多，１０１种；其次是口腔科制剂，４０种；妇产科制剂２８种。同时，医院制剂不仅注重旧剂型改进，也不断有新剂型应用于临床。结论：医院制剂丰富多彩且正朝着新药开发的方向发展。

中西药物保留灌肠合并针灸治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的观察中西药物保留灌肠合并针灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法对确诊的63例UC患者随机分为两组,治疗组(32例)用中西药物150mL睡前保留灌肠合并针灸治疗,每日1次,疗程4周;对照组(31例)用强的松龙100mg、庆大霉素16万u加生理盐水150mL睡前保留灌肠,每日1次,疗程4周。然后比较疗效。结果治疗组疗效明显高于对照组,总有效率分别为96.9%和77.4%,1年复发率分别为9.37%和25.8%(P<0.05)。两组差异有统计学意义。结论中西药物保留灌肠合并针灸治疗UC疗效显著,复发率低,有临床应用价值。

中药有效成分对HepG2细胞中CYP相关基因表达的影响

目的观察8种中药有效成分对细胞色素P450酶(cytochrome P450,CYP)1A1,2E1,3A4和3A5基因表达的影响。方法采用实时定量PCR技术检测HepG2细胞中各CYP mRNA的表达。结果黄芩苷、黄芩素和青蒿素在不同浓度下均明显地诱导CYP1A1的表达。与黄芩苷和黄芩素相比,青蒿素对CYP1A1的诱导作用较弱。七叶皂苷钠、黄芩素和青蒿素能明显诱导CYP3A4的表达。结论HepG2细胞可作为CYP诱导剂的体外筛选模型。黄芩苷、黄芩素、青蒿素和七叶皂苷钠对CYP1A1或CYP3A4的诱导作用,为中西药代谢性相互作用及毒理学研究提供了实验依据。

中西医结合治疗SARS的系统评价与Meta-分析

目的评价中西医结合治疗严重急性呼吸综合征(SARS)的疗效。方法作者检索了Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、中国科技文献数据库、Cochrane协作网补充医学领域试验数据库和AMED截至2004年4月。纳入所有中西医结合治疗SARS与单用西医治疗比较的随机对照试验。根据随机分配方法、随机方案隐藏、盲法和意向治疗分析评价纳入研究的质量。对非随机的临床对照研究进行探索性分析。两名作者独立提取资料、评价质量及结局。用Meta分析方法对资料进行定量综合。结果共纳入8篇中西医结合与西医比较治疗共计488例SARS患者的随机对照试验。试验的方法学质量普遍较低。Meta分析表明:中西医结合疗法显著降低患者的病死率(相对获益系数RR0.32;5%可信区间0.12～0.91),并减少激素治疗SARS患者发生真菌感染(0.35;0.14～0.90)的可能性。同时,中西医结合疗法缩短发热的时间〔权重均数差-0.83(天);-1.30～-0.35〕、症状缓解时间(-1.23;-.09～-0.37])以及胸部X线异常的持续时间(-2.61;-3.74～-1.49)。对生活质量或激素用量差异无显著性。试验未报道中西医结合治疗的不良反应。结论中西医结合治疗SARS具有降低病死率、减少继发真菌感染、缩短症状及发热时间、减轻肺部炎症的效果。但由于试验的质量较低,现有的证据还不足以得出肯定的结论。