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Network pharmacology-based exploration of molecular mechanisms underlying therapeutic effects of Jianpi Huatan Quyu recipe on chronic heart failure with spleen Qi deficiency syndrome
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作者 Si-Qi Li Dong-Yu Min +7 位作者 Jun-Wen Jiang Xiao-Ying Li Xu-Na Yang Wen-Bo Gu Jia-Hui Jiang Li-Hao Chen Han Nan Ze-Yu Chen 《World Journal of Cardiology》 2024年第7期422-435,共14页
BACKGROUND Chronic heart failure is a complex clinical syndrome.The Chinese herbal compound preparation Jianpi Huatan Quyu recipe has been used to treat chronic heart failure;however,the underlying molecular mechanism... BACKGROUND Chronic heart failure is a complex clinical syndrome.The Chinese herbal compound preparation Jianpi Huatan Quyu recipe has been used to treat chronic heart failure;however,the underlying molecular mechanism is still not clear.AIM To identify the effective active ingredients of Jianpi Huatan Quyu recipe and explore its molecular mechanism in the treatment of chronic heart failure.METHODS The effective active ingredients of eight herbs composing Jianpi Huatan Quyu recipe were identified using the Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform.The target genes of chronic heart failure were searched in the Genecards database.The target proteins of active ingredients were mapped to chronic heart failure target genes to obtain the common drugdisease targets,which were then used to construct a key chemical componenttarget network using Cytoscape 3.7.2 software.The protein-protein interaction network was constructed using the String database.Gene Ontology and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes enrichment analyses were performed through the Metascape database.Finally,our previously published relevant articles were searched to verify the results obtained via network pharmacology.RESULTS A total of 227 effective active ingredients for Jianpi Huatan Quyu recipe were identified,of which quercetin,kaempferol,7-methoxy-2-methyl isoflavone,formononetin,and isorhamnetin may be key active ingredients and involved in the therapeutic effects of TCM by acting on STAT3,MAPK3,AKT1,JUN,MAPK1,TP53,TNF,HSP90AA1,p65,MAPK8,MAPK14,IL6,EGFR,EDN1,FOS,and other proteins.The pathways identified by KEGG enrichment analysis include pathways in cancer,IL-17 signaling pathway,PI3K-Akt signaling pathway,HIF-1 signaling pathway,calcium signaling pathway,cAMP signaling pathway,NF-kappaB signaling pathway,AMPK signaling pathway,etc.Previous studies on Jianpi Huatan Quyu recipe suggested that this Chinese compound preparation can regulate the TNF-α,IL-6,MAPK,cAMP,and AMPK pathways to affect the mitochondrial structure of myocardial cells,oxidative stress,and energy metabolism,thus achieving the therapeutic effects on chronic heart failure.CONCLUSION The Chinese medicine compound preparation Jianpi Huatan Quyu recipe exerts therapeutic effects on chronic heart failure possibly by influencing the mitochondrial structure of cardiomyocytes,oxidative stress,energy metabolism,and other processes.Future studies are warranted to investigate the role of the IL-17 signaling pathway,PI3K-Akt signaling pathway,HIF-1 signaling pathway,and other pathways in mediating the therapeutic effects of Jianpi Huatan Quyu recipe on chronic heart failure. 展开更多
关键词 Jianpi Huatan Quyu recipe Traditional Chinese medicine chronic heart failure Data mining Network pharmacology BIOINFORMATICS Spleen Qi deficiency syndrome
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Electrophysiological changes of autonomic cells in left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure 被引量:4
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作者 Ling Fan Li-Feng Chen Jing Fan 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2017年第12期1197-1200,共4页
Objective: To investigate the electrophysiological changes of autonomic cells in left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure.Methods: Guinea pigs mo... Objective: To investigate the electrophysiological changes of autonomic cells in left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure.Methods: Guinea pigs model of iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure in 10 guinea pigs of the experimental group was made by feeding a low iron diet,pure water and subcutaneous injection of isoproterenol. The control group consisting of 11 guinea pigs was given normal food, normal water and injected with normal saline. The left ventricular outflow tract model specimen was also prepared. The standard microelectrode technique was used to observe electrophysiological changes of autonomic cells in the outflow tract of left ventricular heart failure complicated with iron deficiency anemia in guinea pig model. The indicators of observation were maximal diastolic potential, action potential amplitude, 0 phase maximal depolarization velocity, 4 phase automatic depolarization velocity, repolarization 50% and 90%, and spontaneous discharge frequency.Results: Compared with the control group, 4 phase automatic depolarization velocity,spontaneous discharge frequency and 0 phase maximal depolarization velocity decreased significantly(P < 0.01) and action potential amplitude reduced(P < 0.01) in model group. Moreover, repolarization 50% and 90% increased(P < 0.01).Conclusions: There are electrophysiological abnormalities of the left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with heart failure. 展开更多
关键词 Iron deficiency anemia chronic heart failure Guinea pig model Autonomic cells Left ventricular outflow tract ELECTROPHYSIOLOGY
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Clinical Research of Zhenwu Decoction Combined with Tingli Dazao Xiefei Decoction in the Treatment of Chronic Heart Failure with Edema Syndrome due to Yang Deficiency
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作者 Ziyang WU Jing SUN Jun YANG 《Medicinal Plant》 CAS 2022年第2期50-54,共5页
[Objectives]The paper was to investigate the clinical effects of Zhenwu Decoction combined with Tingli Dazao Xiefei Decoction in the treatment of chronic heart failure with edema syndrome due to yang deficiency.[Metho... [Objectives]The paper was to investigate the clinical effects of Zhenwu Decoction combined with Tingli Dazao Xiefei Decoction in the treatment of chronic heart failure with edema syndrome due to yang deficiency.[Methods]Eighty patients with chronic heart failure were randomly divided into 2 groups(control group and treatment group),with 40 cases in each group.The patients in the control group were treated with conventional western medicine for 14 d,and the patients in the treatment group were treated with Zhenwu Decoction and Tingli Dazhao Xiefeng Decoction on the basis of the control group for 14 d.The curative effect of traditional Chinese medicine(TCM)syndrome score,left ventricular ejection fraction(LVEF),plasma N-terminal brain natruretic peptide precursor(NT-proBNP)and New York Heart Association(NYHA)functional class were compared between the two groups before and after treatment.Minnesota living with heart failure questionnaire in the principle of Chinese civilization and traditional medicine characteristics(C-MLHF)at admission and 1 month after discharge were compared between the two groups.[Results]After treatment,the total effective rate of TCM syndrome score in the treatment group was 82.50%,and that in the control group was 67.50%.The curative effect of TCM syndrome score in the treatment group was better than that in the control group(P<0.05).After treatment the LVEF in both groups was increased compared with that before treatment,and the NT-proBNP level was decreased compared with that before treatment(P<0.05),and those in the treatment group were better than those in the control group.The total effective rate of cardiac function in the treatment group was 87.50%,and that in the control group was 65.00%.The improvement of cardiac function in the treatment group was better than that in the control group(P<0.05).One month after discharge,C-MLHF scores in both groups were decreased compared with those before treatment,and that in the treatment group was lower than in the control group(P<0.05).[Conclusions]Zhenwu Decoction combined with Tingli Dazao Xiefei Decoction based on traditional western medicine treatment could improve the clinical efficacy,symptoms and quality of life of patients in the treatment of chronic heart failure with edema syndrome due to yang deficiency. 展开更多
关键词 chronic heart failure Edema syndrome due to yang deficiency Zhenwu Decoction Tingli Dazao Xiefei Decoction Traditional Chinese medicine syndrome score Cardiac function Quality of life
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Effect of Shenqiyixin prescription on myocardial energy metabolism in patients with chronic heart failure
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作者 Fan Wu Li Liu +5 位作者 Yu-Bo Han Juan Jin Guo-Liang Zou Yan-Bo Sui Xiao-Xue Wang Wei-Zhong Li 《Journal of Hainan Medical University》 2021年第6期15-19,共5页
Objective:To observe the heart function、MEE and serum FFA of Shenqiyixin prescription for heart qi(yang)deficiency with blood stasis and fluid retention type of chronic heart failure patients,to evaluate the clinical... Objective:To observe the heart function、MEE and serum FFA of Shenqiyixin prescription for heart qi(yang)deficiency with blood stasis and fluid retention type of chronic heart failure patients,to evaluate the clinical efficacy and safety.Methods:64 cases with chronic heart failure of heart qi(yang)deficiency with blood stasis and fluid retention were randomly divided into two groups,3 cases were excluded,31 cases in the control group and 30 cases in the treatment group.The control group was treated with western medicine,and the treatment group was treated with Shenqiyixin prescription additionally.The course of treatment was 3 weeks.Observe the changes of TCM syndrome score,6MWD,LVEF,cESS,MEE,serum NTproBNP,serum FFA and safety indexes of each group before and after treatment.Results:after treatment,the TCM Syndromes of each group were improved.The total effective rate of the treatment group was 93.33%,and the control group was 83.87%.The treatment group was more effective(P<0.05).After treatment,the TCM syndrome score,cESS,MEE,NTproBNP and FFA of each group were decreased,6MWD and LVEF were increased(P<0.05),and the treatment group was superior to the control group(P<0.05).Conclusion:Shenqiyixin prescription can improve the TCM syndrome and heart function in patients with chronic heart failure of heart qi(yang)deficiency with blood stasis and fluid retention,at the same time,it can reduce the level of MEE and serum FFA in patients with heart failure. 展开更多
关键词 Shenqiyixin prescription chronic heart failure heart qi(yang)deficiency with blood stasis and fluid retention Myocardial energy expenditure Free fatty acid
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益心泰颗粒对慢性心衰(心气虚兼血瘀水停证)大鼠AMPK、PGC-1α的影响 被引量:2
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作者 雷洋 郭志华 +2 位作者 刘承鑫 魏佳明 唐云 《中国中医急症》 2024年第2期200-203,共4页
目的观察益心泰颗粒对慢性心力衰竭(CHF)(心气虚兼血瘀水停证)大鼠AMPK、PGC-1α的影响。方法采用丙硫氧嘧啶灌胃及阿霉素腹腔注射复制CHF(心气虚兼血瘀水停证)模型大鼠,将造模成功大鼠分为模型组与益心泰低、中、高剂量组和曲美他嗪组... 目的观察益心泰颗粒对慢性心力衰竭(CHF)(心气虚兼血瘀水停证)大鼠AMPK、PGC-1α的影响。方法采用丙硫氧嘧啶灌胃及阿霉素腹腔注射复制CHF(心气虚兼血瘀水停证)模型大鼠,将造模成功大鼠分为模型组与益心泰低、中、高剂量组和曲美他嗪组;另设正常对照组。灌胃4周后观察心肌组织病理结构,检测LVEF、血清NT-proBNP及心肌组织FFA、ATP/AMP、LAC、pAMPK、AMPK、PGC-1α水平。结果与模型组比较,益心泰颗粒低、中、高剂量组及曲美他嗪组LVEF、心肌组织ATP/AMP值、心肌组织p-AMPK、AMPK、PGC-1α相对灰度值均明显升高(P<0.05或P<0.01),血清NT-proBNP及心肌组织FFA、LAC明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论益心泰颗粒能促进慢性心力衰竭(心气虚兼血瘀水停证)大鼠AMPK、PGC-1α表达,改善心肌能量代谢。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 益心泰颗粒 心气虚兼血瘀水停证 单磷酸腺苷酸活化蛋白激酶 大鼠
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加味苓桂术甘汤对阳虚水停证慢性心力衰竭患者TGF-β1、TNF-α、NT-proBNP及心室重构的影响 被引量:1
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作者 王华 罗玉环 +2 位作者 王越 黄金玲 何长国 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第5期853-856,共4页
目的探究加味苓桂术甘汤对阳虚水停证慢性心力衰竭患者TGF-β1、TNF-α、NT-proBNP及心室重构的影响。方法将2017年12月至2020年11月六安市中医院收治的98例阳虚水停证慢性心力衰竭患者纳入本研究,随机分为两组,各49例。对照组行西医常... 目的探究加味苓桂术甘汤对阳虚水停证慢性心力衰竭患者TGF-β1、TNF-α、NT-proBNP及心室重构的影响。方法将2017年12月至2020年11月六安市中医院收治的98例阳虚水停证慢性心力衰竭患者纳入本研究,随机分为两组,各49例。对照组行西医常规治疗,观察组在此基础上行加味苓桂术甘汤口服治疗,治疗6个月后检测心功能,血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、氨基末端脑钠素原(amminoterminal brain sodium minogen,NT-proBNP)水平并比较临床疗效。结果两组患者治疗后各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。其中观察组患者治疗后血清TNF-α、TGF-β1、Hcy、NT-proBNP、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和中医证候总积分低于对照组,左室射血分数、6 min步行距离和临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论加味苓桂术甘汤治疗阳虚水停证慢性心力衰竭可减轻患者炎症反应,预防心室重构,提高临床疗效。 展开更多
关键词 加味苓桂术甘汤 慢性心力衰竭 阳虚水停证 心室重构 心功能 纤维化
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强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭回顾性队列研究 被引量:1
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作者 刘晨萍 陈楚辞 袁晨越 《同济大学学报(医学版)》 2024年第1期81-86,共6页
目的 回顾性分析强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的短期与长期临床疗效。方法 观察2015年1月—2020年12月上海中医药大学附属市中医医院收治的217例CHF患者,并根据是否服用强心方治疗分为治疗组(119例)与... 目的 回顾性分析强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的短期与长期临床疗效。方法 观察2015年1月—2020年12月上海中医药大学附属市中医医院收治的217例CHF患者,并根据是否服用强心方治疗分为治疗组(119例)与对照组(98例)两组队列。比较两组患者NYHA分级疗效、中医证候积分、心超、BNP、cTnl指标以及生存预后情况、不良反应发生率等指标。结果 治疗组患者治疗期间NYHA心功能评分、中医证候、心超、BNP指标等改善情况显著优于对照组(P<0.05)。截至2023年10月最后随访时间,治疗组患者生存率显著高于对照组(P<0.05),且在高钾血症、肾功能损害、乏力、咳嗽等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 强心方联合西医治疗不仅能够改善CHF短期症状,同时有效增强了CHF患者长期生活质量及生存率,并在一定程度上缓解长期CHF治疗所导致的不良反应。 展开更多
关键词 强心方 慢性心力衰竭 心肾阳虚证 回顾性研究
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慢性心力衰竭气虚血瘀证潜在亚组人群特征探索研究
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作者 杨帅 凌艺月 +4 位作者 贾志山 李小茜 何建成 姚磊 曹雪滨 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第11期21-27,共7页
目的探索慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证潜在亚组人群,为心力衰竭的中医精准辨治提供客观依据。方法收集126例CHF气虚血瘀证患者的19种症状/体征指标和21种生化指标,利用R和Python软件进行K-mediods聚类算法分析,以轮廓系数确定最佳的聚... 目的探索慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证潜在亚组人群,为心力衰竭的中医精准辨治提供客观依据。方法收集126例CHF气虚血瘀证患者的19种症状/体征指标和21种生化指标,利用R和Python软件进行K-mediods聚类算法分析,以轮廓系数确定最佳的聚类数目。组间比较,连续变量采用Kruskal-Wallis检验,分类变量采用Pearson's chi-squared检验或者Fisher's exact检验。结果CHF气虚血瘀证患者被聚类为3组,组间比较发现,气喘、不寐、颈脉怒张、纳差、畏寒5个症状/体征以及NYHA分级、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、红细胞比容、尿素氮4个临床指标差异具有统计学意义(P<0.05)。第1组人群整体各症状/体征发生频率和临床指标严重程度相对较低;第2组人群以颈脉怒张发生频率较其他组高为特征,且促甲状腺激素、总胆固醇及低密度脂蛋白有偏高趋势,血小板有偏低的趋势;第3组人群以畏寒、纳差、不寐的发生率较其他组显著升高为特征,伴随尿素氮增高、红细胞比容降低。结论CHF气虚血瘀证潜在3种亚型,分别是气虚血瘀证本证型、气虚血瘀兼痰浊型、气虚血瘀兼阳虚型。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 气虚血瘀证 痰浊 阳虚 聚类算法 数据挖掘 辨证论治
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基于“动则生阳”理论探讨鸢尾素与慢性心力衰竭心阳虚证本质的联系
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作者 李欣春 王菲 +2 位作者 李琳 胡思远 胡志希 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第5期846-852,共7页
慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是各种原因导致的心脏疾病终末阶段,心阳不足是导致CHF恶化的关键病因。鸢尾素是一种肌动蛋白糖基化蛋白激素,是纤维连接蛋白Ⅲ型结构域5(fibronectin typeⅢdomain containing 5, FNDC5)的多... 慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是各种原因导致的心脏疾病终末阶段,心阳不足是导致CHF恶化的关键病因。鸢尾素是一种肌动蛋白糖基化蛋白激素,是纤维连接蛋白Ⅲ型结构域5(fibronectin typeⅢdomain containing 5, FNDC5)的多肽切割产物,同时也是一种依赖于过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活物-1α(peroxisome proliferator-activated receptor γ coactivator-1α, PGC-1α)的肌细胞因子。在肌肉运动时,PGC-1α通过刺激FNDC5表达,增加鸢尾素释放并介导运动相关的效应。在这一过程中产生的鸢尾素可以增加线粒体产能和脂肪褐变产热,促进葡萄糖代谢和脂肪酸氧化。“动则生阳”理论源于《易经》,其指出“动”是化生阴阳万物的起源。对于CHF心阳虚证患者,运动可振奋其心阳,促进人体气血通畅,改善CHF症状,促进疾病向愈。“动则生阳”的本质可能是运动改善了CHF心阳虚证患者的“气虚”和“寒象”状态,可能与机体运动时产生的鸢尾素调控了能量代谢及线粒体产能有关。因此,推测缺乏鸢尾素可能是CHF心阳虚证的生物学内涵。 展开更多
关键词 动则生阳 鸢尾素 慢性心力衰竭 心阳虚证 能量代谢
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参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭急性加重的临床研究
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作者 杨帆 冉永玲 +5 位作者 彭聪 桂青 卢飚 袁良 黄平 戴小华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第11期1936-1940,共5页
目的:观察参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法:选取2023年10月—2024年1月在安徽中医药大学第一附属医院住院的慢性心力衰竭急性加重病人60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组给予参附... 目的:观察参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法:选取2023年10月—2024年1月在安徽中医药大学第一附属医院住院的慢性心力衰竭急性加重病人60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组给予参附注射液加西医常规治疗,对照组仅给予西医常规治疗,比较两组治疗前后血浆氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷评分(MLHFQ)、中医证候积分及纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级。结果:与治疗前比较,两组治疗后NT-proBNP、hs-cTnI水平降低(P<0.05),两组治疗后NT-proBNP、hs-cTnI水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后6MWT、MLHFQ评分均明显改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组治疗后各单项中医证候积分低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后喘促气短、倦怠乏力、畏寒肢冷及言语声低评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液联合西药常规治疗可改善心肾阳虚型慢性心力衰竭急性加重病人心功能,提高病人运动耐量和生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚 急性加重 参附注射液 心功能 中医证候
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雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床研究
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作者 路超 贾海莲 张克清 《新中医》 CAS 2024年第14期107-113,共7页
目的:观察雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取102例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为常规治疗组和雷火灸治疗组各51例,2组各剔除1例,最终各纳入50例。常规治疗组给予西药治疗,雷火灸治疗组在常规治... 目的:观察雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取102例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为常规治疗组和雷火灸治疗组各51例,2组各剔除1例,最终各纳入50例。常规治疗组给予西药治疗,雷火灸治疗组在常规治疗组基础上给予雷火灸治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、6 min步行试验(6MWT)距离、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分及心、肾功能指标水平,记录不良反应。结果:治疗后,雷火灸治疗组临床疗效优于常规治疗组(P<0.05)。2组中医证候、MLHFQ评分均较治疗前降低(P<0.05),雷火灸治疗组中医证候、MLHFQ评分均低于常规治疗组(P<0.05)。2组6MWT距离均较治疗前增大(P<0.05),雷火灸治疗组6MWT距离大于常规治疗组(P<0.05)。2组可溶性基质裂解素2 (sST2)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、嗜铬粒蛋白A (CgA)、游离脂肪酸(FFA)、血肌酐(SCr)水平及心肌能量消耗(MEE)、左室收缩末圆周室壁应力(cESS)值均较治疗前降低(P<0.05),雷火灸治疗组sST2、PI3K、CgA、FFA、SCr水平及MEE、左室cESS值均低于常规治疗组(P<0.05)。2组左室射血分数(LVEF),右室收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRc)、舒张晚期峰值应变率(SRa),以及肾小球滤过率(GFR)均较治疗前升高(P<0.05),雷火灸治疗组LVEF,右室SRs、SRc、SRa,以及GFR均高于常规治疗组(P<0.05)。2组左室心肌质量指数(LVMI)、左室收缩末期内径(LVESd)均较治疗前缩小(P<0.05),雷火灸治疗组LVMI、LVESd均小于常规治疗组(P<0.05)。治疗期间2组均无不良反应发生。结论:雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭,可调节sST2、PI3K、CgA、FFA等指标水平,改善临床症状及心肾结局,减缓心室重构,提升活动耐力及生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 阳虚水泛型 雷火灸 心室重构 肾功能 活动耐力 生活质量
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加味真武汤联合西药治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭临床研究
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作者 彭玲 孙致健 +3 位作者 刘兴正 杨雪瑞 莫锦莹 宋高峰 《新中医》 CAS 2024年第16期1-5,共5页
目的:观察加味真武汤联合西药治疗腹膜透析(PD)合并慢性心力衰竭(CHF)阳虚水泛证的临床疗效。方法:选取54例PD合并CHF阳虚水泛证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各27例。研究过程中对照组剔除2例、观察组剔除3例,最终纳入研究... 目的:观察加味真武汤联合西药治疗腹膜透析(PD)合并慢性心力衰竭(CHF)阳虚水泛证的临床疗效。方法:选取54例PD合并CHF阳虚水泛证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各27例。研究过程中对照组剔除2例、观察组剔除3例,最终纳入研究对照组25例、观察组24例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予加味真武汤治疗,2组均治疗24周。比较2组临床疗效、中医证候积分及心功能指标[脑钠肽(BNP)、半乳糖凝集素-3 (Galectin-3)]水平。结果:治疗24周后,观察组总有效率79.17%,高于对照组28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候积分较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血清BNP、Galectin-3水平均较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组血清BNP、Galectin-3水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味真武汤联合西药治疗PD合并CHF阳虚水泛证临床疗效较好,可有效改善临床症状,降低血清BNP、Galectin-3水平。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 腹膜透析 阳虚水泛证 加味真武汤 半乳糖凝集素-3 脑钠肽
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宋一亭从肾阳虚论治慢性心力衰竭经验
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作者 王敏 张晶 +2 位作者 张雪峰 杨皎 宋一亭 《内蒙古中医药》 2024年第8期78-80,共3页
总结宋一亭教授治疗慢性心力衰竭经验。宋师认为本病由心阳虚衰日久而致肾阳不足,属心病及肾,而肾阳虚会影响机体的阳气和水液的代谢,从而影响心脏的正常功能,治疗主张以温补肾阳为基础和根本,以益气健脾、活血利水贯穿临床治疗的始终,... 总结宋一亭教授治疗慢性心力衰竭经验。宋师认为本病由心阳虚衰日久而致肾阳不足,属心病及肾,而肾阳虚会影响机体的阳气和水液的代谢,从而影响心脏的正常功能,治疗主张以温补肾阳为基础和根本,以益气健脾、活血利水贯穿临床治疗的始终,在临床治疗中辨病与辨证相结合,取得了良好的疗效。 展开更多
关键词 慢性心衰 肾阳虚 宋一亭
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真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床效果
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作者 郭晓阳 邓小秀 何岳 《中外医药研究》 2024年第4期113-115,共3页
目的:探讨真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床效果.方法:选取2023年5—9月北海市第二人民医院收治的慢性心力衰竭气虚血瘀证患者73例作为观察对象,随机分为对照组(36例,西药治疗)与观察组(37例,在对照组基础上联合真... 目的:探讨真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床效果.方法:选取2023年5—9月北海市第二人民医院收治的慢性心力衰竭气虚血瘀证患者73例作为观察对象,随机分为对照组(36例,西药治疗)与观察组(37例,在对照组基础上联合真武汤合血府逐瘀汤治疗).比较两组心功能指标、中医证候积分、血脂水平.结果:治疗后,观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸闷憋气、喘息、心悸和水肿评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用真武汤合血府逐瘀汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者,能够改善其心功能、血脂指标及临床症状. 展开更多
关键词 真武汤 血府逐瘀汤 慢性心力衰竭 气虚血瘀证
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严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究 被引量:1
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作者 周文龙 马杰 +1 位作者 严骅 严世芸 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第5期47-51,共5页
目的观察严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将145例阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组73例、治疗组72例,两组均给予标准化西药治疗,对照组加用空白自发热贴膏,治疗组加用“严氏苍山太阳炷燎... 目的观察严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将145例阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组73例、治疗组72例,两组均给予标准化西药治疗,对照组加用空白自发热贴膏,治疗组加用“严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴”药物自发热贴膏,两组疗程均为90 d。观察临床疗效,比较中医证候积分、中医主次症与兼症分层、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行试验(6MWT)距离以及B型钠尿肽(BNP)水平等指标的变化情况。结果①试验过程中,对照组脱落8例、治疗组脱落7例,最终完成试验者130例,其中治疗组65例、对照组65例。②治疗前后组内比较,两组中医证候积分均降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组积分下降更为明显(P<0.05)。③治疗后,治疗组中医主次症与兼症分层得到改善(P<0.05),且治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。④治疗前后组内比较,两组MLHFQ评分均降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组MLHFQ评分较对照组显著降低(P<0.05)。⑤治疗后,两组NYHA心功能分级均得到改善(P<0.05),且治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。⑥治疗前后组内比较,两组6MWT距离均较治疗前增加(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组6MWT距离增加较对照组更明显(P<0.05)。⑦治疗前后组内比较,两组BNP水平均降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。⑧两组各项安全性指标均未见明显异常。结论严氏苍山太阳炷燎穴位敷贴对阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者临床症状与BNP的改善、运动耐量的提升及生活质量的提高都具有积极促进作用,且安全性好。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 阳虚血瘀型 严氏苍山太阳炷燎 穴位敷贴 艾灸 中医药疗法 临床试验
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基于“虚气留滞”理论探讨慢性心力衰竭微炎症状态病机及中药防治 被引量:2
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作者 曾清华 魏佳明 +2 位作者 王子焱 黄爱思 郭志华 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期11-15,共5页
慢性心力衰竭(CHF)是临床常见病、多发病,其发病机制复杂。微炎症状态存在于CHF的发生发展过程,表现为血液循环中炎性蛋白和炎症细胞因子持续升高,影响机体代谢和免疫功能。CHF微炎症状态属中医学本虚标实之证,其基本病机为“虚气留滞”... 慢性心力衰竭(CHF)是临床常见病、多发病,其发病机制复杂。微炎症状态存在于CHF的发生发展过程,表现为血液循环中炎性蛋白和炎症细胞因子持续升高,影响机体代谢和免疫功能。CHF微炎症状态属中医学本虚标实之证,其基本病机为“虚气留滞”,以心元气虚损为本,气滞、血瘀、痰饮、水湿等留滞为标,“虚、瘀、水”贯穿始终。故基于“虚气留滞”理论,以“补虚通滞”为基本治法,调节机体免疫力并降低血清高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等炎症因子水平,从而缓解微炎症状态,对防治CHF具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 微炎症状态 虚气留滞 中医药
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真武汤合桂枝茯苓丸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的疗效及网络药理学研究 被引量:1
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作者 李中政 郭进建 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第7期1701-1713,共13页
【目的】观察真武汤合桂枝茯苓丸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效并运用网络药理学探究其作用机制。【方法】将64例阳虚水泛型CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予西医规范的基础治疗,治疗组在对照组... 【目的】观察真武汤合桂枝茯苓丸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效并运用网络药理学探究其作用机制。【方法】将64例阳虚水泛型CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予西医规范的基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤合桂枝茯苓丸治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、超声心动图检测指标、 6 min步行试验(6MWT)距离、明尼苏达心衰生活质量调查问卷(MLHFQ)评分以及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、网膜素1(Omentin-1)水平的变化情况,并比较2组患者的中医证候疗效。使用网络药理学方法从相关数据库获取真武汤合桂枝茯苓丸的活性成分、靶点与CHF疾病靶点,得到交集靶点后构建交集靶点蛋白质相互作用网络并进行富集分析,以此预测真武汤合桂枝茯苓丸治疗CHF的作用机制。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的总有效率为90.62%(29/32),对照组为71.87%(23/32),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的气短/喘息、心悸、畏寒肢冷、面浮肢肿、乏力、唇甲紫暗、面色晦暗、尿少、咳嗽等各项中医证候评分及总积分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组对气短/喘息、畏寒肢冷、面浮肢肿、乏力、唇甲紫暗、面色晦暗、尿少等7项中医证候评分及总积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前降低(P<0.01),左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组对LVEDD、LVESD的降低幅度及对LVEF的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的6MWT距离均较治疗前升高(P<0.01),MLHFQ积分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组对6MWT距离的升高幅度及对MLHFQ积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者血清NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.01),血清Omentin-1水平均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组对血清NT-proBNP水平的降低幅度及对血清Omentin-1水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)检索到真武汤合桂枝茯苓丸中共有106个有效活性成分和818个靶点,以及10 660个CHF的疾病基因,筛选得到了包括NOS3、TP53、MMP9、VEGFA、IL6、TNF、CASP3等21个网络核心靶点;富集到的通路包含影响肾素分泌、环磷酸鸟苷酸-蛋白激酶(cGMP-PKG)信号通路、缺氧诱导因子1(HIF-1)通路、钙信号通路、Th17细胞分化、晚期糖基化终产物及其受体(AGE-RAGE)信号通路、胰岛素抵抗等发挥治疗作用。【结论】真武汤合桂枝茯苓丸对CHF的疗效显著,其可通过多成分、多靶点、多通路的中医药作用机制来发挥抑制机体炎症反应、减轻心脏负荷、改善心室重构等作用,从而能有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量及预后。 展开更多
关键词 阳虚水泛证 慢性心力衰竭 真武汤 桂枝茯苓丸 网膜素1 网络药理学 生活质量 炎症反应 心脏负荷 心室重构
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慢性心力衰竭气虚血瘀证模型大鼠肠道菌群诱发心肌炎症的特征变化
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作者 吕李飞 朱婷婷 +2 位作者 丁帆 路迎冬 崔向宁 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第10期1771-1780,共10页
目的探究慢性心力衰竭气虚血瘀证模型大鼠肠道菌群失调诱发心肌炎症的特征变化。方法采用皮下多点注射异丙肾上腺素复合力竭及控食方法制备慢性心力衰竭模型大鼠。造模成功后,基于心力衰竭模型大鼠的病证结合研究方法验证证型。从造模... 目的探究慢性心力衰竭气虚血瘀证模型大鼠肠道菌群失调诱发心肌炎症的特征变化。方法采用皮下多点注射异丙肾上腺素复合力竭及控食方法制备慢性心力衰竭模型大鼠。造模成功后,基于心力衰竭模型大鼠的病证结合研究方法验证证型。从造模成功的18只大鼠中随机选取7只作为模型组,另设空白组7只。经胸心脏超声检测心功能变化;根据旷场实验评价大鼠行为学变化;通过HE染色观察心肌组织病理变化;采用ELISA检测脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)水平;全自动生化分析仪检测肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehy drogenase,LDH)和肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)含量;采用血液流变仪测定全血黏度的低、高切值;RT-qPCR及Western blot检测心肌NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis related spot like protein,ASC)、胱天蛋白酶-1(cysteine aspartic acid specific protease-1,Caspase-1)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的mRNA和蛋白表达;同时Western blot检测结肠紧密连接蛋白(zonula occluden-1,ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)和密封蛋白5(Claudin5)的表达;收集两组大鼠新鲜粪便,利用16S rDNA高通量测序技术测定大鼠肠道微生物群的差异。结果与空白组比较,模型组大鼠左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左室短轴缩短率(left ventricular fraction shortening,LVFS)显著降低(P<0.01);在旷场的运动速度和总路程降低(P<0.05,P<0.01);血清BNP和LPS水平显著增加(P<0.01),CK、LDH和CK-MB含量显著升高(P<0.01),表现出心功能减退的“心气虚”症状;心肌组织可见大量纤维水肿,细胞质疏松,组织边缘可见心肌纤维溶解,伴有少量炎症细胞浸润;全血黏度的低、高切值显著升高(P<0.01),表现出“血瘀”症状;NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β的mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01),ZO-1、Occludin、Claudin5表达均明显降低(P<0.01)。肠道菌群测定结果证实:与空白组比较,模型组大鼠肠道菌群物种发生改变,菌群的ɑ和β多样性也存在明显差异,物种差异在门水平上,拟杆菌门(Bacteroidota)和螺旋菌门(Spirochaetota)的丰度上调,厚壁菌门(Bacillota)的丰度下调;种水平上,普雷沃氏菌属(Segatella copri)和琥珀酸密螺旋体菌(Treponema succinifaciens)的丰度上调,Kineothrix alysoides(P<0.05)、伶俐瘤胃球菌(Ruminococcus callidus)和普雷沃氏菌(Prevotellamassilia timonensis)的丰度下调。结论慢性心力衰竭气虚血瘀证模型大鼠存在肠道菌群紊乱和心肌炎症反应,并且伴随心功能和微循环障碍,这可能由肠道共生菌Kineothrix alysoides的丰度下调后LPS上调所介导。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 气虚血瘀证 肠道菌群 心肌炎症 Kineothrix alysoides
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火龙罐辅助治疗心肺气虚、血瘀饮停慢性心力衰竭患者的效果
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作者 李和珍 林艺娟 +2 位作者 马丽华 纪姝 叶倩 《中外医学研究》 2024年第28期161-165,共5页
目的:探讨火龙罐辅助治疗心肺气虚、血瘀饮停慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的效果。方法:选择2022年2月—2023年8月厦门市中医院心血管科确诊的120例心肺气虚、血瘀饮停CHF患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为两... 目的:探讨火龙罐辅助治疗心肺气虚、血瘀饮停慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的效果。方法:选择2022年2月—2023年8月厦门市中医院心血管科确诊的120例心肺气虚、血瘀饮停CHF患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,每组60例。对照组接受常规西医治疗,观察组在此基础实施火龙罐辅助治疗,比较两组治疗前后心功能分级、中医症候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(Minnesota living heart failure questionnaire,MLHFQ)评分、N末端B型脑钠尿肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平、临床效果及随访6个月再住院情况。结果:观察组治疗后心功能分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分、MLHFQ评分、NT-proBNP水平低于对照组,且观察组治疗前后中医症候积分、MLHFQ评分、NT-proBNP差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访6个月再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:火龙罐辅助治疗有助于改善心肺气虚、血瘀饮停CHF患者心功能分级、中医症候积分,提升生活质量,降低NT-proBNP水平,提高临床效果。 展开更多
关键词 火龙罐 心肺气虚 血瘀饮停 慢性心力衰竭
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泻肺利水合剂治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效评价
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作者 吴颖 王巍 +5 位作者 陈琳 王征 来晓磊 佟彤 刘红旭 周琦 《北京中医药》 2024年第4期362-365,共4页
目的观察泻肺利水合剂治疗气虚血瘀兼阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年6月在首都医科大学附属北京中医医院和北京中医医院顺义医院心内科病房收治的CHF患者99例,按随机数字表法分成观察组49例与对照... 目的观察泻肺利水合剂治疗气虚血瘀兼阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年6月在首都医科大学附属北京中医医院和北京中医医院顺义医院心内科病房收治的CHF患者99例,按随机数字表法分成观察组49例与对照组50例。对照组给予西医常规治疗,加口服中药安慰剂治疗,每次100 mL,2次/d,早晚餐后服用;观察组给予西医常规治疗,加首都医科大学附属北京中医医院的院内制剂泻肺利水合剂口服治疗,每次100 mL,2次/d,温服。2组疗程均为6周。对比2组治疗前后血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、心脏输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期容积(LVEDV),左心室收缩末期容积(LVESV),二尖瓣口舒张早期流速峰值与舒张晚期流速峰值比值(E/A),再次住院频次及不良事件、疗效。结果治疗2、6周,2组血清NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2、6周,观察组LVEDV、LVESV、LVEF、E/A、SV与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周,观察组CO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后半年随访,观察组2例(4.3%)患者再次住院,对照组8例(17.0%)患者再次住院,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组发生室性心律失常分别为1、2例,发生低血压分别为4、6例,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无药物性猝死、尿便常规异常、药物性肝肾损害、血糖异常发生。结论西医常规治疗联合泻肺利水合剂4号可降低气虚血瘀兼阳虚水泛型CHF患者的血清NT-proBNP,改善心功能,降低住院频次,效果优于单纯西医常规治疗,且未增加不良事件。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 气虚血瘀 阳虚水泛 泻肺利水合剂 心功能
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