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Location-based prediction model for Crohn’s disease regarding a novel serological marker,anti-chitinase 3-like 1 autoantibodies
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作者 Nora Sipeki Patricia Julianna Kovats +3 位作者 Claudia Deutschmann Peter Schierack Dirk Roggenbuck Maria Papp 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2023年第42期5728-5750,共23页
BACKGROUND Defective neutrophil regulation in inflammatory bowel disease(IBD)is thought to play an important role in the onset or manifestation of IBD,as it could lead to damage of the intestinal mucosal barrier by th... BACKGROUND Defective neutrophil regulation in inflammatory bowel disease(IBD)is thought to play an important role in the onset or manifestation of IBD,as it could lead to damage of the intestinal mucosal barrier by the infiltration of neutrophils in the inflamed mucosa and the accumulation of pathogens.Like neutrophils in the context of innate immune responses,immunoglobulin A(IgA)as an acquired immune response partakes in the defense of the intestinal epithelium.Under normal conditions,IgA contributes to the elimination of microbes,but in connection with the loss of tolerance to chitinase 3-like 1(CHI3L1)in IBD,IgA could participate in CHI3L1-mediated improved adhesion and invasion of potentially pathogenic microorganisms.The tolerance brake to CHI3L1 and the occurrence of IgA autoantibodies to this particular target,the exact role and underlying mechanisms of CHI3L1 in the pathogenesis of IBD are still unclear.AIM To determine the predictive potential of Ig subtypes of a novel serological marker,anti-CHI3L1 autoantibodies(aCHI3L1)in determining the disease phenotype,therapeutic strategy and long-term disease course in a prospective referral cohort of adult IBD patients.METHODS Sera of 257 Crohn’s disease(CD)and 180 ulcerative colitis(UC)patients from a tertiary IBD referral center of Hungary(Division of Gastroenterology,Department of Internal Medicine,Faculty of Medicine,University of Debrecen)were assayed for IgG,IgA,and secretory IgA(sIgA)type aCHI3L1 by enzyme-linked immunosorbent assay using recombinant CHI3L1,along with 86 healthy controls(HCONT).RESULTS The IgA type was more prevalent in CD than in UC(29.2%vs 11.1%)or HCONT(2.83%;P<0.0001 for both).However,sIgA subtype aCHI3L1 positivity was higher in both CD and UC patients than in HCONT(39.3%and 32.8%vs 4.65%,respectively;P<0.0001).The presence of both IgA and sIgA aCHI3L1 antibodies was associated with colonic involvement(P<0.0001 and P=0.038,respectively)in patients with CD.Complicated disease behavior at sample procurement was associated with aCHI3L1 sIgA positivity(57.1%vs 36.0%,P=0.009).IgA type aCH3L1 was more prevalent in patients with frequent relapse during the disease course in the CD group(46.9%vs 25.7%,P=0.005).In a group of patients with concomitant presence of pure inflammatory luminal disease and colon involvement at the time of diagnosis,positivity for IgA or sIgA type aCH3L1 predicted faster progression towards a complicated disease course in time-dependent models.This association disappeared after merging subgroups of different disease locations.CONCLUSION CHI3L1 is a novel neutrophil autoantigenic target in IBD.The consideration of antibody classes along with location-based prediction may transform the future of serology in IBD. 展开更多
关键词 chitinase 3-like 1 autoantibodies Crohn’s disease Ulcerative colitis Disease progression Immunoglobulin subtypes Enzyme-linked immunosorbent assay
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Serum chitinase-3-like protein 1 is a biomarker of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B in China 被引量:6
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作者 Xin Jin Bin Fu +4 位作者 Zheng-Jie Wu Xiao-Qin Zheng Jian-Hua Hu Lin-Feng Jin Ling-Ling Tang 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS CSCD 2020年第4期384-389,共6页
Background:Serum chitinase-3-like protein 1(CHI3L1)is a potential biomarker for fibrosis assessment.We aimed to evaluate serum CHI3L1 as a noninvasive diagnostic marker for chronic hepatitis B virusrelated fibrosis.Me... Background:Serum chitinase-3-like protein 1(CHI3L1)is a potential biomarker for fibrosis assessment.We aimed to evaluate serum CHI3L1 as a noninvasive diagnostic marker for chronic hepatitis B virusrelated fibrosis.Methods:Serum CHI3L1 levels were measured by ELISA in 134 chronic hepatitis B(CHB)patients.Significant fibrosis was defined as a liver stiffness>9.7 kPa.The performance of CHI3L1 was assessed and compared to that of other noninvasive tests by receiver operating characteristic(ROC)analysis.Results:Serum CHI3L1 levels were significantly higher in CHB patients with significant hepatic fibrosis(≥F2)than in those without significant hepatic fibrosis(<F2)(56.5 ng/mL vs.81.9 ng/mL,P<0.001).In CHB patients,the specificity and sensitivity of CHI3L1 for predicting significant fibrosis were 75.6%and 59.1%,respectively,with a cut-off of 76.0 ng/mL and an area under the ROC curve of 0.728(95%CI:0.637–0.820).Conclusions:Serum CHI3L1 levels could be an effective new serological biomarker for the diagnosis of liver fibrosis.Moreover,CHI3L1 is feasible in monitoring disease progression. 展开更多
关键词 chitinase-3-like protein 1 Hepatitis B virus Noninvasive Liver stiffness Significant fibrosis
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Chitinase 3-like 1基因-329 G/A多态性与冠心病相关性的研究
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作者 谢芳艺 钱琦 +2 位作者 陈忠 冯毅 马根山 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2012年第6期725-728,共4页
目的:探讨Chitinase 3-like 1基因-329 G/A多态性(rs10399931)与中国汉族人群冠心病的相关性。方法:收集189例冠心病患者的临床资料,应用连接酶检测反应(LDR)分析rs10399931各基因型,并与230例非冠心病者(对照组)进行比较。冠心病组按... 目的:探讨Chitinase 3-like 1基因-329 G/A多态性(rs10399931)与中国汉族人群冠心病的相关性。方法:收集189例冠心病患者的临床资料,应用连接酶检测反应(LDR)分析rs10399931各基因型,并与230例非冠心病者(对照组)进行比较。冠心病组按照发病年龄分为早发冠心病组(男性<55岁,女性<65岁)与非早发冠心病组,按照冠状动脉狭窄≥50%的支数分为1、2、3支血管病变亚组进行分析。结果:冠心病组与对照组rs10399931均存在CC、CT和TT 3种基因型;冠心病组与对照组CC、CT和TT基因型频率分别为39.7%、46.0%、16.3%及43.0%、43.9%、13.0%,C、T等位基因频率分别为62.7%、37.3%和65.0%、35.0%,两组间各基因型及等位基因频率差异无统计学意义(均P>0.05)。早发冠心病组、非早发冠心病组及对照组间rs10399931各基因型及等位基因频率差异无统计学意义(均P>0.05)。1、2、3支冠状动脉病变亚组间rs10399931各基因型分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Chitinase 3-like 1基因-329 G/A多态性与汉族冠心病发病无相关性。 展开更多
关键词 chitinase 3-like 1基因 基因多态性 冠心病 相关性
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血清几丁质酶-3样蛋白1与血液透析患者预后关系的研究
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作者 毕书红 高月明 +4 位作者 苏春燕 王悦 唐雯 何莲 张爱华 《中国血液净化》 CSCD 2024年第7期500-504,共5页
目的探讨血清几丁质酶-3样蛋白1(chitinase 3-like protein 1,CHI3L1)与血液透析患者全因死亡和心脑血管疾病死亡之间的关系。方法本研究为前瞻性队列研究,病例来自2014年9月北京大学第三医院肾内科维持性血液透析患者。测定基线血CHI3L... 目的探讨血清几丁质酶-3样蛋白1(chitinase 3-like protein 1,CHI3L1)与血液透析患者全因死亡和心脑血管疾病死亡之间的关系。方法本研究为前瞻性队列研究,病例来自2014年9月北京大学第三医院肾内科维持性血液透析患者。测定基线血CHI3L1水平,并根据中位数将患者分为高CHI3L1组和低CHI3L1组,随访9年。用Kaplan-Meier生存分析高CHI3L1组和低CHI3L1组患者生存率的差异,用限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)曲线描述CHI3L1与全因死亡率的剂量反应关系,用多因素COX比例风险模型分析患者全因死亡或心脑血管疾病死亡的独立危险因素。结果共纳入109例患者,随访时间为80.0(38.2,113.2)个月。Kaplan-Meier生存分析显示高CHI3L1组患者全因死亡率高于低CHI3L1组(χ^(2)=4.720,P=0.030),2组患者心脑血管疾病死亡率无明显差异(χ^(2)=1.954,P=0.162)。当CHI3L1≥199.8 ng/ml时,全因死亡率随着CHI3L1水平的增加有明显增加(HR=1.747,95%CI:1.035~2.947,P=0.037)。COX回归分析结果显示:年龄增加(HR=1.029,95%CI:1.001~1.056,P=0.040)、长透析龄(HR=2.251,95%CI:1.310~3.868,P=0.003)、收缩压高(HR=1.022,95%CI:1.008~1.036,P=0.002)、血肌酐低(HR=0.135,95%CI:0.064~0.283,P<0.001)均为血液透析患者全因死亡的独立危险因素,多种因素校正后高CHI3L1仍然是患者全因死亡的独立危险因素(HR=1.963,95%CI:1.010~3.813,P=0.047)。结论高CHI3L1组患者全因死亡率高于低CHI3L1组患者,血CHI3L1可能是血液透析患者全因死亡的独立预测指标。 展开更多
关键词 血清几丁质酶-3样蛋白1 血液透析 预后 全因死亡 心脑血管疾病
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维持性腹膜透析患者血清CHI3L1、HSP60与钙磷代谢、冠状动脉钙化的关系
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作者 张振敏 李琳琳 +1 位作者 田其生 刘栋 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2778-2782,共5页
目的探讨维持性腹膜透析患者血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、热休克蛋白60(HSP60)与钙磷代谢、冠状动脉钙化的关系。方法选取2021年1月至2023年1月在周口市中心医院接受持续性非卧床腹膜透析或日间非卧床腹膜透析治疗>3个月的98例维... 目的探讨维持性腹膜透析患者血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、热休克蛋白60(HSP60)与钙磷代谢、冠状动脉钙化的关系。方法选取2021年1月至2023年1月在周口市中心医院接受持续性非卧床腹膜透析或日间非卧床腹膜透析治疗>3个月的98例维持性腹膜透析患者作为研究对象,根据是否存在钙磷代谢异常分别分入钙磷正常组与钙磷异常组,根据多层螺旋CT结果参照Agatston评分法计算其冠状动脉钙化积分(CACS),将98例维持性腹膜透析患者再次分入未钙化组与钙化组,检测并对比两组患者的血清CHI3L1、血清HSP60水平。采用Pearson相关分析探讨血清CHI3L1、HSP60与钙磷代谢指标的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CHI3L1、HSP60对维持性腹膜透析患者冠状动脉钙化的评估价值。通过多因素logistic逐步回归分析探讨维持性腹膜透析患者冠状动脉钙化的影响因素。结果98例维持性腹膜透析患者分为钙磷正常组(43例)、钙磷异常组(55例),钙磷代谢异常组患者血清CHI3L1、HSP60水平高于钙磷代谢正常组患者(P<0.05)。维持性腹膜透析患者血清CHI3L1、HSP60与钙磷乘积呈正相关(P<0.05)。根据多层螺旋CT结果参照Agatston评分法计算其CACS积分,将98例维持性腹膜透析患者分为未钙化组(37例)、钙化组(61例),钙化组患者血清CHI3L1、HSP60水平高于未钙化组患者(P<0.05)。血清CHI3L1、HSP60评估维持性腹膜透析患者预后的AUC分别为0.741、0.826,两者联合评估的AUC为0.915。钙化组患者低蛋白血症、高磷饮食人数及透析龄高于未钙化组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:高磷饮食、透析龄、CHI3L1、HSP60是影响维持性腹膜透析患者冠状动脉钙化的危险因素(P<0.05)。结论血清CHI3L1、HSP60在钙磷代谢异常、发生冠状动脉钙化的维持性腹膜透析患者中均呈高表达,及早检测血清CHI3L1、HSP60水平有助于及时防治冠状动脉钙化。 展开更多
关键词 维持性腹膜透析 壳多糖酶3样蛋白1 热休克蛋白60 钙磷代谢 冠状动脉钙化
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慢性肾脏病患者血清CHI3L1、MMP-13表达水平及其病情评估、预后价值
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作者 唐方平 刘义强 +1 位作者 李娜 付平 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第9期1101-1105,共5页
目的探讨慢性肾脏病患者血清几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达水平及病情评估、预后价值。方法选取2020年3月至2022年8月在江油市人民医院就诊的208例慢性肾脏病患者作为病例组,按照病情严重程度将208例慢性肾... 目的探讨慢性肾脏病患者血清几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达水平及病情评估、预后价值。方法选取2020年3月至2022年8月在江油市人民医院就诊的208例慢性肾脏病患者作为病例组,按照病情严重程度将208例慢性肾脏病患者分为Ⅰ期组21例、Ⅱ期组42例、Ⅲ期组86例、Ⅳ期组38例、Ⅴ期组21例。另选取同期152例体检健康者作为对照组。根据患者预后情况将208例患者分为预后良好组(n=92)及预后不良组(n=116)。收集受试人员一般资料,采用酶联免疫吸附试验检测血清CHI3L1、MMP-13表达水平,Pearson法分析慢性肾脏病患者血清CHI3L1、MMP-13表达水平的相关性,以及二者与肾小球滤过率(GFR)的相关性,采用Cox回归分析影响慢性肾脏病患者预后的因素。结果对照组、病例组年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组患者血清中CHI3L1表达水平较对照组显著增加,但MMP-13表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);随着病情分期增加,患者血清CHI3L1表达水平随之增加,MMP-13表达水平随之降低(P<0.05);预后不良组患者血清CHI3L1表达水平较预后良好组显著增加,MMP-13表达水平显著降低(P<0.05);Pearson法分析显示,慢性肾脏病患者血清CHI3L1、MMP-13表达水平呈负相关,CHI3L1表达水平与GFR呈负相关,MMP-13表达水平与GFR呈正相关(P<0.05)。Cox回归分析显示,血清CHI3L1、MMP-13、GFR为慢性肾脏病患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者血清CHI3L1表达水平升高,MMP-13表达水平降低,二者均可用于病情及预后评估。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 几丁质酶3样蛋白1 基质金属蛋白酶-13
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Plasma chitinase 3-like 1 is persistently elevated during first month after minimally invasive colorectal cancer resection 被引量:4
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作者 HMC Shantha Kumara David Gaita +5 位作者 Hiromichi Miyagaki Xiaohong Yan Sonali AC Hearth Linda Njoh Vesna Cekic Richard L Whelan 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE CAS 2016年第8期607-614,共8页
AIM: To assess blood chitinase 3-like 1(CHi3L1) levels for 2 mo after minimally invasive colorectal resection(MICR) for colorectal cancer(CRC). METHODS: CRC patients in an Institutional Review Board approved data/plas... AIM: To assess blood chitinase 3-like 1(CHi3L1) levels for 2 mo after minimally invasive colorectal resection(MICR) for colorectal cancer(CRC). METHODS: CRC patients in an Institutional Review Board approved data/plasma bank who underwent elective MICR for whom preoperative(PreO p), early postoperative(PostO p), and 1 or more late PostO p samples [postoperative day(POD) 7-27] available were included. Plasma CHi3L1 levels(ng/m L) were determined in duplicate by enzyme linked immunosorbent assay. RESULTS: PreOp and PostOp plasma sample were available for 80 MICR cancer patients for the study. The median PreOp CHi3L1 level was 56.8 CI: 41.9-78.6 ng/mL(n = 80). Significantly elevated(P < 0.001) median plasma levels(ng/mL) over PreOp levels were detected on POD1(667.7 CI: 495.7, 771.7; n = 79), POD 3(132.6 CI: 95.5, 173.7; n = 76), POD7-13(96.4 CI: 67.7, 136.9; n = 62), POD14-20(101.4 CI: 80.7, 287.4; n = 22), and POD 21-27(98.1 CI: 66.8, 137.4; n = 20, P = 0.001). No significant difference in plasma levels were noted on POD27-41. CONCLUSION: Plasma CHi3L1 levels were significantly elevated for one month after MICR. Persistently elevated plasma CHi3L1 may support the growth of residual tumor and metastasis. 展开更多
关键词 COLORECTAL cancer Recurrence MINIMALLY inasive COLORECTAL RESECTION chitinase 3-like 1 Metastasis
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Chitinase 3-like 1 secreted by peritumoral macrophages in esophageal squamous cell carcinoma is a favorable prognostic factor for survival 被引量:2
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作者 Shan Xing Xin Zheng +7 位作者 Tao Zeng Mu-Sheng Zeng Qian Zhong Yue-Song Cao Kai-Lu Pan Chu Wei Fan Hou Wan-Li Liu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2017年第43期7693-7704,共12页
AIM To identify whether chitinase 3-like 1(CHI3 L1) serves as a suitable biomarker for the prognosis of esophageal squamous cell carcinoma(ESCC) and to analyze this protein's cellular source.METHODS An ELISA was c... AIM To identify whether chitinase 3-like 1(CHI3 L1) serves as a suitable biomarker for the prognosis of esophageal squamous cell carcinoma(ESCC) and to analyze this protein's cellular source.METHODS An ELISA was conducted to detect the concentration of CHI3 L1 in the serum of 150 ESCC patients diagnosed between January 2001 and February 2005. The prognostic relevance of CHI3 L1 was evaluated by a Kaplan-Meier and Cox regression analysis. The immunohistochemistry was reanalyzed,and fluorescent staining was utilized to explore the cellular origins of CHI3 L1. We stimulated monocyte-derived macrophages(MDMs) with either IL-6 or the supernatant of the ESCC cell line Eca-109 and later investigated the level of CHI3 L1 by q PCR and ELISA.RESULTS The level of serum CHI3 L1 was higher in older patients(≥ 60) than in patients under the age of 60(P = 0.001). The patients with higher levels of CHI3 L1 had a significantly shorter overall survival,whereas the traditional markers,carcinoembryonic antigen and squamous cell carcinoma antigen,were less effective(P > 0.05). A multivariate Cox analysis(P = 0.001) indicated that CHI3 L1 was an independent prognostic factor for ESCC patients. Peritumoral macrophages in ESCC exhibited high levels of CHI3 L1. Interleukin-6(IL-6) and the supernatant of Eca-109 containing IL-6 stimulated MDMs to secrete CHI3 L1. The serum concentration of CHI3 L1 in the ESCC patients showed a weak correlation with the laboratory inflammatory parameters neutrophil(NEU,P = 0.045),neutrophil/lymphocyte rate(NLR,P = 0.016),and C-reactive protein(CRP,P < 0.001).CONCLUSION Our study first established a connection between the pretreated CHI3 L1 and patients with ESCC,and the serum CHI3 L1 was primarily secreted by ESCC-surrounded macrophages. 展开更多
关键词 食道的有鳞的房间癌 预示的 biomarker chitinase 3-like 1 巨噬细胞 食道的有鳞的房间癌
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壳多糖酶3样蛋白1在肺癌诊断中的临床价值
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作者 毕惠娟 尹丽娜 沈继录 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第4期486-490,共5页
目的探讨壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)在肺癌诊断中的临床价值。方法选取2022年1-12月安徽医科大学第一附属医院北区收治的106例肺癌患者为肺癌组,同期收治的76例肺良性疾病患者作为肺良性疾病组及20例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫... 目的探讨壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)在肺癌诊断中的临床价值。方法选取2022年1-12月安徽医科大学第一附属医院北区收治的106例肺癌患者为肺癌组,同期收治的76例肺良性疾病患者作为肺良性疾病组及20例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验法检测CHI3L1水平,化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平。结果肺癌组血清CEA、ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CHI3L1水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组血清CEA较肺良性疾病组明显升高,而血清CHI3L1较肺良性疾病组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与肺腺癌、肺鳞癌患者比较,小细胞肺癌患者血清NSE、ProGRP水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与肺腺癌、小细胞肺癌患者比较,肺鳞癌患者血清CYFRA21-1水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,肺癌组Ⅰ~Ⅱ期患者血清NSE、CYFRA21-1、CHI3L1水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对CEA、ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CHI3L1进行多因素Logistic逐步回归分析,发现NSE、CHI3L1对肺癌的发生产生影响。CHI3L1、NSE联合检测诊断肺癌的灵敏度为96.2%,特异度为90.0%,曲线下面积为0.965。结论血清CHI3L1可辅助肺癌的诊断与鉴别诊断,CHI3L1、NSE联合检测有助于临床对肺癌的早期发现,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺癌 壳多糖酶3样蛋白1 鳞状细胞癌抗原 胃泌素释放肽前体 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白19片段
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血清壳多糖酶3样蛋白1和几丁质酶1在脓毒症新生儿中的表达变化及其临床价值研究
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作者 廖崇皓 徐岸楠 +1 位作者 李世瑶 肖宗丽 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期368-371,376,共5页
目的:探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)和几丁质酶1(CHIT1)在脓毒症新生儿中的表达变化及临床价值。方法:选取新生儿脓毒症95例为脓毒症组,根据病情严重程度分为严重脓毒症组(65例)和脓毒症休克组(30例)。选取健康新生儿65例为对照组... 目的:探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)和几丁质酶1(CHIT1)在脓毒症新生儿中的表达变化及临床价值。方法:选取新生儿脓毒症95例为脓毒症组,根据病情严重程度分为严重脓毒症组(65例)和脓毒症休克组(30例)。选取健康新生儿65例为对照组。检测血清CHI3L1和CHIT1水平以及白细胞计数、中性粒细胞计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)。分析血清CHI3L1、CHIT1水平与白细胞和中性粒细胞计数、TNF-α、IL-4、PCT、CRP的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CHI3L1、CHIT1水平对脓毒症患儿预后的预测价值。结果:脓毒症组血清CHI3L1、CHIT1水平高于对照组(均P<0.05)。脓毒症休克组患儿血清CHI3L1和CHIT1水平、中性粒细胞计数、TNF-α、IL-4、PCT、CRP高于严重脓毒症组(均P<0.05)。脓毒症患儿血清CHI3L1、CHIT1水平与中性粒细胞计数、TNF-α、IL-4、PCT及CRP呈正相关(均P<0.05)。95例脓毒症患儿中病死15例,存活80例,病死组血清CHI3L1、CHIT1水平高于存活组(均P<0.05)。血清CHI3L1、CHIT1水平对脓毒症患儿预后均有一定的预测价值,且两者联合预测价值更高(均P<0.05)。结论:脓毒症新生儿血清CHI3L1和CHIT1水平升高,与病情严重程度及不良预后有关,两者联合对脓毒症新生儿的预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 脓毒症 新生儿 壳多糖酶3样蛋白1 几丁质酶1 预后 预测价值
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脑血管病患者血清PTGS2,CHI3L1表达水平及与认知功能障碍的相关研究
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作者 曹娜 辜蕊 +1 位作者 赵晓玲 刘艳 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第1期112-117,共6页
目的研究血清前列腺素内过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)和几丁质酶-3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)水平与脑血管病所致认知功能障碍的相关性。方法选取2020年10月~2022年10月成都市第三人... 目的研究血清前列腺素内过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)和几丁质酶-3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)水平与脑血管病所致认知功能障碍的相关性。方法选取2020年10月~2022年10月成都市第三人民医院收治的96例脑血管病住院患者为研究对象。记录患者基本临床资料,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PTGS2和CHI3L1水平,患者依据有无认知功能障碍分为正常组(n=60)和障碍组(n=36);血清PTGS2和CHI3L1水平与空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的相关性采用Pearson法分析;Logistic回归模型判断血清PTGS2和CHI3L1是否可作为预测认知功能障碍的独立危险因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,根据曲线下面积(area under the curve,AUC)分析血清PTGS2和CHI3L1表达水平对脑血管病患者认知功能障碍的预测价值。结果与正常组比较,障碍组血清PTGS2(29.30±9.46 pg/ml vs 17.86±5.40 pg/ml),CHI3L1(13.04±4.06 pg/ml vs 7.51±2.66 pg/ml)水平均升高,差异有统计学意义(t=7.553,8.065,均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,FBG(OR=3.612,95%CI:2.324~5.614),Hcy(OR=2.584,95%CI:1.351~4.944),PTGS2(OR=1.964,95%CI:1.194~3.231)和CHI3L1(OR=1.556,95%CI:1.023~2.367)是认知功能障碍的独立危险因素(均P<0.05);PTGS2与FBG,Hcy呈正相关(r=0.368,0.551,均P<0.05),CHI3L1与FBG,Hcy呈正相关(r=0.510,0.376,均P<0.05)。ROC曲线显示,PTGS2预测认知功能障碍的AUC为0.819,CHI3L1预测认知功能障碍的AUC为0.829,二者联合预测认知功能障碍的AUC为0.902,高于二者单独预测(Z=2.089,2.293;P=0.037,0.021),其敏感度和特异度分别为77.78%,98.33%。结论PTGS2和CHI3L1在脑血管病认知功能障碍患者血清中高表达,二者均与脑血管病患者认知功能障碍有关。 展开更多
关键词 脑血管病 认知功能障碍 前列腺素内过氧化物合酶2 几丁质酶-3样蛋白1
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血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP联合检测在乙型肝炎肝硬化鉴别诊断中的价值
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作者 许才红 宋晨 钟宏文 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期122-126,共5页
目的:研究血清纤维化-4(FIB-4)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)联合检测在乙型肝炎肝硬化鉴别诊断中的价值。方法:选取2020年1月—2023年2月于赣州市赣县区人民医院就诊的乙型肝炎患者80例,按照是否... 目的:研究血清纤维化-4(FIB-4)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)联合检测在乙型肝炎肝硬化鉴别诊断中的价值。方法:选取2020年1月—2023年2月于赣州市赣县区人民医院就诊的乙型肝炎患者80例,按照是否发生肝硬化将其进行分组,其中发生肝硬化患者纳入硬化组(n=38),未发生肝硬化患者纳入对照组(n=42),比较两组肝功能生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)],比较两组血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP水平,并采用ROC曲线分析上述指标的诊断价值。结果:两组ALT、AST、TBIL、ALB水平差异均无统计学意义(P>0.05),硬化组血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。由ROC曲线得知,FIB-4的AUC可达0.956,敏感度可达100%,特异度可达90.48%,截断值为3.32;CHI3L1的AUC可达0.956,敏感度可达94.74%,特异度可达92.86%,截断值为158.15 ng/mL;GP73的AUC可达0.904,敏感度可达94.74%,特异度可达76.19%,截断值为125.14 ng/mL;AFP的AUC可达0.734,敏感度可达60.53%,特异度可达85.71%,截断值为30.50μg/L;联合诊断的AUC可达0.977,敏感度可达100%,特异度可达92.86%。结论:乙型肝炎肝硬化患者可采用FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP进行联合诊断,使患者可及时确诊并进行治疗。 展开更多
关键词 纤维化-4 壳多糖酶3样蛋白1 高尔基体蛋白73 甲胎蛋白 乙型肝炎肝硬化
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血清CHI3L1、FibroTouch、APRI、FIB-4对乙型肝炎肝纤维化的影响及诊断价值研究
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作者 胡祯轩 吕铁锋 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第4期323-326,共4页
目的:评估血清CHI3L1、FibroTouch、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板计数(PLT)比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)在丙氨酸氨基转移酶(ALT)<2倍正常值上限(ULN)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中的无创诊断价值。方法:回顾... 目的:评估血清CHI3L1、FibroTouch、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板计数(PLT)比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)在丙氨酸氨基转移酶(ALT)<2倍正常值上限(ULN)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中的无创诊断价值。方法:回顾性纳入2018年11月至2021年11月在杭州市西溪医院住院行肝穿刺活检的ALT<2倍ULN慢性HBV感染患者,根据肝纤维化程度分为非显著肝纤维化(NSLF)组和显著肝纤维化(SLF)组。收集患者的一般资料及血清CHI3L1、白蛋白(Alb)、肝功能及肝脏硬度值(LSM)等相关检验检查指标。经单因素和多因素向前逐步二元Logistic回归分析并构建回归模型,分析各无创检测用于显著性肝纤维化的价值。结果:共纳入69例慢性HBV感染患者,其中NSLF组38例,SLF组31例。SLF组的血清CHI3L1、LSM、APRI、ALT和AST均显著高于NSLF组(P<0.05),Alb显著低于NSLF组(P<0.05)。血清CHI3L1和LSM是SLF的独立影响因素(P均<0.05),Alb、PLT和脂肪衰减不是SLF的独立影响因素。将血清CHI3L1和LSM纳入回归模型,回归方程为:Y=-4.220+0.029×血清CHI3L1+0.311×LSM。对于SLF的诊断价值,CL模型和血清CHI3L1的AUC分别为0.767和0.696。结论:血清CHI3L1和LSM是慢性HBV感染患者SLF的独立影响因素。血清CHI3L1联合LSM对慢性HBV感染患者诊断SLF具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 壳多糖酶3样蛋白1 慢性乙型肝炎病毒感染 肝纤维化
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血清微管解聚蛋白、CHI3L1与非小细胞肺癌患者肺癌根治术后复发转移的关系
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作者 严洁 王裕虎 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1054-1058,共5页
目的探讨血清微管解聚蛋白、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)与非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺癌根治术后复发转移的关系。方法选取2017年1月至2020年1月在延安大学咸阳医院进行肺癌根治术的153例NSCLC患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测... 目的探讨血清微管解聚蛋白、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)与非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺癌根治术后复发转移的关系。方法选取2017年1月至2020年1月在延安大学咸阳医院进行肺癌根治术的153例NSCLC患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测患者术前血清微管解聚蛋白、CHI3L1水平,术后随访3年,根据NSCLC患者肺癌根治术后复发转移情况分为复发转移组和未复发转移组。比较两组一般资料及血清微管解聚蛋白、CHI3L1水平。采用多因素Logistic回归分析NSCLC患者肺癌根治术后复发转移的影响因素。绘制受试者工作特征曲线分析血清微管解聚蛋白、CHI3L1对NSCLC患者肺癌根治术后复发转移的预测价值。结果153例患者中,49例患者复发转移,纳入复发转移组;104例患者未发生复发转移,纳入未复发转移组。复发转移组肿瘤最大径≥5 cm患者比例、TNM分期为ⅢA期患者比例、分化程度为低分化患者比例、有淋巴结转移患者比例、术后无辅助化疗患者比例、糖类抗原125水平、血清微管解聚蛋白水平、血清CHI3L1水平均高于未复发转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期为ⅢA期、有淋巴结转移、血清微管解聚蛋白水平升高及血清CHI3L1水平升高是NSCLC患者肺癌根治术后复发转移的独立危险因素(P<0.05)。血清微管解聚蛋白、CHI3L1及2项指标联合检测预测NSCLC患者肺癌根治术后复发转移的曲线下面积分别为0.841、0.763和0.918,2项指标联合检测的预测价值优于2项指标单独检测(P<0.05)。结论血清微管解聚蛋白、CHI3L1水平升高均为NSCLC患者肺癌根治术后复发转移的独立危险因素,2项指标联合检测对NSCLC患者肺癌根治术后复发转移具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 微管解聚蛋白 壳多糖酶3样蛋白1 肺癌根治术 复发转移 预测价值
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血清KIM-1、SFRP5、CHI3L1联合诊断糖尿病肾病的价值
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作者 魏其锋 林婷婷 《中外医学研究》 2024年第15期5-10,共6页
目的:探讨血清肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)、壳多糖酶3样蛋白1(chitinase 3-like protein 1,CHI3L1)联合诊断糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN... 目的:探讨血清肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)、壳多糖酶3样蛋白1(chitinase 3-like protein 1,CHI3L1)联合诊断糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的价值。方法:选取2020年5月—2023年5月南平市第一医院门诊诊治的120例DN患者为DN组,选取同期门诊诊治的120例单纯2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者为对照组。收集两组基本资料,检测两组血清KIM-1、SFRP5、CHI3L1水平。DN组根据早期DN诊断标准分为早期组和中/晚期组。比较DN组及对照组一般资料及血清KIM-1、SFRP5、CHI3L1水平。比较早期组及中/晚期组血清KIM-1、SFRP5、CHI3L1水平。分析DN的影响因素。分析血清KIM-1、SFRP5、CHI3L1对DN的诊断和实用价值。结果:DN组T2DM病程长于对照组,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组血清KIM-1、CHI3L1水平均显著高于对照组,SFRP5水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中/晚期组血清KIM-1、CHI3L1水平均显著高于早期组,SFRP5水平显著低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果显示,血清KIM-1、CHI3L1升高是DN发生的独立危险因素,SFRP5升高是DN发生的保护因素(P<0.05)。血清KIM-1、SFRP5、CHI3L1的截断值依次为5.38 ng/mL、4.21μg/L、82.25 pg/mL,曲线下面积依次为0.752、0.817、0.756,联合曲线下面积为0.896,高于各指标单独曲线下面积,差异有统计学意义(Z=3.788、2.268、3.683,P<0.05)。当横坐标高风险阈值在0.02~0.97时,血清KIM-1、SFRP5、CHI3L1联合诊断DN的净获益率高于各指标单独检测。结论:DN患者血清KIM-1、CHI3L1水平升高,SFRP5水平降低,三者联合检测对DN的诊断有较高临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 2型糖尿病 肾损伤分子-1 分泌型卷曲蛋白5 壳多糖3样蛋白1 诊断
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老年急性脑梗死患者血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平与卒中相关性肺炎的关联性研究
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作者 于百洋 徐武 《中国临床新医学》 2024年第1期59-64,共6页
目的分析老年急性脑梗死(ACI)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)水平与卒中相关性肺炎(SAP)的关联性。方法招募2020年8月至2022年3月泰兴市人民医院收治的487例老年ACI患者,根据... 目的分析老年急性脑梗死(ACI)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)水平与卒中相关性肺炎(SAP)的关联性。方法招募2020年8月至2022年3月泰兴市人民医院收治的487例老年ACI患者,根据SAP发生情况将其分为SAP组(n=139)和非SAP组(n=348)。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨影响ACI患者发生SAP的因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平预测ACI患者发生SAP的效能。结果多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、NLR、hs-CRP、CHI3L1和发生吞咽困难是促进ACI患者发生SAP的独立危险因素(P<0.05),较高的基线舒张压(DBP)是抑制ACI患者发生SAP的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平均可有效预测ACI患者发生SAP(P<0.05),且三指标联合检测可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.825(0.783~0.868),P<0.001],灵敏度和特异度分别为77.04%、78.28%。结论血清NLR、hs-CRP和CHI3L1水平升高均是老年ACI患者发生SAP的独立影响因素,且三者联合检测具有更高的预测价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 卒中相关性肺炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值 超敏C反应蛋白 几丁质酶3样蛋白1
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血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平联合检测在肝硬化鉴别诊断中的价值
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作者 朱娅琪 《中国民康医学》 2024年第7期139-141,共3页
目的:观察血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、糖类抗原19-9(CA19-9)、高尔基体蛋白73(GP73)水平联合检测在肝硬化鉴别诊断中的价值。方法:选取2020年4月至2022年7月该院收治的81例肝硬化患者进行横断面研究,设为肝硬化组。选取同期81例肝... 目的:观察血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、糖类抗原19-9(CA19-9)、高尔基体蛋白73(GP73)水平联合检测在肝硬化鉴别诊断中的价值。方法:选取2020年4月至2022年7月该院收治的81例肝硬化患者进行横断面研究,设为肝硬化组。选取同期81例肝炎患者进行横断面研究,设为肝炎组。比较两组入院时血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平;采用点二列相关性分析对血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平与肝硬化的相关性进行分析;绘制ROC曲线,分析血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平单项及联合检测鉴别诊断肝硬化的价值。结果:肝硬化组血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平均高于肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05);点二列相关性分析结果显示,血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平与肝硬化呈正相关(r>0,P<0.05);ROC曲线结果显示,入院时血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平联合检测诊断肝硬化的曲线下面积(AUC)为0.908,高于三者单项检测诊断(AUC=0.758、0.813、0.724,P<0.05)。结论:血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平联合检测诊断肝硬化的价值高于三者单项检测诊断。 展开更多
关键词 肝硬化 壳多糖酶3样蛋白1 糖类抗原19-9 高尔基体蛋白73 检测 诊断
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血清CHI3L1、SOCS3对2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的预测价值 被引量:9
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作者 张钢 王海芳 杨志森 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第5期561-564,570,共5页
目的分析血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)对2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的预测价值。方法将2019年12月至2021年12月该院收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象,并根据尿清蛋白排泄率(UAER)将患者分为... 目的分析血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)对2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的预测价值。方法将2019年12月至2021年12月该院收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象,并根据尿清蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯糖尿病组(n=55)、早期糖尿病肾病组(n=43),同时另选取同期来该院进行体检的50例健康者作为对照组。所有研究对象入院后均检测血清CHI3L1、SOCS3水平。分析比较各组临床资料和实验室指标,采用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评估血清CHI3L1、SOCS3对2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的预测价值,多因素Logistic回归分析探讨影响2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的相关因素。结果早期糖尿病肾病组患者血清CHI3L1、SOCS3水平均明显高于单纯糖尿病组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯糖尿病组血清CHI3L1、SOCS3水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清CHI3L1预测2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.768、93.02%、52.73%;血清SOCS3预测2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.830、93.02%、61.82%,两者联合预测2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.920、88.37%、87.27%。多因素Logistic回归分析结果得出,血清CHI3L1(OR=3.90,95%CI:1.90~7.98)、SOCS3(OR=4.10,95%CI:1.86~9.01)均为影响2型糖尿病患者出现早期糖尿病肾病的危险因素(P<0.05)。结论血清CHI3L1、SOCS3在2型糖尿病患者中均升高,且2型糖尿病合并糖尿病肾病患者血清CHI3L1、SOCS3水平更高,二者是2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的相关因素,同时对2型糖尿病患者早期糖尿病肾病具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 壳多糖酶3样蛋白1 细胞因子信号转导抑制因子3 2型糖尿病 糖尿病肾病
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miR-153-3p靶向调控CHI3L1对LPS所致人牙周膜干细胞炎症反应的影响
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作者 范晶 高一曼 +3 位作者 郑圆 郭丹妮 胡金龙 雷小朋 《河北医学》 CAS 2023年第4期545-551,共7页
目的:探索miR-153-3p是否能通过靶向调控几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)改善脂多糖(LPS)所致人牙周膜干细胞(hPDLSCs)炎症反应。方法:分离培养hPDLSCs,采用LPS处理建立炎症细胞模型,并进行miR-NC、miR-153-3p mimics、si-NC、si-CHI3L1以及mi... 目的:探索miR-153-3p是否能通过靶向调控几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)改善脂多糖(LPS)所致人牙周膜干细胞(hPDLSCs)炎症反应。方法:分离培养hPDLSCs,采用LPS处理建立炎症细胞模型,并进行miR-NC、miR-153-3p mimics、si-NC、si-CHI3L1以及miR-153-3p mimics+pc-NC、miR-153-3p mimics+pcDNA-CHI3L1转染。转染48h后qRT-PCR法检测各组细胞中miR-153-3p、CHI3L1 mRNA表达,ELISA法检测细胞上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western Blot法检测细胞中CHI3L1蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验检测miR-153-3p与CHI3L1的靶向关系。结果:LPS处理后hPDLSCs中miR-153-3p表达下调(P<0.05),CHI3L1 mRNA与蛋白表达均显著上调(P<0.05);过表达miR-153-3p或抑制CHI3L1表达可降低LPS诱导的hPDLSCs中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,下调CHI3L1 mRNA与蛋白表达,降低细胞凋亡率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实miR-153-3p可靶向调控CHI3L1表达(P<0.05)。此外,过表达CHI3L1可显著逆转过表达miR-153-3p对LPS诱导的hPDLSCs凋亡与炎症反应的抑制作用(P<0.05)。结论:miR-153-3p可通过靶向调控CHI3L1表达减轻LPS所致hPDLSCs炎症反应,减少细胞凋亡。 展开更多
关键词 人牙周膜干细胞 miR-153-3p 几丁质酶3样蛋白1 脂多糖
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血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)对肝硬化患者发生失代偿事件风险的预测价值 被引量:2
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作者 杨航 赵黎莉 +5 位作者 韩萍 陈庆灵 文君 刘洁 程晓静 李嘉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1578-1585,共8页
目的 预测失代偿事件以采取积极的预防措施,是提高肝硬化患者生存期的关键。本文旨在探索血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)对肝硬化患者发生失代偿事件风险的预测价值。方法 纳入2019年1月-2021年5月于天津市第二人民医院诊疗的305例肝硬... 目的 预测失代偿事件以采取积极的预防措施,是提高肝硬化患者生存期的关键。本文旨在探索血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)对肝硬化患者发生失代偿事件风险的预测价值。方法 纳入2019年1月-2021年5月于天津市第二人民医院诊疗的305例肝硬化患者,进行病例对照研究。其中基线时处于代偿期肝硬化的患者200例,处于失代偿期肝硬化的患者105例。将305例肝硬化患者,以1年内是否发生失代偿事件进行分组,其中发生失代偿事件组79例,未发生失代偿事件组226例;将200例代偿期肝硬化患者,以1年内是否发生首次失代偿事件进行分组,其中发生首次失代偿事件组43例,未发生首次失代偿事件组157例。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用Wilcoxon秩和检验或χ^(2)检验。采用二分类Logistic回归分析各变量与失代偿事件之间的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)来评价各变量对失代偿事件的预测价值,采用约登指数最大值来确定最佳临界值。结果 1年内发生失代偿事件患者的基线血清CHI3L1水平高于未发生患者[243.00(136.00~372.00)ng/mL vs 117.50(67.75~205.25)ng/mL,U=4 720.500,P<0.001];1年内发生首次失代偿事件患者的基线血清CHI3L1水平高于未发生患者[227.98(110.00~314.00)ng/mL vs 90.00(58.00~168.50)ng/mL,U=1 681.500,P<0.001]。基线血清CHI3L1水平较高的肝硬化患者,1年内发生失代偿事件的风险增加(OR=1.004,95%CI:1.002~1.006,P<0.001);基线血清CHI3L1水平较高的代偿期肝硬化患者,1年内发生首次失代偿事件的风险增加(OR=1.006,95%CI:1.003~1.008,P<0.001)。使用基线血清CHI3L1水平预测代偿期肝硬化患者发生首次失代偿事件风险的AUC为0.751,最佳临界值为95.5 ng/mL,敏感度和特异度分别为90.7%和55.4%;联合血清CHI3L1和Child-Pugh分级建立预测模型,AUC为0.809,约登指数最大时敏感度和特异度分别为72.1%和77.1%。结论 血清CHI3L1可做为代偿期肝硬化患者发生首次失代偿事件风险的有效预测因子,且在联合Child-Pugh分级后具有更高的预测价值。 展开更多
关键词 肝硬化 壳多糖酶3样蛋白质1 危险因素
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