基于数据挖掘探讨中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律

目的基于数据挖掘分析中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律。方法分别检索中国知网、万方、维普数据库自建库以来至2022年5月有关中药熏洗、坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的文献,将中药处方输入录入Microsoft Excel数据库,进一步筛选后进行药物频数和用药频率统计,以及关联规则、系统聚类、和药物因子分析。结果共纳入处方252首,涉及药物152味,筛选出高频药物35味;用药频次较高的为苦参、黄柏、芒硝;药物功效以清热燥湿、活血化瘀为主;药性以寒、温、微寒为主;药味以苦、辛、甘为主;归经则以肝、心、胃经为主;归纳出关联规则分析出药物组合22条;系统聚类分析得出核心聚类群5个。结论肛门病术后水肿的中医治疗以清热利湿、活血化瘀为基本治则,随证佐以补虚、止血药。

“益气温经通痹”中药外洗治疗化疗所致周围神经病变经验浅析

化疗所致周围神经病变(chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)的发生率逐年增多,严重影响患者的生存质量及化疗治疗效果。中医药治疗CIPN具有极大的潜力,但缺乏以病机为核心的理论指导。本文从“虚、毒、瘀”角度出发,提出CIPN的病机特点为本虚标实,以气血亏虚为本,毒瘀互结为标,二者互为因果,共同致病;总结其治疗思路重点在于“益气温经通痹”,采用中药外洗的方式治疗CIPN,安全有效,并附验案一则,以期为CIPN的治疗提供新思路。

中药泡洗治疗白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性30例

目的:观察自拟方中药泡洗治疗白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性的临床疗效。方法:对30例应用含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗后出现神经毒性的患者予中药进行泡洗治疗14天。结果:28例患者的周围神经毒性治疗后较前减轻,中位时间为(5.7±1.5)天。所有患者均无不良反应。结论:自拟方中药泡洗治疗能减轻白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性。

中药泡洗技术在新生儿黄疸中应用效果研究

目的探讨中药泡洗技术对新生儿高胆红素血症的护理效果。方法将70例黄疸患儿随机分为对照组和中药泡洗干预组,每组各35例。对照组给予常规蓝光治疗;干预组在常规治疗的基础上,加入具有清热祛湿功效的中药进行泡洗治疗。比较两组患儿达到正常胆红素水平以下所需要的时间及胆红素再次升高的发生率。结果中药泡洗干预组达到正常胆红素水平以下所需时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访中干预组再次因胆红素升高而需要治疗的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用清热利湿中药汤剂进行洗浴可减少蓝光治疗的时间及降低胆红素再次升高的发生率,值得在新生儿黄疸的临床护理中推广应用。

功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用

目的:研究功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用。方法:选取2013年3月至2014年2月在本院行前交叉韧带重建术后康复治疗的70例患者,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组35例。对照组采取功能锻炼法进行治疗,试验组在此基础上联合中药熏洗和手法进行治疗。比较2组患者在术前、术后6个月的HSS膝关节功能评分、膝关节疼痛视觉模拟评分、关节活动度、患肢大腿围度、关节肌肉力量变化情况。结果:治疗后,试验组的优良率88.57%(31/35)高于对照组54.28%(19/35)(P<0.05)。术后6个月,试验组的HSS膝关节功能评分(93.15±1.11)分高于对照组(84.36±2.56)分,疼痛视觉模拟评分(1.94±0.24)分低于对照组(3.56±0.52)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的关节活动度(121.14±13.56)度高于对照组(107.32±12.11)度,健、患侧大腿围度差(1.84±0.21)cm低于对照组(2.21±0.45)cm,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的股四头肌峰力矩、蝈绳肌峰力矩、股四头肌总功、蝈绳肌总功[(73.24±7.32)N·m、(46.32±6.15)N·m、(674.36±45.22)J、(654.61±42.15)J]高于对照组[(51.43±5.19)N·m、(33.56±3.67)N·m、(542.15±34.32)J、(514.24±23.56)J](P<0.05)。结论:在前交叉韧带重建术后康复治疗中采取中药熏洗与手法并结合功能锻炼的方式,可改善膝关节疼痛感和活动度,促进膝关节功能的恢复,效果良好。

关节活络法联合中药熏洗对创伤后腕指关节康复的影响

目的探讨关节活络法结合中药熏洗对创伤后腕指关节康复的影响。方法将60例创伤后腕、指关节僵硬患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组予以自主关节训练,观察组在对照组的基础上给予关节活络法联合中药熏洗治疗。观察两组治疗效果,干预前和干预3个月后腕指关节功能、关节功能活动度、疼痛和炎症因子水平。结果干预3个月后,观察组总有效率显著高于对照组,腕手关节功能和腕关节屈曲、伸展评分显著优于对照组,疼痛评分和炎症因子水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论使用关节活络法联合中药熏洗治疗可更好地调节创伤后腕、指关节僵硬患者炎症水平,减轻疼痛,改善腕、指关节功能和活动度。

中药熏洗泡洗法治疗中风病临床研究进展

中风病是致残性极高的疾病,偏瘫、水肿、疼痛等是常见症状。中药熏洗泡洗法临床应用广泛,被广大患者接受。本文对近年中药熏洗泡洗治疗中风病临床研究作一综述。

基于数据挖掘探讨中药熏洗法治疗脑卒中后肩手综合征的组方规律分析

目的:通过搜集中药外用治疗脑卒中后肩手综合征文献的处方用药,探索临床中药外用复方治疗脑卒中后肩手综合征的用药规律,为临床用药提供参考依据。方法:通过计算机检索,全面收集中药外治法治疗脑卒中后肩手综合征的随机对照试验(RCT),对文献进行收集、整理、归纳和分析,运用频数分析方法探究现代临床外用中药治疗卒中后肩手综合征的用药规律。结果:45首方共使用中药81种。使用频次前5位的药物依次为红花(33)、伸筋草(23)、桂枝(23)、制川乌(20)、透骨草(20)。基于改进的互信息法的药物间关联度前3位依次为制川乌、独活、桂枝、虎杖,络石藤、制草乌;基于复杂系统熵聚类的药物核心组合,再通过无监督的熵层次聚类算法,形成6首中药熏洗治疗卒中后肩手综合征新处方。结论:卒中后肩手综合征熏洗药物主要配伍是活血化瘀、温经通脉,祛风除湿、和血通痹及消肿止痛,且以辛、苦、温味药物为主。

中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全16例临床观察

目的:探讨中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法:选取16例具有临床典型症状的下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的患者,以自拟中药方剂进行泡洗治疗,2个月后对临床疗效及临床症状的改善进行评价。结果:所有患者的症状均有所改善,总有效率100%。结论:中药泡洗对下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的症状改善具有较好的效果,在下肢静脉曲张的中医外治方面作出了有益的尝试。

挂线法配合通瘘汤外洗治疗复杂性肛瘘的临床观察

目的观察挂线法配合通瘘汤外洗治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取自2016年5月至2017年5月于沈阳市肛肠医院肛肠科就诊的复杂性肛瘘患者60例,采用随机数字法将纳入病例分为试验组和对照组,其中对照组30例,采用挂线法治疗,试验组30例,在对照组基础上采用中药通瘘汤外洗的方法,观察患者创口愈合时间、复发情况。结果伤口愈合时间试验组优于对照组,有统计学差异(P <0.05),复发率两组对比没有统计学差异(P> 0.05)。结论中医挂线法配合通瘘汤中药外洗治疗复杂性肛瘘安全有效,值得推广。

祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗膝骨关节炎脾肾两虚、湿注骨节证临床观察

目的观察祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)脾肾两虚、湿注骨节证的临床疗效。方法将83例KOA脾肾两虚、湿注骨节证患者按随机数字表法分为2组。对照组41例予双氯芬酸钠缓释胶囊治疗;治疗组42例在对照组基础上联合中药祛瘀通痹方外洗治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后膝关节功能跛行、支撑、膝软、肿胀、爬楼梯及下蹲评分变化情况,比较2组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果治疗组控显率66.67%,总有效率95.24%,对照组控显率39.02%,总有效率90.24%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组控显率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后膝关节功能跛行、支撑、膝软、肿胀、爬楼梯及下蹲评分与本组治疗前比较均明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后膝软评分明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后膝关节疼痛VAS评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗KOA脾肾两虚、湿注骨节证临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,促进膝关节功能恢复,缓解疼痛,提高疗效。

清热化湿方外洗对慢性乙肝生存质量的影响

目的进一步验证清热化湿法(经验方)外洗对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法采用随机、单盲、对照的方法,将60例患者按照1:1比例分成两组,每组30例。治疗组给予清热化湿方外洗联合核苷酸类似物抗病毒治疗,对照组予抗病毒治疗,治疗24周,随访期24周,随访期两组均继续抗病毒治疗,观察患者的生存质量:SF-36简明健康量表、CLQD慢性肝病量表;肝功能和不良反应。结果治疗组前4周内ALT复常率显著高于对照组(P<0.01);在SF-36健康量表与CLDQ慢性肝病量表检测中,治疗组能有效改善PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH、AS、FA、SS各维度的评分,且治疗组在PF、RP、BP、GH、RE、MH、AS、FA、SS 7个维度方面,治疗后优于对照组。结论清热化湿方外洗能有效地改善湿热型慢性乙型肝炎患者生存质量,改善患者的近期生化功能(ALT复常率)。

中药泡洗法治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎随机对照研究

目的观察中药泡洗法治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎(Lateral epicondylitis,LE)的临床疗效。方法将80例LE患者随机分为实验组和对照组。实验组40例采用中药泡洗法联合护肘制动治疗,对照组40例采用扶他林乳胶剂外涂联合与实验组相同的护肘制动治疗。两组患者均每日治疗1次,7 d为1个疗程。2个疗程治疗后,比较两组治疗后的总有效率、Mayo肘关节功能评分及通过压痛测量仪测量患者前后肘关节引发压痛值的大小变化;治疗结束3个月后通过门诊复诊或者电话的形式进行远期随访,比较两组患者的远期疗效和复发情况。结果治疗结束后,两组患者症状较之前改善,其中实验组有效率为90%,而对照组有效率为72.5%,差异存在统计学意义(P<0.05);肘关节引发压痛值比治疗前增高,Mayo肘关节功能评分值较治疗前升高,差异经检验均存在统计学意义(P<0.05)。随访发现实验组远期疗效为75%,对照组远期有效率为65%,组间差异经分析无统计学意义(P>0.05)。结论中药泡洗法治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎疗效显著,值得临床推广使用。

中药溻渍法治疗糖尿病足溃疡临床疗效的Meta分析及序贯分析

目的:系统评价中药溻渍法治疗糖尿病足溃疡的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库,检索时限为建库至2021年9月1日,搜集关于中药溻渍法治疗糖尿病足溃疡的随机对照试验(RCT)研究。采用Cochrane偏倚风险评估表对文献方法学质量进行评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用TSA 0.9软件对结局指标进行试验序贯分析。结果:最终纳入16项研究,涉及1404例患者。Meta分析结果显示,溻渍法的临床有效率显著高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.12,1.33)]。试验序贯分析显示,有效率的累计Z值在第3项试验穿过TSA界值,中药溻渍法治疗糖尿病足溃疡证据确切,结论可排除假阳性可能。结论:中药溻渍法是治疗糖尿病足溃疡有效安全方法,但存在发表偏倚,且无高质量的研究,亟需针对溻渍法开展高质量、大样本、多中心随机对照试验的临床研究。

针刺结合中药泡洗治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果

目的:探讨针刺结合中药泡洗治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法:回顾性分析我院2013年1月—2015年5月收治的48例脑卒中后肩手综合征患者的临床资料。结果:观察组24例脑卒中后肩手综合征患者,在常规康复治疗的基础上,采用针刺结合中药泡洗治疗,总有效率为83.3%,明显高于对照组,NRS评分和Fugl-Meyer评分明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:针刺结合中药泡洗治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果确切,值得推广。

中药外洗分型治疗类风湿关节炎的研究进展

目前类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的治疗主要通过药物口服以达到抗炎、镇痛的作用,但药物治疗存在胃肠道反应、肝肾功能损伤等不良反应。中药外洗法作为一种重要的中医外治方式,通过皮肤直接作用于患处,利用药物和热量的双重作用,发挥调畅气血、疏通经络、宣痹止痛的作用。具有操作简便、安全性佳、疗效迅速等特点,还可以降低口服药物用量、改善患者依从性,提高临床疗效。现介绍中药外洗法的作用特点,并根据中医对RA的5种分型,对中药外洗法治疗RA的研究进展进行综述,以期为临床提供借鉴。

三步点拨推拿法配合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎临床研究

目的观察三步点拨推拿法配合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法将68例肱骨外上髁炎患者随机分为观察组与对照组,各34例,观察组采用三步点拨推拿法配合中药熏洗,对照组采用常规针灸推拿法治疗。结果观察组的显愈率为82.35%(28/34),总有效率为94.12%(32/34);对照组显愈率为73.53%(25/34),总有效率为88.24%(30/34),2组间显愈率和总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后Mayo肘功能评分、VAS评分和握力指数均有所改善,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论三步点拨推拿法配合中药熏洗对肱骨外上髁炎有较好的临床疗效,值得进一步研究及临床推广使用。

中药烫洗联合他扎罗汀外用治疗多发性跖疣疗效观察

目的探讨中药烫洗联合外用他扎罗汀乳膏治疗多发性跖疣的疗效。方法患者随机分为两组,治疗组50例,中药烫洗每次30～40 min,2次/d,烫洗后修剪,外用他扎罗汀乳膏;对照组47例,应用热水烫洗每次30～40 min,2次/d,烫洗后修剪,外用他扎罗汀乳膏。结果治疗组痊愈率84%,总有效率98%,对照组分别为46.8%,总有效率70.2%,两组差异均有显著性(P<0.005)。结论中药烫洗联合他扎罗汀外用疗效高,使用方便,值得临床应用。

辨证分期中药内服熏洗促进手术整复内固定第5掌骨颈骨折愈合临床观察

[目的]观察中药辨证分期内服熏洗促进手术整复内固定第5掌骨颈骨折愈合疗效。[方法]对24例第5掌骨颈骨折进行手术复位后,依据骨科病程辨证分期促进骨折愈合。初期(骨折后1～2周炎症期和修复期第一阶段)行气消瘀桃红四物汤加减;中期(骨折后3～4周内,修复期中期)和营止痛、接骨续筋,续骨活血汤加减;后期(骨折后1个月修复后期)补气养血、补益肝肾,八珍汤及补肾壮骨汤加减(党参、白术、茯苓各10g,炙甘草5g,川芎6g,当归、熟地、白芍、牛膝各10g,山萸、杜仲、续断各12g,生姜3片,大枣2枚)1剂/d,水煎1000mL,3次/d口服。恢复期(外固定物解除后功能锻炼阶段)中药熏洗(艾叶散100g+1000mL,温洗患处)每次30min,3次/d,10d为1个疗程。观测临床症状、第5掌指关节活动范围。随访6个月观测第5掌指关节活动范围。24例随访6个月,第5掌指关节活动范围78.2°。[结果]24例患者术后拍X线片示,达到解剖复位18例,近解剖复位6例。术后4～6周达到临床愈合,平均4.7周,骨折临床愈合后拔出克氏针,8例患者3周去除石膏托。[结论]中药辨证分期内服熏洗可促进手术整复内固定第5掌骨颈骨折愈合,值得推广。

中药穴位贴敷、中药熏洗泡足结合按摩护理对产妇产后康复的影响分析

目的研究中药穴位贴敷、中药熏洗泡足结合按摩护理对产妇产后康复的影响.方法选择2020年1-12月本院收治的80例产妇为研究对象,按照随机数字表法进行分组.对照组40例接受常规干预,观察组40例在对照组基础上接受中药穴位贴敷、中药熏洗泡足结合按摩护理.比较两组的干预效果.结果观察组的泌乳始动时间短于对照组,产后5 d泌乳情况优于对照组,母乳喂养成功率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后阴道出血量少于对照组,产后恶露持续时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后第2、3、4、5天耻骨联合上缘中点至子宫底部的距离均短于对照组,产后1周的子宫长径、子宫前后径及子宫横径均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的产后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论中药穴位贴敷、中药熏洗泡足结合按摩护理可加快产妇产后康复速度,增加泌乳量和提高母乳喂养成功率,有利于促进子宫复原.