母胎循环中PGE_2浓度与慢性胎儿窘迫的相关性研究

目的 :探讨母胎循环中前列腺素E2浓度与慢性胎儿窘迫发生的相关性。方法 :以孕晚期 (37～ 4 2孕周 )未临产孕妇为研究对象 ,根据慢性胎儿窘迫诊断标准划分为窘迫组 36例与对照组 30例 ,分别采集产前母血及分娩时脐动脉血测定PGE2 浓度 ,同时留取脐动脉血进行血气分析。结果 :胎儿窘迫组母血及脐血PGE2 浓度在明显低于对照组 (P<0 0 1;P <0 0 5 ) ;母血PGE2 浓度与新生儿Apgar评分呈正相关 (r=0 4 1;P <0 0 5 )。结论 :母胎循环中的PGE2 水平与胎儿窘迫的发生相关 ,晚孕期母血中PGE2 低值可能有助于慢性胎儿窘迫的诊断。

综合护理干预对慢性胎儿宫内窘迫患者的临床研究

目的:探讨综合护理干预对缓解慢性胎儿宫内窘迫患者的疗效。方法:患者选自2012年1月至2014年1月我院患有慢性胎儿宫内窘迫的孕妇100例,随机分为实验组和对照组,实验组采用综合护理干预方法,对照组采用常规护理,进行胎盘功能检测和胎心监测。结果:实验组与对照组相比,胎心率、胎动和胎盘功能具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用综合护理干预对慢性胎儿宫内窘迫的临床缓解具有积极作用。

彩色多普勒报告辅助诊断慢性胎儿宫内窘迫

∶目的∶诊断慢性胎儿宫内窘迫。方法∶通过对２０８例孕妇作彩色多普勒检查，建立由８项参数组成的指标体系，用电子表格进行数据处理，并用贝叶斯条件概率定理的方法进行多因素分析。在回顾性及前瞻性验证中，计算机判断符合率均达９０％以上。结论∶该方法能有助于临床判断慢性胎儿宫内窘迫。

组织多普勒成像技术对慢性胎儿窘迫的临床诊断价值

目的探究组织多普勒成像技术(TDI)在慢性胎儿窘迫产前诊断中的价值。方法选取2012年1月至2013年6月接受TDI检查的慢性胎儿窘迫晚孕单胎孕妇48例作为的实验组;另外选取同期接受TDI检查的正常晚孕单胎孕妇48例为对照组。测量两组胎儿的心肌运动速度(MV)以及房室瓣环的Tei指数,分析两组数据。结果 MV频谱可见S、E、A三个主峰,实验组胎儿左室壁MV分别为(4.12±1.15)、(5.11±1.33)、(4.02±1.21)cm/s,较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组胎儿Tei指数为(0.56±0.10),对照组为(0.49±0.09),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDI检查中MV、Tei指数对慢性胎儿窘迫具有诊断价值,值得在临床上进一步推广。

母血FE3、hPL检测胎盘功能对慢性胎儿宫内窘迫诊断价值的研究

目的探讨使用孕妇血清游离雌三醇(FE3)和胎盘泌乳素(hPL)检测胎盘功能对慢性胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法对612例晚期妊娠(≥32周)孕妇进行胎盘功能检查,用化学发光免疫分析方法测定血清FE3和hPL,其中1项或2项低于正常值者为胎盘功能低下。结果 612例晚期妊娠孕妇经过FE3和hPL检测确定胎盘功能低下组例数31例,无胎盘功能低下组581例;经过临床诊断为慢性胎儿窘迫者43例,无慢性胎儿窘迫569例;胎盘功能低下、慢性胎儿窘迫双阳性者25例。结论 FE3、hPL检测胎盘功能低下对慢性胎儿宫内窘迫有特异性高的诊断价值。

急性和慢性胎儿窘迫新生儿的脐动脉血气及预后的比较

目的比较急性和慢性胎儿窘迫新生儿的脐动脉血气及预后。方法将360例单胎孕妇及其分娩的新生儿,根据胎儿窘迫的发生情况及分类分为急性胎儿窘迫组(急性组)、慢性胎儿窘迫组(慢性组)及无胎儿窘迫组(对照组)各120例。3组均于新生儿娩出时抽取脐动脉血进行血气分析。比较3组的脐动脉血气分析指标、新生儿出生后1 min Apgar评分及窒息发生率。结果慢性组的pH、剩余碱均低于急性组与对照组,且对照组、急性组、慢性组新生儿出生后1 min Apgar评分依次降低,而新生儿窒息的发生率依次升高(均P<0.05)。结论与急性胎儿窘迫相比,慢性胎儿窘迫更容易导致新生儿酸中毒及窒息。

常压高浓度氧综合治疗重度子痫前期合并慢性胎儿窘迫的效果评价

目的:分析常压高浓度氧综合治疗重度子痫前期合并慢性胎儿窘迫的效果。方法:本次研究将重度子痫前期合并慢性胎儿窘迫的126例孕妇作为对象,要求住院时间是2017年1月-2018年12月,对其就诊资料进行回顾性研究。其中接受常规治疗干预的63例孕妇编排为对照组,进行常压高浓度氧综合治疗的另外63例孕妇设定为试验组。针对两组孕妇取得的治疗效果进行分析。结果:不同方式治疗后,对照组和试验组脐动脉S/D、RI、PI各值与治疗前相比,均下降比较明显;且试验组S/D、RI、PI各值显著低于对照组(P<0.05);试验组新生儿出生体质量、平均出生孕周及平均延长胎龄均优于对照组(P<0.05)。结论:接受常压高浓度氧综合治疗的重度子痫前期合并慢性胎儿窘迫的孕妇取得的效果较好,值得推广。

高渗糖对胎鼠宫内窘迫脑损害的保护作用

目的探讨母鼠补充高渗糖是否对胎鼠宫内窘迫脑损害有保护作用。方法利用20天胎龄(SD)大鼠胎鼠50只,制成胎儿窘迫胎鼠模型,随机分为5组,在不同时间内给药,监测输入25%葡萄糖后胎鼠脑细胞内外钙、钠、钾含量的变化。结果(1)窘迫前补糖可减轻宫内窘迫胎鼠脑细胞钙超载;(2)窘迫同时和缺血再灌注同时补糖亦可以降低脑组织总钙、总钠和总钾水平,减轻脑水肿。结论母鼠补充高渗糖对胎鼠宫内窘迫脑损害有保护作用,提示对产妇适当补糖,适当的血糖水平可能有助于减轻胎儿宫内窘迫脑损害。

碱性成纤维细胞生长因子对胎鼠宫内窘迫脑损害的疗效观察

目的探讨母鼠应用碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）是否对胎鼠宫内窘迫脑损害有保护作用。方法将５３只胎龄为２０天的ＳＤ大鼠胎鼠随机分为五组，即正常对照组（Ｃ组）１１只，窘迫对照组（Ｅ组）１０只，ｂＦＧＦ治疗组Ⅰ（Ｄ１组）１０只，ｂＦＧＦ治疗Ⅱ组（Ｄ２组）１０只，ｂＦＧＦ治疗Ⅲ组（Ｄ３组）１２只。在不同时间内静脉注射ｂＦＧＦ，监测静脉注射ｂＦＧＦ后胎鼠脑细胞内外钙、钠、钾含量的变化。结果在钳夹血管前２０分钟静脉注射ｂＦＧＦ后胎鼠脑细胞胞游离钙离子浓度为４７５±９１ｎｍｏｌ／Ｌ；再灌注同时静脉注射ｂＦＧＦ后游离钙离子浓度为４７４±４９ｎｍｏｌ／Ｌ。表明ｂＦＧＦ干预组均明显高于正常对照组（３１５±８７ｎｍｏｌ／Ｌ）（Ｐ＜００１），但亦均低于窘迫对照组（５５２±９４ｎｍｏｌ／Ｌ）（Ｐ＜００５）；同时这两组的脑组织总钙、总钠及总钾含量亦有不同程度的下降。结论无论是在窘迫前还是在缺血再灌注同时静脉注射ｂＦＧＦ，ｂＦＧＦ均可减轻宫内窘迫胎鼠脑细胞钙超载，减轻脑水肿，保护缺氧脑细胞；