慢性轴索性多发神经病的临床特点、病因及预后

目的分析慢性轴索性多发神经病的临床特点、病因构成及预后情况。方法收集2006年1月至2011年6月在天坛医院神经内科住院的81例慢性轴索性多发性神经病患者,回顾性分析其临床特点及病因诊断;以总体残疾评分总和(overall disability scale score,ODSS)评价疾病残疾程度,对部分患者进行随访。结果 81例多发性神经病患者平均年龄52岁,男∶女为49∶32。病因共10种:纯感觉性神经病34例,病因以中毒代谢为主;感觉运动性神经病46例,以免疫介导性多见(χ2=19.35 P=0.000);纯运动性1例;合并颅神经病变10例。共随访51例,预后良好40例,恶化10例,包括死亡5例。结论慢性轴索性多发性神经病病因构成复杂,本组病例最多见的是中毒代谢、免疫介导性、病因不明(chronic idiopathic axonal polyneuropathy,CIAP)。80%经病因治疗临床预后较好,但部分病因可导致严重残障甚至死亡。