早、中、后3期中药汤剂纱条序贯换药对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

目的探讨早、中、后3期中药汤剂纱条序贯换药对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法分层抽样法选取2018年1月—2020年1月安徽省六安市中医院118例低位单纯性肛瘘手术患者,采用随机数字表法分为两组,各59例。对照组术后采用凡士林油换药,研究组术后采用早、中、后3期中药汤剂纱条序贯换药。比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、创面渗血评分、创面渗液评分及创面面积变化,并统计创面愈合率、创面愈合时间及术后创面相关并发症发生情况。结果整体分析发现:VAS、创面渗血及渗液积分的组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。提示两组患者的术后创面渗血及渗液状况明显改善,且疼痛越来越轻。进一步两两比较,组内比较:术后1、2、3周,两组患者的VAS与治疗前相比均逐渐降低(P<0.05);组间比较:研究组术后1、2、3周的VAS明显低于对照组(P<0.05)。组内比较:术后1、2、3周,两组患者的创面渗血、渗液积分及创面面积与治疗前相比均逐渐降低或缩小(P<0.05);组间比较:研究组术后1、2、3周的创面渗血、渗液积分及创面面积均低于或小于对照组(P<0.05)。研究组术后3周创面愈合率高于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。研究组术后创面相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论低位单纯性肛瘘术后实施早、中、后3期中药汤剂纱条序贯换药可减轻疼痛程度,减少创面渗血、渗液,改善创面愈合效果,降低创面相关并发症发生风险。