鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉

目的探讨后鼻孔息肉的起源部位,分析鼻内镜下治疗后鼻孔息肉的疗效。方法回顾性分析1999～2006年间行鼻内镜手术的63例后鼻孔息肉患者的临床资料。结果59例上颌窦后鼻孔息肉,42例可在上颌窦内确切定位起源部位,其中起源于内上壁16例,后壁为9例,前壁为3例,下壁为3例,外侧壁为2例,上壁2例,前内壁为4例,前外侧壁1例,后上壁1例,外下壁1例;2例起源于鼻中隔;1例起源于蝶窦;1例起源于前组筛窦。所有病例均在鼻内镜下手术切除。术后随访6～30个月,4例复发,经二次手术治愈。5例并发鼻腔粘连,经松解后解除粘连。结论后鼻孔息肉多原发于上颌窦内侧壁。采用鼻内镜手术治疗安全、有效。术前明确后鼻孔息肉的起源部位对手术方式的选择至关重要。

后鼻孔息肉鼻内镜手术的护理

目的 :对后鼻孔息肉鼻内镜手术 (FESS) ,手术前后护理 ,并发症的观察及护理进行探讨 ,预防和避免并发症的发生 ,以保证治疗效果 ,提高治愈率。方法 :本组 2 9例后鼻孔息肉中源于上颌窦者 2 4例 ,蝶窦者 3例 ,中鼻甲及鼻中隔者各 1例 ,均经鼻内镜手术。术前做好心理护理 ,术中积极配合 ,术后做好基础护理及并发症的观察。结果 :治愈率达 93.10 % ,总有效率达 10 0 %。上述病人术中均未出现严重并发症。结论 :后鼻孔息肉可源发于上颌窦、蝶窦、中鼻甲及鼻中隔等多部位 ,鼻内镜手术可列为治疗后鼻孔息肉的首选方法。围手术期护理是提高手术质量 。

鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉

目的研究鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉的方法和疗效。方法回顾2009年1月~2013年12月我科经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉患者59例,并对后鼻孔息肉的临床特点、手术入路的选择以及疗效进行分析和讨论。结果所有患者后鼻孔息肉均起源于上颌窦,50例患者采用鼻内镜下经上颌窦口入路行息肉切除术,6例患者采用鼻内镜联合下鼻道上颌窦开窗入路行息肉切除术,3例患者采用经鼻内镜联合柯-陆氏入路上颌窦开窗行息肉切除术。3例患者术后复发接受2次手术,手术成功率95.4%。结论根据息肉基底部的位置不同选择不同的手术入路,彻底切除息肉的基底部是避免后鼻孔息肉复发的关键。

后鼻孔息肉的类型和内镜手术

目的 观察后鼻孔息肉的发生部位和窦内蒂部性质及鼻内镜手术疗效。方法 回顾性分析2006年~2013年经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉64例（65侧）临床资料和随访结果,探讨后鼻孔息肉发生部位和窦内蒂部性质及其临床意义。结果 64例（65侧）后鼻孔息肉中,59例（60侧）息肉来自上颌窦,5例来自蝶窦。来源于上颌窦的后鼻孔息肉中,起源于上颌窦囊肿者41例（42侧）,起源于上颌窦息肉的18例。来自蝶窦的后鼻孔息肉中,2例蒂部为囊肿,3例蒂部为息肉。全组后鼻孔息肉蒂部为囊肿者占67.7%,蒂部为息肉者占32.3%。分别于鼻内镜下经扩大的鼻窦自然开口联合下鼻道开窗术处理。术后随访5~60个月,平均6.4个月,病变复发率3.1%。结论 后鼻孔息肉多来源于上颌窦,其次为蝶窦,其蒂部可为囊肿或息肉。联合下鼻道开窗的鼻内镜手术可有效减少术后复发。

鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉

目的:探讨后鼻孔息肉的诊断和鼻内镜手术治疗的方法和疗效。方法:回顾性分析1998～2008年行鼻内镜手术56例后鼻孔息肉患者的临床资料。结果:56例患者中,50例源自鼻窦囊肿或息肉,其中,上颌窦46例,前组筛窦2例,后组筛窦1例,另1例来自蝶窦。源于囟门2例,源于中鼻甲和嗅沟鼻中隔各2例。所有病例均在鼻内镜下手术,随访1～3年,2例复发在鼻内镜下行二次手术治愈。结论:鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉微创、安全、有效。彻底切除鼻息肉蒂基部,才能有效防止复发。

鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉16例临床分析

目的:探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉的方法和效果。方法:2009年7月—2011年3月经鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉16例,对临床特点、息肉来源及治疗效果进行分析。结果:随访6～18个月,16例患者鼻腔通气良好,无复发,无并发症。结论:根据国内外文献及术后观察,鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉是安全有效的方法。

蝶窦后鼻孔息肉8例临床分析

目的分析蝶窦后鼻孔息肉的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析8例蝶窦后鼻孔息肉患者。结果 5例患者表现为孤立性蝶窦病变,早期出现鼻后滴漏5例,头痛4例。3例患者表现为蝶窦后鼻孔息肉伴多组鼻窦炎。8例患者均行鼻内镜检查和鼻窦CT扫描。行鼻内镜下蝶窦手术,随访7个月～12年未见复发。6例息肉根蒂与蝶窦内囊肿相连,1例源于蝶窦前内壁,1例源于蝶窦前下壁。结论患者出现鼻后滴漏、头痛、单侧鼻塞时应考虑到患该病,及时行鼻内镜、电子鼻咽镜检查及鼻窦CT扫描,鼻内镜下蝶窦手术是治疗该病的有效方法。术中扩大蝶窦开口、彻底切除息肉蒂部及囊肿壁是蝶窦后鼻孔息肉手术治疗的重点和防止术后复发的关键。

儿童后鼻孔息肉术后嗓音评估

目的通过对儿童后鼻孔息肉手术前、后进行嗓音主、客观评估,探讨后鼻孔息肉对儿童嗓音的影响以及鼻内镜手术对其嗓音的改善作用。方法评估10~14岁儿童后鼻孔息肉患者行鼻内镜鼻窦手术35例,术前1周内及术后1个月均行嗓音的GRBAS主观检测及声学分析的客观检测。结果儿童后鼻孔息肉术后,主观嗓音指标G和R的术后评分较术前减小(P<0.05),B的评分手术前后无明显差异(P>0.05)。客观嗓音指标jitter、shimmer和MPT的术后评分较术前有显著差异(P<0.05),而F0的评分手术前后无明显差异(P>0.05)。G与R(r=0.388)、G与B(r=0.839)、F0与jitter(r=0.505)、F0与shimmer(r=0.370)、F0与MPT(r=0.442)以及jitter与MPT(r=0.413)分别具有相关性(P<0.05),其余各指标间未见明显相关性。结论儿童后鼻孔息肉术后,嗓音的部分主观指标和客观指标存在一定程度的改善,且部分指标间具有一定的相关性。对后鼻孔息肉儿童进行嗓音学评估,可以更好的指导其嗓音康复。

鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉34例临床分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉的方法和疗效。方法:回顾分析2007年2月-2009年12月我院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉患者34例,并对后鼻孔息肉的临床特点、检查方法、鼻内镜手术方法、疗效等因素进行分析、讨论。结果:34例后鼻孔息肉中起源于上颌窦28例,起源于蝶窦4例,起源于筛窦2例;所有患者均行鼻内镜下手术切除,术中未出现严重并发症,术后随访6月-18月,无复发。结论:后鼻孔息肉多起源于上颌窦,亦可来自于蝶窦、筛窦及中鼻甲等部位。鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉安全、疗效好,可作为治疗后鼻孔息肉的首选方法。

来源于后组筛窦的后鼻孔息肉的诊断和治疗

目的：探讨后组筛窦的后鼻孔息肉（CP）的临床特征、诊断以及鼻内镜下手术方法。方法：总结2002年1月-2007年6月收治的11例后组筛窦的CP患者的临床资料，分析其临床表现、鼻腔及鼻窦内病变情况、鼻内镜手术方法及注意要点以及临床疗效。结果：11例均在鼻内镜下完成手术，术中见11例CP根部均来自后组筛窦开口处。后组筛窦内3例（27．3％）伴有囊肿，5例（45．4％）窦内有明显息肉，3例（27．3％）表现为窦内黏膜水肿息肉样变。术中无明显并发症，术后随访6个月～3年，平均1．2年，无息肉复发者。结论：后组筛窦的CP多来自后筛窦口，可能由窦内囊肿演变而成。鼻内镜下切除息肉同时需开放后组筛窦清除窦内病变，彻底清除病变后不易复发。

儿童鼻后孔息肉(附2例报告)

目的 :提高临床医生对儿童鼻后孔息肉的诊治水平。方法 :回顾性研究儿童鼻后孔息肉 2例的诊治过程 ,对此病的临床表现和诊治要点进行讨论。结果 :2例均治愈出院。结论 :部分鼻后孔息肉发源于中鼻甲 。