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郑氏推拿手法在Chopart关节骨折脱位术后至脱拐行走期的临床运用研究 被引量:5
1
作者 宁兴明 刘峻宏 +4 位作者 刘然 魏国华 彭亮 巫宗德 李茂林 《天津中医药》 CAS 2021年第1期43-46,共4页
[目的]探讨郑氏推拿对Chopart关节骨折脱位术后至脱拐行走期中康复的疗效。[方法]自2017年8月—2019年3月四川省骨科医院收治的67例Chopart关节骨折脱位并行切开复位内固定手术的患者,术后将患者随机分为研究组和对照组,对照组予术后常... [目的]探讨郑氏推拿对Chopart关节骨折脱位术后至脱拐行走期中康复的疗效。[方法]自2017年8月—2019年3月四川省骨科医院收治的67例Chopart关节骨折脱位并行切开复位内固定手术的患者,术后将患者随机分为研究组和对照组,对照组予术后常规功能锻炼,研究组在对照组的基础上予郑氏推拿手法治疗,直至患者除去内固定物脱拐行走4周,对比分析两组患者术后去除内固定物脱拐行走后1、3、6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分及美国足踝外科协会(AOFAS)评分。[结果]术后去除内固定物脱拐行走后1、3、6个月AOFAS评分,研究组(60.32±7.64、86.58±8.54、92.56±9.13)分均高于对照组(54.32±7.32、81.53±7.03、85.14±7.23)分,同时间点组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后去除内固定物脱拐行走后1、3、6个月VAS评分,研究组(3.06±0.25、2.29±0.50、0.42±0.16)分均低于对照组(3.78±0.47、2.84±0.24、1.25±0.43)分,同时间点组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后优良率研究组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]郑氏推拿手法对Chopart关节骨折术后至脱拐行走期的康复有着明显疗效,可明显改善患者术后疼痛及功能活动,应伴随术后康复全过程,值得临床推广。 展开更多
关键词 郑氏推拿手法 chopart关节骨折脱位 术后 康复 临床运用研究
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郑氏推拿手法对chopart关节骨折脱位术后早期康复的疗效评价 被引量:4
2
作者 刘峻宏 宁兴明 +2 位作者 肖晓 李茂林 巫宗德 《四川中医》 2019年第11期174-177,共4页
目的:观察郑氏推拿手法对chopart关节骨折脱位术后早期康复的疗效。方法:自2017年8月至2018年12月我院收治的50例chopart关节骨折脱位并行切开复位内固定手术的患者,术后将患者随机分为研究组和对照组,各25例,对照组予术后常规功能锻炼... 目的:观察郑氏推拿手法对chopart关节骨折脱位术后早期康复的疗效。方法:自2017年8月至2018年12月我院收治的50例chopart关节骨折脱位并行切开复位内固定手术的患者,术后将患者随机分为研究组和对照组,各25例,对照组予术后常规功能锻炼,研究组在对照组的基础上予郑氏推拿手法治疗,两组治疗疗程均14天,对比分析两组患者术后3天、7天、14天患肢肿胀情况、VAS评分。结果:术后3天、7天、14天患肢肿胀情况,术后3天、7天、14天,足周径差研究组(3.28±0.48、1.94±0.21、0.78±0.14)均低于对照组(3.95±0.66、2.66±0.76、1.52±0.23),且P均<0.05,组间比较具有统计学意义。术后3天、7天、14天VAS评分,VAS疼痛评分研究组(6.3±0.6、5.2±0.3、3.3±0.2)均低于对照组(7.7±0.1、6.1±0.7、4.5±0.4),P<0.05,组间比较具有统计学意义。术后优良率研究组优60%,良36%,中4%,差0%,总优良率94%,对照组优52%,良36%,中8%,差4%,总优良率84%,研究组的优良率明显高于对照组,P<0.05,组间比较具有统计学意义。结论:郑氏推拿手法对chopart关节骨折脱位术早期康复有着明显疗效,可明显改善患者肿胀程度及疼痛,在临床值得推广。 展开更多
关键词 郑氏推拿手法 chopart关节骨折脱位 术后 康复 疗效评价
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手术治疗Chopart关节骨折脱位53例 被引量:2
3
作者 沈鸿飞 李俊华 汤样华 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2014年第4期425-426,共2页
目的:探讨手术治疗Chopart骨折脱位的临床效果。方法:对53例Chopart关节骨折脱位患者均行手术治疗,术后随访24~98个月,平均52个月,运用AOFAS评分评价治疗效果。结果:依照AOFAS评分标准,53例中优38例,良12例,可2例,差1例,优良率94%... 目的:探讨手术治疗Chopart骨折脱位的临床效果。方法:对53例Chopart关节骨折脱位患者均行手术治疗,术后随访24~98个月,平均52个月,运用AOFAS评分评价治疗效果。结果:依照AOFAS评分标准,53例中优38例,良12例,可2例,差1例,优良率94%。结论:积极恰当的手术治疗Chopart骨折脱位,效果良好。 展开更多
关键词 chopart关节 骨折 脱位 手术治疗
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儿童新鲜孟氏骨折术中肱桡关节脱位闭合复位效果的造影评估
4
作者 唐伟 孙涛 +7 位作者 贵浩然 仇超 张国栋 孙振中 张同庆 王清防 岳俊伊 慕明章 《实用骨科杂志》 2024年第2期162-164,共3页
目的通过肘关节造影来评估儿童新鲜孟氏骨折术中肱桡关节脱位闭合复位的情况。方法2017年8月至2022年10月烟台市烟台山医院收治新鲜孟氏骨折手术患儿37例,采用经肘后入路注入碘佛醇进行肘关节造影,对肱桡关节脱位复位质量进行再评估,观... 目的通过肘关节造影来评估儿童新鲜孟氏骨折术中肱桡关节脱位闭合复位的情况。方法2017年8月至2022年10月烟台市烟台山医院收治新鲜孟氏骨折手术患儿37例,采用经肘后入路注入碘佛醇进行肘关节造影,对肱桡关节脱位复位质量进行再评估,观察肱桡关节对应关系。其中男23例,女14例;年龄2岁2个月~10岁4个月,平均(6.1±1.9)岁。按照Bado分型,Ⅰ型13例,Ⅱ型5例,Ⅲ型17例,Ⅳ型2例;伴有桡神经损伤4例,GustiloⅠ度开放骨折4例;左侧15例,右侧22例。21例尺骨骨折行弹性髓内钉内固定,16例行克氏针固定。结果3例患者发现隐性半脱位,再次闭合复位未成功,行桡骨头脱位切开复位及环状韧带还纳术。所有患者(包括3例桡骨头脱位切开复位患者)随访16~52周,平均(24.2±9.9)周。按照Bruce功能评定标准进行疗效评价,优35例,良2例,优良率100%。所有尺骨骨折均愈合良好,无骨折不愈合及延迟愈合,无感染、再脱位、上尺桡融合、异位骨化等并发症,影像学上所有患者肱桡关节对应关系正常。结论肘关节造影能很好地辅助评估孟氏骨折术中肱桡关节闭合复位质量,及时发现隐匿性半脱位,进一步规避远期风险。 展开更多
关键词 孟氏骨折 关节造影 脱位 闭合复位 评估
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手术治疗高龄肩关节多发骨折合并肩锁关节脱位1例
5
作者 何伟涛 黄磊 王海丰 《临床骨科杂志》 2024年第3期413-413,共1页
患者,男,80岁,车祸伤致左肩部疼痛活动受限半小时,于我院急诊行CT检查,显示左肩峰骨折、肩锁关节脱位、喙突基底部骨折、肩骨性Bankart损伤。入院排除其他手术禁忌证后,于2022年8月12日在全身麻醉下行左肩峰骨折钢板内固定+肩锁关节脱... 患者,男,80岁,车祸伤致左肩部疼痛活动受限半小时,于我院急诊行CT检查,显示左肩峰骨折、肩锁关节脱位、喙突基底部骨折、肩骨性Bankart损伤。入院排除其他手术禁忌证后,于2022年8月12日在全身麻醉下行左肩峰骨折钢板内固定+肩锁关节脱位钢板内固定+喙突基底部骨折空心钉内固定+肩骨性Bankart损伤带线锚钉内固定术。 展开更多
关键词 关节多发骨折 肩锁关节脱位
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顺势法对伴有肱骨大结节骨折的急性肩关节前脱位复位的效果
6
作者 赵纯 刘政 +3 位作者 李静 冯栋宏 徐一杰 奉洋 《四川中医》 2024年第10期140-142,共3页
目的:比较顺势法与手牵足蹬法治疗急性肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折的临床效果。方法:回顾性分析2022年6月~2024年6月在四川省骨科医院就诊的急诊肩关节前脱位伴肱骨大结节患者60例。采用随机数字表法分为观察组(采用顺势法)和对照组(... 目的:比较顺势法与手牵足蹬法治疗急性肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折的临床效果。方法:回顾性分析2022年6月~2024年6月在四川省骨科医院就诊的急诊肩关节前脱位伴肱骨大结节患者60例。采用随机数字表法分为观察组(采用顺势法)和对照组(采用手牵足蹬法)两组。观察两组患者临床疗效,比较两组患者复位前一般资料、复位操作时间、复位时疼痛评分、一次复位成功率、肩关节UCLA评分、复位后并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组复位操作时间更短(P<0.05)、复位疼痛评分更低(P<0.05)、一次复位成功率更高(P<0.05),差异均具有统计学意义。随访3个月时,两组患者的肩关节UCLA评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),且总有效率高于对照组(P<0.05),差异均具统计学意义。结论:顺势法具有复位操作时间短、一次复位成功率高、复位过程患者痛苦小、复位后功能恢复较好、总有效性与安全性高等优点,是一种安全、高效的复位方法,值得在临床实践中推荐。 展开更多
关键词 关节脱位 肱骨大结节骨折 手法复位 顺势法 手牵足蹬法
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Caprini风险评估模型指导下的护理模式在急诊踝关节骨折且伴有脱位患者护理中的实施效果分析
7
作者 李丹 马茏旭 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0163-0166,共4页
探讨Caprini风险评估模型指导下的护理模式的实施,踝关节骨折且伴有脱位患者的总体护理效果。方法 在2022年3月至2023年10月,纳入研究对象。均为踝关节骨折且伴有脱位病人,共有78例。依据抽签法平均分组。每组均为39例。参照组应用常规... 探讨Caprini风险评估模型指导下的护理模式的实施,踝关节骨折且伴有脱位患者的总体护理效果。方法 在2022年3月至2023年10月,纳入研究对象。均为踝关节骨折且伴有脱位病人,共有78例。依据抽签法平均分组。每组均为39例。参照组应用常规护理手段。试验组:Caprini风险评估模型指导下的护理模式。对各组深静脉血栓发生情况进行评定。结果 与另一组相比,在干预后,试验组的深静脉血栓发生明显降低,并且生活质量评分升高幅度更大,P<0.05。结论 踝关节骨折且伴有脱位护理过程中,选择Caprini风险评估模型指导下的护理模式,有助于降低深静脉血栓发生风险,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 关节骨折 脱位 Caprini风险评估模型 护理模式 院感发生率
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全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者术后发生假体脱位的相关影响因素分析 被引量:2
8
作者 李智多 张伟军 《医学理论与实践》 2024年第10期1684-1686,共3页
目的:探讨全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)患者术后发生假体脱位的相关影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月我院收治的100例老年FNF患者临床资料,均行THA治疗,术后依据是否发生假体脱位分为脱位组与未脱位组,... 目的:探讨全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)患者术后发生假体脱位的相关影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月我院收治的100例老年FNF患者临床资料,均行THA治疗,术后依据是否发生假体脱位分为脱位组与未脱位组,通过查阅病例资料、电话回访等多种方式收集两组年龄、性别、BMI、骨折侧别、文化程度、人工股骨头直径、手术入路方式、手术时间、骨密度、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、股骨柄前倾角度、术后体位控制等多方面基线资料,开展Logistic回归分析,获得影响THA术后发生假体脱位的独立危险因素。结果:100例患者共16例发生假体脱位,发生率为16.00%;两组年龄、性别、BMI、人工股骨头直径、手术入路方式、骨密度、股骨柄前倾角度、术后体位控制相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥75岁、性别女、BMI≥24kg/m^(2)、人工股骨头直径<30mm、手术入路方式后外侧、骨密度降低、股骨柄前倾角度≥15°、术后体位控制不严格为影响THA术后发生假体脱位的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论:老年FNF患者THA术后假体脱位风险偏高,需尽早识别高危因素,并做好相应预防措施,减少假体脱位发生,更好改善患者活动能力。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换术 假体脱位 影响因素
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儿童肱骨近端骨折合并肩关节脱位的治疗探讨
9
作者 乔怡 张福勇 +1 位作者 甄允方 王晓东 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期190-192,共3页
目的儿童肱骨近端骨折合并肩关节脱位罕见,临床治疗方式不统一,本文旨在总结此类损伤的治疗经验。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院骨科2017年1月1日至2022年5月31日收治的5例肱骨近端骨折合并肩关节脱位患儿临床资料,总结患儿影像... 目的儿童肱骨近端骨折合并肩关节脱位罕见,临床治疗方式不统一,本文旨在总结此类损伤的治疗经验。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院骨科2017年1月1日至2022年5月31日收治的5例肱骨近端骨折合并肩关节脱位患儿临床资料,总结患儿影像学特征、治疗方案与预后情况。结果5例中,2例予皮肤牵引治疗,3例予手术治疗,均骨折愈合,末次摄片提示肩关节脱位复位良好;随访2~17个月,肩关节活动无受限、无疼痛。结论儿童肱骨近端骨折合并肩关节脱位可先尝试手法复位及皮肤牵引。对于活动不配合且手法复位失败者,可采取麻醉下穿刺抽液后闭合复位克氏针内固定治疗,如闭合复位失败再行切开复位内固定。 展开更多
关键词 肱骨骨折 关节脱位 外科手术 骨折固定术 治疗结果 儿童
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肘腕关节脱位伴腕舟骨、尺骨冠状突骨折1例
10
作者 李根和 刘振江 +2 位作者 沈钊雄 周宇星 沈楚龙 《临床骨科杂志》 2024年第2期274-274,共1页
患者,男,28岁,4 d前因高处坠落致右肘关节脱位、右腕经舟骨月骨周围脱位、右尺骨冠状突骨折、左桡骨远端骨折,于当地医院行手法复位,左桡骨远端骨折及肘关节对位对线良好,右腕关节因舟骨骨折卡压复位失败,遂于2023年4月25日转至佛山市... 患者,男,28岁,4 d前因高处坠落致右肘关节脱位、右腕经舟骨月骨周围脱位、右尺骨冠状突骨折、左桡骨远端骨折,于当地医院行手法复位,左桡骨远端骨折及肘关节对位对线良好,右腕关节因舟骨骨折卡压复位失败,遂于2023年4月25日转至佛山市中医院就诊。入院查体:右腕关节畸形,可触及骨擦感及异常活动,肘关节内外翻应力试验见肘关节松弛极度不稳定,右手小指感觉稍麻木。X线检查显示:右尺骨冠状突骨折(Regan-Morrey分型Ⅱ型)、右腕经舟骨月骨周围脱位。于2023年5月4日在臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗。取肘关节前外侧入路,见外侧副韧带复合体完全断裂,前内侧入路弧形切口见冠状突骨折及内侧副韧带断裂,复位后使用3枚1.5 mm可吸收锥头钉固定冠状突骨折块,再分别用带线锚钉修补缩紧缝合内、外侧副韧带复合体及关节囊。取右腕背侧入路显露舟骨骨折端,行骨折、脱位整复,复位后选用Herbert螺钉加压固定,修复周围韧带。 展开更多
关键词 关节脱位 腕舟骨骨折 尺骨冠状突骨折 骨折固定术
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带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位
11
作者 闫立强 胡坤然 +4 位作者 王丰羽 邵新中 王欣彤 陆海军 赵桂林 《临床骨科杂志》 2024年第1期70-74,共5页
目的探讨带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位的疗效。方法将45例腕关节骨折脱位患者按照治疗方法不同分为观察组(采用带线骨锚钉重建腕背韧带治疗,20例)和对照组(采用直接缝合腕背韧带治疗,25例)。记录两组术中出血量、手术时间... 目的探讨带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位的疗效。方法将45例腕关节骨折脱位患者按照治疗方法不同分为观察组(采用带线骨锚钉重建腕背韧带治疗,20例)和对照组(采用直接缝合腕背韧带治疗,25例)。记录两组术中出血量、手术时间、患肢肿胀率、疼痛VAS评分、腕关节活动度。采用Cooney评分系统评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间12~24个月。术中出血量、手术时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,患肢肿胀率和疼痛VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05)。术后12个月,腕关节活动度观察组均明显大于对照组(P<0.01);采用Cooney评分系统评价的优良率观察组高于对照组(P<0.05)。结论带线骨锚钉重建腕背韧带是治疗腕关节骨折脱位的有效方法。 展开更多
关键词 带线骨锚钉 关节骨折脱位 腕背韧带重建
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石黑法经皮克氏针联合外固定架治疗近指间关节粉碎骨折脱位1例
12
作者 赵伟超 耿丽 +4 位作者 陶忠生 黄鹏 边亚萌 王世飞 高建良 《临床骨科杂志》 2024年第4期480-480,共1页
患者,男,43岁,因摔伤致右手环指畸形、活动受限7d于2023年5月3日入院。X线检查显示:右手环指中节指骨基底部关节面粉碎骨折,中央压缩,近指间关节向背侧半脱位。入院后第3天在局部麻醉下手术,患者仰卧位。使用石黑法(又称Ishguro法,原本... 患者,男,43岁,因摔伤致右手环指畸形、活动受限7d于2023年5月3日入院。X线检查显示:右手环指中节指骨基底部关节面粉碎骨折,中央压缩,近指间关节向背侧半脱位。入院后第3天在局部麻醉下手术,患者仰卧位。使用石黑法(又称Ishguro法,原本用于末节指骨基底部伸指肌腱止点撕脱骨折锤状指畸形的治疗)。 展开更多
关键词 石黑法 近指间关节骨折 脱位
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个性化处理急性肘关节骨折脱位术后关节不稳定的疗效观察
13
作者 刘庆国 公茂琪 《骨科临床与研究杂志》 2024年第1期37-42,共6页
目的分析急性肘关节骨折脱位术后不稳定的原因及后续处理措施。方法回顾性分析自2021年8月至2022年1月于首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科所有急性肘关节骨折脱位并采用手术治疗患者的临床资料,从中检索术后第1次摄片复查时出现... 目的分析急性肘关节骨折脱位术后不稳定的原因及后续处理措施。方法回顾性分析自2021年8月至2022年1月于首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科所有急性肘关节骨折脱位并采用手术治疗患者的临床资料,从中检索术后第1次摄片复查时出现肱尺关节脱位及半脱位或采用克氏针强行将肱尺关节固定患者,共13例。分析13例患者的损伤分型和术中修复结构、后续处理措施,并记录患者末次随访时肘关节活动度及Mayo肘关节功能评分(MEPS)。结果13例患者术后获4~8.5个月(平均6.5个月)随访。所有患者伤口均一期愈合,无血管损伤,1例桡神经损伤,后期2例尺神经麻痹,5例肘关节强硬。末次随访时患者肘关节屈伸范围40°~135°,平均95.8°;前臂旋转度为5°~155°,平均117.4°;MEPS评分为55~100分,平均89.5分,优4例,良6例,可2例,差1例。结论正确认识急性肘关节骨折脱位的损伤机制,有效修复肘关节各个损伤结构,可避免术后肘关节早期不稳定。如出现了不稳定,需区别处理,欠稳定者,只需支具固定保护,避免肘关节内外翻及过度伸直;对于严重的不稳定患者,应采用铰链式外固定架固定,避免使用克氏针直接固定肱尺关节。 展开更多
关键词 关节 骨折脱位 手术治疗 铰链式外固定架 术后不稳定
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合并肩锁关节脱位的喙突骨折新分型
14
作者 叶春晓 郭颖彬 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第10期1030-1034,共5页
目的:观察喙突骨折合并肩锁关节脱位在CT影像上的表现形式,进行分类总结,探讨合并肩锁关节脱位的喙突骨折新分型。方法:回顾分析2012年5月至2021年6月使用锁骨钩钢板固定治疗喙突骨折合并肩锁关节脱位具有完整影像资料的患者,排除合并... 目的:观察喙突骨折合并肩锁关节脱位在CT影像上的表现形式,进行分类总结,探讨合并肩锁关节脱位的喙突骨折新分型。方法:回顾分析2012年5月至2021年6月使用锁骨钩钢板固定治疗喙突骨折合并肩锁关节脱位具有完整影像资料的患者,排除合并同侧上肢其他部位骨折或脱位,影响治疗及预后,或既往存在患侧肩关节慢性疾病,影响肩关节功能者。纳入18例,其中男10例,女8例,受伤时年龄16~54岁。受伤原因:摔伤15例,车祸伤2例,高处坠落伤1例。受伤至手术时间为1~7 d。在CT三维重建影像上观察喙突骨折形态及其与肩胛骨的对应关系,观察喙突骨折复位情况,根据不同表现形式及转归进行分类。结果:共纳入18例18肩,在CT三维重建影像上观察到喙突骨折合并肩锁关节脱位病例的3种喙突骨折表现形式,分别是Ⅰ型(撕脱骨折,喙突形态大体保持完整)1例,喙突骨折未能间接复位;Ⅱ型(铰链式骨折,喙突骨折的一侧保持与肩胛骨连接,或者移位程度小于骨折的另一侧)15例,在肩锁关节复位固定后,喙突骨折均间接复位,其中7例喙突骨折解剖复位;Ⅲ型(平移骨折,喙突骨折断面大致呈平行)2例,喙突未能复位。结论:根据喙突骨折在影像上的表现形式建立CT三维分型,充分考虑喙突骨折合并肩锁关节脱位的损伤累及情况,更能反映疾病的本质,为临床诊断、治疗和预后判断提供参考。结合喙突骨折复位率,初步提出喙突骨折合并肩锁关节脱位,单纯固定肩锁关节是可行的,效果满意,喙突骨折无需外科干预。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 喙突 骨折
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中医辅助治疗复杂肘关节骨折脱位术后的临床疗效
15
作者 叶伟 吴莲华 +1 位作者 辜志昌 彭利平 《深圳中西医结合杂志》 2024年第9期59-62,共4页
目的:分析中医辅助治疗复杂肘关节骨折脱位术后的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月三明市中西医结合医院收治的56例复杂肘关节骨折脱位患者,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组术后给予常规治疗,观察组术后在对照组基础上给予... 目的:分析中医辅助治疗复杂肘关节骨折脱位术后的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月三明市中西医结合医院收治的56例复杂肘关节骨折脱位患者,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组术后给予常规治疗,观察组术后在对照组基础上给予中医辅助治疗。比较两组患者肘关节功能、肘关节活动情况、临床疗效、疼痛程度、术后并发症发生情况。结果:观察组患者Mayo肘关节功能评分、肘关节活动度、前臂旋转度均高于对照组;观察组患者临床总有效率高于对照组;术后1周、1个月、3个月,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组;观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辅助治疗复杂肘关节骨折脱位疗效显著,能够明显改善患者的肘关节功能,增加肘关节活动度,术后疼痛程度降低,并发症发生率低,加快患者肘关节康复过程。 展开更多
关键词 复杂肘关节骨折脱位 中医辅助治疗 术后治疗
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合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位的Chopart关节损伤的治疗 被引量:9
16
作者 曾林如 汤样华 +1 位作者 徐灿达 郑文杰 《中国骨与关节外科》 2012年第4期360-362,共3页
背景:Chopart关节的骨折脱位是足部的一种严重创伤,对足部的功能以及外形有严重的影响,治疗难度大,我们通过复习国内外文献,并结合自己的临床实践经验,总结出较为理想的治疗手段。目的:探讨中足损伤中合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位... 背景:Chopart关节的骨折脱位是足部的一种严重创伤,对足部的功能以及外形有严重的影响,治疗难度大,我们通过复习国内外文献,并结合自己的临床实践经验,总结出较为理想的治疗手段。目的:探讨中足损伤中合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位的Chopart关节损伤的手术治疗方案。方法:回顾分析我院2009年至2011年治疗的合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位的Chopart关节损伤治疗的12例患者,男5例,女7例;年龄32~66岁,平均45岁。致伤原因:交通伤8例,重物砸伤4例。无其他合并伤。患者择期采用中足内外侧双切口骨折脱位复位接骨板螺丝钉内固定的手术治疗方案。结果:12例患者术后获得6~24个月(平均18个月)的随访。所有骨折均一期愈合,愈合时间为13~21周,平均17.5周。Chopart关节脱位均得到良好复位。采用美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分,评分为70~95分,平均82.5分。结论:对于合并跟骨头部骨折、足舟骨骨折脱位的Chopart关节损伤,采用中足内外侧切口手术,恢复足内外侧纵弓解剖关节,维持足部正常形态、运动和稳定功能,能较好地提高患者疗效。 展开更多
关键词 跟骨骨折 chopart关节 骨折固定术 随访研究
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儿童尺桡骨近端骨折伴肘关节脱位1例
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作者 黄潇波 张彦 +3 位作者 夏玉礼 沈寿康 徐广建 黄乐林 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第9期925-927,共3页
患儿,女,9岁,2019年11月3日因摔伤致左肘部肿痛、畸形、活动受限4 d入院。患儿于2019年10月30日在家踩到塑料胶纸不慎摔倒受伤,致左肘部疼痛、畸形、活动受限,继而肿胀。于当地医院行X线片(图1a)检查示左肘关节脱位,左桡骨颈骨折。多次... 患儿,女,9岁,2019年11月3日因摔伤致左肘部肿痛、畸形、活动受限4 d入院。患儿于2019年10月30日在家踩到塑料胶纸不慎摔倒受伤,致左肘部疼痛、畸形、活动受限,继而肿胀。于当地医院行X线片(图1a)检查示左肘关节脱位,左桡骨颈骨折。多次行手法整复、夹板固定。11月3日再次手法整复,复查拍X线片(图1b)示骨折脱位仍较明显。 展开更多
关键词 尺桡骨近端骨折 关节脱位 病例报告
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基于Caprini风险评估模型的护理干预在急诊踝关节骨折伴脱位患者中的应用效果
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作者 张序珍 李丽萍 《贵州医药》 CAS 2024年第3期478-480,共3页
目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预在急诊踝关节骨折伴脱位患者中的应用效果。方法选取踝关节骨折伴脱位患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。所有患者均给予切开复位内固定治疗,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在... 目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预在急诊踝关节骨折伴脱位患者中的应用效果。方法选取踝关节骨折伴脱位患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。所有患者均给予切开复位内固定治疗,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予基于Caprini风险评估模型的护理干预,比较两组护理情况。结果所有患者均顺利完成急诊手术,观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于对照组,观察组护理期间的深静脉血栓发生率明显低于对照组,观察组术后1、3、5、7 d的疼痛VAS评分均低于对照组,观察组术后3个月的踝关节功能优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于Caprini风险评估模型的护理干预在急诊踝关节骨折伴脱位患者中的应用能有效预防深静脉血栓的发生,减少患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间,也可促进缓解疼痛,提高踝关节功能优良率。 展开更多
关键词 Caprini风险评估模型 关节骨折脱位 深静脉血栓 关节功能 护理干预
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老年股骨颈骨折半髋关节置换术后髋关节脱位的危险因素分析
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作者 刘青林 谢晶晶 +1 位作者 姚兵 宋烜 《临床外科杂志》 2024年第10期1064-1067,共4页
目的探讨老年股骨颈骨折病人行半髋关节置换术(HA)后髋关节脱位的危险因素。方法2015年1月~2022年10月行HA治疗的股骨颈骨折病人133例,根据病人术后是否发生髋关节脱位,将病人分为脱位组(35例)和非脱位组(98例)。记录两组病人年龄、性... 目的探讨老年股骨颈骨折病人行半髋关节置换术(HA)后髋关节脱位的危险因素。方法2015年1月~2022年10月行HA治疗的股骨颈骨折病人133例,根据病人术后是否发生髋关节脱位,将病人分为脱位组(35例)和非脱位组(98例)。记录两组病人年龄、性别、体重指数(BMI)等人口统计学变量;记录糖尿病、高血压、心脏病、慢性阻塞性肺病(COPD)等合并症情况;记录假体类型、手术入路、软组织修复类型、出血量等手术相关因素;在X线片上测量中心边缘角(CEA)、外展角(ABA)、偏心距、下肢长度差(LLD)、髋臼宽度、髋臼深度、股骨头覆盖率(FCR)等影像学参数。采用Wald法建立logistic回归模型,分析HA后发生脱位的危险因素。结果除脱位组COPD比例显著高于非脱位组(P<0.05)外,两组病人的基线特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病人的手术情况、CEA、ABA、LLD、髋臼宽度、偏心距、FCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脱位组的髋臼深度和深宽比小于非脱位组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);性别、COPD、CEA、髋臼宽深比和LLD是影响HA术后髋关节脱位的独立危险因素(P<0.05)。结论合并COPD、男性、LLD以及过小的CEA和髋臼宽深比是HA术后髋关节不稳的独立风险因素。不推荐存在上述情况的老年病人采用HA治疗股骨颈骨折。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 半髋关节置换术 关节脱位 髋臼参数
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关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的疗效
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作者 孔超 陈石玉 +1 位作者 罗建光 樊祥伟 《浙江临床医学》 2024年第7期1029-1031,共3页
目的 探讨关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定技术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 回顾分析2018年10月至2022年9月23例肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者的临床资料,手术方式均采用关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内... 目的 探讨关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定技术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 回顾分析2018年10月至2022年9月23例肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者的临床资料,手术方式均采用关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定。收集患者术前与术后6个月患肢活动度、术后骨折愈合时间、术后6个月视觉疼痛评分、UCLA肩关节评分以及Constant-Murley评分明确疗效。结果 23例患者术前和术后患肢活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者骨折愈合时间(12.0±1.0)周,术后6个月视觉疼痛评分(0.7±0.6)分,UCLA肩关节评分(32.0±2.3)分,Constant-Murley评分(93.7±3.4)分,优良率达100%。所有患者术后均无感染、内固定失败、骨折移位等并发症发生。结论 关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折切口微创,术后疼痛轻,是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 肱骨大结节骨折 关节脱位 关节 空心钉 锚钉
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