中文版暴力风险量表在住院精神疾病病人中的应用

[目的]探讨中文版暴力风险量表在住院精神疾病病人中的应用效果。[方法]观察组(2013年7月1日—12月31日入院)病人采用中文版Brset暴力核查清单(BVC)进行暴力风险评估,根据评分值采取相应的干预措施,并与2012年同期入院的对照组病人暴力攻击行为发生情况、约束情况、病人家属满意度进行比较。[结果]两组病人入院8周内暴力攻击行为发生率、约束率、约束时间、病人家属满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]BVC评估精神疾病病人的暴力风险简便、准确,提高了暴力应急处理的预见性,降低了暴力攻击行为的发生率及约束率,提高了病人家属满意度,对规范及完善暴力风险的管理程序具有积极意义。

风险态度量表的中文版修订及应用

为测量个体的风险态度,减少不安全行为,修订中文版风险态度量表,讨论在我国文化下该量表的结构;发放250份风险态度调查问卷,回收有效问卷220份,运用SPSS软件分析回收的问卷,并检验其信度和效度。结果表明:修订后的风险态度量表由主动接受风险的态度、趋近接受风险的态度、规避风险的态度、拒绝风险的态度4个因子组成,共32个条目,累计贡献率为75.43%;该量表的Cronbach'sα系数为0.796,具有较好的信度;量表的卡方自由度比(CMIN/df)为1.832,增值拟合指数(IFI)为0.905,相对拟合优度指数(CFI)为0.904,均方根残差(RMR)为0.038,近似误差均方根(RMSEA)为0.049,量表结构效度较好;经过专家和相关学者的非结构化访谈,修改和删除部分条目,量表内容效度较好。

汉化版Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒因素模型量表在老年住院患者跌倒风险评估中的适用性比较

目的:比较汉化版Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒因素模型量表在老年住院患者跌倒风险评估中的适用性。方法:采用方便抽样法,纳入341例老年住院患者,在临床实践中比较两个量表的跌倒高风险筛查率、高风险跌倒发生率、预测效度以及护士对两量表的理解和接受度。结果:研究期间共发生16例(发生率4.7%)跌倒;Morse跌倒评估量表的高风险筛查率为73.9%,高风险跌倒发生率4.8%、灵敏度75.0%、特异度26.2%。HendrichⅡ跌倒因素模型量表的高风险筛查率为35.8%,高风险跌倒发生率11.5%、灵敏度87.5%、特异度66.8%。两者高风险筛查率差异有统计学意义(P<0.001)。66.1%的护士认为HendrichⅡ跌倒因素模型量表的评估方法更好掌握,条目判定更清晰。结论:汉化版HendrichⅡ跌倒因素模型量表预测效度更好,护士接受度更高,更适合老年住院患者跌倒风险评估。

中文版老年人跌倒风险自评量表的信效度评价

目的从美国引入老年人跌倒风险自评量表(Self-rated Fall Risk Questionnaire)形成相应的中文版,以期为我国老年人跌倒风险评估提供有效工具。方法英文版量表经过翻译和文化调适形成中文版量表,抽取于2018年4-6月在本院防跌倒多学科联合门诊就诊的158例老年人进行问卷调查,评价量表的信度和效度。结果参与调查的158例老年人中男性65例(41.1%),女性93例(58.9%),平均年龄为(71.14±7.89)岁;跌倒风险测评的平均得分为5.17±3.36。中文版老年人跌倒风险自评量表的重测信度为0.957,总量表的Cronbach'sα系数为0.724。整个量表的内容效度指数为0.98。探索性因子分析提取的4个公因子累积方差贡献率为58.57%,且每个条目在其公因子上的载荷值均大于0.4。结论中文版老年人跌倒风险自评量表测评简便,具有良好的信效度,可作为老年人跌倒风险筛查的测评工具。

汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表在全身麻醉手术中的应用研究

目的分析全身麻醉手术中汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表的应用效果。方法 2013年1月～2017年9月,在我院行全身麻醉手术的患者中选取522例,均采用自制量表、Braden量表与汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表对其行压疮风险评估,对各量表评估的阴性预测值、阳性预测值、特异度以及灵敏度进行计算。结果 522例患者中,有70例患者出现急性压疮,构成比为13.4%,Ⅱ期压疮患者共有2例,Ⅰ期压疮患者共有520例;自制量表以及Braden量表术前具有较低特异度、较高灵敏度,汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表术前具有较高特异度,较低敏感度;汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表在术前以及术后的特异度与灵敏度处于较为均衡的状态,整体上要优于自制量表与Braden量表。结论全身麻醉手术中汉化版Munro成人手术室压疮风险评估表的应用效果理想,可推广。

两种跌倒评估工具在住院患儿跌倒风险评估中的应用比较

目的:比较住院患儿跌倒风险评分与汉化版Humpty Dumpty跌倒量表在住院患儿跌倒风险评估中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取746例住院患儿为研究对象,分别使用两种量表对其进行跌倒风险评估,分析住院患儿跌倒风险评分的信度、效度,比较两种量表的跌倒高风险筛查率、高风险患儿跌倒发生率、预测效度,并分析两种量表各条目的优势比。结果:746例患儿研究期间共有19例(2.55%)发生跌倒,住院患儿跌倒风险评分的高风险筛查率为42.90%,高风险患儿跌倒发生率为5.9%,敏感度为1.000,特异度为0.586;汉化版Humpty Dumpty跌倒量表的高风险筛查率为63.54%,高风险患儿跌倒发生率为3.6%,敏感度为0.895,特异度为0.371。两种量表的高风险筛查率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:住院患儿跌倒风险评分具有良好的信度、效度,较汉化版Humpty Dumpty跌倒量表预测效能更好,条目设置更合理,更适合住院患儿的跌倒风险评估。

中文版物质使用风险评估量表初步修订及信、效度评价

目的初步修订中文版物质使用风险评估量表(SURPS),并评价其信度和效度,为该量表在中国的推广使用提供科学依据。方法通过双向翻译获得中文版SURPS初版量表,结合中国小学生特点初步对该初版量表的理论结构进行修订,并采用项目分析、探索性因子分子、验证性因子分析和信效度检验方法对广西壮族自治区百色市2014年3月—2015年6月抽取的3所小学共948名小学生的物质使用风险进行分析,验证该量表理论结构的合理性。结果修订后的中文版SURPS模型与原量表因子拟合指数基本达到可接受的标准,探索性因子分析结果显示,中文版SURPS量表4个公因子的累计方差贡献率为54.16%,各条目所属因子结构与原量表基本一致;验证性因子分析结果显示,χ~2/df为5.214,近似误差均方根为0.063,拟合优度指数、调整拟合优度指数、规范拟合指数、增量拟合指数分别为0.889、0.862、0.898、0.893;修订后的中文版SURPS量表具有较好的项目区分度,各条目得分与其所属维度得分的相关系数均在0.667~0.818(均P<0.001);量表总体Cronbach'sα系数和重测信度分别为0.801和0.776,感觉寻求、绝望、焦虑敏感、冲动4个维度的Cronbach'sα系数为0.698~0.811,重测信度为0.601~0.754。结论修订的中文版SURPS量表在中国小学生中的信度和效度指标均符合心理测量学的要求,可适用于我国青少年物质使用相关个体特征因素的风险评估。