急性有机磷中毒合并肝损伤患者AST、ChE、CRP动态变化及对病情的评估价值

目的动态监测急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)合并肝损伤患者天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化并评估其对病情转归的预测效能。方法选取2017年1月至2021年12月高邮市人民医院收治的60例AOPP合并肝损伤患者,根据病情转归情况分为生存组(31例)和病死组(29例),比较两组基线资料以及入院时、第3天和第7天AST、ChE、CRP变化,采用Cox回归分析AOPP预后的影响因素,采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析第3天AST、ChE、CRP对预后的预测价值。结果病死组有机磷暴露量多于生存组[(97.26±12.07)ml比(58.97±8.43)ml],APACHEⅡ评分[(31.23±6.86)分比(25.18±5.72)分]高于生存组;病死组入院第3天和入院第7天AST[3 d:(167.99±18.36)U/L比(91.35±16.58)U/L;7 d:(55.62±13.59)U/L比(28.71±6.44)U/L]、CRP高于生存组[3 d:(76.39±22.03)mg/L比(54.55±17.60)mg/L;7 d:(73.66±24.87)mg/L比(32.90±8.46)mg/L],ChE低于生存组[3 d:(44.59±7.08)%比(48.91±6.33)%;7 d:(43.12±8.53)%比(57.49±12.27)%],差异均有统计学意义(P均<0.05)。Cox回归分析表明有机磷暴露量(HR=15.791,95%CI:4.685~53.225,P<0.001)、APACHEⅡ评分(HR=12.166,95%CI:2.208~67.039,P<0.001)、入院第3天AST(HR=6.670,95%CI:1.162~38.283,P<0.001)、CRP(HR=8.208,95%CI:1.573~42.829,P<0.001)为AOPP患者预后不良的危险因素,入院第3天ChE为保护性因素(HR=0.362,95%CI:0.159~0.825,P<0.001)。入院第3天AST、ChE、CRP联合预测预后的ROC曲线下面积为0.900,均显著高于AST(0.852;Z=2.754,P=0.045)、ChE(0.804;Z=3.184,P=0.032)、CRP(0.818;Z=3.075,P=0.026)单独的ROC曲线下面积。结论AOPP合并肝损伤不同预后患者入院后AST、ChE、CRP呈现不同变化特点,动态监测三者变化有助于早期预测患者病情转归,为临床管理提供参考。

CD64、PCT、SChE对感染性休克患者预后的预测价值

目的探究血清CD64、降钙素原(PCT)和胆碱酯酶(SChE)对感染性休克患者预后的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月皖北煤电集团总医院重症医学二科收治的感染性休克患者118例为研究对象,根据患者28 d预后分为生存组(n=98)与死亡组(n=20)。收集两组患者一般资料,采用全自动生化分析仪检测血清PCT、SChE,流式细胞检测仪检测血清CD64水平,比较两组患者血清CD64、PCT、SChE水平,并绘制ROC曲线评估上述指标单一及联合检测对感染性休克患者预后的预测价值。结果死亡组CD64、PCT水平、APACHEⅡ评分、血清乳酸、白细胞计数、C反应蛋白水平高于生存组,差异均具有统计学意义(t=3.942、7.723、5.246、11.530、6.533、4.426,P<0.05)。生存组血清SChE水平高于死亡组,差异有统计学意义(t=6.288,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CD64(β=1.251,OR=3.494)、PCT(β=0.562,OR=1.754)、SChE(β=0.961,OR=2.614)是感染性休克患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,CD64、PCT、SChE三者联合检测时,预测感染性休克患者死亡的AUC为0.960,敏感性、特异性分别为90.0%、94.9%,优于单一检测(P<0.05)。结论感染性休克预后不良患者血清CD64和PCT水平明显升高,SChE水平明显降低,三者联合诊断可为感染性休克患者预后提供重要的参考依据。

多层螺旋CT联合血清ChEα-HBDH PGRN对肺结核合并肺癌的诊断价值

目的:探究多层螺旋CT联合血清胆碱酯酶(ChE)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、颗粒蛋白前体(PGRN)对肺结核合并肺癌的诊断价值。方法:选取2021年6月至2023年6月本院收治的84例肺结核患者,其中经过病理检测确诊为肺结核合并肺癌患者36例即为研究组,单纯肺结核患者48例为对照组。患者均进行多层螺旋CT检测。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中ChE、α-HBDH、PGRN表达水平。ROC曲线分析多层螺旋CT联合血清ChE、α-HBDH、PGRN对肺结核合并肺癌的诊断价值。结果:研究组肿块、胸膜凹陷征、分叶征、胸腔积液、毛刺征、结节影占比显著高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者血清中ChE水平显著降低,α-HBDH、PGRN水平显著升高(P<0.05)。与单独诊断相比,多层螺旋CT联合血清ChE、α-HBDH、PGRN对肺结核合并肺癌诊断的AUC显著升高(z=3.497,P=0.001;z=4.310,P<0.001;z=3.328,P=0.001;z=4.518,P<0.001)。结论:肺结核合并肺癌患者血清ChE低表达,α-HBDH、PGRN高表达,多层螺旋CT联合血清ChE、α-HBDH、PGRN对肺结核合并肺癌具有较高诊断价值。

碘解磷定联合长托宁治疗对有机磷农药中毒患者外周血NLR、LAC、CHE水平的影响

目的探讨分析碘解磷定联合长托宁治疗对有机磷农药中毒(AOPP)患者外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血乳酸(LAC)、CHE(胆碱酯酶)水平的影响。方法选取2019年1月至2023年1月六安世立医院重症医学科收治的有机磷农药中毒患者合计100例,随机分为对照组及联合组各50例,两组均给予常规急诊治疗和长托宁进行治疗,联合组在前者基础上联合碘解磷定进行治疗。比较两组临床疗效、CHE拐点时间、中毒症状消失时间、机械通气时间和平均住院时间;比较两组治疗前后外周血NLR、LAC、CHE表达情况及心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LD)、肌酸激酶(CK)]及肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平。结果治疗后,联合组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P<0.05);联合组CHE拐点时间、中毒症状消失时间、机械通气时间、平均住院时间较对照组均有缩短,差异有统计学意义(t=3.882,4.629,2.065,4.339,P<0.05);治疗后,两组外周血CHE水平较治疗前均明显升高且联合组升高更明显,NLR、LAC则明显降低且联合组下降更明显,差异有统计学意义(t=7.949,5.091,4.647,P<0.05);治疗后,两组LD、CK及TBIL、ALT、AST较治疗前均明显下降且联合组下降更明显,差异有统计学意义(t=3.568,4.469,4.894,3.447,5.896,P<0.05)。结论碘解磷定联合长托宁可有效改善AOPP患者外周血LAC、CHE、NLR表达,临床疗效确切。

心力衰竭急性失代偿期患者血清CHE、GRP78表达水平及其对预后的评估价值

目的检测心力衰竭急性失代偿期(ADHF)患者血清胆碱酯酶(CHE)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的表达水平,并探讨其对患者预后的评估价值。方法前瞻性选取2022年3月至2023年3月濮阳油田总医院收治的120例ADHF患者作为研究组,120例慢性心力衰竭(CHF)患者作为对照组。比较两组患者入院时以及研究组不同临床特征[性别、年龄、体质量指数、左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)分级]患者入院时的血清CHE、GRP78水平。患者入院后开始随访,出院后通过电话或微信随访,随访时间180 d。依据患者随访时的预后分为预后不良组22例和预后良好组98例,比较两组患者入院时的血清CHE、GRP78水平。应用Spearman分析ADHF患者血清CHE、GRP78水平与LVEF、NYHA分级的相关性,应用独立危险因素非条件Logistic二元回归分析确定预后影响因子,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CHE、GRP78预测ADHF患者预后不良的价值。结果研究组患者入院时的血清CHE水平为(5.41±1.20)kU/L,明显低于对照组的(7.03±1.57)kU/L,GRP78水平为(476.39±91.26)ng/mL,明显高于对照组的(409.25±80.54)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者LVEF<40%患者入院时的血清CHE水平为(4.78±0.96)kU/L,明显低于LVEF≥40%患者的(5.83±1.22)kU/L,GRP78水平为(523.46±103.58)ng/mL,明显高于LVEF≥40%患者的(445.01±84.27)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者NYHA分级中Ⅳ级患者入院时的血清CHE水平为(4.67±0.93)kU/L,明显低于Ⅲ级患者的(5.81±1.21)kU/L,GRP78水平为(530.72±105.64)ng/mL,明显高于Ⅲ级患者的(447.14±85.19)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,ADHF患者的血清CHE水平与LVEF呈正相关(r=0.512,P<0.05),与NYHA分级呈负相关(r=-0.467,P<0.05),GRP78水平与LVEF呈负相关(r=-0.537,P<0.05),与NYHA分级呈正相关(r=0.485,P<0.05);预后不良组患者入院时的血清CHE水平为(4.53±0.93)kU/L,明显低于预后良好组的(5.61±1.18)kU/L,GRP78水平为(540.83±108.75)ng/mL,明显高于预后良好组的(461.92±89.36)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);非条件Logistic二元回归分析结果显示,入院时血清CHE、GRP78均对ADHF患者预后不良具有独立预测意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,入院时血清CHE、GRP78预测ADHF患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.775(95%CI:0.690~0.846)、0.758(95%CI:0.671~0.831),两者联合预测预后不良的AUC为0.919(95%CI:0.855~0.961),与单独预测的AUC比较,联合预测的AUC明显增大(P<0.05)。结论ADHF患者入院时血清CHE水平降低、GRP78水平升高,血清CHE、GRP78联合检测在临床上可作为预测预后不良的重要指标。

盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗ASOPP患者的疗效及对肾功能、血清PCT、CHE和CRP水平的影响

目的 探讨盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者的疗效及对肾功能、血清降钙素原(PCT)、胆碱酯酶(CHE)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 采用随机数字表法将2018年1月至2023年1月皖南医学院附属太和医院收治的100例急性重度有机磷中毒患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均予以常规治疗,对照组予以氯解磷定,观察组予以盐酸戊乙奎醚和氯解磷定联合治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肾功能[血清肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)]、治疗前后CHE、PCT、CRP、不良反应情况。结果 治疗后,观察组CHE恢复时间以及住院时间短于对照组,治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Scr、β2-MG、Cys-C、PCT、CRP水平均低于对照组,CHE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗可提高ASOPP患者血清CHE活性,缩短治疗时间,改善肾功能、降低血清PCT、CRP水平,且不会增加不良反应。

AST联合CHE、TBIL、ALT、ALB诊断肝硬化患者的应用价值分析

目的分析在肝硬化诊断中合用天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(alanine sminotransferase,ALT)、血清白蛋白(albumin,ALB)诊断的价值。方法非随机选取吉林市第二人民医院于2021年1月—2023年1月期间接收的82例肝硬化患者和60例健康体检人员作为研究对象,全部经生化检验测得其AST、CHE、TBIL、ALT、ALB水平,对比健康体验人员与肝硬化患者各生化指标间的差异,并分析AST联合CHE、TBIL、ALT、ALB诊断肝硬化的价值。结果肝硬化组CHE(2009.27±80.06)U/L、ALB(20.14±2.14)g/L水平均低于健康组,且AST(57.69±7.96)U/L、ALT(66.35±5.06)U/L、TBIL(93.56±8.42)μmol/L均高于健康组,差异有统计学意义(t=202.078、36.785、34.264、70.103、73.899,P均<0.05);AST联合CHE、TBIL、ALT、ALB诊断肝硬化患者的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.894、特异度为90.04%、灵敏度为89.56%,均高于各指标单一检测的AUC、特异度及灵敏度。结论AST、CHE、TBIL、ALT、ALB等指标联合对肝硬化患者进行检测,能够进一步提高诊断价值,为临床早期诊治提供参考依据。

生化检验中AST、CHE水平表达在肝硬化患者诊断中的应用

目的探究分析生化检验中谷草转氨酶(AST)、血清胆碱酯酶(CHE)水平表达在肝硬化患者诊断中的效果和应用价值。方法抽取自2023年3月—2024年3月本院接收的75例肝硬化患者为观察对象,将之设为实验组,再选择同期接受健康体检的人员75名设为对照组,对两组人员先后进行生化检验,比较其AST、CHE水平,通过这两项指标的不同和其他生化指标如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清胆固醇(CHO)、血清白蛋白(ALB)的变化来判断其对于肝硬化患者的诊断作用。结果(1)经过检验发现,实验组患者的AST水平高于对照组、CHE水平低于对照组(P<0.05);(2)在其他关于肝功能的生化指标中,观察组的ALT、GGT、CHO高于对照组,ALB低于对照组(P<0.05)。结论生化检验中AST、CHE水平表达在肝硬化患者诊断中的作用显著,和健康体检者相比,AST的水平表达更高,CHE的水平表达更低,结合其他生化指标的变化可进一步明确患者的病情发展情况,是一种切实有效的检验方式。

血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI的水平与病毒性肝炎发展的相关性

目的探讨血清乙型肝炎病毒核心抗体(hepatitis B core anbody,抗-HBC)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、载脂蛋白AI的水平与病毒性肝炎发展的相关性。方法选取南京市浦口区中医院2021年1月至2024年1月收治的388例病毒性肝炎患者作为观察组;另选取同期68例健康体检者作为对照组,比较观察组与对照组血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平。比较观察组中慢性肝炎不同病情严重程度患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平。比较观察组中不同疾病类型患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI检测阳性例数。比较观察组中肝硬化不同分级患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平。结果观察组血清抗-HBC水平(4.52±0.63)log10PEIU/mL高于对照组(1.12±0.26)log10PEIU/mL,差异有统计学意义(t=-43.822,P<0.001),而CHE(4.09±0.91)kU/L、载脂蛋白AI(102.54±5.95)mg/dL均低于对照组的(10.65±1.73)kU/L、(120.17±6.06)mg/dL,差异有统计学意义(t=46.580、22.477,P<0.001);观察组中慢性肝炎不同病情严重程度患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平差异均有统计学意义(P<0.05),且血清抗-HBC水平显示慢性肝炎轻度<慢性肝炎中度<慢性肝炎重度,而CHE、载脂蛋白AI水平显示慢性肝炎轻度>慢性肝炎中度>慢性肝炎重度,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肝炎重度、肝硬化及肝癌的血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI的阳性例数明显高于慢性肝炎轻度、中度,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中肝硬化不同分级患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平差异有统计学意义(P<0.05),且随病情的发展血清抗-HBC水平不断增高,而CHE、载脂蛋白AI均不断降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性肝炎患者血清抗-HBC的表达水平显著升高,CHE、载脂蛋白AI的表达水平明显降低,且血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI的表达水平与其疾病发展相关。

慢性乙型肝炎肝硬化患者LN、CHE及TRF表达水平与病情的关系

目的探究LN、CHE及TRF表达水平与CHBC患者病情程度间的关系。方法选取2021年2月至2022年12月驻马店市中心医院收治的168例CHBC患者为研究对象(CHB肝硬化组),另选取同期未合并肝硬化的CHB患者152例(CHB组)、健康体检人群161名(对照组)。比较三组LN、CHE、TRF、HA、Ⅳ-C、PCⅢ水平,分析CHBC组LN、CHE及TRF水平与肝纤维化指标的相关性,采用ROC曲线分析LN、CHE、TRF单独及联合检测评估CHBC患者肝纤维化的效能。结果CHBC组LN、HA、Ⅳ-C、PⅢP水平均高于对照组和CHB组,CHE、TRF水平均低于对照组和CHB组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肝硬化组LN、HA、Ⅳ-C、PⅢP水平均高于轻度肝硬化组、中度肝硬化组,CHE、TRF水平均低于轻度肝硬化组、中度肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,LN水平与HA、Ⅳ-C、PCⅢ水平之间呈正相关性,CHE、TRF水平与HA、Ⅳ-C、PCⅢ水平之间呈负相关性(P<0.05);ROC曲线显示,LN、CHE、TRF联合检测CHBC患者肝纤维化的AUC为0.902,高于三者单独检测的0.742、0.837、0.739。结论LN、CHE及TRF表达水平与CHBC患者肝纤维化有密切联系,三者联合检测对CHBC患者肝纤维化具有较好的评估价值,对临床CHBC病情评估有一定指导作用。

慢阻肺合并呼吸衰竭患者血清ChE、PA、HMGB1水平变化及临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者血清胆碱酯酶(Cholinesterase,ChE)、前白蛋白(Prealbumin,PA)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)水平,分析其对预后的预测价值。方法:选取2021年1月至2022年12月本院收治的86例COPD合并呼吸衰竭患者为研究组,同时选取同期本院收治的82例单纯COPD患者为对照组,另选取同期于本院体检的健康志愿者56例为健康组。比较不同组别血清ChE、PA、HMGB1水平。研究组患者予以常规治疗,依据住院28 d内预后情况分为存活者、病死者。比较分析存活者、病死者治疗前、治疗7 d、治疗14 d后血清各指标水平,并分析其与急性生理学与慢性健康状况(Acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分相关性及其对预后的预测价值。结果:研究组血清ChE、PA水平低于对照组、健康组,HMGB1水平高于对照组、健康组(P<0.05);病死者治疗7 d、治疗14 d后血清ChE、PA水平低于存活者,HMGB1水平高于存活者(P<0.05);治疗7 d、14 d后血清ChE、PA、HMGB1预测预后的AUC大于单项指标预测,且治疗14 d后血清各指标联合预测预后的AUC大于治疗7 d后血清各指标联合预测(P<0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭不同病情程度、不同预后患者血清ChE、PA、HMGB1水平存在显著差异,且与APACHEⅡ评分密切相关,联合检测其水平对预后具有一定预测价值。

NT-proBNP、PCT联合ChE对心衰伴肺部感染患者预后的诊断价值

目的:探讨N端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)和胆碱酯酶(ChE)在心衰伴肺部感染患者预后中的诊断价值。方法:选择2022年3月—2023年10月庆阳市中医医院收治的100例心衰伴肺部感染患者作为观察组,另选取同期本院收治的60例单纯心衰患者作为对照组。随访6个月,根据观察组的预后情况将其分为死亡组(n=29)与生存组(n=71)。通过磁微粒化学发光法检测各组患者血清中NT-proBNP、PCT和ChE水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析各指标对心衰伴肺部感染患者预后的预测效能。结果:观察组NT-proBNP和PCT水平均显著高于对照组,ChE水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组NT-proBNP和PCT水平均显著高于生存组,ChE水平显著低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果表明,NT-proBNP、PCT和ChE预测心衰伴肺部感染患者预后不良的敏感度分别为79.3%、79.3%、93.1%,特异度分别为90.1%、84.5%、53.5%,AUC分别为0.902、0.873、0.713,而NT-proBNP、PCT和ChE联合预测的敏感度和特异度分别提升至93.1%和93.0%,AUC值则达到0.975,均高于NT-proBNP、PCT、ChE单独检测。结论:NT-proBNP、PCT和ChE作为诊断心衰伴肺部感染患者预后的生物标志物具有显著的诊断效能,尤其是三者联合检测,可为临床提供重要的预后评估信息。

血清ChE、CysC、NLR与急性脑梗死严重程度和预后的相关性

目的 探究血清胆碱酯酶(ChE)、胱抑素C(CysC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度及预后的相关性。方法 分析2018年1月至2023年7月合肥市第八人民医院收治的ACI患者资料105例,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、出院后随访6个月改良Rankin量表(mRS)评分进行分组。比较各组基线资料、血清相关指标差异;分析血清ChE、CysC、NLR与NIHSS、mRS评分的关系以及血清ChE、CysC、NLR对ACI患者预后的预测价值。结果 预后不良组患者合并糖尿病占比、合并高脂血症占比、年龄、入院时NIHSS评分、血清CysC、NLR水平均高于预后良好组(χ^(2)=8.653、12.083,t=4.832、8.364、5.350、6.512,P<0.05),血清ChE水平低于预后良好组(t=5.651,P<0.05);患者血清ChE水平随病情加重逐渐下降,CysC、NLR水平随病情加重逐渐上升,差异具有统计学意义(F=19.203、6.755、20.154,P<0.05);血清ChE、CysC、NLR水平与入院时NIHSS评分和随访6月mRS评分具有相关性(r=-0.623、-0.551、0.526、0.581、0.613、0.649,均P<0.05);ROC曲线结果显示血清ChE、CysC、NLR单独检测的曲线下面积(AUC)分别为0.861、0.777、0.824,三者联合检测的AUC为0.940。结论 ACI患者血清ChE、CysC、NLR水平与其病情及预后具有良好相关性,ChE水平越低、CysC、NLR水平越高,患者病情越严重,三者联合检测对ACI患者预后具有良好预测价值。

川芎嗪预处理脐带间充质干细胞移植治疗缺血性脑卒中的作用机制

目的 将川芎嗪预处理脐带间充质干细胞(ucMSCs)移植入大鼠缺血性脑卒中模型,探讨治疗效果并进一步发掘其作用的机制及关键基因。方法 建立大鼠缺血性脑卒中模型,经尾静脉移植ucMSCs和川芎嗪预处理后的ucMSCs,进行神经功能评分、TTC染色和梗死率计算,观察ucMSCs在脑组织定位情况,采用芯片技术对各实验组进行研究,对样本进行数据标准化处理,生物信息学分析筛选差异基因并进行PCR验证。结果 川芎嗪预处理后的ucMSCs移植效果显著高于未处理组,表现在神经功能评分下降明显,TTC染色显示梗死灶减少和梗死率降低显著,观察发现该组ucMSCs定位于脑损伤组织的数量明显多于未处理组,根据筛选条件,筛出2 905个差异mRNA,其中1 754个上调、1 151个下调,依据倍数变化值≥2.0且P≤0.05,得到27个与趋化因子信号通路相关的差异基因,分析结果显示与细胞迁移密切相关且表达激活的基因有4个,分别为Ccr6、Ccr3、Cxcr1和Ccl6,随机验证结果证实Ccr3及Cxcr1基因表达均显著升高。结论 川芎嗪预处理ucMSCs显著提高了大鼠缺血性脑卒中的治疗效果,预处理后的ucMSCs迁移至脑损伤部位数量明显增加,分析认为可能与川芎嗪激活多种趋化因子Ccr6、Ccr3、Cxcr1和Ccl6的表达密切相关。

不同炎症反应程度慢性乙型肝炎患者血清ChE、PA及HBsAg检测价值分析

目的:探究慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)不同炎症反应程度患者血清胆碱酯酶(Cholinesteras,ChE)、血清前白蛋白(Serum prealbumin,PA)及乙肝表面抗原(Hepatitis B surface Antigen,HBsAg)检测临床价值。方法:回顾性分析2021年7月至2023年7月我院收治的130例CHB患者临床资料,根据是否存在明显炎症分为G≥2组(n=86)及G<2组(n=44),根据炎症程度进一步分为轻度组(n=44)、中度组(n=40)和重度组(n=46),比较各组患者ChE、PA、HBsAg水平,采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)下面积(Area Under Curve,AUC)对CHB炎症反应G≥2程度患者的检测价值。结果:G≥2组患者的ChE、PA、HBsAg水平低于G<2组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度组ChE、PA、HBsAg水平高于中度组、高于重度组,中度组ChE、HBsAg水平高于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05);ChE、PA、HBsAg水平与炎症反应程度呈负相关;ROC结果显示:血清ChE、PA、HBsAg水平联合检测对CHB患者G≥2炎症反应程度的检测价值AUC 0.883高于单一检测为0.789、0.743、0.658,检测敏感度82.56%高于单一检测敏感度74.42%、70.93%和66.28%。结论:血清ChE、PA、HBsAg水平及三者联合检测均对慢性乙型肝炎不同炎症反应程度患者具有检测价值,值得临床参考。

血清ChE、Syndecan-1水平对AECOPD合并呼吸机相关性肺炎患者病情及预后的评估价值

目的 分析血清胆碱酯酶(ChE)、多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病情及预后的评估价值。方法 选取2022年1月至2024年1月淮安市第五人民医院收治的AECOPD合并VAP患者132例(设为AECOPD合并VAP组),另选择同期COPD稳定期患者70例(设为COPD稳定期组)和同期体检健康者70例(设为对照组),比较3组血清ChE、Syndecan-1水平。根据急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分将AECOPD合并VAP患者分为低危VAP组(42例)、中危VAP组(44例)、高危VAP组(46例),分析血清ChE、Syndecan-1水平与AECOPD合并VAP患者APACHEⅡ评分的相关性。根据28 d预后分为死亡组(52例)和存活组(80例),比较3组ChE、Syndecan-1水平,并收集AECOPD合并VAP患者基线资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CHE、Syndecan-1水平评估AECOPD合并VAP患者不良预后的价值。结果 血清ChE水平AECOPD合并VAP组低于COPD稳定期组低于对照组,血清Syndecan-1水平AECOPD合并VAP组高于COPD稳定期组高于对照组(P <0.05),低、中、高危VAP组血清ChE水平依次降低,Syndecan-1水平依次降低(P <0.05)。AECOPD合并VAP患者APACHEⅡ评分与血清ChE水平呈负相关,与血清Syndecan-1水平呈正相关(P <0.05)。APACHEⅡ评分增加、降钙素原升高、Syndecan-1升高为AECOPD合并VAP患者不良预后的独立危险因素,第1秒用力呼气容积占预计值百分比升高、ChE升高为独立保护因素(P <0.05)。血清ChE联合Syndecan-1水平评估AECOPD合并VAP患者不良预后的曲线下面积为0.882,大于血清ChE、Syndecan-1水平单独评估的0.800、0.794(P <0.05)。结论 血清ChE水平降低和Syndecan-1升高与AECOPD合并VAP患者病情加重和预后不良有关,血清ChE联合Syndecan-1水平评估AECOPD合并VAP患者预后的价值较高。

脓毒症患者预后情况与PCTCRPAPACHEⅡ及CHE黄疸指数的相关性研究

目的研究脓毒症患者预后情况与降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）及胆碱酯酶（CHE）、黄疸指数的相关性。方法根据APACHEⅡ评分将所有患者分为三组，其中A组22例，APACHEⅡ评分小于10分；B组38例，APACHEⅡ评分为10～20分；C组20例，APACHEⅡ评分大于20分。治疗后脓毒症好转者56例，加重者24例。观察治疗前及治疗后1、4、8d脓毒症患者PCT、CRP、APACHEⅡ及CHE、黄疸指数改变情况。结果治疗前，B、C组PCT、血清胆红素显著高于A组，CHE显著低于A组（P〈0．05）；C组PCT、CRP、血清胆红素显著高于B组，CHE显著低于B组（P〈0．05）。好转56例患者中，治疗后4、8d的APACHEⅡ评分、PCT、CRP显著低于治疗后1d，治疗后8d的APACHEⅡ评分、PCT、CRP显著低于治疗后4d（P〈0．05）。恶化24例患者中，治疗后4、8d的APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清胆红素显著高于治疗后1d，CHE显著低于治疗后1d；治疗后8d的APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清胆红素显著高于治疗后4d，CHE显著低于治疗后4d（P〈0．05）。结论APACHEⅡ评分结合CRP、PCT、黄疸指数、CHE等，有利于临床医生对脓毒症患者病情预后的判断与评估。

CHE饲料发酵过程中蛋白酶活力的在线监测

蛋白酶(包括酸性蛋白酶、碱性蛋白酶及中性蛋白酶)是饲料复合酶制剂中最主要的酶之一。此文对CHE饲料中的酸性蛋白酶、碱性蛋白酶、中性蛋白酶进行了提取并进行了活性测定。结果表明各个酶的活性并不相同,其中酸性蛋白酶的活性最大,碱性蛋白酶最小,并且酸性蛋白的最适温度是40℃左右活性,最大值为5.203μg/min,中性蛋白酶的最适温度是30℃左右性,最大值为2.9754μg/min,而碱性蛋白酶的最适温度是22℃左右性,最大值为0.4482μg/min。

家兔限制性体位窒息模型中的LDH/CHE活性变化

目的 探讨家兔体位性窒息模型中乳酸脱氢酶(LDH)和胆碱脂酶(CHE)活性变化与窒息死亡的关系。方法 建立动物模型，检测膈肌、腓肠肌，以及血清中LDH、CHE的活性变化。结果 实验组家兔膈肌与腓肠肌相比，LDH活性明显下降，且差异显著(P＜0.05)，CHE活性差异无显著性(P＞0.05)；2组膈肌比较，LDH活性明显下降，有显著性差异(P＜0.05)，CHE活性无显著性差异(P＞0.05)；实验组血清中LDH活性比对照组明显升高，有显著性差异(P＜0.05)，2组CHE活性无显著性差异(P＞0.05)。结论 膈肌中LDH活性的降低与固定双上肢悬挂体位具有相关性。

德国CHE大学排名的特点及对我国的启示

德国大学排名起步较晚,1998年才发布第一个大学排名,但德国CHE大学排名却由于其独特的方法而为国际同行所称道。CHE是由德国大学校长会议发起成立的非官方机构,主要负责德国大学的排名工作,其目的是为了促进大学的改革与发展。CHE大学排名在价值取向、指标选择、数据来源、服务对象的确定等几个方面有着自身的独特性,其做法对我国大学的排名活动有一定的启示。