基于数据挖掘技术探讨中药治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍用药规律

目的:基于数据挖掘技术探讨中药治疗慢性前列腺炎(CP)伴性功能障碍的用药规律。方法:检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)中中药治疗CP伴性功能障碍的临床文献,时限为从建库至2023年11月5日,运用Excel软件统计中药使用频次、性味、归经及功效,SPSS statistic26进行关联规则分析,SPSS Modeler18行聚类分析。结果:纳入52篇文献,包括59个中药处方,涉及中药158味。药物使用总频次为626次,使用频次≥10次的药物有车前子、柴胡、黄柏、淫羊藿、丹参、茯苓、甘草、山萸肉、菟丝子、赤芍等。药性排前3的依次是寒、温、平性。药味排前3的依次是甘、苦、辛味。归经排前3的依次是肝、肾、脾经。功效使用频次排前6的依次是补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药、理气药及收涩药。关联规则分析得到置信度及支持度最高的为熟地黄、山药、山萸肉组合。通过聚类分析挖掘出3种组方,分别适合于肾阴阳两虚证、肝郁脾虚夹湿热证、湿热夹瘀证。结论:临床治疗CP伴性功能障碍常使用车前子、柴胡、黄柏、淫羊藿、丹参等中药,以补虚活血、清热利湿、理气为主,符合该病肾虚肝郁、湿热瘀滞的主要病机。

清导荡瘀法在慢性非细菌性前列腺炎中的运用

介绍孙建明教授在多年的临床工作中治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的经验,前列腺炎作为男性的常见疾病,可归属于中医学“精浊”“癃闭”范畴。孙教授认为该病由“热-湿-瘀”致病,结合几十年的临床经验,立“火毒论”“燥土论”和“新血论”。在此理论原则上,治疗予清热法驱下焦火热,以健脾导湿法复升降枢纽,以活血荡瘀法涤旧致新。自创“青泽汤”,在临床治疗中取得了较好的效果。

体外短波热疗联合前列腺灸及哈乐治疗非细菌性前列腺炎和前列腺痛疗效观察

目的探讨慢性非细菌性前列腺炎(CNP)和前列腺痛(PD)的治疗方法。方法应用体外短波热疗联合前列腺灸及α1A-肾上腺素能受体阻滞剂哈乐治疗CNP和PD患者26例,疗程8周。观察治疗前后前列腺炎症状评分(CPSI)与最大尿流率(MFR)变化。结果有效率为80.8%。治疗前后CPSI和MFR均有显著改善(P<0.05)。结论体外短波热疗联合前列腺灸及哈乐治疗CNP和PD安全有效。

中医调肠法配合无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭的临床研究

目的观察中医调肠法配合无创通气治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbations ofchronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)呼吸衰竭(简称呼衰)患者的免疫功能影响及调肠法对无创通气并发症的作用。方法将AECOPD合并呼衰患者随机分为两组,每组各30例。两组均使用双水平无创正压通气(Bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)及常规药物治疗,治疗组则在以上治疗基础上予中医调肠法(电针双侧足三里、上巨虚、丰隆、曲池穴,中药"宣白大承气汤"灌肠)。动态观察两组患者的营养指标(TP、ALB、HGB)、免疫指标(IgG、IgA、IgM、C3、C4、CH50、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、通气指标(最高PS和PEEP、无创通气时间)及无创通气并发症的发生率。结果两组治疗后血清总蛋白(TP)、血红蛋白(HGB)均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),对照组治疗后血清白蛋白(ALB)较治疗前下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组TP、ALB水平有统计学意义(P<0.05,P<0.01),HGB水平则无统计学意义。两组治疗后IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8均较治疗前升高(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后的IgG、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8水平高于对照组(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后腹胀发生率较治疗前明显增加(P<0.01),而治疗组腹胀、嗳气及误吸发生率明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组可有效降低无创通气过程中的最高PS和PEEP,减少机械通气时间(P<0.05)。结论中医调肠法有助于改善AECOPD呼衰无创通气患者的营养状况,增强机体免疫功能,并可提高无创通气效率,减少机械通气时间,显著减少无创通气腹胀、嗳气、误吸等并发症的发生。

慢性非细菌性前列腺炎从肝论治之文献回顾与探讨

临床上发现对于慢性非细菌性前列腺炎从肝进行论治,经常能起到很好的疗效,而且辨证明确,方药变化多样。本文在临床和实验研究的基础上,从中医学中肝的经络归属、肝的生理功能及特性、临床常用从肝论治慢性非细菌性前列腺炎的方药及实验研究方面展开论述,对慢性非细菌性前列腺炎从肝论治的现状进行评述,希望在临床上对于治疗本病有所帮助。

泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床研究

目的观察泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、对照的临床研究方法 ,分别将158例艾滋病相关慢性腹泻患者按照2:1比例随机分为2组。治疗组106例,口服泻痢康胶囊(2.5克/次,3次/天)及盐酸洛哌丁胺胶囊模拟胶囊(2粒,3次/天)治疗;治疗组52例,口服盐酸洛哌丁胺胶囊(2mg/次,3次/天)及泻痢康胶囊模拟胶囊(5粒,3次/日)治疗。疗程14天。分别在试验进行的当天、第3天、第7天、第14天观测评估。疗效的主要指标为腹泻量表评分及每日大便总量、大便次数。药物的安全性检测指标包括药物不良反应事件、肝功能、肾功能,心电图、血细胞分析、尿液分析、大便潜血、病毒学指标(HIV-RNA)等。结果治疗第14天,试验组和对照组间的患者腹泻量表积分的差异有统计学意义(P<0.05),治疗第7天两组的大便总量变化的差异有统计学意义(P<0.05),治疗第7天与第14天,试验组和对照组间的患者大便次数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组。试验组和对照组间不良反应事件发生率无显著性差异。结论泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻安全有效,疗效优于盐酸洛哌丁胺胶囊。

中西医结合治疗慢性前列腺炎的研究

目的探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效及安全性。方法采用给予抗生素、哈乐、双氯酚酸钠栓、前列舒通胶囊等药物，局部热疗和心理行为的健康指导等综合方法，治疗慢性前列腺炎综合征120例。观察相关临床症状的改善情况、前列腺按摩液镜检情况及慢性前列腺炎症状指数（NIH—CPSI）评分。结果随访3～18个月，痊愈52例（43．3％），显效39例（32．5％），有效20例（16．7％），无效9例（7．5％），总有效率为92．5％。治疗前、后患者NIH—CPSI评分比较有显著性差异（P〈0．01）。结论应用综合疗法治疗慢性前列腺炎临床效果满意，且安全性可靠。

加味萆薢分清饮配合按摩治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究

目的:观察加味萆薢分清饮内服配合前列腺按摩治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的疗效。方法:将72例CNP患者随机分为试验组(加味萆薢分清饮内服配合前列腺按摩40例)和对照组(单纯内服加味萆薢分清饮32例),疗程为2个月,治疗结束后,对有关指标进行分析评估。结果:试验组和对照组的总有效率分别为90.0%和68.6%,与对照组比较,试验组患者慢性前列腺炎症状积分指数下降明显,差异有显著性(P<0.05)。结论:加味萆薢分清饮内服配合前列腺按摩治疗CNP的临床疗效优于单纯内服本方治疗。

晁恩祥治疗肺系病临证特点

晁恩祥教授擅长治疗呼吸系统疾病,注重抓主症,抓共性,抓主要病机,注重疾病演变规律,注重"风邪"在肺系疾病发病过程中的重要作用,对支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾患、肺间质纤维化等,形成了自己独特的诊疗思路。对支气管哮喘采用"疏风解痉法",讲究"疏风宣肺,解痉平喘";从风论治咳嗽变异性哮喘,提出了"疏风宣肺、缓急解痉、利咽止咳"为主的治法,并设立专方;对慢性阻塞性肺疾患则根究标本缓急,调整应用疏风宣肺及调补肺肾等法;提出肺纤维化按中医肺痿论治的观点,治疗采用养阴益气、调补肺肾、纳气平喘,间以疏风宣肺、止咳化痰、祛瘀通络。

中医辨证治疗对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的疗效观察

探讨辨证运用柴芍六君汤对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的疗效观察。方法将360例慢性乙型肝炎患者分为对照组60例,治疗组300例,分别给予拉米夫定、柴胡六君汤联合拉米夫定治疗18个月,观察患者ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率及治疗1年及1年半的YMDD变异率。结果治疗组较对照组在ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg血清转换率、治疗18个月时YMDD变异率方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论辨证运用柴芍六君汤联合拉米夫定对改善患者肝功能有良好的作用,能提高拉米夫定抑制病毒复制作用,减少病毒YMDD变异。

前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎多中心双盲阳性药对照试验研究

目的:评价前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎的有效性和安全性。方法:多中心、随机、双盲、阳性药对照临床试验设计。480例湿热瘀血蕴阻型慢性前列腺炎患者按3∶1的比例随机分为治疗组、阳性对照组。治疗组360例,应用前列泌尿栓,肛内给药,1粒/次,1次/d。安慰剂对照组120例,应用前列安栓,肛内给药,1粒/次,1次/d。疗程为4周。以美国国立卫生院前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、慢性前列腺炎中医证候评分作为主要疗效评价指标。结果:(1)治疗4周后,治疗组和对照组CPSI评分分别为(11.88±5.28)分和(13.79±5.68)分,各组相对于基线的变化均有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前后CPSI评分差值分别为(9.17±5.59)和(7.58±5.16),治疗组降幅大于对照组(P<0.05)。治疗组降低NIH-CPSI评分疗效优于对照组。(2)治疗4周后,治疗组和对照组中医证候评分分别为(8.12±4.78)分和(9.04±4.52)分,治疗组与对照组比较无统计学差异(P>0.05);治疗组和对照组治疗前后差值分别为(9.32±5.12)和(8.93±5.23),治疗组降幅与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。(3)治疗组愈显率为49.17%,对照组为34.17%,扣除中心效应,总愈显率治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎安全、有效。

益肾化浊通络方治疗慢性肾炎肾衰97例临床观察

目的:观察益肾化浊通络方治疗慢性肾炎导致的慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将97例患者以口服益肾化浊通络方治疗,观察在对慢性肾功能衰竭治疗过程中肌酐、尿酸、尿素氮、尿蛋白、尿隐血等的变化。4w为1个疗程。结果:2个疗程后,总有效率为88.66%。治疗前治疗后肌酐、尿素氮、尿酸、尿蛋白、尿隐血,差异均有统计学意义(P<0.01)。尿酸与肌酐、尿素氮存在正相关关系(P<0.01)。治疗前、治疗后,症状及体征改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益肾化浊通络方在治疗慢性肾炎导致的慢性肾功能衰竭过程中,降低肌酐、尿酸、尿素氮、尿蛋白、尿隐血均有显著地疗效,而且治疗慢性肾功能衰竭第1、第2、第3、第4期均有显著的疗效,对于症状的改善也具有显著的疗效。

消癃合剂联合消癃散治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的:观察消癃合剂联合消癃散治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:将60例BPH患者随机分为治疗组与对照组。治疗组30例,口服消癃合剂,同时外用消癃散穴位敷贴;对照组30例,口服癃闭舒。观察治疗前后两组患者的国际前列腺症状评分、生活质量指数、前列腺体积、最大尿流率和膀胱残余尿量的变化。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,差异有显著性(P<0.01);且治疗组在减轻患者的国际前列腺症状评分、改善生活质量指数、提高最大尿流率和减少膀胱残余尿量等方面,疗效均明显优于对照组(P均<0.01)。结论:口服消癃合剂联合消癃散穴位敷贴透皮治疗BPH疗效肯定。

慢性前列腺炎中医外治疗法研究进展

慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)是一种好发于20～40岁青壮年男性的慢性泌尿生殖系统炎症,在我国的发病率约为8.4%。现代医学对其发病机制仍不十分清楚,导致临床疗效并不理想。中医药在治疗CP上有一定的优势和潜力,尤其是中医外治疗法具有避免内服药引起的肝脏的首过效应和不良反应,且渗透吸收快,起效迅速,能充分发挥药物作用的优点,正越来越引起人们的关注,已成为研究的热点。目前,许多学者在临床试验方面作了大量的研究,积累了大量有效的经验。

李世增教授治疗慢性胃炎经验总结

李世增教授为北京市第四批老中医专家学术经验继承工作指导老师、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作及学位指导老师,从事中医临床及科研工作近50年,擅长治疗消化系统疾病,特别在治疗慢性胃炎(浅表性胃炎、萎缩性胃炎)方面,积累了丰富的经验,注重辨病施治,同中求异,应用清、和、润、补、化瘀等法,用药注重清、轻、简而不再伤胃之虞,临床取得较好的效果。

丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型慢性前列腺炎气滞血瘀证的临床疗效及护理体会

目的观察丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)气滞血瘀证的临床疗效及护理体会。方法将72例ⅢB型CP气滞血瘀证患者随机分为2组,对照组36例应用盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上应用丁桂散治疗,同时对所有患者进行护理。经过4周治疗后,比较2组疗效,观察2组治疗后中医证候积分、美国国立卫生研究院CP症状评分(NIH-CPSI)及最大尿流率。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。2组治疗后中医证候评分、NIH-CPSI评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论丁桂散联合盐酸特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证,同时给予有效的护理指导,能促进患者病情康复,有效缓解临床症状,降低中医证候积分、NIH-CPSI评分,提高患者生活质量。

月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症50例临床观察

目的观察月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法将110例慢性输卵管炎性不孕症患者随机分为3组,治疗组50例于月经第1～5 d予解毒化浊中药双花坤孕胶囊治疗,并于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术;对照1组30例于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术,并在非经期予解毒化浊中药双花坤孕胶囊;对照2组30例于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术,并在非经期予环丙沙星。3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效、输卵管再通情况、用药对月经的影响和沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)转阴率,随访2年观察妊娠情况。结果治疗组总有效率96.0%,对照1组总有效率93.3%,对照2组总有效率90.0%。治疗组总有效率高于对照1组、对照2组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后输卵管通畅率、总有效率分别为82.0%、92.0%,均高于对照1组(53.4%,76.7%)、对照2组(50.0%,70.0%)。随访2年,治疗组受孕率高于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗组治疗后CT、UU转阴率与对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组、对照2组治疗后CT、UU转阴率高于对照1组(P<0.05)。3组用药对月经的影响比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症对患者月经情况无影响,用药安全。治疗支原体、衣原体感染,可有效杀灭病原体,明显改善症状,治疗慢性输卵管炎性不孕症疗效肯定。

中药免煎颗粒治疗慢性前列腺炎疗效分析

目的:评价现代中药免煎颗粒治疗慢性前列腺炎的疗效及安全性。方法:确诊为慢性前列腺炎,且符合中医湿热瘀阻型、肾虚型患者120例,用随机数字表法分为西药组与中药组各60例。Ⅱ、ⅢA型慢性前列腺炎患者服用甲磺酸左氧氟沙星片,每日2次,每次0.2 g。ⅢB型患者服用盐酸特拉唑嗪片2mg,每晚1次,口服。中药组:湿热瘀阻型患者采用通络清解方(自拟方,主要有萆薢、败酱草、车前子等)治疗;肾虚型患者采用加味五子衍宗丸(主要有菟丝子、杞子、熟地、覆盆子、五味子等);4周为1疗程。结果:中药组的总有效率明显优于西药组(P<0.05);在改善前列腺炎NIH-CPSI评分、提高患者生活质量,改善患者症状方面,明显优于西药组;另外,中药可以提升ⅢA型慢性前列腺炎患者前列腺液中的卵磷脂小体(P<0.05)。同时未发现明显毒副反应,结论:中药免煎颗粒治疗慢性前列腺炎具有较好疗效和安全性。

活血益气法治疗慢性附睾炎及其影像学的对比分析

目的:观察活血益气法治疗慢性附睾炎的临床疗效。方法:采用随机方法将120例慢性附睾炎患者分为两组,治疗组口服丹红通精方,对照组口服左氧氟沙星,60天后观察其症状及彩超图像的改变情况。结果:治疗组及对照组治疗后均较治疗前有改善,前后差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组较对照组改善情况更加明显,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血益气法对慢性附睾炎具有明显的疗效。

夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎40例临床研究

目的观察夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎的临床疗效。方法将80例慢性喉炎患者随机分为2组,治疗组40例予夏枯草开音合剂,每次20 mL,每日2次口服;对照组40例予金嗓散结丸,每次60粒,每日2次口服。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后声音嘶哑、局部检查评分。结果治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率82.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后声音嘶哑评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后局部检查评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论夏枯草开音合剂治疗慢性喉炎疗效疗效确切。