汉化版Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒因素模型量表在老年住院患者跌倒风险评估中的适用性比较

目的:比较汉化版Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒因素模型量表在老年住院患者跌倒风险评估中的适用性。方法:采用方便抽样法,纳入341例老年住院患者,在临床实践中比较两个量表的跌倒高风险筛查率、高风险跌倒发生率、预测效度以及护士对两量表的理解和接受度。结果:研究期间共发生16例(发生率4.7%)跌倒;Morse跌倒评估量表的高风险筛查率为73.9%,高风险跌倒发生率4.8%、灵敏度75.0%、特异度26.2%。HendrichⅡ跌倒因素模型量表的高风险筛查率为35.8%,高风险跌倒发生率11.5%、灵敏度87.5%、特异度66.8%。两者高风险筛查率差异有统计学意义(P<0.001)。66.1%的护士认为HendrichⅡ跌倒因素模型量表的评估方法更好掌握,条目判定更清晰。结论:汉化版HendrichⅡ跌倒因素模型量表预测效度更好,护士接受度更高,更适合老年住院患者跌倒风险评估。

汉化版Morse跌倒评估表临床应用现状调查及对策

目的提高住院患者跌倒风险评估准确性,为针对性干预提供依据。方法针对汉化版Morse跌倒评估表在本院临床应用中存在的问题,自制调查问卷,对老年病科、神经内科、中医科、康复科共198名护士进行调查。结果问卷中8个单选题回答正确率为2.02%~93.94%,其中正确率最高的是＂静脉输液增加跌倒风险的原因＂、最低是＂轮椅作为助行器的评分＂;8个多选题回答正确率为58.21%~95.71%。结论护士对Morse跌倒评估表各条目理解不到位。护理人员除加强对Morse跌倒评估表的学习外,还应在国内进行大样本测评和修订,以增强其适用性。

中文版老年人跌倒风险自评量表的信效度评价

目的从美国引入老年人跌倒风险自评量表(Self-rated Fall Risk Questionnaire)形成相应的中文版,以期为我国老年人跌倒风险评估提供有效工具。方法英文版量表经过翻译和文化调适形成中文版量表,抽取于2018年4-6月在本院防跌倒多学科联合门诊就诊的158例老年人进行问卷调查,评价量表的信度和效度。结果参与调查的158例老年人中男性65例(41.1%),女性93例(58.9%),平均年龄为(71.14±7.89)岁;跌倒风险测评的平均得分为5.17±3.36。中文版老年人跌倒风险自评量表的重测信度为0.957,总量表的Cronbach'sα系数为0.724。整个量表的内容效度指数为0.98。探索性因子分析提取的4个公因子累积方差贡献率为58.57%,且每个条目在其公因子上的载荷值均大于0.4。结论中文版老年人跌倒风险自评量表测评简便,具有良好的信效度,可作为老年人跌倒风险筛查的测评工具。

两种跌倒评估工具在住院患儿跌倒风险评估中的应用比较

目的:比较住院患儿跌倒风险评分与汉化版Humpty Dumpty跌倒量表在住院患儿跌倒风险评估中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取746例住院患儿为研究对象,分别使用两种量表对其进行跌倒风险评估,分析住院患儿跌倒风险评分的信度、效度,比较两种量表的跌倒高风险筛查率、高风险患儿跌倒发生率、预测效度,并分析两种量表各条目的优势比。结果:746例患儿研究期间共有19例(2.55%)发生跌倒,住院患儿跌倒风险评分的高风险筛查率为42.90%,高风险患儿跌倒发生率为5.9%,敏感度为1.000,特异度为0.586;汉化版Humpty Dumpty跌倒量表的高风险筛查率为63.54%,高风险患儿跌倒发生率为3.6%,敏感度为0.895,特异度为0.371。两种量表的高风险筛查率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:住院患儿跌倒风险评分具有良好的信度、效度,较汉化版Humpty Dumpty跌倒量表预测效能更好,条目设置更合理,更适合住院患儿的跌倒风险评估。