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Fifty Patients of Infantile Protracted Chronic Pneumonia Treated withIntegrated Traditional Chinese and Western Medicine
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作者 黄国平 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1998年第2期100-102,共3页
Objective: To investigate the effects of integrated traditional Chinese and Western medicine in treating infantile protracted chronic pneumonia (IPCP). Methods: One hundred patients of IPCP were divided equally into... Objective: To investigate the effects of integrated traditional Chinese and Western medicine in treating infantile protracted chronic pneumonia (IPCP). Methods: One hundred patients of IPCP were divided equally into two groups, the TCM-WM group treated with Maqin Qizhu Decoction combining with antibiotics and the control group treated with antibiotics alone. Efficacy of the two groups was compared after 1 course(15)days) of treatment. Results: The total effective rate of the TCM-WM group was better than that of the control group. Moreover, the days needed in curing coughing, dyspnea, rales and X-ray shadow absorption of the former were fewer than those of the latter. Conclusion: The integrated TCM-WM therapy in treating IPCP could both inhibit the pathogens effectively and improve the humoral immunity and resistant ability of organism. 展开更多
关键词 infantile protracted chronic pneumonia integrated traditional Chinese and Western medicine immune function
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EFFECTS OF RADIX ANGELICAE SINENSIS AND SHUANGHUANGLIAN ON A RAT MODEL OF CHRONIC PSEUDOMONAS AERUGINOSA PNEUMONIA 被引量:7
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作者 H.K.Johansen C.Moser +4 位作者 V.Faber A.Khamzmi J.Rygaard N.Hφiby Z.J.Song 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2000年第2期83-88,共6页
Objective. To study the effects of two kinds of Chinese herbal medicine, Radix angelicae sinensis(RAS)(当归)and Shuanghuanglian(SHL)(双黄连) on chronic Pseudomonas aeruginosa(PA)lung infection in a rat model mimicking... Objective. To study the effects of two kinds of Chinese herbal medicine, Radix angelicae sinensis(RAS)(当归)and Shuanghuanglian(SHL)(双黄连) on chronic Pseudomonas aeruginosa(PA)lung infection in a rat model mimicking cystic fibrosis(CF). Methods.Rats were divided into RAS, SHL and control groups. All rats were challenged intratracheally with alginate embedded PA and the treatments with herbal medicine started on the same day of challenge. The drugs were administered subcutaneously once a day for ten days and the control group was treated with sterile saline.The rats were sacrificed two weeks after challenge. Results. Significantly improved lung bacterial clearance(P<005, P<001) and milder macroscopic lung pathology (P<0005) were found in the two treated groups compared to the control group. In the SHL treated group, the neutrophil percent in the peripheral blood leukocytes(P<005), the antiPA IgG level in serum (P<005), the incidence of lung abscesses(P<0005) and the incidence of acute lung inflammation(P<005) were significantly lower than in the control group. The RAS treatment reduced fever(P<005), decreased the incidence of lung abscesses(P<0005) and lung mast cell number (P<005), and lowered antiPA IgG1 level in serum(P<005) when compared to the control group. The antiPA bacterial activity test in SHL was weakly positive whereas in RAS it was negative. Conclusion.The treatment with both herbal medicines could increase the resistance of the rats against PA lung infection and they therefore might be potential promising drugs for stimulation of the immune system in CF patients with chronic PA lung infection. 展开更多
关键词 cystic fibrosis chronic P. aeruginosa pneumonia Chinese herbal pharmacology
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A case of sarcoidosis associated with chronic eosinophilic pneumonia 被引量:1
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作者 Halil Yanardag Cuneyt Tetikkurt +2 位作者 Asli Sezgin Ertugrul Oruc Muammer Bilir 《Case Reports in Clinical Medicine》 2014年第2期89-91,共3页
A 78-year-old woman was referred to our university hospital due to dry cough, fever, and weight loss. Laboratory revealed blood eosinophilia, high ESR, CRP and LDH. Rheumatologic markers were negative. Chest X-ray sho... A 78-year-old woman was referred to our university hospital due to dry cough, fever, and weight loss. Laboratory revealed blood eosinophilia, high ESR, CRP and LDH. Rheumatologic markers were negative. Chest X-ray showed ground glass opacities in upper lobes. Uveitis developed in the left eye 1 week after admission. Thorax CT revealed ground glass opacities, reticular appearence in the upper lobes, enlarged axillary and mediastinal lymph nodes. Bronchoalveolar lavage CD4/CD8 was 2.1 and had 48% eosinophils. Histopathologic examination revealed eosinophilic infiltration and non-caseating epitheloid granulomas in the lung and mediastinal lymph nodes without vasculitis. Symptoms, blood eosinophilia and initial thorax CT findings improved after two months of methylprednisolone treatment. Chronic eosinophilic pneumonia is a rare disease characterized by systemic and pulmonary manifestations. It may be associated with other diseases. 展开更多
关键词 SARCOIDOSIS chronic Eosinophilic pneumonia Pulmonary Eosinophilia
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Analysis of 8 chronic kidney disease patients complicated with Pneumocystis carinii pneumonia
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作者 Shan Lu Li Yao Dan-dan Wei Ya-bin Jiao Mei-na Liu Li-ning Wang 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期371-376,共6页
Objective To study the clinical characteristics and outcome of Pneumocystis carinii pneumonia(PCP) in patients with chronic kidney diseases.Methods Clinical data of 8 cases of chronic kidney diseases complicated with ... Objective To study the clinical characteristics and outcome of Pneumocystis carinii pneumonia(PCP) in patients with chronic kidney diseases.Methods Clinical data of 8 cases of chronic kidney diseases complicated with PCP(excluding renal transplant patients) were examined retrospectively.Results The most common presenting symptoms at admission were fever(100%),cough without or with a little sputum(87.5%),and exertional dyspnea(75%).Beside these,they complained of chest tightness,fatigue,sweating and chills.Six patients(75%) presented with hypoxemia were diagnosed with type 1 respiratory failure during the course of illness.The most common CT feature was bilateral patchy areas of ground-glass opacities.Five patients had peripheral blood lymphocyte count less than 1 ×109/L.Four patients had CD4 cell count less than 200/mm3.Serum LDH level was elevated in 5 patients(582±222.55).Among the 8 patients,2 patients died within 20 days of PCP diagnosis.Conclusion Pneumocystis carinii pneumonia is an opportunistic and serious complication in chronic kidney disease patients treated with immunosuppressants.The disease progression is fast and patients with respiratory failure have a high mortality rate.Early diagnosis and appropriate treatment are important for better prognosis. 展开更多
关键词 Pneumocystis carinii pneumonia chronic kidney disease immunosuppressive treatment
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Chronic eosinophilic pneumonia: A case report and review of the literature
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作者 Yunjie Ge Xiudi Han Xuedong Liu 《Open Journal of Internal Medicine》 2013年第4期121-125,共5页
Objective: We introduce one case of chronic eosinophilic pneumonia (CEP) and review the literature nearly 10 years in order to improve the understanding of this rare disease. Methods: A case of CEP diagnosed by transb... Objective: We introduce one case of chronic eosinophilic pneumonia (CEP) and review the literature nearly 10 years in order to improve the understanding of this rare disease. Methods: A case of CEP diagnosed by transbronchial lung biopsy with clinical and follow-up data was analyzed and its clinical features, diagnosis and treatment combined with the literature were discussed. Result: CEP is a chronic pulmonary eosinophilic inflammation with unknown etiology, characterized by history of allergic disease, cough, sputum, but often breathlessness and wheezing;eosinophil in peripheral blood and/or sputum and/or bronchoalveolar lavage fluid significantly increased;chest X-ray showed progressively peripheral non-segment distribution of high-density infiltrates, often called “reversed pulmonary edema sign”;Pathology showed eosinophil infiltration in lung interstitial, bronchial submucosal and excessive eosinophil exudation in alveolar. Oral corticosteroids had a good response, but easy to relapse. Conclusions: Eosinophil count of bronchoalveolar lavage or lung biopsy can confirm the diagnosis of CEP timely in suspected patients. Bronchoscope can play an important role in assisting diagnosis and improving symptoms. 展开更多
关键词 chronic EOSINOPHILIC pneumonia CASE REPORT
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重病人呼吸机相关性肺炎诺莫图模型的预测价值
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作者 吕培瑾 李书阅 +1 位作者 蒋云书 董亮亮 《安徽医药》 CAS 2024年第1期164-167,共4页
目的筛选老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因子,验证以此构建的诺莫图预测模型的价值。方法以2016年12月至2021年11月聊城市第二人民医院收治的374例老年COPD病人为研究对象,按6∶4的比例,采用... 目的筛选老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因子,验证以此构建的诺莫图预测模型的价值。方法以2016年12月至2021年11月聊城市第二人民医院收治的374例老年COPD病人为研究对象,按6∶4的比例,采用随机数字表法分为建模集(n=225)与验证集(n=149)。分析VAP的影响因素,建立诺莫图模型并评估其预测价值。结果VAP组病人年龄[(70.56±6.33)岁比(68.01±6.06)岁]、急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分[(20.44±6.89)分比(12.20±4.60)分]、序贯器官衰竭(SOFA)评分[(7.65±3.32)分比4.12±1.82)分]、有吸烟史比例(71.9%比54.8%)、合并基础疾病≥3种比例(45.6%比18.5%)、过去90 d使用抗生素比例(63.2%比40.5%)、呼吸机通气时长≥4 d比例(77.2%比40.5%)、再次插管比例(80.7%比46.4%)较非VAP组升高(P<0.05)。logistic回归分析结果示,合并基础疾病≥3种(OR=2.78,P=0.027)、APACHEⅡ评分(OR=9.46,P<0.001)、SOFA评分(OR=2.99,P=0.010)、过去90 d使用抗生素(OR=2.71,P=0.015)、呼吸机通气时长≥4 d(OR=3.24,P=0.006)、再次插管(OR=3.65,P=0.004)是发生VAP的独立危险因素。建模集及验证集校准曲线结果均显示,构建的诺莫图预测模型校准度较好,ROC曲线下面积分别为0.87[95%CI:(0.82,0.93)]、0.83[95%CI:(0.75,0.92)]。结论通过合并基础疾病≥3种、APACHEⅡ评分、SOFA评分、过去90 d使用抗生素、呼吸机通气时长≥4 d、再次插管等危险因素建立的诺莫图模型对老年COPD急性加重病人发生VAP具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺炎 呼吸机相关性 抗菌药 危险因素 诺莫图
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慢性阻塞性肺疾病病人呼吸机相关性肺炎91例的病原谱及其列线图预测模型
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作者 罗艳琳 卢豫川 +2 位作者 贾钦尧 宋珊 王涛 《安徽医药》 CAS 2024年第1期129-133,共5页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌感染特点,构建列线图预测模型。方法选择2019年1月至2021年12月在南充市第二人民医院接受机械通气治疗的193例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人,根据有无VAP将病... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌感染特点,构建列线图预测模型。方法选择2019年1月至2021年12月在南充市第二人民医院接受机械通气治疗的193例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人,根据有无VAP将病人分为两组,在单因素分析基础上行多因素logistic回归分析,构建列线图预测模型,以ROC曲线分析模型预测价值,并以计算机模拟充分采样(bootstrap)法进行内部验证。结果该研究的193例中共91例(47.15%)病人出现VAP,91例病人中共分离出病原菌108株,其中革兰阴性菌占72.22%,革兰阳性菌占15.74%,真菌占12.04%,单一感染62例,混合感染29例。单因素分析基础上行多因素分析结果显示:年龄≥60岁、气道干预方式为气道切开、合并糖尿病、机械通气时间≥4 d、使用抗菌药物联合用药、使用抑酸剂、有吸烟史及APACHEⅡ评分≥15分为AECOPD病人VAP发生的危险因素(P<0.05)。根据上述因素以R语言建立列线图预测模型,受试者操作特征(ROC)曲线下面积0.84,95%CI为(0.78,0.90),Bootstrap法对列线图进行内部验证,平均绝对误差为0.02,预测曲线与标准曲线基本拟合。结论AECOPD病人VAP发生率较高,主要因感染革兰阴性菌所致,VAP的发生率受病人年龄、气道干预方式、合并糖尿病情况、机械通气时间、糖皮质激素使用情况、抗菌药物联合用药、抑酸剂使用情况、吸烟史及APACHEⅡ评分的影响,以上述因素构建的列线图模型具有较高的区分度与准确度。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺炎 呼吸机相关性 危险因素 细菌感染和真菌病 列线图 预测
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推拿联合闪罐改善儿童肺炎支原体肺炎后慢性咳嗽临床观察
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作者 黄敏 何雷 +1 位作者 杨菊 钱俞汐 《光明中医》 2024年第17期3499-3502,共4页
目的 观察小儿推拿联合闪罐改善儿童肺炎支原体肺炎(MPP)后慢性咳嗽的治疗效果。方法 选取72例MPP后慢性咳嗽患儿,随机分为试验组36例和对照组36例。试验组采用小儿推拿联合闪罐交替进行治疗,对照组予孟鲁司特钠咀嚼片口服。比较2组患... 目的 观察小儿推拿联合闪罐改善儿童肺炎支原体肺炎(MPP)后慢性咳嗽的治疗效果。方法 选取72例MPP后慢性咳嗽患儿,随机分为试验组36例和对照组36例。试验组采用小儿推拿联合闪罐交替进行治疗,对照组予孟鲁司特钠咀嚼片口服。比较2组患儿治疗前后咳嗽视觉模拟(VAS)评分、简易咳嗽程度(CET)评分、临床疗效。结果 治疗后,2组患儿咳嗽VAS评分、CET评分均降低(P<0.05),试验组各评分改善程度优于对照组(P<0.05);试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 小儿推拿联合闪罐能够减轻MPP后患儿咳嗽严重程度,实现对患儿气道高反应性的良性调节,降低咳嗽对患儿日常生活及心理的影响,相对单纯口服孟鲁司特钠具备一定优势,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 肺炎喘嗽 肺炎支原体肺炎 慢性咳嗽 推拿疗法 闪罐疗法
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慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液中sIgA与血清总IgA、T淋巴细胞亚群的相关性分析
9
作者 杨勇 唐琦 常晓悦 《包头医学院学报》 CAS 2024年第8期69-76,共8页
目的:比较慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、肺炎及正常人在肺泡灌洗液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、免疫球蛋白A(IgA)及血液中T淋巴细胞亚群的差异,探讨检测肺泡灌洗液sIgA、血清IgA及血液中T淋巴细胞亚... 目的:比较慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、肺炎及正常人在肺泡灌洗液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、免疫球蛋白A(IgA)及血液中T淋巴细胞亚群的差异,探讨检测肺泡灌洗液sIgA、血清IgA及血液中T淋巴细胞亚群的临床意义。方法:收集2018年12月至2020年3月包头市中心医院呼吸与危重症医学科住院患者及包头市中心医院健康体检中心体检健康人员。慢性阻塞性肺疾病合并肺炎组(COPD-P组)29人,单纯慢性阻塞性肺疾病组(S-COPD组)26例,单纯肺炎组(S-P组)27例,体检健康人员为对照组(CG组)27例。收集肺泡灌洗液检测sIgA和血清中IgA、CD4^(+)T细胞百分数、CD8^(+)T细胞百分数、T淋巴细胞绝对数,CD4^(+)T/CD8^(+)T的比值等数据。运用SPSS 20.0软件进行数据分析。结果:4组间血清IgA、T淋巴细胞绝对数、CD4^(+)T细胞百分数差异无统计学意义(P>0.05);4组间sIgA水平、CD4^(+)T细胞/CD8^(+)T细胞比值、CD8^(+)T细胞百分数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在S-COPD和COPD-P患者的肺泡灌洗液中sIgA含量明显降低,提示黏膜表面缺乏sIgA导致了黏膜屏障受损。感染与黏膜表面的sIgA缺乏相关,黏膜的sIgA缺乏可能是COPD感染机会增多的原因之一。在COPD患者血清中的CD8^(+)T细胞增高,CD4^(+)T细胞/CD8^(+)T细胞比值的失衡在COPD患者中普遍存在,提示细胞免疫存在功能紊乱。在COPD中检测T淋巴细胞亚群,把CD4^(+)T/CD8^(+)T细胞的比值作为预测T淋巴细胞亚群内部细胞组成成分紊乱的指标之一,具有提示效应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺炎 肺泡灌洗液 分泌性免疫球蛋白A T淋巴细胞亚群
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亲环蛋白A在肺部感染性疾病中的研究进展
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作者 陈娟 邓旺 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1980-1984,共5页
亲环蛋白A(CyPA)是一种具有肽基脯氨酸顺式/反式异构酶(PPIase)活性的免疫亲和蛋白,广泛表达于肺等多种组织和器官中。在炎症反应或外部细胞因子刺激下,CyPA分泌到细胞外,通过与CD147等受体结合,激活ERK/NF-κB等信号通路,促进炎症细胞... 亲环蛋白A(CyPA)是一种具有肽基脯氨酸顺式/反式异构酶(PPIase)活性的免疫亲和蛋白,广泛表达于肺等多种组织和器官中。在炎症反应或外部细胞因子刺激下,CyPA分泌到细胞外,通过与CD147等受体结合,激活ERK/NF-κB等信号通路,促进炎症细胞趋化及炎症因子释放,参与多种炎症性疾病的病理生理过程。CyPA表达水平与慢性气道炎症、急性呼吸窘迫综合征、新型冠状病毒肺炎等肺部疾病的炎症程度呈正相关,且靶向CyPA治疗能够减轻疾病的炎症水平及改善预后,本文介绍CyPA在常见肺部感染性疾病中的研究进展,为了解其在肺部感染性疾病中的作用机制提供参考。 展开更多
关键词 亲环蛋白A 慢性气道炎症 急性呼吸窘迫综合症 病毒性肺炎
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三联疗法与LAMA/LABA联合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的Meta分析
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作者 赵惠敏 薛兵 +2 位作者 李秀业 杨霁 吴文杰 《中国医药指南》 2024年第19期78-82,共5页
目的 系统评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用三联疗法[吸入糖皮质激素(ICS)/长效抗胆碱能药物(LAMA)/长效β2受体激动剂(LABA)]与LAMA/LABA联合疗法的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数... 目的 系统评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用三联疗法[吸入糖皮质激素(ICS)/长效抗胆碱能药物(LAMA)/长效β2受体激动剂(LABA)]与LAMA/LABA联合疗法的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中有关三联疗法与LAMA/LABA联合疗法治疗COPD的随机对照试验(RCT)文献,检索时间截至2024年3月,对数据采用Comprehensive Meta-Analysis 2.0(CMA2)软件进行Meta分析。结果 共9项关于ICS附加方案的RCT(N=17 599)入选本Meta分析。与LAMA/LABA相比,三联疗法降低了急性加重的发生率(RR 0.842,95%CI 0.749~0.946),改善了生活质量(QOL)评分和第1秒用力呼气容积(FEV1)谷值,降低了死亡率(OR 0.756,95%CI 0.610~0.936),而肺炎发生率更高(OR 1.436,95%CI 1.233~1.673)。结论 对于有症状的中重度且有急性加重病史的COPD患者,三联疗法导致肺炎的发生率高于LAMA/LABA,但由于急性加重的发生率较低、FEV1谷值较高和QOL评分较好,三联疗法仍是一种更可取的治疗方法。但在选择三联疗法时,医师需要综合考虑患者的具体情况,包括病情的严重程度、急性加重的诱因以及对肺炎的潜在风险。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 吸入糖皮质激素 死亡率 肺炎
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美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响
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作者 王娜 陈宇强 +1 位作者 张琳 翟莉 《当代医学》 2024年第5期23-27,共5页
目的探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2017年10月至2019年12月于武警北京市总队医院治疗的90例COPD合并重症肺炎患者作为研究对象,按照自愿原则分为A组与B组... 目的探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2017年10月至2019年12月于武警北京市总队医院治疗的90例COPD合并重症肺炎患者作为研究对象,按照自愿原则分为A组与B组,每组45例。A组给予美罗培南联合莫西沙星治疗,B组给予莫西沙星治疗。比较两组最大呼气中段量(MMF)、最大通气量(MVV)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、降钙素原(PCT)水平及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,两组MMF、MVV均大于治疗前,FEV1%均高于治疗前,且A组MMF、MVV均大于B组,FEV_(1)%高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-8、TNF-α、TGF-β_(1)及PCT水平均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率为95.56%,高于B组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为8.89%,低于B组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美罗培南联合莫西沙星治疗COPD合并重症肺炎临床疗效显著,可显著降低患者炎症因子水平,改善肺功能,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 美罗培南联合莫西沙星 慢性阻塞性肺疾病 重症肺炎 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-α 转化生长因子-β_(1)
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住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并低钠血症的相关危险因素分析
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作者 刘艳群 王勤 +1 位作者 熊伟 代光明 《西部医学》 2024年第9期1350-1354,共5页
目的探讨住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中合并低钠血症的独立危险因素。方法本回顾性横断面研究收集遂宁市人民医院老年医学科和绵阳市第三人民医院老年病科2019年1月—2021年12月的住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECO... 目的探讨住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中合并低钠血症的独立危险因素。方法本回顾性横断面研究收集遂宁市人民医院老年医学科和绵阳市第三人民医院老年病科2019年1月—2021年12月的住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者327例。根据排除和入选标准,最后纳入患者215例,其中正常血钠AECOPD患者(NN-AECOPD)165例,AECOPD合并低钠血症患者(LN-AECOPD)50例。收集和记录患者一般资料、基础疾病、肺功能、血常规、PCT、CRP、血气分析和电解质数据。首先对数据进行单因素分析。然后对单因素分析有统计学差异的变量建立二元logistics回归模型。结果单因素分析显示两组患者的胸腔积液(PE)、社区获得性肺炎(CAP)和2型糖尿病的发生率,血淋巴细胞%、血清PCT和血清镁水平有显著统计学差异(均P<0.05)。然后,将有显著统计学差异的6个因子代入二元logistics回归方程后发现AECOPD患者中社区获得性肺炎(CAP)(R=5.109,P<0.001)与低钠血症独立相关。结论研究表明社区获得性肺炎是导致AECOPD患者低钠血症的重要原因。AECOPD合并社区获得性肺炎患者出现血电解质异常更加常见。同时若AECOPD患者合并低钠血症,我们应该考虑该患者合并社区获得性肺炎的可能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 低钠血症 社区获得性肺炎 横断面研究
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赵坤治疗小儿慢性肺炎经验介绍
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作者 柴述俊 张岩 赵坤(指导) 《新中医》 CAS 2024年第16期200-203,共4页
介绍赵坤教授治疗小儿慢性肺炎的临床经验。赵坤教授认为,小儿慢性肺炎的发病原因为外感邪气,内根于肺脾肾不足及护理、饮食不当。病位在肺,与脾、心、肾关系密切;病机特点为热、毒、虚、痰、瘀;治法有清热解毒化痰、活血化瘀、补气温... 介绍赵坤教授治疗小儿慢性肺炎的临床经验。赵坤教授认为,小儿慢性肺炎的发病原因为外感邪气,内根于肺脾肾不足及护理、饮食不当。病位在肺,与脾、心、肾关系密切;病机特点为热、毒、虚、痰、瘀;治法有清热解毒化痰、活血化瘀、补气温阳。方药选用芦根、鱼腥草、桑白皮等药物清热解毒驱邪防止邪气进一步损伤肺脉;桃仁、红花、川芎活血化瘀行气,畅通肺部脉道使药物可达病灶;紫菀、橘络、海浮石等化痰通络,祛除肺部之顽痰;黄芪、太子参等益气升阳健脾,少量附子温肾补阳。 展开更多
关键词 小儿慢性肺炎 辨证论治 清热解毒化痰 补气温阳 活血化瘀 赵坤
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痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并肺炎的临床效果
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作者 马小芬 张莹 +1 位作者 韩小莹 张学平 《中国医学创新》 CAS 2024年第21期102-105,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并肺炎患者采用痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗的临床效果。方法:选取2022年7月—2023年6月滨州市中心医院收治的104例COPD急性发作合并肺炎患者,以随机数字表法分为研究组(n=52)与对照组(n=... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并肺炎患者采用痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗的临床效果。方法:选取2022年7月—2023年6月滨州市中心医院收治的104例COPD急性发作合并肺炎患者,以随机数字表法分为研究组(n=52)与对照组(n=52)。对照组给予左氧氟沙星治疗,研究组给予痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗。比较两组临床疗效、炎症因子、血气指标。结果:研究组治疗总有效率(92.31%)较对照组(76.92%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均下降,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均下降,动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,研究组PaCO_(2)较对照组低,PaO_(2)较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗COPD急性发作合并肺炎,能提高临床效果,缓解炎症反应,改善血气指标。 展开更多
关键词 痰热清注射液 左氧氟沙星 慢性阻塞性肺疾病急性发作 肺炎
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影响慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发医院获得性肺炎患者预后危险因素分析
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作者 丘仲琼 林建辉 +2 位作者 翁钘钘 陈丽霞 刘海钰 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第6期878-881,共4页
目的分析慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)并发医院获得性肺炎(HAP)患者预后的影响因素。方法2018年1月~2022年12月我院诊治的HBV-ACLF并发HAP患者101例,给予内科综合和人工肝治疗。使用法国生物梅里埃VITEK MS公司生产的微生物质谱检... 目的分析慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)并发医院获得性肺炎(HAP)患者预后的影响因素。方法2018年1月~2022年12月我院诊治的HBV-ACLF并发HAP患者101例,给予内科综合和人工肝治疗。使用法国生物梅里埃VITEK MS公司生产的微生物质谱检测系统进行细菌鉴定。应用单因素和多因素Logistic回归分析影响预后的因素。结果本组HBV-ACLF并发HAP患者痰培养76例(75.3%)致病菌阳性,其中革兰氏阴性菌30株(39.5%),革兰氏阳性菌11株(14.5%)和真菌35株(46.1%);在住院(44.7±24.4)d内,死亡50例(49.5%),生存51例(50.5%);死亡组年龄、血浆乳酸、MELD评分、并发并自发性细菌性腹膜炎(SBP)和并发消化道出血占比分别为(57.3±12.1)岁、(2.7±2.1)mmol/L、(27.5±6.9)分、66.0%和42.0%,均显著高于生存组【分别为(50±12.8)岁、(1.6±0.8)mmol/L、(22.5±7.3)分、31.4%和5.9%,P<0.05】;多因素Logistic回归分析发现年龄(OR=1.054,95%CI:1.005~1.110)、血浆乳酸(OR=2.339,95%CI:1.255~5.031)、并发SBP(OR=6.784,95%CI:2.139~25.206)和并发消化道出血(OR=18.504,95%CI:3.973~122.636)是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论HBV-ACLF并发HAP患者预后差,临床上应重视年龄较大和存在其他并发症的处理,以期及早干预,改善预后。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 医院获得性肺炎 致病菌 预后 影响因素
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头孢克肟联合左氧氟沙星治疗慢性肺炎的疗效研究
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作者 李华 《中国实用医药》 2024年第17期107-109,共3页
目的分析慢性肺炎使用头孢克肟联合左氧氟沙星治疗的效果。方法78例慢性肺炎患者,按照治疗方式不同分为对照组和研究组,每组39例。对照组采取左氧氟沙星治疗,研究组在对照组基础上联合头孢克肟治疗。比较两组的治疗效果,治疗前后炎性因... 目的分析慢性肺炎使用头孢克肟联合左氧氟沙星治疗的效果。方法78例慢性肺炎患者,按照治疗方式不同分为对照组和研究组,每组39例。对照组采取左氧氟沙星治疗,研究组在对照组基础上联合头孢克肟治疗。比较两组的治疗效果,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,临床症状消失时间。结果研究组治疗总有效率97.44%明显高于对照组的79.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、CRP、IL-6、IL-8水平均较本组治疗前明显下降,且研究组TNF-α(10.29±3.38)pg/L、CRP(6.75±1.62)mg/L、IL-6(13.05±3.42)pg/ml、IL-8(8.37±1.63)μg/L均低于对照组的(16.33±3.29)pg/L、(13.82±3.14)mg/L、(18.95±3.17)pg/ml、(13.04±2.05)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组咳嗽、咳痰、气促、肺啰音消失时间分别为(3.75±1.05)、(3.16±0.52)、(2.19±0.41)、(3.17±1.05)d,均短于对照组的(5.05±1.31)、(4.69±0.35)、(3.82±0.55)、(5.62±1.33)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肺炎患者使用头孢克肟联合左氧氟沙星治疗的效果更好,能明显降低机体的炎症反应,改善患者的临床症状,应进一步推广应用。 展开更多
关键词 慢性肺炎 头孢克肟 左氧氟沙星 炎性因子 效果
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阿奇霉素序贯疗法联合小儿推拿对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽疗效观察 被引量:3
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作者 刘茹芳 林晓红 +2 位作者 彭银英 陈熳妮 魏琳 《中国药师》 CAS 2024年第2期309-316,共8页
目的 探究阿奇霉素序贯疗法(AST)联合小儿推拿(IM)对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽-痰热闭肺证(CCAMP-PHCLS)的临床疗效,以期为CCAMP的临床诊治提供新方案。方法 回顾性收集2022年3月至2023年3月广州中医药大学第二附属医院诊治的CCAMP-... 目的 探究阿奇霉素序贯疗法(AST)联合小儿推拿(IM)对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽-痰热闭肺证(CCAMP-PHCLS)的临床疗效,以期为CCAMP的临床诊治提供新方案。方法 回顾性收集2022年3月至2023年3月广州中医药大学第二附属医院诊治的CCAMP-PHCLS患儿临床资料。根据治疗方案,将患儿分为AST组(AST治疗)和AST+IM组(AST+IM治疗)。比较两组患儿咳嗽症状积分和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]变化、临床症状/体征消退时间、血清MP抗体(MP-IgM)转阴情况、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 共纳入98例CCAMP-PHCLS患儿,每组各49例。治疗前,两组在日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、血清IL-6含量、血清PCT含量和血清CRP含量上差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、血清IL-6含量、血清PCT含量和血清CRP含量均较治疗前显著下降(P <0.05),且AST+IM组显著低于AST组(P <0.05)。临床特征方面,AST+IM组患儿咳嗽消退时间、发热消退时间和肺部啰音消退时间均短于AST组(P <0.05),MP-IgM转阴率高于AST组(P <0.05)。临床疗效和安全性方面,AST+IM组患儿治疗总有效率显著高于AST组(P <0.05),总不良反应发生显著低于AST组(P <0.05)。结论 AST联合IM对CCAMP患儿疗效显著,且安全性高。其潜在的可能机制是IM通过多途径、多系统介导炎性因子的产生,改善气道炎症,从而缓解临床症状和体征。 展开更多
关键词 阿奇霉素序贯疗法 小儿推拿 肺炎支原体感染后慢性咳嗽 痰热闭肺证 疗效
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基于贝叶斯网络模型的慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎患者合并低氧血症危险因素分析及气管镜介入治疗的效果观察
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作者 刘凯跃 徐波 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第3期226-232,共7页
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴重症肺炎患者合并低氧血症的危险因素及气管镜介入治疗的效果。方法 回顾性分析2019年10月至2022年10月北京市房山区第一医院收治的183例COPD伴重症肺炎患者的临床资料,采用随机数字法将就诊患者以2∶... 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴重症肺炎患者合并低氧血症的危险因素及气管镜介入治疗的效果。方法 回顾性分析2019年10月至2022年10月北京市房山区第一医院收治的183例COPD伴重症肺炎患者的临床资料,采用随机数字法将就诊患者以2∶1的比例分为训练集(122例)和验证集(61例)。根据是否合并低氧血症,将训练集患者分为合并低氧血症组(37例)和未合并低氧血症组(85例)。比较两组患者临床资料,分析影响患者合并低氧血症发生的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各危险因素对患者合并低氧血症发生的预测价值。构建贝叶斯网络模型进行推理预测,利用训练集数据对模型区分度和准确度进行评价,利用验证集数据对模型进行外部评价。比较气管镜介入联合无创机械正压通气(NPPV)治疗与常规NPPV治疗对COPD伴重症肺炎的治疗效果。结果 多因素分析结果显示,年龄、体重指数(BMI)、吸烟、白细胞计数、C-反应蛋白、氧合指数、最低氧分压及肺功能(以1秒用力呼气容积/用力肺活量,FEV1/FVC表示)均为低氧血症发生的独立危险因素(P<0.05);8种危险因素均对COPD伴重症肺炎患者合并低氧血症有较高的预测价值[曲线下面积(AUC)=0.816、 0.822、 0.768、 0.839、 0.826、 0.793、 0.802、 0.857],8种因素联合预测结果(AUC=0.899)高于单独指标(Z=2.314、2.067、4.558、1.874、2.013、3.750、3.109、1.422,P<0.05)。训练集和验证集结果均显示贝叶斯网络预测模型具有较好的区分度和准确度。与常规NPPV治疗相比,气管镜介入联合NPPV治疗酸纠正时间、无创通气时间及住院时间均明显缩短;有创通气发生率和病死率均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 以年龄、BMI、吸烟、白细胞计数、C-反应蛋白、氧合指数、最低氧分压及肺功能8种因素构建的贝叶斯网络预测模型预测COPD伴重症肺炎患者合并低氧血症的危险因素效果良好,气管镜介入联合NPPV治疗效果明显优于常规NPPV治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺重症肺炎 低氧血症 危险因素 气管镜 治疗效果 贝叶斯网络模型
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美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染性肺炎的临床疗效及安全性
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作者 耿佳莉 郭丽丽 +1 位作者 韩燕燕 曹淑梅 《当代医学》 2024年第2期82-85,共4页
目的探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染性肺炎的临床疗效及安全性。方法选取2020年1月至2021年12月内蒙古林业总医院收治的88例COPD合并感染性肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每... 目的探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染性肺炎的临床疗效及安全性。方法选取2020年1月至2021年12月内蒙古林业总医院收治的88例COPD合并感染性肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组44例。两组均接受COPD基础治疗,对照组静脉滴注莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上给予美罗培南治疗,比较两组临床疗效、症状及体征改善时间、肺功能指标[最大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、最大自主通气量占预计值百分比(MVV%)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺湿啰音、咳嗽、呼吸困难、体温及白细胞改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMEF均快于治疗前,FEV_(1)%、MVV%均高于治疗前,且观察组MMEF快于对照组,FEV_(1)%、MVV%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6及PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论美罗培南联合莫西沙星治疗COPD合并感染性肺炎效果显著,可减轻肺部炎症损伤,加快症状及体征消失,增强肺功能,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 感染性肺炎 美罗培南 莫西沙星 肺功能 安全性
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